2024年江苏住院医师-江苏住院医师皮肤性病科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年江苏住院医师-江苏住院医师皮肤性病科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.不属于特殊类型荨麻疹的是（）A、丘疹性荨麻疹B、皮肤划痕症C、寒冷性荨麻疹D、压力性荨麻疹E、日光性荨麻疹2.血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为（）A、两性霉素BB、氟康唑C、特比萘芬D、酮康唑E、伊曲康唑3.MRSE和MRSA败血症选用（）A、苯唑西林或氯唑西林B、青霉素或红霉素C、甲硝唑D、两性霉素E、万古霉素4.溶血性贫血在溶血发作期，网织红细胞计数为（）A、0.005B、0.015C、0.02D、0.02～0.04E、0.05～0.205.能判断心脏舒张功能的检查是（）A、心动超声B、二阶递试验C、SPECTD、胸片E、心电图6.肠内营养给予的方式有：按时分次给予，（）（）7.男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻衄1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×1012／L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×1012／L，尿中有膜状物在这一阶段，除下列哪一症状外患者均可出现（）A、便血、咯血B、Kussmaul呼吸C、电解质紊乱D、心律失常E、低血容量8.乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是（）A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、局灶节段硬化性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、膜性肾病E、肾小球微小病变9.胃平滑肌瘤钡剂造影可见（）A、溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑B、胃黏膜呈"鹅卵石样"改变C、胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影D、胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影E、龛影不规则，有半月征10.伤寒并发症发生时可出现的临床表现（）A、白细胞数增高B、压正常者可能降低C、脉率增快，相对缓脉消失D、肥达反应"“O”及“H”效价增高E、稽留热型有变动或骤降11.男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB100g／L，WBC150×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者首选治疗药物是（）A、环孢素B、羟基脲C、泼尼松D、维A酸E、美法仑12.女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是（）A、西地兰B、氨茶碱C、利尿药D、阿托品E、糖皮质激素13.以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗（）A、禁绝烟酒B、卧床休息C、不宜过饱D、减轻精神负担E、适当的体力活动14.女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验（+），血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是（）A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、急性白血病D、急性关节炎E、急腹症15.女，30岁，发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20～30/高倍视野，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。该患者合适的处理是（）A、定期复查血尿常规B、活检C、X线片检查D、手术E、B型超声检查16.亚急性湿疹适用的外用药物剂型为（）A、酊剂B、溶液C、糊剂D、软膏E、以上都是17.某女士，因数日来白带增多，伴有血性，恐有癌症来就诊：检查宫颈橐烂，糜烂面积约占整个宫颈面的1／2。何种处理最佳（）A、阴道用药B、硝酸银烧灼C、物理疗法D、手术疗法E、口服抗生素18.不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）A、晨尿B、大量饮水C、已应用抗菌药物D、标本污染E、以上均不是19.慢性湿疹发生的部位最确切的是（）A、手足B、小腿C、肘窝D、外阴E、任何部位20.男性，26岁。确诊伤寒住院，经治疗体温正常1周，病人无不适，要求出院。（）A、血培养B、骨髓培养C、大便培养D、尿培养E、胆汁培养21.以下关于组织病理学检查取材的描述错误的是（）A、大疱性皮肤病选择新鲜皮损B、环状皮损选择中央部分C、结节性损害应达到足够深度D、感染性皮肤病选择新发皮损22.继发性网状青斑的叙述错误的是（）A、多发生于中青年女性B、常伴发系统疾病，青斑损害多出现于系统疾病之前C、常对称发生D、损害分布与伴发疾病有关，常为树枝状E、伴发疾病有结缔组织病、血管疾病等23.