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文档简介
2023年乡镇临床执业助理医师考试:运动系
统真题模拟汇编
(共580题)
1、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()(单选题)
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
试题答案:A
2、骨转移瘤主要来自()(单选题)
A.局部直接浸润
B.淋巴转移
C.血液转移
D.种植
E.淋巴十血液转移
试题答案:C
3、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌
痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,腿抬高试验阳性。最可能的诊断是()(单选题)
A.腰部棘上韧带炎
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.单纯坐骨神经痛
E.腰椎间盘突出症
试题答案:E
4、骨折反复整复易造成的严重并发症是()(单选题)
A.继发性血肿
B.血管栓塞
C.骨折不愈合
D.肢体活动障碍
E.继发损伤血管和神经
试题答案:C
5、某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送
往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮朕试验阳性,骸骨前方有空虚感。该
病人可能的诊断是()(单选题)
A.侧副韧带损伤
B.骸骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤
试题答案:B
6、男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,
腰舐椎间盘突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()(单选题)
A.腰5舐1棘突间压痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C.右踝反射明显减弱
D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E.右拇背伸肌力下降
试题答案:E
7、男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者选择
哪种治疗方法痛苦小,稳妥()(单选题)
A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经
B.骨牵引治疗
C.手法复位,夹板固定
D.手法复位,石膏管型固定
E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗
试题答案:E
8、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压
痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一
肥皂泡样阴影,膨胀性生长。如果是骨肉瘤.其最佳治疗方案为()(单选题)
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.单纯截肢手术
D.肿瘤切除,人工关节置换
E.化疗一肿瘤切除一化疗
试题答案:E
9、男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。
最简便有效的检查为()(单选题)
A.颅底侧位和张口正位X线平片
B.颈部CT扫描
C.颈段MRI
D.外周血白细胞计数和分类
E.风湿全套化验
试题答案:A
10、某男性,不慎摔倒,伤后感到右骸部疼痛,送往医院检查,X线片诊断:右股骨颈经颈型骨
折,移位明显。上述病人面临的最大问题是()(单选题)
A.疼痛
B.赣内翻
C.骨折不愈合
D.股骨头缺血性坏死
E.感染
试题答案:C
11、女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11〜12
棘突明显压痛。问该患者可能的诊断考虑是()(单选题)
A.椎体肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.化脓性脊椎炎
D.脊柱结核
E.胸椎间盘脱出
试题答案:D
12、某男性患者,50岁,工人,颈肩痛,时轻时重,己两年,无神经系统定位症状,X线片检查:
颈4〜5间隙变窄,颈4、5、6椎体前缘有骨质增生,最大的可能是()(单选题)
A.颈肩部肌筋膜炎
B.颈椎病
C.胸廓上口综合征
D.颈椎间盘突出
E.以上都不是
试题答案:B
13、确诊腰椎间盘突出症,下列哪项是最有价值的检查()(单选题)
A.腰椎管造影
B.CT
C.诱发电位
D.肌电图
E.腰椎正侧位X线片
试题答案:B
14、患者,男性,30岁,送水工人,在搬水时扭伤腰部,腰剧痛并向下肢放射,不能平卧,伴
下肢麻木,无足下垂,大小便正常。诊断最可能为()(单选题)
A.急性腰扭伤
B.坐骨神经损伤
C.腰椎压缩性骨折
D.臀中肌综合征
E.腰椎间盘突出
试题答案:E
15、Volkmann缺血性痉挛的早期(特征)症状是()(单选题)
A.肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限
B.肢体疼痛,苍白,麻木,脉搏减弱或消失
C.肢体疼痛,活动受限,麻木
D.肢体苍白,肿胀,淤血
E.肢体疼痛,皮肤温度升高
试题答案:B
16、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致()(单选题)
A.槎神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤
试题答案:A
17、L,〜Si椎间盘突出()(单选题)
A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.跟腱反射减弱或消失
D.下肢病理反射征阳性
E.下肢腱反射亢进
试题答案:C
18、不属于化疗副反应的是()(单选题)
A.恶心、呕吐
B.白细胞下降
C.脱发
D.血尿
E.疼痛加重
试题答案:E
19、下列哪项不是骨折的专有体征()(单选题)
A.畸形
B.骨擦音
C.反常活动
D.骨擦感
E.肿胀,淤血
试题答案:E
20、开放骨折感染的表现是()(单选题)
A.异常活动
B.功能障碍
C.呼吸困难
D.持续高热
E.血压降低
试题答案:D
21、男性,26岁,左膝持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线摄片见左
胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为()(单选
题)
A.骨结核
B.骨髓炎
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
试题答案:E
22、肱骨上端骨甑分离多见于()(单选题)
A.儿童
B.青少年
C.青壮年
D.老年
E.妇女
试题答案:A
