内分泌学(医学高级)：内分泌学(医学高级)测试题

内分泌学(医学高级)：内分泌学(医学高级)测试题1、单选

垂体危像发生时可有以下临床表现，其中哪一组临床表现是不可能同时出现的()A.低血糖、高热或低温、水中毒、恶心、呕吐

B.循环衰竭、高热或低温，谵妄（江南博哥）

C.高血糖、恶心呕吐、循环衰竭

D.低血压、低血糖、电解质紊乱

E.精神症状、昏迷、水中毒

正确答案：C2、单选

以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义()A.浸润性突眼

B.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤

C.手、眼睑震颤

D.皮肤温暖湿润，体重锐减

E.心房颤动

正确答案：B3、单选

发电车机房内须配备（）灭火器。A.1具25公斤B.2具25公斤C.2具4公斤D.6具4公斤正确答案：D4、单选

在运输工具顶部人工采取最大粒度不超过150mm的商品煤样时，使用的尖铲宽度约（）mm，长度约（）mm。（）A、250，300B、200，250C、300，350D、350，400正确答案：A5、单选

以下描述哪项是正确的()A.肺燕麦细胞癌都有低钠血症

B.肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关

C.中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节

D.ADH不足可导致SIADH

E.SIADH临床症状的轻重与ADH的分泌量有关，而与水负荷的程度无关

正确答案：B6、单选

女，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查餐后2h血糖13mmol/L，尿糖++，血象正常，该患者治疗宜()A．控制饮食B．控制饮食+二甲双胍C．控制饮食+达美康D．控制饮食+糖适平E．控制饮食+胰岛素正确答案：B7、单选

法兰按其整体性程度分为三种型式：松式法兰、整体式法兰、和（）法兰。A.固定式B.任意式C.局部式D.颈式正确答案：B8、单选?女，38岁，头痛、闭经，MRI检查如图，选择最可能的诊断（）A．垂体囊肿B．垂体梗死C．转移瘤D．垂体微腺瘤E．垂体脓肿正确答案：D9、单选

受体的性质多为()A.氨基酸衍生物

B.类固醇

C.糖蛋白

D.脂肪酸衍生物

E.脂多糖

正确答案：C10、单选?垂体大腺瘤是指()A.直径>10cm的肿瘤

B.直径>10μm的肿瘤

C.直径>5cm的肿瘤

D.直径>10mm的肿瘤

E.直径>5mm的肿瘤正确答案：D11、单选

男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，T3、T4正常，最可能的诊断是（）A.眶后肿瘤

B.Graves病

C.甲状腺功能正常的Graves眼病

D.颅内占位病变

E.以上都不是

正确答案：C12、单选

男性，60岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是()A.格列喹酮

B.胰岛素

C.瑞格列奈

D.阿卡波糖+中效胰岛素

E.二甲双胍

正确答案：E13、多选

受体的学说包括A.脱逸学说

B.占领学说

C.速率学说

D.同步学说

E.二态模型学说

正确答案：B,C,E14、单选

当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状()A.1mmol/L

B.1.25mmol/L

C.2.25mmol/L

D.2.75mmol/L

E.3mmol/L

正确答案：E15、单选

尿糖检测的临床意义是()A.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索.但是尿糖阳性不一定就是糖尿病

B.根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平

C.并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低

D.尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTT

E.以上都对

正确答案：E16、单选?女，43岁，满月脸，皮肤紫纹、月经不规则3月余，请结合所提供图像，作出诊断()A.左肾上腺腺瘤

B.左肾上腺嗜铬细胞瘤

C.左肾上腺转移瘤

D.左肾上腺腺癌

E.左肾上腺增生正确答案：D17、单选

异位ACTH最常见的病因是()A.肺癌

B.胰腺炎

C.甲状腺髓样癌

D.胃癌

E.肝癌正确答案：A18、单选

患者，男，18岁。因家长发现他第二性征不明显而就诊。查体发现身高172cm，体重56kg，胡须缺如，喉结未发育，阴茎如儿童大小，嗅觉减退。为了明确诊断，下列哪项检查是不需要的()A.基础FSH、LH水平测定

