2024年大学试题(医学)-妇产科学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年大学试题(医学)-妇产科学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.早期囊胚植入子宫内膜的过程称着床。2.中期及晚期妊娠诊断可根据（）A、胎动B、胎心C、乳汁大量分泌D、超声检查E、胎体3.子宫内膜癌患者，子宫增大至10厘米，且已侵犯宫颈，最恰当治疗是（）A、抗癌化学药物治疗B、抗雌激素药物治疗C、广泛性子宫切除术D、子宫全切除术E、单纯放射治疗4.下列不是绒癌化疗常用药物（）A、5一FUB、甲氨蝶呤C、环磷酰胺D、泰素E、顺铂5.简述完全性葡萄胎的临床表现。6.51岁女性患者，因月经多入院。妇科检查：阴道粘膜光，宫颈轻度糜烂，宫颈口见一个4×3cm鲜红色赘生物，蒂长，直达宫颈内口上。子宫：中位，略大。附件：双侧未触及肿块。以下哪项预后判断是错误的（）A、因反复阴道流血，可导致继发性贫血B、可导致继发感染C、用抗生素及止血药治疗，症状可以暂时缓解D、患者近绝经期，不必手术治疗E、手术切除赘生物7.胎盘进行物质交换的部位主要在血管合体膜，其结构不包括（）A、合体滋养层基膜B、绒毛间质C、毛细血管基膜D、毛细血管内皮细胞E、细胞滋养细胞胞质8.妇科病史采集时主诉应简明扼要，通常不超过的字数为（）A、15B、20C、25D、30E、359.骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少？10.下列哪项不符合慢性宫颈炎的临床表现（）A、白带增多B、长期微热C、血性白带D、不孕E、性交出血11.横位，活胎，宫口开大2指，有先兆子宫破裂，应选用（）A、外倒转术B、内倒转术C、剖宫产术D、全麻下碎胎术E、穿颅术12.妊娠期血糖控制满意标准：孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/l。13.结婚3年未孕，停经35天，血HCG312U/L，伴里急后重感，面色苍白，出冷汗来院。内诊：宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前位，大小正常，右侧附件触及包块，触痛明显，最可能的诊断为（）A、急性胃肠炎B、阑尾炎C、痛经D、囊肿扭转E、输卵管妊娠14.子宫次全切除，哪条韧带不需切除（）A、左侧圆韧带B、左卵巢固有韧带C、主韧带D、右侧圆韧带E、右卵巢固有韧带15.在处理产程时，可以灌肛的是（）A、初产妇官缩规律，官口扩张2-3cmB、经产姻富缩规律，官口扩张2-3cmC、胎膜已破D、临产后胎头未衔接E、7年前剖官产，现要求经阴道分娩16.妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是终止妊娠。17.关于促黄体素，下列哪项是错误的（）A、少量促卵泡素能使卵泡分泌雌激素B、与一定量的促卵泡素共同作用下，能导致成熟的卵泡排卵C、陡直高峰能使成熟卵泡发生排卵D、血中陡直高峰出现在雌激素高峰之后E、月经来潮时出现第二次陡直高峰18.简述硫酸镁在用于妊高征治疗的用药方法、注意事项及解救措施。19.下丘脑性闭经是最（）的一类闭经，以（）原因为主。20.子宫内膜癌中预后较好，恶性程度较低的是下列哪种（）A、透明细胞癌B、内膜样腺癌C、腺角化癌D、鳞腺癌E、浆液性腺癌21.臀位分娩，哪项处理最正确（）A、凡臀位均应剖宫手术B、骨盆入口狭窄可以试产C、阴道口已见胎足拨露，证明宫口已开全D、“堵”臀时间越长越好E、阴道分娩时从脐部到胎头娩出，不应超过8分钟22.某初产妇42周妊娠临产后，胎心168次/分，不规则，羊水胎粪污染，宫口开大4cm，该产妇最恰当的处理是（）A、吸氧B、静脉注射二联针C、经阴道助产D、等待自然分娩E、立即剖宫产23.确诊葡萄胎简便可靠的方法是？（）A、停经后阴道流血B、子宫比妊娠月份大C、超声诊断D、妊娠试验E、卵巢黄素囊肿24.子痫前期妊娠大于34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应继续治疗。25.治疗滴虫性阴道炎的护理措施及健康指导内容。26.胎儿发育至出现睾丸下降，出生后注意护理可以存活的时期是（）A、20周末B、24周末C、26周末D、30周末E、32周末27.