2024年安徽住院医师-安徽住院医师妇产科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年安徽住院医师-安徽住院医师妇产科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.叶状绒毛膜是指（）A、长入底蜕膜中的绒毛B、悬浮于绒毛间隙中的绒毛C、与底蜕膜相接触的绒毛D、自绒毛膜板伸出的绒毛E、绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成的绒毛结构2.关于短效口服避孕药的避孕原理，正确的是（）A、加速孕卵在输卵管内的运行速度，使与子宫内膜的发育不同步B、雌激素使宫颈黏液量多，黏稠度增加，不利于精子穿透C、子宫内膜受药物中孕激素作用，增殖被抑制，腺体发育不良D、孕激素量少，使子宫内膜腺体发育不良E、影响丘脑下部的GnRH，促进FSH和LH的分泌3.临产后灌肠的指征为（）、（）。4.子宫肌瘤易误诊为（）A、妊娠子宫B、卵巢肿瘤C、子宫腺肌症D、子宫内膜异位症5.46岁重度卵巢内异症患者无生育要求者（）A、病灶完全切除B、病灶十子宫十双侧附件切除C、病灶十子宫十一侧附件切除D、假孕疗法E、假绝经疗法6.62岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。分期为（）A、0期B、Ia期C、Ib期D、Ⅱ期E、Ⅲ期7.孕妇孕早期服用达那唑药物，出生后患儿可能发生哪种畸形（）A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯型生殖腺发育不全8.关子宫颈癌的病理，下述说法正确的是（）A、局限于上皮内的癌为原位癌B、原位癌与重度非典型增生的主要区别是：前者上皮全层受累及细胞异型性变明显C、癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润癌D、癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌9.规律子宫收缩（20min≥4次），伴宫颈缩短≥75％及宫口扩张2cm以上，妊娠28周至不足37周，诊断为早产临产。10.31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。确诊最好的检查方法是（）A、超声检查B、基础内分泌检查C、男方内分泌检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查F、男方超声检查G、CA125H、CEAI、AFP11.停经10周，诊断为"难免流产"，下列临床表现与诊断不符的是（）A、宫颈口可见羊膜囊B、阴道流血多伴腹痛C、多由先兆流产发展而来D、宫颈口扩张，宫体符合停经月份E、宫颈口闭，阴道出血少于月经量12.女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌一孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。如体格检查呈男性体态，身高176cm，喉结清晰较大，乳房TannerⅠ期；外阴：阴毛浓密，男性分布，阴蒂长约3cm、直径约1.5cm，会阴后部融合，阴道短浅指压约4cm深；右侧大阴唇内可触及"睾丸"，左侧腹股沟管下部触及较小的"睾丸"；FSH和LH达绝经后水平；染色体核型为46，XY；B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是（）A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真良性畸形D、性腺发育不全E、先天性肾上腺皮质增生F、雄激素不敏感综合征（完全型）G、雄激素不敏感综合征（不完全型）H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形13.同胎心率相一致的是（）A、子宫杂音B、胎盘杂音C、脐带杂音D、胎动音E、腹主动脉音14.如何判定胎盘功能及宫内胎儿安危？15.重度子痫前期分娩期的注意事项包括（）A、严密观察血压，防止病情恶化B、观察宫缩及胎心音C、第二产程行阴道助产D、给予麦角新碱治疗产后出血E、给予催产素预防产后出血16.常见的卵巢生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤有哪些？17.卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关（）A、临床分期B、患者的年龄C、对化疗的反应D、癌组织的分类E、癌组织的细胞学分级18.26岁初产妇，41周妊娠，阴道检查示宫颈口完全扩张，宫颈管完全消失，胎头颅骨最低点达坐骨棘平面，且胎头处于枕后位，3小时产程无进展。下列说法正确的是（）A、枕后位通常与女型骨盆相关B、若患者未使用硬膜外镇痛，则目前属于正常产程状态，反之属于异常C、胎头下降受阻D、胎儿头骨处于骨盆入口平面E、以上说法均不正确19.