23、患者,男性,55岁,魏关节疼痛伴运动障碍,诊断为髓关节骨关节炎,治疗首选()(单
选题)
A.酸关节融合术
B.截骨术
C.关节清理术
D.人工关节置换
E.钻孔减压术
试题答案:D
24、8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘦
管流脓。近3日脓少,发热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用()(单选题)
A.大量抗生素静脉点滴
B.手术取出死骨
C.切开引流
D.小量输血
E.局部固定
试题答案:B
25、止血带使用不当引起的最严重后果是()(单选题)
A.患肢缺血坏死
B.损伤肢体周围神经
C.血栓形成
D.止血压迫造成局部皮肤坏死
E.患肢剧烈疼痛
试题答案:A
26、女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及活
动受限。给予消炎痛E引噪美辛)等非留体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出现
乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,
化验类风湿因子阳性,第一小时末ESRI20mm,CRP升高。下列关于类风湿因子说法正确的是()
(单选题)
A.在正常人类风湿因子均为阴性
B.其滴度与类风湿病情活动性、严重性无关
C.是一种IgM型的自身抗体
D.在慢性感染性疾病及恶性肿瘤中可出现阳性
E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎
试题答案:D
27、男性,32岁,无意中发现左胭窝部无痛性肿块1周,无其他不适。为了明确诊断,下列哪
项检查最有价值()(单选题)
A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查
试题答案:E
28、长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗()(单选题)
A.股骨干上段骨折
B.股骨干中段骨折
C.胫腓骨骨干骨折
D.内外踝骨折
E.跖骨骨折
试题答案:C
29、地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住.6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口
渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压U.7/9.3kPa.左下肢明显肿胀,皮肤有散
在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。静脉输液首先宜选用()(单选
题)
A.全血
B.血浆
C.右旋糖肝
D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖溶液
试题答案:D
30、对放疗高度敏感的肿瘤为()(单选题)
A.乳腺癌
B.胃癌
C.淋巴瘤
D.骨肉瘤
E.软骨肉瘤
试题答案:C
31、患者,男性,27岁,交通伤,左小腿肿胀,X线:左胫骨中下1/3横形骨折,在下列处理
方案中较为正确的是()(单选题)
A.急诊切开复位钢板内因定
B.切开复位后并行石膏外固定疗
C.进行闭合手法复位,石膏托外固定
D.患肢进行皮肤牵引
E.抬高患肢,待肿胀消除后再行手术治疗
试题答案:C
32、青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。
诊断考虑为()(单选题)
A.单纯骨结核
B.单纯滑膜结核
C.全关节结核
D.化脓性关节炎
E.化脓性骨髓炎合并关节炎
试题答案:C
33、下列临床体征检查中,哪项支持骨盆骨折的诊断()(单选题)
A.直腿抬高试验阳性
B.Thomas征阳性
C.局部肿胀,皮下游血
D.骨盆分离挤压试验阳性
E.抽屉试验阳性
试题答案:D
34、患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有
4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是()(单选题)
A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭无效腔
B.手术摘除死骨,填入庆大霉素链,三周后取出,松质骨植入
C.手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素
D.患肢长腿石膏管型固定,开窗换药
E.局部换药,保持引流通畅
试题答案:D
35、在腰肌劳损的治疗方法中,不正确的是()(单选题)
A.注意休息,防止再发病
B.加强功能锻炼,练习弯腰持物的力量
C.疼痛部位进行理疗
D.疼痛剧烈,痛点可注射肾上腺皮质类固醇
E.疼痛严重可口服止痛药物
试题答案:B
36、急性骨髓炎骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是()(单选题)
A.卧床休息
B.降温,补液及少量多次输血
C.用清热解毒的中药
D.联合应用大剂量有效抗生素并骨皮质开窗引流
E.局部石膏托固定
试题答案:D
37、患者男,56岁。颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初
步诊断是()(单选题)
A.颈椎病
B.肩周炎
C.肩袖综合征
D.臂丛神经炎
E.颈部劳损
试题答案:A
38、女性.35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、楹骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则税
骨重叠于尺骨之上。在治疗和康复中关键要防止()(单选题)
A.骨不连
B.前臂旋前功能障碍
C.肘关节屈伸功能障碍
D.腕关节屈伸功能障碍
E.损伤性骨化
试题答案:B
39、骨软骨瘤的治疗原则不正确的是()(单选题)
A.无症状者一般不需治疗
B.有明显压迫症状者可手术切除
C.肿瘤过大,生长较快,影响功能应手术切除
D.手术切除纤维帽、软骨帽、病骨及邻近部分的正常骨组织
E.凡是肿瘤均应尽早切除
试题答案:E
40、患者,男性,27岁,交通伤,左小腿肿胀,X线:左胫骨中下1/3横形骨折,在下列处理
方案中较为正确的是()(单选题)
A.急诊切开复位钢板内因定
B.切开复位后并行石膏外固定疗
C.进行闭合手法复位,石膏托外固定
D.患肢进行皮肤牵引
E,抬高患肢,待肿胀消除后再行手术治疗
试题答案:C
41、肱骨上端骨筋分离多见于()(单选题)
A.儿童
B.青少年
C.青壮年
D.老年
E.妇女
试题答案:A
42、下列情况哪项不是易引起骨折不愈合的因素()(单选题)
A.甲亢病人
B.糖尿病病人
C.骨折断端有软组织嵌入
D.营养不良
E.骨折对线不良
试题答案:E
43、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()(单选题)
A.早期髓腔内广泛蔓延
B.早期淋巴管内瘤栓形成
C.早期血液中发现瘤细胞
D.早期广泛侵犯软组织
E.多见于年轻人
试题答案:C