雌激素和孕激素的作用是什么？28.简述无排卵性功血的病因。29.试述功血的临床表现。30.36岁经产妇，41周妊娠，感规律下腹痛入院。一般内科查体未见异常，产科检查：宫高36cm，腹围l04cm，子宫张力略大，下列提示胎儿宫内缺氧，需紧急终止妊娠的是（）A、B超示羊水指数为9cmB、胎心监护出现变异减速C、胎心监护出现晚期减速D、胎心监护出现早期减速E、胎动频繁，胎动时伴胎心加速31.正常月经黄体一般生存（）天后萎缩，月经期第（）天时，分泌期已完全脱落，但在子宫内膜不规则脱落的病人，月经期第（）天仍可见（）。32.45岁，女性，白带增多半年。妇检：宫颈肥大，中度糜烂，颗粒型。宫颈活检：宫颈鳞状上皮化生，下列哪项是错误的？（）A、鳞状上皮化生是子宫颈糜烂的愈合过程B、鳞状上皮代替糜烂表面的柱状上皮，还可伸入腺体代替腺上皮C、化生的鳞状上皮在排列、形态或结构上均在正常范围内D、鳞状上皮化生是宫颈上皮不典型增生的一种E、化生的鳞状上皮在排列，形态或结构上有异常时，应诊断为不典型增生33.梅毒经治疗后应如何随访？34.一名29岁妇女，孕2产0，现妊娠32周，曾患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，孕前一般家务劳动后有轻度气促，但休息后好转，孕期无加重。三天前因受凉，心慌，气促明显加剧，咳嗽，咯痰，为白色泡沫痰，难以平卧，为明确诊断首先应进行哪项检查（）A、超声心动图B、认真细致的体格检查C、心电图负荷试验D、胸部正侧位X线摄片E、心电图检查35.某妇，53岁，孕1产1，身高155cm，体重82kg，现正以每日50U胰岛素治疗，因“月经失调1年”而就诊，诉经量时多时少，周期缩短且时有血性白带，妇查：宫颈轻糜，宫体稍大，形态正常，双附件（—），下述诊疗措施中，哪项最恰当（）A、口服中药调经B、行人工周期疗法C、宫腔镜检查D、分段诊刮术＋病检E、宫颈活检36.不是胎盘分泌的激素是（）A、FSHB、hCGC、胎盘生乳素D、孕激素E、雌激素37.宫颈癌的辅助检查（）（）（）（）（）38.绝经2年，阴道不规则少量出血半月。检查：阴道不充血，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，可能为（）A、更年期月经不调B、生殖器结核C、粘膜下子宫肌瘤D、子宫内膜癌E、老年性阴道炎39.一已婚女性，26岁，月经周期30天，停经34天时测尿妊娠试验为阴性，随后肌注黄体酮5天，停药后未出现撤退性出血，现已停经50天，基础体温高温相持续4周，下列哪种诊断最有可能（）A、月经不调B、早孕C、卵巢性闭经D、垂体性闭经E、高泌乳素血症40.简述骨盆入口平面的形状及径线和正常值。41.妊娠合并病毒性肝炎的产科处理42.羊水过多病因不清，临床可见于哪几种情况（）A、孕妇有合并症如糖尿病B、胎儿发育异常如食道闭锁C、多胎妊娠D、胎盘脐带病变E、母儿血型不合43.卵巢恶性肿瘤转移途径主要是淋巴转移和血行转移。44.卵巢功能检查不包括下列哪项（）A、激素测定B、基础体温测定C、诊断性刮宫D、宫腔镜检查E、B超监测卵泡发育45.患者49岁，1年来月经紊乱，因停经2月后多量阴道流血10余天来院。体检：贫血貌，妇科检查：子宫略大，附件（—），最可能的诊断是？（）A、先兆流产B、难免流产C、子宫肌瘤D、更年期功血E、黄体萎缩不全46.妊娠滋养体细胞疾病47.宫口扩张至8cm，观察2小时，不再扩张为（）A、潜伏期延长B、活跃期延长C、第二产程延长D、活跃期阻滞E、假临产48.简述细菌阴道病的诊断要点。49.确诊子宫内膜癌最可靠的方法是什么，简述其步骤。50.妊娠期循环血容量于妊娠（）周开始增加，至妊娠（）周达高峰，约增（），平均约增加（）ml。51.患者，女性，27岁，在人工流产术过程中，扩张宫颈时自诉出现胸闷、头晕、大汗淋漓，最大可能是在人工流产术中发生了（）A、子宫穿孔B、不全流产C、人工流产综合症D、漏吸E、羊水栓塞52.宫颈浸润癌肉眼分型（）、（）、（）、（）。其中（）最常见。53.两侧坐骨棘间距的正常平均值是（）A、7cmB、8cmC、9cmD、lOcmE、llcm54.对有高危因素的孕妇20周起每日补钙2g可降低妊娠期高血压疾病的发生率。