B.血浆PRL测定

C.生长激素分泌激发试验，如胰岛素耐量试验

D.甲状腺功能测定

E.睾酮测定

正确答案：E19、单选

下列哪种药物不能用于治疗尿崩症()A.氢氯噻嗪

B.呋噻米

C.去氨加压素

D.卡马西平

E.氯磺丙脲

正确答案：B20、单选?依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为()A.所有肾上腺皮质细胞

B.所有肾上腺髓质细胞

C.肾上腺皮质球状带细胞

D.肾上腺皮质网状带细胞

E.肾上腺皮质束状带细胞正确答案：E21、多选?下列关于Cushing综合征的临床特点，正确的是（）A.库欣病多见于女性，有色素沉着及女性男性化B.异源性ACTH综合征多见于男性C.肾上腺皮质腺瘤多无低钾血症D.肾上腺皮质癌多有低钾血症E.异源性ACTH综合征及肾上腺皮质腺癌均有雄性激素明显增多正确答案：A,B,D,E22、单选

下列何种表现不是希恩综合征的表现()A.内生殖器官萎缩

B.皮肤黏液性水肿

C.产后乳汁缺少或缺如

D.皮肤色素加深

E.胡萝卜素色素沉着

正确答案：D23、单选?男，76岁，全身浅表淋巴结肿大，请结合下列图片作出诊断()A.肾上腺腺瘤B.肾上腺癌C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.肾上腺转移瘤E.肾上腺淋巴瘤正确答案：E24、单选

66岁女性，糖尿病史10年，现使用胰岛素强化治疗，清晨空腹血糖为12.3mmol/L，夜间2时血糖为2.6mmol/L。引起清晨空腹血糖高的原因可能为()A.前一晚进食过多

B.Somogyi现像

C.黎明现像

D.胰岛素剂量不足

E.以上都有可能

正确答案：B25、多选

关于腺垂体功能减退症的治疗，下列说法正确的有()A.应针对病因治疗，对于肿瘤等颅内占位性病变必须通过手术、放疗和化疗等措施首先解除压迫及破坏作用，减轻和缓解颅内高压症状

B.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗达到满意疗效后宜缓慢阶梯减量直至停药

C.腺垂体功能减退症患者在遇到手术、外伤、感染等应激情况时要适量增加糖皮质激素量

D.腺垂体功能减退症患者进行替代治疗时，应先补给糖皮质激素，然后再补充甲状腺激素

E.对于垂体性侏儒症患者必须先补给盐皮质激素，然后再补充生长激素，但应防止肿瘤生长

正确答案：A,C,D26、多选

药物减重的目标是()A.使体重回复正常范围

B.使原体重减轻5%～10%

C.最好能逐步接近理想体重

D.减重后维持体重不再反弹和增加

E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用正确答案：B,C,D,E27、单选

下列哪项不是碘缺乏地区甲状腺肿的诊断标准()A.甲状腺肿大超过受检者拇指末节，或小于拇指末节而有结节者

B.排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌

C.尿碘高于50μg

D.吸碘率呈“碘饥饿”曲线

E.排除甲状腺癌

正确答案：C28、多选

常用的磺脲类降糖药有()A.格列吡嗪

B.格列本脲

C.拜唐苹

D.罗格列酮

E.二甲双胍

正确答案：A,B29、单选?女，42岁，夜尿增多伴高血压，实验室检查：血和尿醛固酮水平增加，请结合图像，选择最佳答案()A．双侧肾上腺增生B．双侧肾上腺腺瘤C．双侧肾上腺未见异常D．双侧肾上腺转移瘤E．双侧肾上腺淋巴瘤正确答案：A30、单选

患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol/L，中餐前8mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，对该情况应考虑()A.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量

B.可能是Somogyi现像，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素用量

C.一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量

D.继续观察，暂不处理

E.可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量正确答案：B31、单选

下列哪项检查能反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能()A.TT3、TT4C.TT4、FT4D.TT3、FT3E.FT3FT4B.TSH正确答案：B32、单选

糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经静脉滴注小剂量胰岛素、大量补液及积极补碱后，神志转清，但很快又进入昏迷状态。此时应如何处理()A.静脉补钾

B.5%葡萄糖静滴

C.静脉补钙

D.停止补碱并静脉滴注甘露醇

E.继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇

正确答案：D33、单选

常用于内分泌功能减退的动态功能试验是()A.兴奋试验

B.抑制试验

C.激发试验

D.拮抗试验

E.负荷试验

正确答案：A34、单选

原发性醛固酮增多症的实验室特点是()A.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高

B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低

C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低

D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高

E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低正确答案：D35、单选

患者，女，36岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，抗甲状腺物治疗后症状完全缓解，己停药1年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右21mm.甲状腺二度肿大，下列哪项治疗方案不妥（）A.继续抗甲状腺药物治疗

B.口服抗甲状腺药物+甲状腺片

C.131I治疗

D.暂不考虑手术治疗

E.口服抗甲状腺药物+普萘洛尔+甲状腺片正确答案：C36、单选

甲状腺吸131I率不会受下列哪种因素影响（）A.缺碘地区的受检查者

B.肾病综合征患者

C.停用抗甲状腺药物1周患者

D.去年做过碘油造影

E.昨晚喝过一大杯牛奶，但禁食12小时以上

正确答案：E37、单选

MEN-2型最常见的病变为()A.嗜铬细胞瘤

B.甲状旁腺增生或腺瘤

C.甲状腺髓样癌

D.胰岛细胞瘤

E.类癌

正确答案：C38、单选

下列哪项不引起血清PRL升高()A.肾衰竭

B.下丘脑疾病

C.原发性甲状腺功能减退症

D.应激、睡眠、吮吸

E.原发性醛固酮增多症

正确答案：E39、单选

受体的类型不包括()A.离子通道受体

B.电压门控通道受体

C.G-蛋白耦联受体

D.具有酪氨酸激酶活性的受体

E.细胞内受体

正确答案：B40、多选?女，34岁，无意中发现血压高4个月就诊，行CT检查，如图所示，下列说法正确的是()A.CT示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚

B.增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显

C.考虑为左肾上腺腺瘤

D.考虑为左肾上腺嗜铬细胞瘤

E.考虑为左肾上腺转移瘤

正确答案：A,B,D41、单选

下列关于腺垂体功能减退症的说法不正确的是()A.Sheehan综合征患者临床表现常为全垂体功能减退症

B.腺垂体功能减退症时，血浆皮质醇浓度降低，节律正常

C.腺垂体功能减退症时，血清总T3、游离T3均降价，而总T4流离T4可正常或降低

D.进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15～20min连续抽取等量血液3次，相混后送检

E.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果，但需要长期、甚至终身维持治疗正确答案：C42、多选

与甲状旁腺功能减退症相关的原因有()A.PTH生成减少

B.PTH破坏增多

C.PTH分泌受抑制

D.PTH作用受阻

E.维生素D缺乏

正确答案：A,C,D43、单选

下列哪项不符合Sheehan综合征的诊断A．血中T、T下降B．闭经，腋毛、阴毛脱落C．血中皮质醇下降D．常有产后大出血史E．视野狭窄正确答案：E44、单选

糖尿病患者，70岁，昏迷1天入院，血压80/50mmHg，血糖18mmol/L，血钠155mmol/L，尿糖++++，酮体+++，首选治疗措施是()A.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

B.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

D.输入胶体溶液

E.快速补碱

正确答案：A45、单选

下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法不正确的是()A.多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现

B.水肿程度与水潴留呈正相关

C.尿渗透压常高于血浆渗透压

D.血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平

E.血清钠一般低于130mmol/L，尿钠一般超过30mmol/L

正确答案：B46、多选

下列关于HDL的叙述中正确的是()A.HDL颗粒最小

B.HDL密度最高

C.HDL的蛋白质部分以ApoA为主

D.HDL主要在肝脏合成

E.HDL是抗动脉粥样硬化因子

正确答案：A,B,C,D,E47、单选

下列关于胆固醇的说法不正确的是()A.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇，约有40%被小肠吸收

