2024年江西住院医师-江西住院医师放射肿瘤科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年江西住院医师-江西住院医师放射肿瘤科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.细胞凋亡的线粒体途径中的关键步骤是（）。A、Caspase-3的激活B、Caspase-8的激活C、Caspase-9的激活D、线粒体释放细胞色素CE、线粒体释放凋亡诱导因子2.鼻咽癌最常见的首发体征是（）。A、鼻咽肿物B、霍纳征C、眼球活动障碍D、鼻唇沟变浅E、颈部肿块3.恶性肿瘤细胞的异型性主要表现为（）。A、瘤细胞的多形性B、瘤细胞核的大小及形态不一致C、瘤细胞胞质多呈嗜碱性D、瘤细胞排列紊乱E、瘤细胞分泌功能丧失4.关于慢粒白血病急性变下列哪项不符（）A、骨髓中原始细胞>20%B、外周血出现有核红细胞C、外周血嗜碱粒细胞>20%D、除Ph染色体外，出现其他染色体异常E、原因不明的血小板进行性减少或增高5.关于肝母细胞瘤的描述错误的是（）A、主要发生于儿童B、肿瘤多位于肝右叶C、常合并有肝硬化D、瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞E、见髓外造血现象6.女性，42岁，体格检查发现左腋下直径2.5cm的质硬淋巴结，双侧乳腺未触及肿物。辅助检查：乳腺X线，胸、腹、盆CT和消化道造影均未见明确异常。左腋下淋巴结穿刺细胞学发现癌细胞。针对该患者合理的处理为（）A、全身化疗B、左腋下放疗C、按Ⅱ期乳腺癌处理D、单纯左腋下淋巴结清扫E、左腋下转移淋巴结切除，观察3个月后再进行各项检查，进一步寻找原发灶7.关于细胞周期蛋白，叙述正确的有（）。A、在细胞周期中呈时相性表达B、细胞周期依赖的蛋白激酶（CDKs）呈时相性激活C、可与CDKs结合并激活之D、CDKs通过对底物的泛素化作用驱动细胞周期的进展E、CyclinD和CyclinE等细胞周期蛋白是原癌基因8.冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是（）A、右冠状动脉主干B、左冠状动脉主干C、右冠状动脉内旋支D、左冠状动脉内旋支E、左冠状动脉前降支9.原发性心肌损害的病因不包括（）A、冠心病B、贫血C、心肌炎D、心肌病E、心肌淀粉样变10.肿瘤治疗失败的主要原因不包括（）。A、患者经济状况差B、局部复发C、远处转移D、机体免疫功能降低E、手术切除不彻底11.男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。如果确诊克罗恩病。最有诊断意义的病理改变是（）A、纤维组织增生B、黏膜炎症波及肌层C、淋巴组织增生D、非干酪样肉芽肿E、淋巴管扩张12.关于病理诊断报告的书写要求，错误的是（）A、病理报告必须盖个人印章，不能由他人代签B、病理报告书应一式两份C、主检病理医师要认真核对关键性文字如"癌"、"瘤"D、图文报告的图像要准确，具有代表性E、病理医师不得签发虚假报告13.变异性心绞痛首选（）A、美托洛尔B、心痛定C、消心痛D、硝酸甘油E、阿替洛尔14.关于眼眶的描述，错误的有（）A、眼眶容纳眼球及其附属结构B、眶外壁有颧骨和蝶骨构成C、上壁借额骨眶板与前颅窝隔开D、内侧壁最薄，由泪骨和筛骨构成E、下壁主要有上颌骨构成15.30岁妇女有近期流产史，现有阴道流血，子宫体积增大，近期出现咳嗽、咯血、贫血，最可能的诊断是（）A、葡萄胎B、绒毛膜上皮癌C、子宫内膜癌D、慢性肺结核E、卵巢癌16.筛查试验应具备的要求包括（）。A、人群筛查的疾病应有可识别的早期临床症状和体征B、人群筛查的疾病应是当地重大公共卫生问题C、人群筛查试验一般要求对查出的早期病变有行之有效的治疗手段D、人群筛查试验一般要求筛查方法被筛查人群接受，且疾病自然史清楚E、人群筛查试验应廉价、快速和准确，正确区分出患者和可疑病例17.焦点的极限分辨力（R）的叙述，错误的是（）A、是X线管焦点的成像特性之一B、单位是LP／mmC、焦点上线量分布为单峰时，分辨力大D、焦点上线量分布为多峰时，分辨力小E、极限分辨力小的焦点成像性能比大的好18.男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米腹水征（+），双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。该病人可以应用下列哪些药物（）A、西地兰B、阿替洛尔C、速尿D、心痛定E、硝普钠F、多巴胺G、多巴酚丁胺19.对放疗最敏感的肺癌是（）A、小细胞未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不敏感20.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）A、冠心病劳力型心绞痛B、风心病二尖瓣关闭不全C、二尖瓣脱垂D、扩张型心肌病E、乳头肌功能不全21.简述肝硬化门脉高压征的临床表现。22.男性患者，60岁，有高血压痛史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7．5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。做出正确诊断后，为改善上述症状，可以应用下列哪些药物（）A、阿替洛尔B、西地兰C、速尿D、喘定E、异搏定F、硝普钠G、氟美松H、吗啡I、异丙基肾上腺素23.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选（）A、红霉素B、青霉素C、乙胺嗪D、糖皮质激素E、甲氨蝶呤24.卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指（）A、肿瘤限于一侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞B、肿瘤限于双侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞C、肿瘤限于一侧或双侧卵巢，伴有以下任何一种情况：被膜破裂；卵巢表面有肿瘤；腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞D、肿瘤蔓延和（或）子宫种植和（或）输卵管种植；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞E、肿瘤蔓延至其他盆腔组织；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞25.