55.24岁初产妇，G2POA1，其母亲及姐姐均为糖尿病患者，该孕妇怀孕以前查体无异常发现，现妊娠28周，OGTT（75g）示：空腹血糖5.4mmoUL，1小时血糖11.3mmol/L，2小时血糖8.4mmol/L，3小时血糖6.9mmol/L。该孕妇目前诊断为（）A、糖耐量异常B、糖筛查异常C、糖代谢正常D、妊娠期糖尿病E、酮症酸中毒56.胎心监护图出现哪些变化，可以诊断胎儿窘迫57.右侧卵巢静脉汇入肾静脉，左侧汇入下腔静脉。58.停经14周出现反复性阴道流血，检查子宫如子6周大小，尿妊娠试验阴性，应诊断为（）A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产59.高直前位可有阴道试产机会。60.早期妊娠诊断方法包括（）A、宫腔镜B、阴道镜C、宫颈刮片D、超声检查E、妊娠试验61.妊高征治疗原则（）、（）、（）、（）、（）。62.下列为正常胎方位的是（）A、枕左前B、骶左前C、骶右前D、肩左前E、骶右后63.B超测胎头双顶径值（）A、判断胎儿肺成熟B、判断胎儿肾成熟C、判断胎儿肝脏成熟D、判断胎儿唾液腺成熟E、判断胎儿成熟64.无排卵型功血，青春期少女大出血，要求用（）治疗（）小时内见效，（）小时内出血基本停止，若（）小时以上仍不止血，应考虑有器质性病变。65.如何预防产褥感染？66.简述完全性子宫破裂的临床表现。67.骨盆入口径前后为（），中骨盆平面横径为（）。68.能够反映中骨盆平面宽度的径线是（）A、髂嵴间径B、髂棘间径C、坐骨棘间径D、对角径E、耻骨弓角度69.前置胎盘与子痫前期发生有关。70.胎头矢状缝与骨盆入口的右斜径一致，大囟门位于左前方（）A、枕左前位（LOA.B、枕右后位（ROP）C、枕左横位（LOT）D、D.骶左前位（LSE、骶右后位（RSP）71.胎儿出生后1周，卵圆孔开始关闭，多在生后6个月完全关闭。72.试述枕先露的分娩机制。73.胎盘合成的激素，下列哪项除外（）A、妊娠特异性 1糖蛋白B、耐热性酸性磷酸酶C、胎盘生乳素D、绒毛膜促性腺激素E、绒毛膜促甲状腺激素74.35岁初产妇，G2POAILO，合并室间隔缺损，曾自然流产1次，现妊娠34周，心功能Ⅳ级。产科检查宫高33cm，腹围96cm，胎心率140次／分，LOA，B超示双顶径8.9cm，NST反应型。患者产后正确处理是（）A、产后转入普通病房B、母乳喂养C、产后每天补液至少3000mlD、应用广谱抗生素1周左右无感染征象时停药E、大剂量青霉素静脉滴注48小时预防感染75.胎儿附属物是指的是哪些？第2卷一.参考题库(共75题)1.29岁，女性，结婚3年未孕，近2年月经量明显减少，周期尚可，伴下腹坠痛，体重减少10斤，曾有咳嗽史，妇检：子宫常大，活动略差，附件无包块触及，为明确诊断首选措施为（）A、腹腔镜检查B、血沉检查C、子宫内膜病检D、痰培养病菌E、胸部摄片2.双胎的胎儿预后取决于绒毛膜性，而并不是合子性（卵性）。3.雌激素、孕激素和雄激素均为甾体激素，属类固醇激素。分别含18、19、21个碳原子。4.产科检查四步触诊法不能了解的情况有（）A、子宫大小B、胎产式C、胎方位D、胎先露E、胎儿畸形5.述宫外孕休克患者的护理。6.26岁初产妇，41周妊娠，头位，临产后3小时，胎头仍未人盆，B超示胎儿双顶径9.8cm，此时测量骨盆径线最有价值的是（）A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径D、坐骨棘间径E、坐骨结节间径7.葡萄胎患者异常增高的是（）A、FSHB、hCGC、胎盘生乳素D、孕激素E、雌激素8.下列何种辅助检查可以确诊无排卵出血（）A、经前宫颈粘液可见椭圆型细胞

B、基础体温双相型

C、超声可见子宫内膜线增厚

D、经前妇科检查子宫增大变软

E、经前诊刮，病理示增生期子宫内膜9.24岁初产妇，自然流产2次，孕29周时诊断为妊娠期糖尿病，孕期用胰岛素治疗，现妊娠38周，宫高36cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm，胎位LOA，B超估计胎儿体重41009，骨盆测量无明显异常，跨耻征阳性。产后对母儿正确的处理是（）A、新生儿体重>3500g，按足月新生儿处理B、新生儿娩出后2小时后开始定时滴服25%的葡萄糖液C、一般不主张母乳喂养D、若孕期用胰岛素治疗，产后24小时胰岛素用量应加量。E、预防新生儿低血钙10.