44、下列属于不易愈合的骨折是()(单选题)
A.胫骨中下1/3骨折
B.股骨转子间骨折
C.距骨骨折
D.尺骨骨折
E.月骨骨折
试题答案:A
45、诊断骨肿瘤最确切的依据是()(单选题)
A.病史、症状、体征
B.化验检查
C.影像学检查
D.分层穿刺
E.病理切片检查
试题答案:E
46、慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450ug/L,总铁结合力2000U
g/L,骨髓细胞外铁(++),贫血症诊断为()(单选题)
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性感染性贫血
D.失血性贫血
E,铁粒幼红细胞性贫血
试题答案:C
47、12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿
胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是()(单选题)
A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎
试题答案:A
48、骨折特有体征是()(单选题)
A.异常活动
B.功能障碍
C.呼吸困难
D.持续高热
E.血压降低
试题答案:A
49、断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是()(单选题)
A.骨支架建立是否牢固
B.神经缝接的质量
C.肌腱缝合的质量
D.皮肤对合的好坏
E.血管吻合的质量
试题答案:E
50、关于手部皮肤切割伤的处理,下列哪项不正确()(单选题)
A.清创术,应在伤后6〜8小时内进行
B.最好在止血带下进行清创
C.切除皮缘宁多勿少,以防感染
D.创口应力争一期闭合
E.伤后超过24小时,可行二期处理
试题答案:C
51、在骨折愈合过程中,哪项是错误的()(单选题)
A.血肿机化演进期约需两周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来,环状及腔内痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合
D.骨痂由血肿机化而来,血肿较大骨痂多
E.骨痂改造塑形期在临床愈合以后
试题答案:D
52、一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动
伸直,拇指不能外展,手臂椅侧麻木感,最有可能的诊断是()(单选题)
A.右肱骨中段骨折
B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤
D.右肱骨中段骨折合并税神经损伤
E.右肱骨中段病理性骨折
试题答案:D
53、急性血源性骨髓炎早期特点为()(单选题)
A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.窦道形成
试题答案:A
54、化脓性脊椎炎最常侵犯的部位是()(单选题)
A.颈椎
B.颈胸段
C.胸椎
D.胸腰段
E.腰椎
试题答案:E
55、男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。遵循
骨折复位原则,在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引()(单选题)
A.向后上、外方奉引
B.向上、外方牵引
C.向后、下方牵引
D.向前、下方牵引
E.向前、上方牵引
试题答案:A
56、下列哪项不是挠骨头半脱位的发病因素()(单选题)
A.环状韧带薄弱
B.环状韧带卡压在肱梯关节内
C.患肢前臂受牵引力后挠骨头向远端滑移
D.前臂的旋转外力
E.梳骨头未发育好
试题答案:A
57、患者男,26岁。工厂工作时不慎被机器皮带绞伤右手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严重,
对其治疗正确的做法是。(单选题)
A.清创应不迟于伤后24小时
B.清创无须应用止血带
C.清创按从浅层到深层进行
D.骨折可以暂不处理
E.肌腱、神经损伤必须一期修复
试题答案:C
58、骨软骨瘤的临床表现为()(单选题)
A.肿瘤生长迅速
B.多发于手的管状骨
C.局部肿胀、浅表静脉怒张
D.常在无意识中发现,偏离邻近的板生长的硬性肿块
E.夜间痛明显
试题答案:D
59、患儿女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步
确诊,下列哪种方法不正确()(单选题)
A.早期分层穿刺
B.穿刺应选择有内芯的针头
C.在压痛最明显处穿刺
D.穿刺针应依次进入骨髓腔
E.抽脓汁做图片检查
试题答案:D
60、男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,
腰舐椎间盘突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()(单选题)
A.腰5部U棘突间压痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C.右踝反射明显减弱
D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E.右拇背伸肌力下降
试题答案:E
61、不属于肱骨歌上骨折的临床表现是()(单选题)
A.肘部疼痛、肿胀
B.肘部皮下瘀斑
C.肘后三角异常
D.手部皮肤苍白,皮温较低
E,前臂缺血性肌坏死
试题答案:C
62、脊柱胸2水平损伤可引起()(单选题)
A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢软瘫
C.上肢软瘫,下肢痉挛性瘫痪
D.上肢完好,下肢软瘫
E.上肢完好,下肢痉挛性瘫痪
试题答案:E
63、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,
压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有
一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例适当的治疗方法是()(单选题)
A.休息、营养
B.广谱抗生素治疗
C.手术治疗
D.抗结核治疗
试题答案:C
64、骨折休克的主要原因是()(单选题)
A.精神刺激
B.疼痛刺激
C.骨折出血
D.不正确的搬运
E.不正确的固定
试题答案:C
65、耻骨和坐骨骨折的特有体征是()(单选题)
A.肢体长度不对称
B.会阴部瘀斑
C.骨盆分离试验阳性
D.腹腔内脏器损伤
E.挤压试验阳性
试题答案:B
66、股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形()(单选题)
A.骨折远端向后屈,而近端向前成角
B.近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位
C.近端前屈,远端内收并向内成角
D.远端后屈,近端向后成角
E.近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向外移位,成角短缩畸形
试题答案:B
67、下列哪一种属于良性肿瘤。(单选题)
