重大突发事件医疗卫生救援应急演练专项方案

南阳卧龙医院重大突发事件医疗卫生救援应急演练方案为提升我院医务人员急诊抢救意识，强化医院院前、院内急诊应急能力，在紧急情况下，能做到调度有方，出诊立即，救治有力，方法适当，经过演练，增强应急处理队伍指挥调度能力、反应和协作能力及抢救信息处理能力，从而规范各项医疗救援方法，锻炼应急队伍，特制订演练脚本。一、演练目标1、演练目标：依据相关要求，检验医务人职员作步骤及技术要求掌握程度，应急物资筹备情况。经过演练深入提升医务人员重大突发事件医疗卫生救援应急能力，达成依法、科学、规范、有序处理目标。急诊科在接到求救电话后，负责完成院前抢救及院内分诊、救治工作。以《南阳卧龙医院急诊突发事件应急预案》为标准，要求出诊快速、汇报立即、分诊正确、统计具体、救治适当。2、检验我院应急部门应急组织协调能力。3、检验急诊、各相关临床、医技科室现场应急处理能力。4、检验我院医疗救治水平。5、立即发觉应急工作中存在缺点并立即进行完善。二、演练内容1、医院院前救援步骤和应急反应能力。2、医院院内急诊救治能力。三、组织领导组长：晏志保

负责组织指挥、组织协调演练步骤和进度。1、副组长：杨秀江2、组员：崔云杰杨秀江郝营利王丽阁吴艳丽李文才王东阳柴红崔磊贾正珂赵丰娟晏树森董宏杨晓峰唐天波胡晓慧邢琦胡书超陈颖鎏3、演练事件：时间：伤病员3名案例背景资料：(1)某日下午15:00分，急诊科接到求救电话:在本市北京大道周围发生一起交通事故，共有多名群众不一样程度受伤，请求救援。急诊科人员立即通知科主任、护士长，并立即通知急诊科其它人员做好接诊准备，做好求救电话统计。(2)急诊主任、护士长快速组织人力、物资前往事发地点接伤员。在事故现场，医生立即对伤员伤情做出判定，护士依据医生判定在伤员左上肢佩戴验伤标志。重度为红色，中度为黄色，轻度为绿色。(3)依据伤情施救:建立静脉通路、给氧气吸入、简单包扎，立即送回院内救治。先送重度、中度伤员，后送轻伤。准备工作：由医务科负责安排：一名轻伤患者；一名“右桡骨远端骨折”伤员；一名“左股骨干开放性骨折，引发失血性休克，循环呼吸骤停”伤员。1、患者，男性，25岁，于5分钟前在车祸后不慎摔伤，致右小腿皮肤裂伤。2、患者，男性，30岁，于5分钟前在车祸后不慎摔伤，致右腕部肿痛，畸形，活动受限。3、患者，男性，35岁，于5分钟前在车祸后不慎摔伤，致左大腿皮肤破溃、骨折断端穿出皮肤伴流血不止，首诊发觉患意识障碍，全身皮肤、粘膜显著发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，无尿。现在诊疗考虑：1、左股骨干开放性骨折2、失血性休克；四、模拟抢救程序医院院办接到重大突发事件救援指令，院办接电话人员快速向医院领导汇报（汇报内容包含事件时间、地点、具体内容），由院长（即重大突发事件应急领导小组组长）立即开启医院应急预案，并宣告我院重大突发事件救援应急演练开始。五、院前现场救援1、院前医疗救护组长准备出发：医务科科长立即通知急诊科值班人员(一名医师和两名护士)为院前救援人员，在接到通知后15分钟到位，急诊科院前救援为医疗救护小组组长，负责携带检验齐备抢救药品、器械设备、应急物资（抢救药品、器械设备、应急物资由由急诊科常规贮备），在医院门卫室集中统一出发；医院医务科通知值班司机立即到位（15分钟），做好出车急诊准备。