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老年人消化性溃疡

第1页/共5页老年人消化性溃疡

案例：患者，男性65岁，有长期饮酒史，反复上腹疼痛5年，多于进食后20分钟左右疼痛明显，进食后3小时可缓解，伴有反酸。近1周来上腹痛节律性改变，进食后腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为隔餐食物，无胆汁。查体：剑突偏左腹部压痛明显，肝、脾未及。

诊断为老年人消化性溃疡。

患者确诊的依据是什么？第2页/共5页老年人消化性溃疡粘液一碳酸氢盐屏障

胃粘膜表面的上皮细胞、粘液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌黏液，其主要成分是糖蛋白。覆盖在胃粘膜表层，形成凝胶保护层。具有润滑作用，能保护胃粘膜免受粗糙食物的机械性损伤。由粘液和HCO3-共同构筑的抗损伤屏障，被称为粘液一碳酸氢盐屏障。老年人消化性溃疡第3页/共5页老年人消化性溃疡

老年人黏液分泌减少，导致此屏障作用减弱，致使胃黏膜抵抗力降低，易受理化因素侵袭，引发胃溃疡等疾病。老年人消化性溃疡第4页/共5页确诊依据1.患者，老年男性，胃黏膜抵抗力降低，易受理化因素侵袭，引发胃溃疡等疾病。有长期饮酒史，反复上腹疼痛5年，近1周来上腹痛节律性改变。2.查体：剑突偏左

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