女，28岁，平时月经规律，现停经2月，有恶心呕吐，昨日少量阴道流血，轻微腹痛，检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，2个月妊娠大小，质软，活动，压痛，附件（－），尿HCG（＋），B超见宫腔内有孕囊，2cm×2cm×2cm大小，可见胎心搏动，临床诊断是：（）A、难免流产B、先兆流产C、宫外孕D、不全流产E、妊娠滋养细胞疾病11.人工流产的并发症有哪些？12.胎儿的生理特点的描述哪项是错误的（）A、胎儿血循环约于受精后5周末建立B、胎儿红细胞主要来自卵黄囊C、妊娠10周后胎肝是红细胞生成的主要器官D、骨髓、脾也逐渐有造血功能E、妊娠32周红细胞生成素大量产生13.简述口服短效避孕药的适应证、方法和注意事项。14.21岁初产妇，孕期未做过体检，现宫缩不规律，官高40cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，跨耻征阳性，胎位LOA。最不可能的诊断是（）A、巨大胎儿B、羊永过多C、双胎D、胎儿生长受限E、妊娠期糖尿病15.胎儿通过产道最困难的部分是（）A、胎臀B、胎头C、胎足D、前肩E、胎腹16.简述卵巢妊娠的诊断标准及治疗原则。17.简述卵巢功能的检测方法18.诊断过期妊娠时应正确计算（）并确定胎盘功能是否正常。19.枕前位分娩机转正确的是（）A、胎头衔接时呈俯屈状态B、胎头衔接后整个胎头进入骨盆腔C、胎头下降的动作呈连续性贯穿在分娩过程中D、俯屈动作完成后胎头以枕额径通过骨笳E、内旋转是使胎头矢状缝与骨盆前后径相一致的动作20.孕35周，少量阴道流血2天，无腹痛，查头先露，高浮，胎心140／分，宫口未开，正确的处理为（）A、立即剖宫产B、期待疗法C、人工破膜D、头位牵引E、静滴催产素21.胎儿跨耻征阳性是指胎胎头低于耻骨联合平面。22.在行子宫全切术时，为避免损伤输尿管，钳夹何韧带时应特别小心？（）A、圆韧带   B、骨盆漏斗韧带   C、主韧带     D、阔韧带  E、卵巢固有韧带23.先兆流产的处理原则是（）。24.34岁初产妇，妊娠39周，食欲极度减退，频繁呕吐，皮肤黄染，血清ALT750U/L，ASTl80U/L总胆红素120mol/LF，mol/L白蛋白259，总蛋白55g，HBsAg（+），HBeAb（+）．抗HBc（+）。拟诊为急性重症乙型肝炎，最终确诊的依据是（）A、出现少尿B、出现DICC、出现肝性脑病D、ALT升高的程度E、肝脏组织学检查25.腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准。26.女，16岁，因阴道持续流血14天就诊。询问病史，近半年月经周期紊乱，血量较多。14岁初潮，近半年月经周期长短不一，经量时多时少。查体，中度贫血貌，子宫、双附件检查均未见异常。该患者的治疗原则是（）A、止血、调整周期，促进排卵B、止血、调整周期，减少经量C、止血、调整周期，预防感染D、止血、预防感染，促进子宫发育E、止血、减少经量，促进子宫发育27.24岁女性，GIPO，停经3+月，体力劳动时自觉心悸、气短2天来医院就诊。检查血压l00/70mmHg，脉搏76次／分，呼吸18次／分。听诊胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，多普勒超声示室间隔膜部缺损，少量左心室至右心室分流，妇科B超示宫内妊娠，符合14+1周。该患者于妊娠28周时患上感后出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，检查心率120次／分，下肢水肿明显，继续妊娠，对胎儿的影响说法错误的是（）A、早产、死胎、生长受限的发生率增加B、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率增加C、易导致胎位异常引发难产D、畸形的发生率增加E、围生儿死亡率增加28.初产妇，孕41周，LOA，胎头固定，B超提示胎头双顶径9.5cm，羊水指数4.5，无应激试验（NST）可疑。阴道查Bishop评分6分。此孕妇最可能的诊断是什么？29.简述哪些情况下，引起下丘脑性闭经。30.