B.内源性胆固醇在肝和小肠粘膜由乙酸合成而来

C.乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMG-CoA还原酶催化

D.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等

E.饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG-CoA还原酶活性，从而减少胆固醇合成正确答案：E48、多选

T1DM有何临床特点()A.多发生于青少年，起病较急，病情较重

B.血浆胰岛素水平低下甚至无

C.易发生DKA

D.必须使用胰岛素以维持生命

E.相关免疫学检查无异常

正确答案：A,B,C,D49、单选

60岁，男性，身高167cm，体重76kg，近3个月来出现烦渴，多饮，多尿，体重下降9kg，至医院查空腹血糖为6.8mmol/L，下一步应该进行什么检查或处理()A.可能是尿崩症

B.可诊断为糖尿病

C.应测定尿糖以明确诊断

D.应进行OGTT试验

E.可诊断为空腹血糖受损正确答案：D50、单选

男性，58岁，明显肥胖，疑为糖尿病，下列哪项叙述是错的()A.可没有明显的“三多一少”症状

B.尿糖检查可能阴性

C.空腹血糖一定升高

D.餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

E.可进行口服糖耐量试验

正确答案：C51、单选

女，24岁，妊娠8个月，近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸，多汗，测血压高达230/140mmHg，坐起后症状可逐渐缓解，血压恢复正常，空腹血糖为7.8mmol/L，电解质及肝、肾功能正常。则最可能的诊断是()A.妊娠高血压综合征

B.原发性高血压病

C.原发性醛固酮增多症

D.Addison病

E.嗜铬细胞瘤

正确答案：E52、单选

下列哪类糖尿病患者可选用双胍类降糖药()A.糖尿病人围手术期

B.T2DM

C.妊娠期糖尿病

D.肾脏功能不全

E.酮症酸中毒患者

正确答案：B53、单选

鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查()A.皮质醇抑制试验

B.皮质醇兴奋试验

C.螺内酯试验

D.TRH兴奋试验

E.TSH兴奋试验

正确答案：A54、单选

由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素()A.血管升压素、催产素

B.生长抑素

C.促甲状腺激素释放激素

D.黄体生成素、促卵泡素

E.催乳素

正确答案：A55、单选

下列哪种疾病不会引起糖耐量异常()A.甲亢

B.库欣综合征

C.肢端肥大症

D.痛风

E.嗜铬细胞瘤正确答案：D56、单选

下列哪项说法不正确()A.二磷酸盐可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡

B.降钙素可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡

C.PTH可促进骨转换，加速成骨细胞凋亡

D.遗传因素决定了70%～80%的峰值骨量

E.在骨的生长发育期和钙需要量增加时，摄入钙不足将影响骨形成和峰值骨量

正确答案：C57、单选

女性，30岁，停经1年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊()A.<200μg/L

B.>200μg/L

C.>300μg/L

D.<300μg/L

E.<100μg/L

正确答案：C58、单选

鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺瘤最有价值的检查是()A.甲状腺摄131I率B.T3、T4、TSH测定C.T3抑制试验D.TRH兴奋试验E.TRAb测定加甲状腺扫描正确答案：E59、单选

下列哪一项不符合痛风的特点()A.急性反复发作性单关节炎

B.游走性关节炎

C.高尿酸血症

D.尿酸性肾结石

E.痛风石形成

正确答案：B60、多选

有关DM并发症的论述，下列错误的是()A.DM的早期诊断是非肉眼性血尿

B.糖尿病患者的心肌梗死症状多为无痛性的

C.DKA是近年来DM的主要死因

D.神经病变为DM并发症中发病率最高的病变

E.DM主要是视网膜剥离正确答案：A,C,D,E61、单选?男，65岁，体检时超声发现双侧肾上腺肿块，CT检查如图所示，请结合图像，选择最佳答案（）A.双侧肾上腺转移瘤

B.双侧肾上腺结核

C.双侧嗜铬细胞瘤

D.双侧肾上腺增生

E.双侧肾上腺腺瘤

正确答案：A62、单选

关于甲状腺功能减退症患者发生贫血的原因，下列说法不正确的是()A.甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍

B.甲状腺激素缺乏引起血红蛋白破坏增多

C.肠道吸收铁障碍引起铁缺乏

D.肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏

E.恶性贫血

正确答案：B63、单选?女，56岁，发现颈部肿块30天，颈部肿大，无红肿热痛，无呼吸困难，无吞咽困难，无心悸胸闷烦躁史。近1个月来因肿大不适而来就诊。发病来饮食睡眠正常，体重下降。如图所示该患者最可能诊断为（）A.甲状舌管囊肿

B.甲状腺乳头状癌

C.甲状腺原发淋巴瘤

D.甲状腺腺瘤

E.甲状腺脓肿

正确答案：D64、单选

非浸润性突眼的发生机制为()A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上

B.眼肌萎缩

C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多。淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm

D.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mm

E.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上

正确答案：D65、多选

对人体生长和发育有影响的激素有()A.生长激素

B.性激素

C.甲状腺激素

D.肾上腺素

E.垂体后叶素

正确答案：A,B,C66、单选

肿瘤细胞分泌激素的特点不包括A.循环中可以检测到相应激素升高的证据

B.循环中可以检测到相应激素前体的证据

C.循环中升高的激素可以被抑制

D.循环中往往检测不到相应激素水平的升高

E.所分泌激素的生物活性较低

正确答案：C67、多选

诊断嗜铬细胞瘤的必要检查是()A.血、尿儿茶酚胺测定

B.24小时尿VMA测定

C.必要时行胰高糖素刺激试验

D.肾上腺CT检查

E.垂体CT检查

正确答案：A,B,C,D68、单选?女，47岁，满月脸，向心性肥胖伴高血压1个月，请结合所提供图像，作出诊断()A.左肾上腺腺瘤

B.左肾上腺腺癌

C.左肾上腺转移瘤

D.左肾上腺嗜铬细胞瘤

E.左肾上腺增生正确答案：B69、多选

下列对LDL的叙述中正确的是()A.LDL亦称β脂蛋白

B.它是胆固醇酯含量百分比最高的脂蛋白，是血中胆固醇的主要运输形式

C.富含ApoB48

D.LDL在血中由VLDL转变而来

E.具有致动脉粥样硬化的作用正确答案：A,B,D,E70、单选

女，20岁，多毛，肥胖，24小时尿游离皮质醇浓度增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是()A.单纯性肥胖

B.肾上腺皮质增生

C.肾上腺皮质结节性增生

D.肾上腺皮质腺瘤

E.异位ACTH综合征正确答案：B71、多选?结合下列图片，选出以下关于甲状腺解剖说法正确的是（）A.甲状腺侧叶通过韧带样结缔组织也环状软骨相连，故吞咽时甲状腺随喉上下移动

B.甲状腺侧叶贴附于喉下部和气管上部

C.甲状腺峡部多位于第2～4气管软骨环前方

D.正常人的甲状腺两侧叶基本对称

E.从水平位置看，一般甲状腺右侧叶低于左侧叶正确答案：A,B,C,D72、多选

肥胖症常与下列哪些疾病集结出现()A.2型糖尿病

B.高血压

C.血脂异常

D.慢性肾炎

E.甲状腺功能减退症

正确答案：A,B,C73、单选

女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0.5，tid，达美康120mg，bid治疗，目前检查发现：空腹血糖1Ommol/L，HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg，血压160/90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是A．患者为糖尿病肾病Ⅴ期B．患者每日蛋白摄入应为1.2g/kgC．患者的血压控制在130/90mmHgD．应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压E．应调整患者的口服降糖药剂量正确答案：C74、单选