应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外，还需立即给予其他处理（）A、多源性室性过早搏动B、窦性心动过缓，心率55次／分C、第二度房室传导阻滞D、第一度房室传导阻滞E、偶发室性过早搏动24.血小板生成减少的出血性疾病为（）A、特发性血小板减少性紫癜B、DICC、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、过敏性紫癜25.二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-StokEs综合征发作，治疗首选（）A、麻黄素B、乳酸钠C、阿托品D、异丙肾上腺素E、安置临时或永久性人工心脏起搏器26.男性，29岁。右眶区包块29年入院。患者自出生时，家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长。查体：包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。为指导治疗，首选的检查是（）A、颅脑CTB、DSAC、核索扫描D、X线E、彩色多普勒超声检查27.男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血，未引起重视，一直未予治疗。查体：右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。该病目前治疗的首选方法是（）A、药物注射B、硬化剂C、选择性光热作用D、手术切除E、皮肤磨削28.拟有膀胱破裂，临床首选的诊断方法是（）A、膀胱造影B、膀胱镜检查C、膀胱内注水试验D、腹部平片E、B超29.寻常型银屑病皮疹的好发部位除外（）A、头皮B、四肢伸侧C、腰骶部D、面部E、龟头30.下列引起周围神经炎的抗菌药有（）A、四环素B、异烟肼C、氨基糖苷类D、多黏菌素E、呋喃类31.艾滋病的癌瘤主要为（）A、卡波西肉瘤B、鳞癌C、霍奇金病D、基底细胞癌E、湿疹样癌32.尿17-酮皮质类固醇显著增高（）A、肾上腺皮质腺瘤B、Cushing病C、Addison病D、单纯性肥胖E、肾上腺皮质腺癌33.女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为（）A、更容易成活B、取材更容易C、对受区的损害更不明显D、手术速度更快E、移植的毛发更加均匀34.与尿结石形成相关的主要细菌是（）A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、肠杆菌35.妊娠疱疹的临床特征的描述不正确的是（）A、水疱类似大疱性天疱疮B、表现为多形性红斑、水疱，呈环状排列，类似疱疹样皮炎C、好发于四肢、腹部及头面部D、尼氏征阳性E、持续加重36.结缔组织痣患者可合并下列症状，其中不包括（）A、脱发B、白癜风样痣C、色素痣D、疣状痣样皮损E、血管瘤37.男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。手掌瘢痕切除后，无血管、肌腱、神经、关节囊外露。治疗应首选（）A、中厚或全厚植皮B、刃厚植皮C、中厚皮瓣修复创面D、腹部皮瓣修复创面E、游离皮瓣修复创面38.治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）A、利多卡因B、异搏定C、奎尼丁D、美托洛尔E、洋地黄39.女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。病人诊断首先考虑为（）A、肝炎后肝硬化、肝性脑病B、急性重症肝炎C、亚急性重症肝炎D、急性妊娠脂肪肝E、淤胆型肝炎，肝功能衰竭40.霍乱弧菌引起霍乱与副霍乱（）A、大滋养体B、内毒素C、小滋养体D、神经毒素E、包囊F、外毒素41.急性药物过敏性间质性肾炎（）A、尿钠500mOsm／kgB、尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mOsm／kgC、尿沉渣有多数变形红细胞D、尿中可见嗜酸性粒细胞E、尿沉渣有多数正常形态红细胞42.头部湿疹不宜用（）A、乳剂B、糊剂C、软膏D、酊剂E、醑剂43.以下为黑素细胞的特征性结构的是（）A、Odland小体B、透明角质颗粒C、Birbeck颗粒D、黑素小体44.正常皮肤的颜色取决于（）A、遗传B、年龄C、皮肤的厚薄D、营养E、以上均是45.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）A、B超B、放射性核素扫描C、CTD、I摄取率E、MRI46.上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）A、胃破裂B、十二指肠破裂C、肝脾破裂D、严重的腹壁软组织损伤E、腹膜后血肿47.头癣的首选治疗是（）A、综合治疗B、剪发C、外用抗真菌药D、口服灰黄霉素E、抗真菌药洗发48.中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞，该患者的诊断最可能是（）A、乳房湿疹B、乳房Paget病C、蕈样肉芽肿D、鲍温病E、基底细胞癌49.男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进，无偏瘫，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2．0g／dl，球蛋白3．0g／dl，最可能的诊断是（）A、肝性昏迷B、糖尿病昏迷C、尿毒症昏迷D、安眠药中毒E、脑血管意外50.下列哪项不是银屑病的特异性改变（）A、Auspitz征B、Koebner现象C、蜡滴现象D、薄膜现象51.关于念珠菌性外阴阴道炎，下面哪种说法不正确（）A、多发生在育龄妇女B、表现外阴阴道炎症充血，白带增多，呈豆腐渣样C、伴剧烈瘙痒D、可经性生活传播E、阴道分泌物直接涂片镜检查到芽生孢子可以确诊52.