重型胎盘早期剥离哪项处理是错误的（）A、一旦确诊应迅速终止妊娠B、宫口未开，暂时不能结束分娩者，宜剖宫产C、积极纠正休克D、产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产E、子宫胎盘卒中，子宫收缩不好，出血不能控制，虽无存活儿，亦应行子宫切除术31.临产开始的标志为（）的子宫收缩，持续（）秒或以上，间歇（）分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。32.羊水过多的概念是（）A、妊娠末期羊水量>2000mlB、妊娠足月羊水量>2000mlC、妊娠任何时期间羊水量>2000mlD、妊娠近足月羊水量≥2000mlE、妊娠32周以后羊水量≥2000ml33.24岁女性，GIPO，停经3+月，体力劳动时自觉心悸、气短2天来医院就诊。检查血压l00/70mmHg，脉搏76次／分，呼吸18次／分。听诊胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，多普勒超声示室间隔膜部缺损，少量左心室至右心室分流，妇科B超示宫内妊娠，符合14+1周。针对上逑病情内科各种措施效果不理想，处理应是（）A、静脉滴催产素引产B、羊膜腔内注射利凡诺引产C、边控制心衰边静脉滴催产素D、边控制心衰边剖宫产E、控制心衰后继续妊娠34.29岁经产妇，8年前自娩一女婴，有急产史，因停经38周，见红3小时到门诊就诊，B超示胎儿双顶径9.8cm，股骨长7.6cm，胎位右枕前，羊水指数10.5cm，NST反应型，说法正确的是（）A、应等待至预产期住院B、如果临产，官口开大35.细菌性阴道炎主要的病原体为（）、（）、（）及（）。36.高直后位需行剖宫产。37.一孕妇，产前检查发现胎头在宫底部触及，胎心音在脐周偏上闻及，最可能的胎位是（）A、臀位B、横位C、枕后位D、足先露E、持续性枕后位38.40岁女性，4个月来月经欠规律，淋漓不止，1天前突然一过性意识丧失，跌倒，肢体失灵，失语等，几秒钟后恢复。末次妊娠于10年前，流产刮宫。检查：子宫稍大、软，附件无异常。为迅速确诊应行（）A、脑脊液检查B、脑血管造影C、血HCG检查D、宫腔镜E、诊断性刮宫39.不属于胎儿窘迫临床表现的项目是（）A、胎动减弱及次数减少B、胎心率不规则且变弱C、羊水浑浊含胎粪D、胎心监护出现早期减速E、胎儿头皮血PH值为7.2040.产前检查复诊的内容是什么？41.简述前置胎盘期待疗法具体治疗原则。42.诊断前置胎盘方法哪项不适宜（）A、根据临床表现B、阴道窥诊及弯窿部们诊C、肛查D、超声检查E、产后检查胎盘胎膜43.胎盘剥离征象包括阴道口有少量流血，外露脐带自行延长。44.剖宫产疤痕部位妊娠是一个限时定义，仅限于早孕期。45.孕早期心脏病患者决定是否继续妊娠的重要依据是心功能分级。46.妊娠期子宫峡部发生较大变化，其中错误的是（）A、由非孕期的lcm被逐渐拉长B、组织明显变软C、妊娠12周后扩展为官腔的一部分D、临产后成为产道的一部分E、临产后进一步拉长，最长可达15-20cm47.有关子宫肌瘤的病理哪项不正确（）A、肌瘤与周围肌组织有明显界限B、肌瘤只有假包膜，手术时不易剥出C、肌瘤越大，血管越多D、肌瘤颜色与硬度因纤维组织多少而变化E、镜检肌瘤由平滑肌纤维相互交叉组成48.何谓早产，请说明早产常见的原因。49.简述女性生殖炎症常见的传染途径。50.对于绝经过渡期及病程长的生育年龄患者用药物治疗无效后需行刮宫术。51.简述胎盘剥离或娩出的方式。52.妊娠早期产前筛查包块：NT、孕妇血清学检查。53.27岁初孕妇，妊娠32周，G4P0，3周内阴道流血两次多于月经量，不伴腹痛，血压115／85mmHg，脉搏96次／分，宫高30厘米，腹围85厘米，近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分，胎心清楚144次／分。该患合适的治疗原则是什么？54.女，24岁，主诉停经2个月，阴道淋漓流血1月，下腹胀痛，伴恶心，呕吐，咯血丝两次。妇检：外阴，阴道正常，子宫孕4个月大，球形，软，右附件6cm薄壁囊肿。为确诊首选检查为（）A、B超B、诊断性刮宫C、HCG定性D、胸片E、多普勒检查55.输卵管上皮细胞分为纤毛细胞、无纤毛细胞、楔形细胞、（）56.输卵管妊娠发展到一定限度可发生哪两种结局？57.女性青春期的特点是（）A、是指月经初潮到生殖器官逐渐发育成熟的阶段B、子宫体增大，卵巢体积变化不大C、月经初潮表示生殖器官发育成熟D、初潮年龄相对固定，约16岁E、月经初潮后，正常女性的月经周期是规律的58.HELLPsyndrome59.