2、现场抢救：院前救援人员立即赶赴现场，在医疗救护小组组长指挥下，依据现场情况全力开展医疗卫生救援工作，必需时建立临时救护点。本着“先救命后治伤、先救重后救轻”标准开展工作。3、信息汇报在院前医疗救护小组赶赴现场开展医疗救援同时，救护小组应立即将初步掌握伤亡情况、事件原因等信息汇报医院医务科，医务科接报后应该在30分钟内将收到首次情况进行汇总后上报医院重大突发事件应急领导小组，属于重大和尤其重大突发公共事件时，医院医务科要立即向市卫计局汇报人员伤亡、医疗救治情况和需要协调处理问题。院前医疗救护小组依据现场救援进展情况进行汇报续报。4、转送伤员：当现场处于危险环境或伤病员情况许可时，要立即将伤病员转送并做好以下工作:①对有活动性大出血或转运途中有生命危险急危重症者，应就地先予抢救、诊疗，做必需处理后在监护下转运。②在转运中，医护人员必需全程亲密观察伤病员病情改变，并确保诊疗连续进行。转运医护人员要在伤员转运单上具体统计转运伤员病情，为后续医疗救助和情况汇总提供必需信息。③医院医疗卫生救援领导小组要依据现场院前医疗救护组组长汇报，立即调度本院抢救车辆赶赴现场转运伤病员。同时应合理分流伤病员。对无法完全负担医疗救治任务，要立即向上级卫生行政部门提出请求，并根据上级卫生行政部门安排，立即转运伤病员。不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。六、院内急诊抢救分诊1、院办通知院内急诊响应，在15分钟内急诊、内、外、妇、儿科主任、护理部主任、急诊科护士长、护士、麻醉科值班或二值医生（备好气管插管用物品）到急诊科抢救室集中参与抢救，医技科室主任在各自科室待命，准备急诊检验。院办同时通知通知药械科和后勤科负责准备突发事件所需设备、防护物品和药品、卫生材料供给，应急物品分类打包存放，做好登记交接，确保在第一时间方便快捷领取所需物资。2、急诊科参与急诊抢救医务人员接诊转运到医院患者，根据医院急诊绿色通道管理制度和步骤处理，实施每名患者有一名医师和一名护士负责接诊、检验、立即会诊。3、医务科人员立即赶赴急诊科，组织协调相关科室人员参与抢救，并和护理部主任一同依据病人伤情帮助急诊科对病人进行现场抢救，护士进行生命体征监测、医生评定患者病情、同时护士建立静脉通道、静脉采血。各相关科室主任主持抢救工作，创面简单清创处理，并实施心肺复苏，心肺复苏5个循环无效后，进行气管插管，抢救成功，转外科急诊手术，外科做好接诊患者准备，实施输血。4、急诊科医生开具辅助检验单、向患者家眷交代现在病情、可能发生后果，同时填写输血申请书。5、医务科安排以下工作:①检验科：检验科接收到标本后，30分钟内出具常规检验结果汇报（血常规、血型、出凝血时间、先电话汇报、后立即将辅助检验单返回科室），60分钟内出具肝肾功、电解质、血糖汇报。紧急用血A型血400ml，统计交叉配血及取血时间；（45分钟内）②放射科：急诊拍片检验，汇报时间（30分钟内）③功效科：床头心电图：到位时间（5分钟内）、汇报时间（10分钟内）；④外科主任通知外科做好急诊术前准备；⑤手麻科气管插管到位时间（10分钟内）；⑥实施危急值汇报制度；6、护理部主任长安排以下工作：①通知护理人员到场，帮助急诊科护士进行抢救，开放各类通道、心电监护。②对伤者进行护理评定，安排人员对抢救程序进行统计。七、演练全过程统计：1、急诊科部分：①急诊科负责统计,从接诊时间开始统计,各类抢救人员到位时间，救护车到位时间、取