左心室肥厚的特征性表现是（）A、心尖冲动弥散B、心尖区可触及抬举性搏动C、叩诊心界明显扩大D、第一心音增强E、X线检查心脏呈靴形53.关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）A、最常见的原因是洋地黄中毒B、发作时突发突止C、发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关D、心律通常规则，Q阳波群正常E、通常能自行消失54.酒渣鼻的丘疹、脓疱期（）A、皮色丘疹，毛囊开口不明显B、鼻、两颊部对称性分布的红斑C、鼻尖部紫红色结节状突起D、面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大E、暗红色结节55.男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）A、多吃含碘丰富的食物B、小剂量甲状腺素治疗C、口服甲硫氧嘧啶治疗D、注射I治疗E、甲状腺大部切除术56.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有（）A、浅静脉周围的动脉及动脉网B、间接皮肤血管C、肌间隔穿动脉D、肌皮动脉的穿支E、神经干的营养动脉57.心跳停止5～8分钟内，称临床死亡期。58.以下关于真菌直接涂片的描述错误的是（）A、玻片上的标本用10%KOH处理B、阳性标本可看到菌丝，但不能看到孢子C、不能确定真菌菌种D、KOH的目的是使标本透明59.下列组合不正确的是（）A、急粒白血病--可见Auer小体B、骨髓异常综合征--病态造血C、急淋白血病--过氧化物酶阳性D、慢粒白血病--NAP下降E、慢淋白血病--以成熟小淋巴细胞为主60.嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）A、肾上腺髓质素B、嗜铬粒蛋白C、多种肽类激素D、儿茶酚胺E、糖皮质激素61.男性，44岁。因车祸伤后导致左手指夹捏功能丧失，手指屈曲活动不协调，手的握力减弱，环、小指呈爪形手畸形。适宜的手术方式为（）A、手内肌功能重建B、拇指内收功能重建C、示指外展功能重建D、小指内收功能重建E、以上都是F、肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖62.以下关于Kogoj微脓肿的描述错误的是（）A、发生于颗粒层或棘层上部B、由异型淋巴细胞组成C、多房性脓疱D、可见于脓疱型银屑病63.下列选项中错误的是（）A、梅毒树胶肿又称梅毒瘤，是三期梅毒的标志B、梅毒树胶肿好发于大腿，少数发生于骨骼、口腔、上呼吸道黏膜及内脏C、梅毒树胶肿腿部皮损常为单发的无痛性皮下结节D、梅毒树胶肿是破坏性最强的一种皮损E、梅毒树胶肿的黏膜损害表现为坏死、溃疡64.目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）A、单基因显性遗传B、持续病毒感染C、冠状动脉病变D、药物因素E、心肌能量代谢障碍65.男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×10/L，分类N65%，132%，M3%，Plt45×10/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型66.男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。上例患者肾功能损害分期为（）A、肾功能正常期B、肾功能不全代偿期C、肾功能不全氮质血症期D、肾衰竭期E、尿毒症晚期67.下列不属于痣细胞痣的恶变体征的是（）A、体积突然变大B、颜色变黑C、自觉疼痛D、瘙痒E、表面有毛发68.下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是（）A、一旦发病，上、下唇均同时受累B、好发于儿童及青少年C、患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病D、组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润E、治疗上需寻找及去除慢性病灶，如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等，注意口腔清洁卫生69.男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。所需的治疗原则有哪些（）A、抗生素治疗B、禁食，胃肠减压C、营养支持治疗D、手术治疗E、输液，纠正脱水及酸中毒。70.角质形成细胞之间及其与下层结构之间存在的特殊连接结构包括（）A、半桥粒B、桥粒C、麦克尔细胞D、基底膜带71.男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。治疗掌指关节畸形，以下方法错误的是（）A、可在手掌做切口，也可以在手背做切口B、必要时可切开关节囊C、必要时切除侧副韧带D、必要时切除掌骨头E、可行克氏针固定72.关于慢性游走性红斑下列说法错误的是（）A、多数患者系蜱叮咬后，由螺旋体感染而发病B、本病可为Lyme病早期皮肤表现C、好发于上肢D、环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹E、经数周至数月皮疹可自然消退73.离心性环状红斑的好发部位是（）A、躯干B、手足C、小腿D、上肢E、躯干和四肢近端74.治疗接触性皮炎最首要的措施是（）A、口服糖皮质激素B、口服抗组胺药物C、溶液湿敷D、脱离可疑刺激物或致敏物的接触E、以上都是75.