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨样骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤因肉瘤
试题答案:C
68、类风湿关节炎的特点是()(单选题)
A.多见于青年男性
B.基本病理改变是滑膜炎
C.多累及远端指间关节
D.合并贫血罕见
E.血清类风湿因子一定阳性
试题答案:B
69、7岁男孩。突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安。诉右膝下方剧痛,膝关节呈伴屈曲状,
拒动。查体发现右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体。送细菌培养,最可能的
结果是()(单选题)
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长
试题答案:B
70、女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨
中下段粉碎骨折。经过闭合复位临时固定一周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用
牢固、的外固定,以下哪一种固定方法最不适当()(单选题)
A.胸肱石膏
B.悬吊石膏
C.外展支架
D.单臂外固定支架
E.小夹板
试题答案:B
71、类风湿关节炎辅助检查,特异性较大的是()(单选题)
A.血沉增快
B.类风湿因子阳性
C.抗核抗体阳性
D.X线示关节间隙狭窄畸形
E.狼疮细胞阳性
试题答案:B
72、24岁男患者,入院前3小时被他人砍伤右槎骨小头部致梯骨小头完全骨折,该患最可能伤
及()(单选题)
A.槎神经深支
B.正中神经
C.尺神经
D.槎神经和尺神经
E.槎神经和正中神经
试题答案:A
73、对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是()(单选题)
A.皮肤有窦道,并见死骨排出
B.局部肿痛及患肢功能障碍
C.寒战、高热等全身感染中毒症状
D.白细胞总数及中性粒细胞增高
E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
试题答案:A
74、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()(单选题)
A.早期髓腔内广泛蔓延
B.早期淋巴管内瘤栓形成
C.早期血液中发现瘤细胞
D.早期广泛侵犯软组织
E.多见于年轻人
试题答案:C
75、男,30岁,左股部疼痛一年.伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髓关节呈屈曲
畸形,活动受限.Thomas征(+),血沉30mm/h.X线片示左貌关节间隙变窄,关节面有骨质破
坏,左股臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间左髓大转子处出现一8cmx6cm包块,表
面皮肤红热,有波动感,体温39℃.为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确
()(单选题)
A.脓肿波动明显处
B.于脓肿低位处
C.于脓肿高位处
D.于脓肿外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液,进针部位不限
试题答案:D
76、在下列骨折中,哪一类骨折要求解剖复位()(单选题)
A.梳骨干骨折
B.尺骨干骨折
C.股骨干骨折
D.胫骨干骨折
E.胫骨平台骨折
试题答案:E
77、到目前,类风湿关节炎的病因是()(单选题)
A.感染
B.遗传因素
C.免疫功能紊乱
D.环境因素
E,仍不明确
试题答案:E
78、股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈()(单选题)
A.屈曲、内收、内旋畸形
B.伸直、外展、内旋畸形
C.短缩、内旋、外展畸形
D.短缩、外旋、内收畸形
E.屈曲、外展、内旋畸形
试题答案:D
79、急性血源性骨髓炎早期特点为()(单选题)
A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.窦道形成
试题答案:A
80、男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤
较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理()(单选题)
A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引
试题答案:A
81、在下列骨折中,哪一类骨折要求解剖复位()(单选题)
A.槎骨干骨折
B.尺骨干骨折
C.股骨干骨折
D.胫骨干骨折
E.胫骨平台骨折
试题答案:E
82、该损伤容易出现的晚期并发症是()(单选题)
A.坐骨神经损伤
B.急性骨菱缩
C.股骨头坏死
D.下肢深静脉血栓
E.下肢淋巴水肿
试题答案:A
83、某中年男性,乘汽车时发生车祸,伤后右股关节疼痛、活动受限,患肢短缩,呈屈曲、内收、
内旋畸形,应首先考虑的诊断是()(单选题)
A.嵌关节结核
B.酸关节脱位
C.酸关节骨折
D.股骨干骨折
E.股骨颈骨折
试题答案:B
84、3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。诊断首先考虑为()(单
选题)
A.右上肢软组织损伤
B.右肘关节脱位
C.右梯骨小头半脱位
D.右肩关节脱位
E.肱骨踝上骨折
试题答案:C
85、关节内粉碎性骨折会引起()(单选题)
A.Volkmann缺血挛缩
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
试题答案:B
86、先天性酸脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用()(单选题)
A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髓屈膝外展试验
E.Galeazzi征
试题答案:A
87、男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者选
择哪种治疗方法痛苦小,稳妥()(单选题)
A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经
B.骨牵引治疗
C.手法复位,夹板固定
D.手法复位,石膏管型固定
E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗
试题答案:E
88、患者,男性,45岁,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,检查:下腰椎椎旁压痛,向
臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是()(单选题)
A.腰肌劳损
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.急性腰扭伤