举例说明如何计算排卵时间？60.引起子痫前期抽搐的主要原因是脑小动脉痉挛，脑水肿。61.关于女性内生殖器，错误的描述是（）A、子宫重约50g，宫腔容积约5mlB、输卵管功能受性激素影响，有周期性变化C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位D、卵巢表面无腹膜，为皮质覆盖E、子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处62.下述哪项外均是孕激素的生理作用（）A、使基础体温升高B、使输卵管蠕动增强C、有抑制雌激素对丘脑下部的正反馈作用D、在排卵后能抑制宫颈内膜粘液的分泌E、可降低肺泡中CO2分压63.简述宫缩乏力的处理方法。64.以月经周期28日为例，试述子宫内膜组织形态的周期性变化的分期及时间。65.宫口开全，破膜超过12小时尚未分娩，以下措施错误的是（）A、破膜后听胎心音B、记录破膜的时间C、观察羊水的量D、胎头未入盆，应尽量下床活动，促进产程进展E、观察流出羊水性状66.写出新生儿窒息的复苏程序。67.妊娠合并心脏病孕妇心脏负荷最重，最容易发生心力衰竭的时期是妊娠（）周，分娩期及产后（）日内。68.妊娠高血压疾病的产科并发症是（）A、胎盘早期剥离B、急性肾功能衰竭C、妊娠高血压心脏病D、视网膜剥离E、HELLP综合症69.肌瘤周围子宫肌层受压形成（），手术时（）剥出。70.患者女，第二胎，产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要求避孕。查：子宫颈光滑，外口松，宫颈位于阴道口以上2厘米。子宫大小正常，活动良好，附件无异常。选用下列何法最好（）A、宫内节育器B、口服避孕药C、阴茎套D、安全期避孕E、体外排精法71.下列哪项不属于围产期保健的意义（）A、对孕产妇、胎儿进行系统的管理B、对胎儿的生长发育进行监护C、防止妊娠、分娩并发症的发生D、提倡剖宫产术，减少宫缩对胎儿的影响E、降低畸形儿出生率72.尿糖阳性者不要只考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验73.鉴别绒癌和侵葡的组织学依据是（）A、子宫壁有无侵润B、肺部有无转移C、有无绒毛结构D、阴道壁有无紫兰色结节E、子宫侵润结节血流丰富74.女性，14岁。半年前开始月经来潮，周期不规律，8—10／35—40天，经量时多时少。此次半月前开始出现阴道流血，量逐渐增多，最多时每日用卫生巾10余片。来院就诊，行直肠腹部双合诊：子宫附件未发现异常，盆腔内未触及异常包块。下一步如何处理？75.患有先天性室间隔缺损的孕妇现孕32周，轻微波动后出现胸闷、心悸、气短，休息时心率超过110次／分，呼吸21次／分，此患者目前首选药物是（）A、毛花苷丙B、抗生素C、麦角新碱D、缩宫素E、雌激素第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：错误2.参考答案：A,B,D,E3.参考答案：C4.参考答案：D5.参考答案： 症状：停经后阴道流血、妊娠呕吐、子痫前期征象、甲亢征象 体征：子宫异常增大、变软；卵巢黄素化囊肿6.参考答案：D7.参考答案：E8.参考答案：B9.参考答案： 骨盆外测通常测量髂棘间径（两髂前上棘外缘距离，正常值23-26cm）、骼嵴间径（两髂嵴外缘最宽距离，正常值25-28cm）、骶耻外径（第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离，正常值18-20cm）和坐骨结节间径（两坐骨结节内侧缘距离，正常值8.5-9.5cm）。10.参考答案：B11.参考答案：C12.参考答案：正确13.参考答案：E14.参考答案：C15.参考答案：A16.参考答案：正确17.参考答案：E18.参考答案：硫酸镁可采用肌内注射或静脉给药。肌内注射：25％硫酸镁20ml＋2％普鲁卡因2ml，深部臀肌注射，每6小时1次。缺点是血中浓度不稳定，并有局部疼痛。