导致流产的可能原因中哪些是错误的（）A、双子宫畸形B、轻度贫血C、先天性心脏房间隔缺损D、染色体异常E、甲状腺功能减退20.对于卵巢妊娠下列哪项不恰当（）A、破裂后可引起腹腔内大量出血B、临床表现类似于输卵管妊娠C、术前常诊断为输卵管妊娠D、术中探查可误诊为卵巢黄体破裂E、术中见到绒毛可不必进行病理检查21.颗粒细胞上有其受体，结合后可激活芳香化酶活性（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、FSHE、LH22.女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的治疗方案应考虑（）A、药物治疗3个月后试孕B、手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗C、手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕D、手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节E、手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节23.关于子宫腺肌病的发生，正确的是（）A、子宫内膜基底层向肌层内生长或内陷B、多发生于20～30岁初产妇C、少数患者同时合并子宫肌瘤D、绝大多数患者合并盆腔以外的子宫内膜异位症E、子宫内的异位病灶多为局限性24.输卵管癌最常见的症状为（）。25.A.真性尿失禁B.溢出性尿失禁C.应力性尿失禁D.先天性尿失禁E.紧迫性尿失禁伴有尿路畸形的尿液溢出（）26.预防子宫内膜异位症的发生应注意（）A、经期应避免不必要的盆腔检查B、人流吸宫时不要突然降低负压C、剖宫产时应注意保护腹壁切口D、输卵管通气手术应在月经前3～7日进行27.对于放置子宫托，不恰当的是（）A、在每日晨起时放入，晚间取出，清洁备用B、子宫托大小因人而异C、子宫托使用安全，可长期佩戴不取D、放置子宫托后应定期复查E、子宫托放置不合适，可导致尿瘘或粪瘘28.骨盆出口横径是（）A、坐骨结节前端内侧缘之间的距离B、坐骨结节前端外侧缘之间的距离C、坐骨结节中段外侧缘之间的距离D、坐骨结节后端内侧缘之间的距离E、坐骨结节后端外侧缘之间的距离29.下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准（）A、持续无排卵或偶发排卵B、高雄激素血症C、高胰岛素血症D、卵巢呈多囊样改变E、多毛、痤疮等高雄激素血症的临床表现30.多囊卵巢综合征时过多的雄激素主要是（）、（）。31.死胎可对母体造成的并发症（）A、产后出血B、DICC、产后感染D、产伤E、滞产32.女，32岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常。最佳治疗方法是（）A、GnRH-a治疗B、全子宫切除术C、次全子宫切除术D、子宫肌瘤切除术E、严密随访观察33.妊娠28周前臀位处理最好的是（）A、膝卧位B、艾灸至阴穴C、等待自动转为头位D、外倒转术E、激光照射穴位34.初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性。最可能的诊断是（）A、先兆子宫破裂B、完全子宫破裂C、膀胱破裂D、不完全性子宫破裂E、脾破裂35.产妇23岁，哺乳期，产后10周无月经来潮，应采取的避孕措施是（）A、产妇仍处在产褥期禁止性交B、处于哺乳期没有排卵不用避孕C、工具避孕D、药物避孕E、皮下埋植避孕36.妊娠2个月内服用己烯雌酚对胎儿的影响，以下叙述不正确的是（）A、可导致中肾管发育缺陷B、可导致副中肾管发育缺陷C、女性胎儿可发生子宫发育不良D、常见为T型宫腔E、一般无症状37.阴道表层细胞脱落增加，受下列哪种激素影响（）A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、黄体生成激素E、FSH卵泡刺激素38.26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"O"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。应立即（）A、即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B、停止静滴缩宫素，继续观察产程C、立即肌注哌替啶或地西泮D、立即行剖宫产术E、等待宫口开全行产钳术39.关于子宫颈黏液的周期性变化，下列选项正确的是（）A、雌激素促进子宫颈黏液椭圆体的形成B、雌激素降低子宫颈黏液中氯化钠的含量C、排卵期子宫颈黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉丝度≥10cmD、卵泡期子宫颈黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉丝度≥10cmE、黄体期子宫颈黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉丝度≥10cm40.