女，50岁，近8个月来全身多处骨折。3个月前右前臂骨折，1个月前左股骨干骨折，腹平片示：右侧肾结石。应首先检查的项目是()A.静脉肾盂造影

B.血和尿钙磷

C.骨密度测定

D.血尿酸

E.骨髓检查正确答案：B75、单选

低血糖经处理后患者血糖升至8.9mmol/L但半小时后神志仍不恢复，此时应()A.再度推注50%葡萄糖液60～100ml

B.持续静脉滴注5%～10%葡萄糖液直至患者清醒

C.胰升血糖素1mg皮下或肌注

D.20%甘露醇200ml脱水治疗

E.作头颅CT检查正确答案：D76、单选

胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的()A.早期时相增高，第二时相缺如或减弱

B.早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟

C.早期时相和第二时相缺如或减弱

D.生理效应低于预计正常水平

E.需要量增加

正确答案：B77、单选?男，47岁，头痛三年余，最近2个月感觉视力下降，MRI检查如图，最可能的诊断为

A．垂体瘤B．颅咽管瘤C．垂体囊肿D．垂体腺瘤囊变E．脑膜瘤正确答案：D78、多选

患者女性，20岁，1型糖尿病，诉胰岛素注射处皮下脂肪明显消失。应该如何处理该种情况()A.避免直接注射到脂肪萎缩区

B.更换胰岛素注射部位

C.胰岛素制品中加入少量地塞米松

D.改用短效胰岛素

E.用纯度高的胰岛素

正确答案：A,B,E79、多选

可以增强磺脲类药物降血糖效应的药物有()A.呋噻米

B.阿司匹林

C.保泰松

D.泼尼松

E.倍他乐克

正确答案：B,C,E80、单选

一49岁患病多年的女性Graves病患者，曾先后出现下列症状，其中哪一项为Graves病特征性的症状()A.焦躁易怒

B.食量大增

C.房颤

D.突眼征

E.周期性瘫痪

正确答案：D81、单选

关于1997年美国ADA为代表提出的糖尿病诊断和分型标准要点，下列说法错误的是()A.取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的医学术语

B.保留Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的名称，但用阿拉伯数字(1型和2型)，不用罗马数字

C.保留妊娠期糖尿病

D.糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段

E.取消营养不良相关糖尿病

正确答案：D82、多选

下列关于DM大血管病变的说法正确的是()A.心血管病变主要侵犯主动脉、冠状动脉

B.肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行肢端坏疽

C.脑动脉硬化常表现为脑血栓形成

D.CHD和急性脑血管病的患病率较非DM者高2～3倍

E.须胰岛素治疗

正确答案：A,B,C,D83、单选

下列哪项为Cushing综合征常见的并发症()A.继发性贫血

B.低胆固醇血症

C.类固醇性糖尿病

D.高钾血症

E.高钙血症

正确答案：C84、单选

关于17α-羟化酶缺陷症，以下哪项是错误的()A.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，代谢性碱中毒和高血压，低肾素活性、高血浆醛固酮

B.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，代谢性碱中毒和高血压，低肾素活性、低血浆醛固酮

C.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，低肾素活性、低血浆醛固酮，高11-去氧皮质酮

D.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，高11-去氧皮质酮，高18-羟皮质酮/醛固酮的比值

E.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，高11-去氧皮质酮，高黄体酮、皮质酮

正确答案：A85、单选

有关HDL的陈述，哪项是错误的()A.富含磷脂、apoA、apoC

B.促进CM和VLDL分解

C.促进胆固醇酯合成

D.促进游离胆固醇沉积于动脉壁

E.低HDL胆固醇血症是心血管疾病的危险因素

正确答案：D86、单选

女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺二度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT3为5.6nmo1/L。对该患者的治疗首选()A.丙硫氧嘧啶

B.手术治疗

C.131I治疗

D.先用丙硫氧嘧啶控制症状，然后用131治疗

E.丙硫氧嘧啶加普萘洛尔正确答案：C87、单选

关于甲亢性心脏病，下列说法不正确的是()A．多发生在老年患者B．主要表现为心房颤动和心力衰竭C．在部分老年甲亢患者中，心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型D．老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭E．甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解正确答案：D88、单选

垂体瘤的最终诊断决定于()A.临床表现

B.体格检查，尤其是神经系统检查

C.各种垂体激素及其动态功能试验

D.影像学检查

E.病理检查

正确答案：E89、单选

女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下隆，尿量减少，血糖33.3mmo1/L，白细胞15×10^9/L,中性粒细胞86%，尿糖、尿酮（+++）。患者