E.坐骨神经痛
试题答案:B
89、女性,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非雷体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,
下列关于该患者贫血的说法错误的是()(单选题)
A.属于慢性病性贫血
B.是小细胞低色素性贫血
C.主要发生机制是铁利用障碍
D.可能有缺铁因素参与
E.常伴有血小板减少
试题答案:E
90、骨软骨瘤属于()(单选题)
A.骨生长结构异常
B.骨生长方向异常
C.骨生长代谢异常
D.骨生长速度异常
E.骨组织细胞异常
试题答案:B
91、男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。出现
以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定()(单选题)
A.患者年轻,美观要求高
B.骨折端明显重叠短缩
C.骨折端复位后,对合面仍有2/3侧方移位
D.经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔
E.手法复位,石膏固定后出现患肢麻木
试题答案:D
92、患者男,30岁。腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝
反射正常。经休息牵引、理疗等无效。实验室检查:空腹血糖15mm/L,CT示腰4〜5椎间盘突
出。其最佳治疗方案是()(单选题)
A.继续牵引后手术
B.继续理疗4周后手术
C.立即腰椎间盘摘除手术
D.卧床休息4周后手术
E.血糖控制正常后手术
试题答案:E
93、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()(单选题)
A.胫骨上1/3骨折
B.尺骨远端
C.跟骨
D.肩胛骨
E.股骨头骨折
试题答案:E
94、患者,男性,37岁,患胸椎结核,经1年的抗结核治疗仍未好转,近两个月有截瘫趋势。
哪部分脊椎最容易发生结核()(单选题)
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.舐椎
E.尾骨
试题答案:C
95、男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊
断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断()(单选题)
A.楼侧腕部肿胀
B.腕关节梯侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛
E.鼻咽窝部有明显压痛
试题答案:E
96、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是()(单选题)
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎
试题答案:B
97、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,
压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有
一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例最可能的诊断是()(单选题)
A.骨结核
B.骨髓炎
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
试题答案:D
98、类风湿关节炎受累关节次序为()(单选题)
A.膝关节-肘关节-肩关节-手关节
B.脆关节-肩关节-膝关节-腕关节
C.手关节-腕关节-膝关节-髓关节
D.手关节-麒关节-腕关节-足关节
E.肩关节-肘关节-腕关节-手关节
试题答案:C
99、患者男,26岁。工厂工作时不慎被机器皮带绞伤右手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严重,
对其治疗正确的做法是()(单选题)
A.清创应不迟于伤后24小时
B.清创无须应用止血带
C.清创按从浅层到深层进行
D.骨折可以暂不处理
E.肌腱、神经损伤必须一期修复
试题答案:C
100.影响骨折愈合最主要的因素是()(单选题)
A.年龄过大
B.骨折段血供不足
C.感染
D.未用促骨折愈合药物
E.功能锻炼不及时
试题答案:B
101、股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是()(单选题)
A.创伤性关节炎
B.股骨头缺血性坏死
C.下肢短缩畸形
D.虢关节屈曲畸形
E.能关节内翻畸形
试题答案:B
102、下列哪种骨折不属于上肢骨折()(单选题)
A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Monteggia骨折
D.Jefferson骨折
E.Galeazzi骨折
试题答案:D
103,某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被
送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮旗试验阳性,谶骨前方有空虚感。
治疗方案首选()(单选题)
A.休息,观察
B.手术治疗
C.手法整复,石膏外固定
D.骨牵引
E.手法整复,小夹板固定
试题答案:B
104、屈曲型肱骨牌上骨折的断端移位方向是()(单选题)
A.远侧端向尺侧移位
B.远侧端向前移位
C.远侧端向后移位
D.近侧端向梯侧移位
E.近侧端向尺侧移位
试题答案:B
105、直腿抬高试验阳性的是()(单选题)
A,狭窄性腱鞘炎
B.腰椎间盘突出症
C.肩周炎
D.颈椎病
E.腕管综合征
试题答案:B
106、老年男性,不慎摔倒,右貌部先着地,伤后感到股部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外
旋,肢体短缩。可能的诊断是()(单选题)
A.股骨干骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨颈骨折
D.貌关节脱位
E.髅臼骨折
试题答案:B
107、肩周炎的临床特点为()(单选题)
A.活动时疼痛,功能受限
B.活动时无痛,功能受限
C.活动时疼痛,功能无受限
D.静息时无痛,功能受限
E.静息时疼痛,功能受限
试题答案:A
108、骨关节结核主要继发于()(单选题)
A.消化道结核
B.肺结核
C.泌尿系统结核
D.胸膜结核
E.结核性脑膜炎
试题答案:B
109、RF阳性一般不见于()(单选题)
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.系统性硬化症
E.骨性关节炎
试题答案:E
110,在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()(单选题)
A.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
B.通过手法整复,仍不能达到解剖复位
C.多处骨折,为减少并发症