负压吸引术最大的并发症是（）A、组织残留B、漏吸C、误吸D、子宫穿孔E、感染41.母儿血型不合重度溶血者指（）A、脐带血Hb42.妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的（）A、应大量输入乳酸盐溶液B、鼓励患者尽可能进食C、不需住院治疗D、立即终止妊娠E、应住院输液治疗，禁食2～3天，待症状缓解方可进食43.下面哪项和输卵管闭锁关系最小（）A、子宫内膜炎B、输卵管炎C、输卵管积水D、生殖器结核E、卵巢囊肿44.患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135180mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol/L，.ALB：29g／L.HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常规：胆红素1+，蛋白-。新生儿血糖异常，诊断为低血糖。新生儿低血糖诊断临界值为（）A、1.11mmol／LB、2.22mmol／LC、3.33mmol／LD、4.44mmol／LE、5.55mmol／L45.25岁，初产妇，39周妊娠，头先露，已临产，胎膜未破，胎动后宫缩时突然胎心减慢，宫缩间期恢复，此时首选处理为（）A、吸氧十抬高臀部B、人工破膜观察羊水性状C、立即行剖宫产D、立即行产钳术E、阴道B超检查46.复合先露在临床上以胎头与胎手最常见，多发生于早产者。47.55岁妇女，绝经7年，阴道口脱出一肿物4年，常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。最可能的诊断为（）A、子宫脱垂Ⅰ度脱垂B、阴道后壁Ⅱ度脱垂C、阴道前壁Ⅲ度脱垂D、阴道前壁Ⅰ度脱垂E、阴道后壁Ⅲ度脱垂48.48岁，女性，查体时宫颈TCT示ASC-H，月经干净3天来诊。妇科检查时，发现患者阴道大量黄色泡沫状分泌物，询问患者偶有瘙痒，下一步处理不恰当的是（）A、阴道分泌物检查B、行宫颈活检术C、药物治疗后再行进一步宫颈检查D、药物治疗一般选用甲硝唑E、应夫妻双方共同治疗49.肾上腺生殖综合征发生于（）A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯型生殖腺发育不全50.头位难产中的病因中发生率最高的是（）A、高直后位B、前不均倾位C、面先露D、高直前位E、持续性枕横位或枕后位51.AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断（）A、晚期上皮癌B、原发绒癌C、畸胎瘤D、内胚窦瘤E、无性细胞瘤52.44岁，女性，外阴奇痒2年，查体阴蒂处皮肤色素略减退，双侧大阴唇表面粗糙、呈苔癣样变，可见抓痕、皲裂。最可能的诊断是（）A、阴虱病B、阴蒂癌C、外阴鳞状上皮细胞增生D、外阴神经性皮炎E、外阴硬化性苔癣53.51岁，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度非典型增生，最应采取何种治疗方法（）A、宫颈锥形切除B、激光治疗C、全子宫切除术D、次广泛性全子宫切除术E、放射治疗（腔内）54.45岁，女性，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（-），妇科检查：阴道后穹隆不规则硬性结节，右侧附件区囊实块6cm，左侧卵巢略大。应考虑的疾病有（）A、腹腔结核B、卵巢癌C、胃癌D、结肠癌E、子宫内膜异位症55.29岁经产妇，妊娠41周，头位，自然临产，产程进展顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破膜，羊水黄绿，破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压80/40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率100次／分。最可能的诊断是（）A、胎盘早剥B、羊水栓塞C、子痫D、子宫破裂E、哮喘发作56.孕妇36岁，第1胎，宫内妊娠，孕33周发现FGR，心电监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当（）A、卧床休息B、右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C、口服复合氨基酸D、人工破膜引产E、吸氧57.A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以：上，腺体与间质发育不同步B.月经第5～6日增生期内膜和分泌期内膜共存C.月经后半周期仍为增生期改变D.腺上皮细胞高柱状，腺体数目增多，无异型性E.腺上皮细胞大小不一，极性消失，可见核分裂象无排卵性功血的病理特点是（）58.