宫颈肥大因（）A、宫颈长期充血、水肿以及腺体和间质增生B、宫颈息肉形成C、子宫颈肌纤维增粗D、血液回流受阻E、纤维结缔组织增生第2卷一.参考题库(共75题)1.先天性网状青斑的叙述正确的是（）A、2～3岁始发病B、是皮肤少见的发育缺陷，病情较为严重C、常对称发生D、一般不伴有皮肤萎缩E、多数可有家族史2.慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（）A、加强利尿B、稳定患者情绪，卧床休息C、积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHgD、稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E、口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降3.糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）A、小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B、小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C、大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注D、氢氯噻嗪排钠E、快速补碱4.同时作多个不同试验物的斑贴试验时每两个之间的距离应不小于（）A、1cmB、2cmC、3cmD、4cm5.下列情况中，不是急性内生殖器炎症后遗症的是（）A、输卵管卵巢炎B、输卵管积水C、输卵管卵巢囊肿D、卵巢巧克力囊肿E、峡部结节性输卵管炎6.男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常此时可能有益的治疗是（）A、长期隔日泼尼松30～40mg口服B、隔日泼尼松30～40mg治疗3～6个月C、血浆置换D、对症治疗E、甲泼尼龙冲击治疗7.患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。首先应做的检查是（）A、X线腹部平片B、血常规化验C、腹部B超D、腹腔穿刺E、腹部CT8.血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是（）A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、限制摄水量D、普通饮食E、鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物9.急性肾衰竭血液透析的指征为（）A、少尿>4dB、BUN>25mmol／L，血钾>6.5mmol／LC、HCO-310.男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。具有诊断意义的检查是（）A、B超B、腹部CTC、X线检查D、肝功能测定E、肝穿刺针吸细胞学检查11.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A、休息时心电图B、24小时动态心电图C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、心脏CT检查12.患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。诊断依据（）A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留B、胃镜幽门口狭窄C、肿瘤标志物（-）D、体查E、临床症状13.患者，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。若组织移植术后72小时出现低热、术区疼痛、小腿轻度肿胀。首先考虑（）A、供区感染B、受区感染C、静脉血栓形成D、其他感染E、术后炎症反应14.试述中暑的治疗原则。15.某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。值班医生接诊该病人后第一件应做的事（）A、请相关科室会诊明确诊断B、胸部拍片排除大叶性肺炎C、骨穿检查排除血液系统疾病D、静脉穿刺、补液、纠正休克E、进行B超检查F、头部CT检查16.大疱性类天疱疮的抗原是（）和（），位于（）。17.大疱性类天疱疮的DIF显示（），盐裂皮肤IIF显示基底膜带自身抗体结合在（）侧。18.药疹初次使用的潜伏期一般为（）A、1～7天B、3～5天C、4～20天D、4～30天19.患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。关于幽门梗阻的患者应采取哪种手术方式（）A、毕I式胃切除术B、毕Ⅱ式胃切除术C、胃全切除术D、胃大部切除术E、胃全切除术+淋巴结清扫F、选择性迷走神经离断术20.无明显临床症状的女性淋球菌感染者为（）A、10%B、20%C、40%D、60%E、80%21.CEA是最常用的胰腺癌辅助诊断和随访项目。22.男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2d来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是（）A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、厌氧菌E、真菌23.慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，BP160/100mmHg，下列检查中哪项最先出现异常（）A、PSP排泄试验B、尿浓缩试验C、肌酐清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酐浓度24.缺铁性贫血的改变顺序是（）A、低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血B、低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁D、贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁E、骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血25.女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。哪项化验有助于血中内毒素的检测（）A、血培养B、血乳酸含量测定C、鲎溶解试验（LLT）D、血清酶测定E、3P试验26.某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。在此休克治疗时可用于扩容的液体是（）A、全血B、低分子右旋糖酐C、10％葡萄糖液D、0.9％氯化钠E、平衡盐液F、血浆G、人血白蛋白27.男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，血肌酐76gmol／L（）A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、IgA肾病D、尿路感染E、尿路结石28.下列梅毒螺旋体检查方法中正确的是（）A、暗视野法B、培养C、涂片做PAS染色D、苛性钾法E、荧光染色29.下列不属于脱色剂的是（）A、白降汞B、壬二酸C、对氨基苯甲酸D、氢醌E、过氧化氢30.基本上为院内感染疾病，多见于免疫低下者，多见于原发疾病后期，进展缓慢，在应用足量抗生素，感染仍未控制者，应想到（）A、真菌败血症B、肠球菌败血症C、表皮葡萄球菌败血症D、革兰阴性杆菌败血症E、金黄色葡萄球菌败血症31.男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为（）A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、心房扑动E、非阵发性房室交界区心动过速32.关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是（）A、红细胞膜获得性缺陷所致B、属于血管内溶血C、红细胞膜对抗体IgA高度敏感D、发病隐匿，病情轻重不一E、PNH细胞按敏感程度分为三型33.一般说来，低压电触电常引起心室纤颤。34.有关宫颈糜烂，下列说法正确的是（）A、并非真正有糜烂面B、分为单纯型、颗粒型及乳突型三类C、糜烂面占整个子宫颈面积的1／3为轻度糜烂D、鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合35.男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎本病治疗原则应除外（）A、对症治疗B、休息C、不用细胞毒药物D、可用糖皮质激素治疗E、急性肾衰竭可透析36.腹腔镜手术的缺点是使立体视觉变成了平面视觉。37.以下组织病理学改变中不仅限于表皮的是（）A、角化不全B、乳头瘤样增生C、棘层松解D、颗粒层增厚38.患者，男性，45岁，双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是（）A、单纯性紫癜B、进行性色素性紫癜性皮病C、色素性紫癜性苔藓样皮炎D、淤积性皮炎E、过敏性紫癜39.男性，38岁，5年前发现HBeAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L，TBIL20μmol／L，HBeAg（+）下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效（）A、HBeAg转（-），HBV-DNA亦（-）B、HBeAg（-），HBV-DNA（+）C、HBeAg（+），HBV-DNA（-）D、HBeAg（+），抗HBe（+）E、HBeAg（+），抗HBc（+）40.对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件，称为（）A、二级预防B、五级预防C、四级预防D、一级预防E、三级预防41.下列哪些变态反应参与药疹的发生？（）A、速发型B、免疫复合物型C、细胞毒型D、迟发型E、以上都不是42.急性肾小管坏死（）A、尿钠500mOsm／kgB、尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mOsm／kgC、尿沉渣有多数变形红细胞D、尿中可见嗜酸性粒细胞E、尿沉渣有多数正常形态红细胞43.治疗慢粒白病（）A、CHOPB、DAC、苯丁酸氮芥D、MOPE、羟基脲44.女，18岁。因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次／分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。根据以上临床特点，可能性最大的诊断是（）A、甲亢B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、甲状舌管囊肿D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺癌45.