D.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查
E.关节内的骨折,关节面移位超过2mm
试题答案:B
111、胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因是()(单选题)
A.易伴发主要血管损伤
B.附近的周围神经损伤
C.近骨折段血液供应减弱
D.远骨折段血液供应减弱
E.易发生骨筋膜室综合征
试题答案:D
112、下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断()(单选题)
A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征
试题答案:B
113.口服阿司匹林常可迅速缓解疼痛的良性肿瘤是()(单选题)
A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨样骨瘤
D.成骨肉瘤
E.软骨瘤
试题答案:C
114、男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口己愈合,但左手逐渐成猿手
畸形,不能握笔写字。如果此人粉碎性骨折,伤口在小腿前内侧,长度约8cm,直接缝合伤口差
1cm,清创后最合理的处理是()(单选题)
A.骨折钢板内固定,皮肤减张缝合
B.减张缝合,外固定架固定
C.交锁钉固定,减张缝
D.跟骨牵引,减张缝合
E.减张缝合,石膏固定
试题答案:B
115、成人股骨头无菌坏死病变始于()(单选题)
A.滑膜
B.肌肉及肌腱
C.软骨
D.骨
E.关节囊
试题答案:D
116、一患者,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,成角畸形并有骨外露,出血不多,急诊入院。本
病例属于哪种骨折类型()(单选题)
A.青枝骨折
B.裂隙骨折
C.稳定性骨折
D.开放性骨折
E.压缩性骨折
试题答案:D
117、男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。
体格检查最可能发现的是()(单选题)
A.直腿抬高试验阳性
B.足背动脉搏动明显减弱
C.口唇发维
D.腰臀部明显压痛点
E.腰腿部无明显阳性体征
试题答案:E
118、35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方
肩畸形,Dugas征(+)。临床诊断首先考虑()(单选题)
A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位
试题答案:B
119、患者,男性,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,并有骨外露,下面哪项检查最为必要()(单
选题)
A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.MRI
D.电生理检查
E.骨核素检查
试题答案:A
120、男性.27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下
床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,
加强阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其
他异常,尿常规正常。下列措施中哪一项不适宜采用()(单选题)
A.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除
B.卧硬板床休息及药物治疗
C.骨盆牵引及理疗
D.封闭治疗(硬膜外注射皮质激素类药物)
E.硬膜外麻醉下推拿
试题答案:E
121、确诊膝关节滑膜结核时,以下哪项最可靠()(单选题)
A.低热、盗汗、食欲不振
B.膝关节肿胀、疼痛、功能受限
C.血沉增快
D.X线检查膝关节骨质疏松
E.滑膜病理检查
试题答案:E
122、急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是()(单选题)
A.脓肿直接破坏骨组织
B.骨的滋养血管栓塞
C.骨膜血管被细菌破坏
D.局部炎症反应
E.身体抵抗力差
试题答案:B
123、椎间盘突出,最常受累的神经根是()(单选题)
A.L2
B.L3
C.L
D.Ls
E.Si
试题答案:D
124、急性血源性骨髓炎后期特点为()(单选题)
A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.窦道形成
试题答案:D
125、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背
肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。该患者最好的治
疗方式应为()(单选题)
A.卧床休息,减少活动
B.局部理疗
C.膝关节置换术
0.关节镜治疗
E.受累关节滑膜切除术
试题答案:C
126、下列哪种情况不适合手术切开复位()(单选题)
A.粉碎性骨折,非手术治疗不能达到满意的复位
B.关节内骨折,骨折断面超过2cm
C.骨折合并重要的血管神经损伤
D.骨折断端有软组织嵌入,手法无法解除
E.骨折有移位,非手术治疗不能达到解剖复位
试题答案:E
127、女性,15岁,左膝关节肿痛1个月,一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸形,送入急诊室。X
光片示左胫骨干箭端溶骨性破坏,成骨明显,呈典型的Codman三角,骨破坏处骨折,成角畸形。
最可能的诊断为()(单选题)
A.软骨肉瘤,病理性骨折
B.骨肉瘤,病理性骨折
C.创伤性骨折
D.骨巨细胞瘤,病理性骨折
E.骨转移癌,病理性骨折
试题答案:B
128、患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时
可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4〜5椎间隙变窄。
其最可能的诊断为()(单选题)
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
试题答案:D
129、男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手
畸形,不能握笔写字。查体时可发现()(单选题)
A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.广5指主动屈曲障碍
试题答案:B
130、女性,52岁,右肩部疼痛进行性加重1年,冬春季重,夏秋季轻,活动障碍以外展、上举
旋转较重,关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是()(单选题)
A.肩关节脱位
B.肩关节骨折
C.肩关节肿瘤
D.肩关节周围炎
E.肩关节慢性感染
试题答案:D
131、一臀位娩出婴儿,生后发现左大腿肿胀、缩短畸形,并有异常活动。如经检查诊断为左股
骨干骨折,其首选的治疗方法应该是()(单选题)
A.切开复位内固定手术
B.手法复位,小夹板外固定
C.垂直悬吊牵引
D.石膏外固定