静脉给药：首次负荷剂量用25％硫酸镁10m1+25%葡萄糖液l0ml中，缓慢静脉注人（不少于5分钟），继以25％硫酸镁60ml溶于10%葡萄糖液1000m1中作静脉滴注，滴注速度以每小时1g为宜，最快不超过2g，每日用量15~20g，用硫酸镁需定时检查膝反射，膝反射必须存在，呼吸每分钟不少于16次，尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml，当出现镁中毒时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙l0ml，呼吸抑制可用纳洛酮解救。19.参考答案：常见；功能性20.参考答案：C21.参考答案：E22.参考答案：E23.参考答案：C24.参考答案：正确25.参考答案： 护理措施及健康指导内容： ①保持外阴清洁，干燥，避免搔抓局部，防止皮肤破损 ②指导病人用0.5％醋酸或1％乳酸溶液灌洗阴道，之后用甲硝唑阴道上药。必要时全身口服甲硝唑，且在饭后服 ③遵医嘱按疗程坚持治疗 ④内衣裤、坐浴和洗涤用物煮沸5～10min ⑤夫妻同治，治疗期间避免性生活 ⑥洗淋浴，公厕选择蹲式，勿互穿内衣裤、互用便盆 ⑦解释滴虫阴道炎常于月经后复发，故临床症状消失滴虫检测阴性后，仍应于下次月经后继续治疗1疗程，以巩固疗效。并于每次月经干净后复查白带，连续3次检查均阴性方为治愈26.参考答案：E27.参考答案： 雌H的主要生理功能有：促进卵泡及子宫发育成熟，使子宫内膜增生，增强子宫对催产素的敏感性；增加输卵管上皮细胞的的活动；促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加；促进乳腺管增生；并促进体内水钠潴留及骨中的钙质沉着等。孕H的主要生理功能有：使子宫松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于受精卵子在子宫腔内生长发育；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩；促进阴道上皮细胞脱落；在已有雌H影响的基础上，促进乳腺腺泡发育；孕H通过中枢神经系统有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3-0.5℃，此特点可作为排卵的重要指标。此外，还促进体内水与钠的排泄等。28.参考答案：原因是促性腺激素或卵巢激素在释出或调节方面的暂时性变化，机体内外多种因素如精神过度紧张，环境气候骤变及全身性疾病均可引起月经调节轴失调，影响激素的合成、运送，造成靶器官紊乱而月经失调。29.参考答案： ①无排卵型功血：子宫不规则出血-周期紊乱、出血量时多时少，可伴贫血 ②有排卵型功血：黄体功能不足：周期缩短，不孕、流产子宫内膜不规则脱落：经期延长，出血量多30.参考答案：C31.参考答案：14；3～4；5～6；分泌反应的子宫内膜32.参考答案：D33.参考答案： 梅毒经充分治疗后应随访2～3年。第一年每3个月随访一次，以后每半年随访一次包括临床及血清非密螺旋体抗原试验。若在治疗后6个月内血清滴度未下降4倍，应视为治疗失败或再感染，除需重新加倍治疗外，还应考虑作脑脊液检查，观察有无神经梅毒。34.参考答案：B35.参考答案：D36.参考答案：A37.参考答案：宫颈刮片细胞学检查；碘试验；阴道镜检查；宫颈和宫颈管活组织检查；宫颈锥切术38.参考答案：D39.参考答案：B40.参考答案：形状：椭圆 径线及正常值：入口前后径平均11cm、入口横径13cm、入口斜径12.75cm41.参考答案：⑴妊娠期：妊娠早期患急性肝炎，应积极治疗，待病情好转行人工流产。妊娠中、晚期给予维生素C、K，并积极治疗妊高征。若经治疗病情继续进展，应考虑终止妊娠。 ⑵分娩期：分娩前准备好新鲜血液，宫口开全后可行胎头吸引术助产，以缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。对重症肝炎，经积极控制24小时后迅速终止妊娠。分娩方式以剖宫产为宜。 ⑶产褥期：应用对肝脏损害较小的广谱抗生素控制感染，是防止肝炎病情恶化的关键。给予头孢菌素或氨苄西林等。严密观察病情及肝功能变化，对症治疗，防止演变为慢性肝炎HbsAg阳性产妇可以哺乳，HbeAg阳性产妇应回奶。回奶不用对肝脏有损害的雌激素，可口复服生麦芽或乳房外敷芒硝。42.参考答案：A,B,C,D,E43.参考答案：错误44.参考答案：C45.参考答案：D46.