下列正常的分娩机制是（）A、下降：胎头沿骨盆轴前进的动作B、俯曲：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径C、内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致D、仰伸：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口E、外旋转：胎头枕部向左旋45°59.继发性闭经黄体酮试验阴性，下一步应选择的检查方法是（）A、测基础体温B、尿HCG测定C、垂体兴奋试验D、LH测定E、雌激素试验60.A.0.75～lmmol/LB.0.7～lmmol／LC.3.0mmol／LD.1.75～3.0mmol／LE.1.7～3.0mmol/L孕期镁离子的有效治疗浓度为（）61.妊娠多少周后才可确诊为前置胎盘（）A、20B、25C、28D、34E、3662.33岁孕妇，G2P0，孕26+2周，体重92kg，其母患有糖尿病。饮食控制2周后检查孕妇体重为94．5kg，宫高、腹围增加。以下情况不可能发生的是（）A、饮食限制不够合理B、出现妊娠期高血压疾病C、出现羊水过多D、血糖控制良好E、测量误差63.女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。宫颈细胞学检查提示有不典型鳞状上皮，下一步做哪些检查（）A、重复阴道镜加宫颈细胞学检查B、阴道镜下宫颈多点活检C、宫颈锥形切除送病理检查D、疱疹病毒检查E、HPV检查F、宫颈管诊刮术64.A.先天性无阴道B.阴道闭锁C.阴道横膈D.阴道纵隔E.无孔处女膜两侧副中肾管汇合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通为（）65.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据（）A、进行性痛经，子宫后方可扪及痛性结节B、CA125测定值升高C、超声检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查并做组织活检66.关于初产妇第一产程宫口扩张曲线说法正确的是（）A、潜伏期是指从开始出现规律缩宫至宫口扩张4cmB、活跃期是指宫口扩张4cm～10cmC、潜伏期超过8小时称为潜伏期延长D、活跃期超过8小时称为活跃期延长E、以上说法均不正确67.51岁，女性，咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。患者预行手术治疗，下一步应选择的检查不包括（）A、三大常规，肝肾功B、心肺功能检查C、宫颈涂片检查D、子宫双附件B超E、靛胭脂试验F、诊刮十病理G、肠镜检查H、Bonney试验I、尿流动力学检查68.关于临产前阶段，下列说法错误的是（）A、子宫肌层缩宫素受体大量增加B、子宫肌细胞间隙连接减少C、子宫肌细胞内钙离子浓度增加D、子宫应激性增强，对缩宫素的反应增强E、宫颈软化成熟及子宫下段形成良好69.25岁，停经50天，阵发性下腹痛伴阴道流血3天，加重2h就诊。妇科检查：宫颈口扩张，无组织堵塞，子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是（）A、先兆流产B、过期流产C、难免流产D、完全流产E、习惯性流产70.25岁，初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查：血压180／110mmHg，尿蛋白2．6g／24小时，水肿（++），眼底A：V=1：2，视网膜水肿本例应诊断为（）A、轻度子痫前期B、重度子痫前期C、妊娠期蛋白尿D、妊娠合并慢性高血压E、妊娠合并慢性肾炎71.月经中期正反馈作用于下丘脑--垂体系统的激素为（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素72.50岁，女性，G3P3，绝经2年，子宫脱垂Ⅰ度5年，自行安放子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清亮。治疗方式中不正确的是（）A、术前排除尿路感染B、术前提前应用抗生素预防感染C、确诊后应立即手术D、术后服用雌激素一个月E、术后留置尿管10～14天73.28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。如快速病理报告为"浆液性囊腺癌"，无腹水，手术一病理分期IAG1。术式的选择为（）A、肿瘤切除术十术后化疗十密切随访B、患侧附件切除术十术后密切随访C、子宫十患侧附件切除术D、子宫十双附件十大网膜十阑尾切除术E、子宫十双附件十盆、腹主动脉旁淋巴十大网膜切除术74.27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次／分，子宫如妊娠2个月大、有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×109／L，血红蛋白68g／L。除抗休克外，还需进行的紧急处理（）A、大量输血，输液B、注射子宫收缩药C、抗生素大剂量静脉滴注D、钳夹出宫腔内妊娠产物E、立即进行彻底清宫75.胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是（）A、肩左前B、肩左后C、肩右前D、肩右后E、肩左横第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪项不是产后出血的病因（）A、产妇疲劳B、副胎盘残留C、宫颈裂伤D、胎盘植入E、胎儿窘迫2.关于持续性枕后位的处理，下列何项正确（）A、第一产程卧向胎背侧B、有排便感，即用力屏气C、宫口开全，手转成枕前位，产钳助产D、宫口开全胎儿窘迫，应立即行剖宫产E、宫口开全，S+3，手转成枕前位或正枕后位助产3.下列选项不是类固醇类避孕药不良反应的是（）A、突破性出血B、撤退性出血C、溢乳D、色素沉着E、体重增加4.对于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是不恰当的（）A、非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大B、肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕C、活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内D、严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达30％～40％E、结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿5.女性，28岁，5年前人流1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）A、慢性盆腔炎B、卵巢早衰C、刮宫后引起宫腔粘连D、盆腔结核E、双侧输卵管炎6.26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）A、胎盘边缘静脉窦破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘E、子宫破裂7.A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.真两性畸形D.混合性生殖腺发育不全E.单纯型生殖腺发育不全在两性畸形中最罕见的是哪一种（）8.女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）A、多发性浆膜下子宫肌瘤B、卵巢浆液性乳头状癌C、子宫内膜异位症D、子宫腺肌病E、慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠9.妊娠合并风湿性心脏病患者，33周妊娠发生心衰，无关的诱发因素是（）A、贫血B、呼吸道或泌尿道感染C、不恰当停用抗凝剂D、合并子痫前期E、房颤10.初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭，下列何项是最有效的措施（）A、速尿40mg，每天6小时静脉推注B、甘露醇脱水C、20%白蛋白100ml静脉点滴D、肾透析疗法E、抗生素治疗预防感染11.关于前置胎盘的处理哪项不恰当（）A、剖宫产是处理前置胎盘的主要手段B、术前B超检查的重要目的是胎盘定位C、术前必须做阴道检查D、术前必须做好防止和抢救出血的准备E、子宫切口应避开胎盘附着部位12.简述引起产后出血的原因。13.外监护适用于（）A、胎膜已破，宫口扩张2cmB、胎膜已破，宫口扩张1cmC、胎膜未破，宫口扩张2cmD、胎膜未破，宫口未扩张E、胎膜已破，宫口扩张4cm以内14.对于子宫内膜癌，下列哪项恰当（）A、宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法B、40～50岁妇女居多C、阴道排液早期为浆液性或浆液血性D、单纯放射治疗效佳E、晚期用大剂量雌激素治疗有效15.33岁已婚妇女，停经2个月，突发下腹痛2小时。查体：血压。100／60mmHg，心率92次／分。妇科检查：后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛，盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为（）A、宫腔镜检查B、B超检查C、尿妊娠试验D、诊断性刮宫E、阴道后穹隆穿刺16.服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是（）A、萎缩型子宫内膜B、静止型子宫内膜C、分泌型子宫内膜D、子宫内膜腺体增生E、有时甚至腺瘤性增生17.女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌一孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。需要的妇科治疗包括（）A、去除浓密阴毛B、切除喉结C、阴蒂体和阴蒂头全部切除D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除E、切除双侧睾丸F、切除较大的右侧睾丸G、成形阴道H、雌一孕激素治疗18.