E.将伤肢用绷带固定于胸腹部
试题答案:E
132、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,
压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有
一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例最可能的诊断是()(单选题)
A骨结核
B.骨髓炎
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
试题答案:D
133、超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中,下列哪项是正确的()(单选题)
A.清创,一期关闭伤口
B.采用钢板内固定,并一期关闭伤口
C.采用外固定支架固定
D.采用V型针进行内固定
E.为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合
试题答案:C
134、股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成的颈干角,为()(单选题)
A.100°〜130°:,平均为117°
B.110°〜140°,平均为127°
C.120°〜150°,平均为137°
D.130°〜160°:,平均为147。
E.140°〜170°:,平均为157°
试题答案:B
135、患者,男性,25岁,工人,在工地被锐器砍伤左手掌部,简单包扎后12小时入医院,应
给予()(单选题)
A.清创闭合伤口,神经、肌腱留待二期修复
B.清创闭合伤口,吻合神经,肌腱二期愈合
C,清创闭合伤口,吻合肌腱及神经
D.清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理
E.清创,伤口旷置,留待二期修复
试题答案:A
136、骨软骨瘤好发于()(单选题)
A.扁平骨
B.长骨干断端
C.指骨干箭端
D.不规则骨
E.长骨骨干
试题答案:B
137、男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提
示,腰舐椎间盘突向右后方,压迫神经根。最适合的治疗方案为()(单选题)
A.骨盆牵引
B.药物治疗
C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D.腰5舐1右侧椎板开窗减压髓核摘除
E.腰5舐1全椎板切除髓核摘除
试题答案:D
138、下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()(单选题)
A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干甑端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折
试题答案:D
139、关于腰椎间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的()(单选题)
A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征
B.椎间盘退行性变是发病的基本因素
C.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因
D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因
E.妊娠增加了椎间盘损害的机会
试题答案:D
140、女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及
活动受限。给予消炎痛(口引躲美辛)等非甯体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出
现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,
化验类风湿因子阳性,第一小时末ESRI20mm,CRP升高。患者经过正规内科治疗半年,全身状况
明显好转,关节症状明显缓解,但右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查关节滑膜肥厚,X线
示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是()(单选题)
A.停用慢作用抗炎药
B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼
C.继续原有治疗,定期随访
D.右膝关节置换术
E.右膝关节滑膜切除术
试题答案:E
141、女性.35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、槎骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则
梳骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在()(单选题)
A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱梯肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱梯肌止点之间
试题答案:D
142、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背
肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如出现左小腿前
外侧痛、触觉减退,趾背伸力弱,突出间隙是()(单选题)
A.腰2〜3
B.腰3〜4
C.腰4〜5
D.腰5〜舐1
E.舐1〜2
试题答案:C
143、35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方
肩畸形,Dugas征(+)。最常见的合并损伤是()(单选题)
A.关节盂骨折
B.肱骨大结节撕脱骨折
C.腋神经损伤
D.腋部动静脉损伤
E.肱骨干骨折
试题答案:B
144、酸性磷酸酶升高,有助于下列疾病的诊断的是()(单选题)
A.前列腺癌
B.胃癌
C.原发性肝癌
D.骨肉瘤
E.宫颈癌
试题答案:A
145、患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动
明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如有小腿及足外侧麻木,足跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是()(单选题)
A.腰1—2
B.腰2〜3
C.腰3〜4
D.腰4〜5
E.腰5〜舐1
试题答案:E
146、男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。
首先考虑的诊断为()(单选题)
A.先天性心脏畸形,伴右向左分流
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症
试题答案:D