参考答案： 一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，包括葡萄胎，滋养细胞肿瘤、侵蚀性葡萄胎，绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。47.参考答案：D48.参考答案： ①阴道分泌物为稀薄的白带； ②阴道PH＞4、5； ③氨臭味试验阳性，即取少许分泌物置玻片上，加入12%ROH1－2滴，产生一种腥臭味； ④线索细胞阳性。49.参考答案：分段刮宫是确诊内膜癌最常用最可靠的方法，先用小刮匙环刮宫颈管，再进宫腔搔刮内膜，取得的刮出物分瓶标记送病理检段刮宫操作要小心，以免穿孔，尤其当刮出多量豆腐渣样组织疑为内膜癌时，只要刮出物已足够送病检，即应停止操作。50.参考答案：6~8；32~34；30％~45%；150051.参考答案：C52.参考答案：外生型；内生型；颈管型；溃疡型；外生型53.参考答案：D54.参考答案：正确55.参考答案：D56.参考答案：⑴出现频繁晚期减速； ⑵出现重度可变减速，同时伴有晚期减速57.参考答案：错误58.参考答案：E59.参考答案：正确60.参考答案：D,E61.参考答案：解痉；降压；镇静；合理扩容及利尿；适时终止妊娠62.参考答案：A63.参考答案：E64.参考答案：性激素；6；24～48；9665.参考答案： ①加强营养，纠正贫血，增加机体抵抗力 ②孕晚期禁止盆浴和性交，预防胎膜早破等诱因 ③医护人员要严格遵守消毒隔离制度和无菌操作规程，避免无谓的肛门检查和阴道检查 ④防止产道损伤和产后出血 ⑤产后做好会阴护理，必要时应用抗生素66.参考答案： 子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂状剧烈腹痛，随之子宫阵缩消失，疼痛缓解但很快又感到全腹疼痛，脉搏加快、微弱、呼吸急促血压下降、检查时全腹压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心消失，阴道有鲜血流出，拔露或下降中的胎先露部消失，曾扩张的宫口可回缩。67.参考答案：11厘米；10厘米68.参考答案：C69.参考答案：错误70.参考答案：B71.参考答案：错误72.参考答案： 衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。73.参考答案：B74.参考答案：D75.参考答案：胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：正确3.参考答案：错误4.参考答案：E5.参考答案： ①病人平卧、保暖和吸氧 ②迅速建立静脉通道 ③遵医嘱行交叉配血试验，做好输血准备 ④及时输液、输血，补充血容量，纠正酸中毒及抗休克治疗 ⑤严密观察生命体征、腹痛及腹腔内出血等表现 ⑥做好手术准备6.参考答案：C7.参考答案：B8.参考答案：E9.参考答案：E10.参考答案：B11.参考答案：1.近期并发症：出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、漏吸或空吸、吸宫不全、感染、羊水栓塞。  2.远期并发症宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等。12.参考答案：A13.参考答案： ①适应于长期同居的夫妻 ②自月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天，漏服者12小时内必须补服1片 ③将药物放于深色的瓶中，置于儿童够不着的地方14.参考答案：D15.参考答案：B16.参考答案：诊断标准是：①双侧输卵管必须完整； ②囊胚必须位于卵巢组织内； ③卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连； ④囊胚壁上有卵巢组织。 治疗方法：以手术为主。根据病灶范围作卵巢部分切除或患侧附件切除。17.参考答案： 1、阴道脱落细胞检查 2、子宫颈粘液结晶检查 3、基础体温测定 4、常用激素测定 5、B超检查 6、子宫内膜病理检查18.参考答案：预产期19.参考答案：E20.参考答案：B21.参考答案：错误22.参考答案：C23.参考答案：留胎治疗24.参考答案：E25.参考答案：正确26.参考答案：A27.参考答案：C28.参考答案：孕