前置胎盘病例，仅适用于阴道试产分娩的是（）A、部分性前置胎盘而胎儿为头位B、边缘性前置和低置胎盘而胎儿为头位C、部分性前置胎盘而胎儿为臀位D、低置胎盘而胎儿为臀位E、以上都不是19.过期妊娠应立即终止妊娠的指标，不正确的是（）A、胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限B、12小时内胎动20.产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。以下说法正确的是（）A、女方Rh阴性，男方Rh阳性B、女方Rh阴性，男方Rh阴性C、女方Rh阳性，男方Rh阴性D、女方Rh阳性，男方Rh阳性E、尚无法判断21.33岁，第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是（）A、子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松B、子宫局部隆起似包块状有压痛C、子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷D、子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松E、子宫柔软，有压痛，无宫缩22.产后出血的定义为（）A、胎儿娩出后2小时内产妇失血总量超过500mlB、胎儿娩出后24小时内产妇失血总量超过500mlC、胎儿娩出后2小时产妇失血总量超过1000mlD、胎儿娩出后48小时内产妇失血总量超过500mlE、胎盘娩出后2小时内产妇失血总量超过500ml23.A.3600mlB.1000mlC.800mlD.500～700mlE.400ml足月妊娠母儿间的液体交换每小时约为（）24.生理妊娠女性，停经36周，24小时尿蛋白定量检查，出现以下哪种结果属于异常（）A、150mgB、200mgC、250mgD、300mgE、280mg25.女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤（直径8cm），子宫约3个月妊娠大，Hb90g／L。进一步的处理是（）A、药物止血B、宫腔镜电切除子宫内膜C、GnRH-a治疗D、全子宫切除E、根据病理确定手术方式26.诊断性刮宫的目的是：①（）；②（）。27.关于复合先露错误的是（）A、胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口B、以胎头与一手或一前臂复合先露常见C、常见于胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、早产、羊水过多及双胎妊娠D、应与肩先露、臀先露鉴别E、无论何种情况，均应剖宫产终止妊娠28.产妇，27岁，G1P0，第一产程进展顺利，因第二产程延长行阴道检查发现阴道横隔。此时应作何处理（）A、切开横隔B、立即剖宫产C、切开会阴D、观察先露部，能否进一步下降E、切开会阴及阴道29.围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于（）A、不变B、增多C、减少D、变化无常E、以上都不是30.妊娠合并心脏病的种类，不包括（）A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、先兆子痫性心脏病D、妊娠期高血压疾病E、围生期心肌病31.外因性不均称型叙述下列哪项正确（）A、出生后外表无营养不良表现B、出生后躯体发育不正常C、胎盘体积正常，但功能下降D、各器官细胞数量不正常E、胎儿无代谢不良32.下列选项中，不是宫内节育器的并发症的是（）A、节育器嵌顿B、子宫穿孔节育器异位C、感染D、节育器脱落E、腰酸、腹坠33.女，50岁，孕3产2，月经周期不规则伴经量增多1年，月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示：子宫内膜腺上皮呈高柱状，为假复层上皮，核分裂相增多，腺体呈弯曲状，间质细胞呈星状，并相互结合成网状，组织内水肿明显，小动脉增生，呈弯曲状。应诊断为（）A、子宫内膜癌B、子宫内膜不典型增生C、子宫内膜炎D、无排卵性功血E、排卵性功血34.初产妇，28岁，孕36+周，有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：BP105/60mmHg，腹软，无压痛。宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。该病的治疗是（）A、NSTB、经阴道试产C、立即剖宫产D、测定L/S比值E、人工破膜+催产素引产35.子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是（）A、心理治疗B、放射治疗C、化学药物治疗D、生物免疫治疗E、中医药治疗36.宫颈妊娠易误诊为难免流产。37.