关于心肺复苏给药途径，不主张（）A、心内注射B、中心静脉C、外周静脉D、气管内给药E、骨髓内46.紫外线中能累及真皮的部分是（）A、UVAB、UVBC、UVCD、UVD47.速发相反应（early-phasereaction）和迟发相反应（late-phasereaction）48.下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见疾病（）A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、糖尿病肾病D、高血压肾动脉硬化E、系统性红斑狼疮49.固定型药疹的特征是（）A、斑贴试验可证实致敏药物B、由光敏感所致C、常对称发生D、在同一部位可反复发生E、剧烈瘙痒50.系统性红斑狼疮（SLE）致病机制属于（）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、自身免疫病51.糜烂和溃疡的主要鉴别要点是（）A、皮肤缺损面积B、自觉症状C、是否继发感染D、皮肤缺损深度52.与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为（）A、遗传B、感染C、日晒D、化学制剂E、药物53.Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是（）A、多见于女性B、皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现C、泌尿系统症状以尿道炎为主D、半数患者发生结合膜炎E、可伴有不同程度的全身症状54.根据围内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是（）A、成年男性低于0.5，成年女性低于0.4B、成年男性低于0.48，成年女性低于0.4C、成年男性低于0.5，成年女性低于0.37D、成年男性低于0.46，成年女性低于0.4E、成年男性低于0.42，成年女性低于0.3755.江南某镇居民共饮一条河水，于7月中旬先后有近百人发热，均伴有乏力、纳差，部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大，少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹，怀疑为伤寒流行。对正在发热病人进行哪项检查最有助于明确诊断（）A、肥达反应B、血培养C、骨髓培养D、大便培养E、尿培养56.有关阴道"自净作用"，下列说法正确的是（）A、生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原B、糖原分泌后经阴道内阴道杆菌分解成乳酸C、生育年龄妇女阴道呈酸性，可防止细菌的繁殖D、这种"自净"现象是受孕激素影响产生的57.二期梅毒的皮疹是（）A、软下疳B、扁平湿疣C、尖锐湿疣D、树胶肿E、结节性梅毒疹58.机体通过气体或液体的流动交换热量的方式称为（）A、辐射散热B、对流散热C、蒸发散热D、直接散热59.淋球菌培养箱内CO的浓度为（）A、2%～5%B、5%～10%C、10%～15%D、15%～20%60.胃、十二指肠溃疡大出血常见于（）A、胃小弯B、十二指肠前壁C、胃大弯D、十二指肠后壁E、胃底部61.罗格列酮最常见不良反应是（）A、胃肠道反应B、乳酸酸中毒C、低血糖反应D、白细胞减少E、水肿62.早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛（）A、肾癌B、肾胚胎瘤C、膀胱癌D、肾囊肿E、肾盂癌63.下列哪种细胞不是真皮中的成分（）A、梅克尔细胞B、成纤维细胞C、肥大细胞D、巨噬细胞E、朗格汉斯细胞64.大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于（）A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌C、Carney综合征D、Meador综合征E、异位ACTH综合征65.霍乱中型者治疗应（）A、第一个24小时内输液量：300～400mlB、第一个24小时内输液量400～800mlC、第一个24小时内输液量800～1200mlD、最初2小时内输液量2000～4000mlE、口服补液66.高出皮面的皮损有（）A、斑块B、风团C、丘疹D、褐斑67.男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是（）A、高血压性心脏病B、缺血性心肌病C、甲状腺功能亢进性心肌病D、原发性扩张型心肌病E、炎症性心肌病68.患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施是（）A、减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿B、抬高双上肢促进回流C、急诊行切痂植皮术D、急症行双上肢切开减张术E、暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复69.日光性荨麻疹患者对波长多少的日光最为敏感（）A、240nmB、280nmC、300nmD、360nmE、以上都是70.女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃治疗有效的是（）A、补充铁剂B、补充叶酸和维生素BC、EPOD、输注丙种球蛋白E、糖皮质激素71.幼年发病，在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹，病理见许多毛乳头样结构和角囊肿，周边结缔组织纤维化，可能性最大的诊断应该是（）A、痤疮B、颜面粟粒性狼疮C、毛发上皮瘤