147、患者女,45岁。多关节疼痛5个月,近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴展僵
2小时。血白细胞13.2X107L,血小板383X109/L;血沉58mm/h;类风湿因子阳性:抗核抗体
阴性。最可能的诊断是()(单选题)
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.原发性干燥综合征
E.系统性血管炎
试题答案:A
148、高处坠落发生的椎骨骨折是()(单选题)
A.压缩骨折
B.斜形骨折
C.嵌插骨折
D.凹陷性骨折
E.粉碎性骨折
试题答案:A
149、骨折病人发生休克的主要原因是()(单选题)
A.肿胀
B.出血
C.疼痛
D.惊吓
E.发热
试题答案:B
150、女性,38岁,双手关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节梭形肿胀,活动受
限,最可能的诊断是()(单选题)
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.腱鞘炎
D.滑膜炎
E.干燥综合征
试题答案:B
151、关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项错误()(单选题)
A.力争在6~8小时内进行
B.最好在气囊止血带下进行
C.不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口
D.创口方向纵行越过关节或与指蹊边缘平行时,应采用字成形术
E.软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术
试题答案:E
152、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无尿、便功
能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用()(单选题)
A.卧床休息
B.骨盆牵引
C.理疗和按摩
D.皮质类固醇硬膜外注射
E.立即手术治疗,行髓核摘除术
试题答案:E
153、男性,26岁,左膝持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线摄片见
左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。(假设条件)如果最终确诊为
骨肉瘤,其最佳治疗方案是()(单选题)
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.单纯截肢手术
D.肿瘤切除人工关节置换
E.化疗一肿瘤切除一化疗
试题答案:E
154、男性,32岁,无意中发现左胴窝部无痛性肿块1周,无其他不适。在下列治疗方法中,哪
种最合适()(单选题)
A.石膏管型固定3周
B.肿块切除,病理检查
C.随访观察
D.不负重,扶拐行走
E.穿刺抽吸后加压包扎
试题答案:B
155、女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及
活动受限。给予消炎痛(吧躲美辛)等非苗体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出
现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,
化验类风湿因子阳性,第一小时末ESRI20mm,CRP升高。目前首选的治疗是()(单选题)
A.小剂量糖皮质激素
B.D-青霉胺
C.MTX+小剂量糖皮质激素
D.手术治疗
E.卧床休息
试题答案:C
156、男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。
考虑的诊断为()(单选题)
A.落枕
B.寰枢推半脱位
C.风湿性肌炎
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核
试题答案:B
157、蜂窝织炎症状为()(单选题)
A.皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张
B.疼痛与压痛在长骨干断端,压痛局限深在,红肿不明显
C.疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍
D.疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显
E.疼痛与压痛在长骨骨干
试题答案:D
158、下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折(单选题)
A.酸关节压痛
B.患肢轻度内收
C.Bryant三角底边短缩
D.患肢外旋角度
E.患肢短缩程度
试题答案:D
159>石膏或夹板过紧会引起()(单选题)
A.Volkmann缺血挛缩
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
试题答案:A
160、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是()(单选题)
A.利尿剂
B.抬高患肢,以利于消肿
C.解除包扎、固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
D.截肢
E.给予血管舒张剂,减轻血管痉挛
试题答案:C
161、3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。诊断首先考虑为()
(单选题)
A.右上肢软组织损伤
B.右肘关节脱位
C.右梯骨小头半脱位
D.右肩关节脱位
E.肱骨吸上骨折
试题答案:C
162、男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤
史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,
四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髅阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
最可能的诊断为()(单选题)
A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎
试题答案:C
163、男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患
者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为()(单选题)
A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛
试题答案:E
164、关于脊柱结核正确描述的是()(单选题)
A.主要累及棘突
B.可有拾物试验阳性
C.可有托马斯征阳性
D.手术治疗无需抗结核药物配合
E.早期易形成寒性脓肿
试题答案:B
165、下列几种关节脱位,较为少见的是。
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