利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的（）A、胎儿股骨长度B、胎头双顶径C、腹围、胸围、头围D、羊水量与胎盘成熟度E、腹围／胸围38.垂体泌乳素瘤引起的疾病是（）A、多囊卵巢综合征B、闭经-溢乳综合征C、性早熟D、席汉综合征E、卵巢早衰39.A.观察治疗B.保留生育功能手术C.性激素治疗D.保留卵巢功能手术E.根治性手术年轻无生育要求的重症病人，给予（）40.外阴硬化性苔癣型营养不良的治疗，目前不主张采用的方法是（）A、口服脱敏药物B、手术治疗C、禁用刺激性药物擦洗D、激光治疗E、局部用药41.外阴鳞状上皮细胞增生激光治疗的优点下列哪项除外（）A、手术精确B、破坏性小C、操作简易D、术后病率低E、远期复发率较手术切除小42.人流中出现人工流产综合反应时，首选的药物治疗是（）A、输血补液B、肌注地西泮（安定）C、静脉注射阿托品D、肌内注射子宫收缩药E、静脉推注地塞米松43.出血量较多的流产孕周为（）A、4～6周B、8～12周C、10～16周D、14～20周E、20～28周44.A.LOAB.IOPC.ROTD.ROPE.OP宫口开全1小时，胎头下降停滞，阴道检查：3点处扪及1只胎儿耳朵，耳廓朝骨盆后方（）45.72岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适（）A、较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫B、单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除C、单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除D、外阴及腹股沟区放射治疗E、经动脉插管化疗46.A.成熟囊性畸胎瘤B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤含有原始神经细胞组织的卵巢肿瘤是（）47.更年期功血激素治疗首选（）A、雌孕激素周期序贯B、人工合成孕激素C、大剂量雌激素D、雌孕激素连续联合E、雄激素48.某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平。应立即给予的处理（）A、会阴切开助产B、产钳助产C、胎头吸引D、穿颅术E、立即肌注哌替啶并急诊剖宫产49.28岁，因卵巢直径10cm肿块，行腹腔镜手术治疗，对侧卵巢正常。术中完整剥除肿瘤，快速病理为"浆液性囊腺瘤"，手术方案为（）A、肿瘤切除B、患侧附件切除C、患侧卵巢切除D、患侧附件十子宫切除E、双附件十子宫切除50.导致胎膜早破的因素中，不包括（）A、绒毛膜羊膜炎B、双胎C、胎位异常D、巨大儿E、胎儿生长受限51.23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。盆腔B超示未见子宫，双侧附件大致正常。为明确诊断，患者还可以做何种检查（）A、染色体核型分析B、泌尿系统检查C、血常规检查D、肝肾功能检查E、心电图检查F、肿瘤标记物检查G、胸片检查H、腹腔镜探查I、血睾酮测定52.最常见的子宫肉瘤类型是（）A、平滑肌肉瘤B、低度恶性间质肉瘤C、高度恶性间质肉瘤D、恶性苗勒管混合瘤E、淋巴管内间质肉瘤53.硫酸镁中毒的表现首先是（）A、心率减慢B、呼吸减慢C、血压下降D、尿量减少E、膝反射消失54.子宫内膜癌病理哪一类型较少浸润肌层（）A、宫体型B、局限型C、菜花型D、颈管型E、弥漫型55.始基卵泡的发育周期是（）A、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡B、始基卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵C、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵D、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵--黄体形成和退化E、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵--黄体形成和退化--闭锁56.对于子宫残角妊娠，下列哪项不恰当（）A、可引起严重腹腔内出血B、常于妊娠中期发生破裂C、可经阴道分娩D、超声检查有助于诊断E、应尽早手术57.第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是（）A、先兆早产B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E、子宫肌瘤红色变性58.胎儿生长发育监测与下列哪项无关（）A、孕妇腹围B、胎儿双顶径C、胎儿股骨长度D、宫高E、孕妇胸围59.黄体发育到达高峰的时间是（）A、排卵前2～3天B、排卵后5～6天C、排卵前7～8天D、排卵后7～8天E、排卵后12～14天60.35岁，初孕妇，28周妊娠，月经规律，周期28天，B超检查提示，双顶径为56mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径3cm，肾脏、膀胱结构隐约可见。诊断是（）A、胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少B、胎儿宫内发育迟缓C、胎儿窘迫D、正常妊娠E、羊水过少61.关于葡萄胎的处理，下列哪项是丕恰当的（）A、一经诊断，应及时清宫术B、子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫C、每次刮宫的刮出物必须送病理检查D、缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血E、年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术62.阴道上皮在雌激素的影响下发生如下变化：（）、（）、（）、（）；在孕激素作用下（）。63.初产妇，临产16h，肛诊宫口开全2h，先露头达棘下3cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。正确的处理方法是（）A、即刻剖宫产术B、静脉点滴催产素C、行会阴侧切术，产钳助娩D、静脉高营养等待阴道自娩E、等待胎头自然旋转后阴道助产64.32周妊娠，下列表现可诊断为早产临产的是（）A、少量阴道流血B、不规律子宫收缩，宫颈管无消退C、不规律子宫收缩，宫颈管消退50％D、规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口无扩张E、规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口扩张2cm以上65.A.72小时后至8天内B.72小时内C.8～13天D.13天E.24小时单绒毛膜单羊膜囊双胎受精卵发生分裂的时间是受精后（）66.妊娠期高血压需在产后12周血压降至正常方可确诊。67.骨盆入口前后径的正常值是（）A、9cmB、10cmC、11cmD、12cmE、13cm68.22岁，女，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。发生宫颈裂伤的原因不包括（）A、宫颈过紧B、不按顺序进行宫颈扩张C、操作用力过猛D、妊娠月份过大E、患者不配合69.产后（）周，除（）部位外，子宫腔表面均由新生的内膜修复。70.A.悬垂腹B.跨耻征为阴性C.常以枕后位入盆D.出现持续性枕横位E.第二产程停滞中骨盆平面狭窄的临床表现（）71.羊水栓塞时羊水进入母体血循环的机制与下列哪项无关（）A、宫缩过强B、羊水浑浊C、宫颈存在开放血管D、死胎E、巨大胎儿72.女，38岁。无诱因出现持续性阴道流血2个月，量时多时少，10年前曾患葡萄胎。本次诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断（）A、绒癌B、不全流产C、侵蚀性葡萄胎D、滋养细胞内膜炎E、重复性葡萄胎73.35岁，初孕妇，28周妊娠，月经规律，周期28天，B超检查提示，双顶径为56mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径3cm，肾脏、膀胱结构隐约可见。引起该病的原因最可能是（）A、胎肺发育不良B、21-三体综合征C、胎儿脑发育不全D、尚未确定的原因E、胎儿先天性心脏病74.关于性激素周期性变化的叙述，正确的是（）A、孕激素有两高峰，排卵后高峰较高B、雌激素有两高峰，排卵后的峰值较平坦C、雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成D、黄体分泌雌激素和孕激素，如未受精迅即退化E、在整个月经周期中均有较大量雌孕激素75.宫颈原位癌特征恰当的是（）A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B、病变限于上皮层内，基底膜未穿透C、与宫颈重度不典型增生无明显区别D、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别E、有时伴有淋巴转移第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：C3.参考答案：初产妇宫口扩张＜4cm；经产妇宫口扩张＜2cm4.参考答案：A,B,C5.参考答案：B6.参考答案：D7.参考答案：A8.参考答案：A,B,C9.参考答案：正确10.参考答案：E11.参考答案：E12.参考答案：B,G13.参考答案：C14.参考答案：判断胎盘功能及宫内胎儿安危主要通过：①胎动记数：如胎动＜10次／12h或逐日下降50％以上，提示胎盘功能不足，胎儿缺氧。②胎儿电子监测NST、OCT：每周1～2次NST，结合B超检查可估计胎儿宫内安危；或行OCT，如宫缩良好，胎心无明显晚期减速，提示胎儿贮备良好。③B超检查：每周1～2次胎儿生物物理评分（BPS），观察羊水量、胎动、胎儿呼吸运动、胎儿肌张力，结合NST，可了解胎儿宫内状况，如BPS≤3分，提示