关于GIST不正确的是（）。A、起源于胃肠道管壁的细胞B、可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤C、>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性D、判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数，结合肿瘤体积大小E、核分裂>5/50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性26.肠穿孔和出血易发生在肠伤寒的（）A、潜伏期B、髓样肿胀期C、坏死期D、溃疡期E、愈合期27.特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要发病机制是（）A、骨髓巨核细胞生成减少B、脾脏吞噬血小板增多C、骨髓巨核细胞成熟障碍D、雌激素抑制血小板生成E、有抗血小板抗体28.男性，19岁，发热、体温最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。需要下列哪些检查以明确诊断（）A、血常规B、血培养C、痰培养D、支气管镜检查E、肺功能F、痰查抗酸杆菌G、肺炎支原体抗体测定H、军团菌抗体测定29.男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为（）A、立即行膀胱造瘘B、继续留置导尿管C、抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合E、立即行尿道会师或尿道缝合术30.男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断（）A、胸水细胞数B、病原体检查C、胸膜活检D、胸水查找胆固醇结晶E、胸水ADA测定31.乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀）是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗作用于（）。A、血管内皮生长因子受体的胞内端B、血管内皮生长因子受体的胞外端C、表皮生长因子受体的胞内端D、表皮生长因子受体的胞外端E、表皮生长因子受体的胞内和胞外端32.妊娠5个月以上的妇女引起肾盂肾炎最常见的原因是（）A、膀胱炎B、上呼吸道感染C、血行感染D、妊娠子宫压迫输尿管E、淋巴道感染33.下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是（）。A、不需要非常高的分次剂量B、总剂量为50～60Gy，原位癌为50Gy为宜C、射野边界在原位癌为瘤外0.5cmD、浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cmE、浸润性病变厚度1～4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm34.病毒性心肌炎可出现的表现是（）A、Beck三联征B、Ewart征C、Osler结D、Janeway结E、Adams-Stokes综合征35.化疗药物中抗代谢药物主要作用于（）。A、G0期B、Gl期C、S期D、G2期E、M期36.女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大从病史体查考虑患者合并细菌感染，最可能的细菌是（）A、病毒B、溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、葡萄球菌37.女性，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已10天，多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。为了解有无气道阻塞，宜选择下列哪项检查（）A、MRIB、支气管分层摄片C、CTD、HRCT（高分辨率CT）E、肺功能测定38.判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是（）A、可见胃蠕动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音E、呕吐大量隔夜酸酵宿食39.炎症性肠病是指（）和（）40.胰腺癌最好发的部位是（）。A、胰腺头部B、胰腺体部C、胰腺尾部D、全胰腺E、异位胰腺41.消化性溃疡的并发症有哪些？42.男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。床旁超声示右室增大，右心房内有云雾状弱回声团双下肢超声未见血栓则该患者最可能的诊断是（）A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、主动脉夹层D、急性左心衰E、气胸F、癔症43.患者女，45岁，因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约5cm×4cm，质硬，边界不清，活动差；腋窝可触及肿大淋巴结，融合固定，双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。需要完善的检查包括（）。A、乳腺及引流区淋巴结B型超声B、乳腺钼靶X线片C、乳腺CT（平扫）D、乳腺MRI（平扫）E、乳腺MRI（平扫+增强）F、左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检44.女性，37岁，流产后3个月。近期出现咳嗽、咳痰，偶尔出现痰中带血；后因阴道流血不止行刮宫术，病理报告为绒毛膜上皮细胞癌；肺部影像学显示双肺多灶状阴影，肺组织内首先考虑的病变为（）A、小叶性肺炎B、病毒性肺炎C、绒毛膜上皮细胞癌肺转移D、急性肺水肿E、慢性支气管炎45.Burkitt淋巴瘤与下列哪种感染有关（）。A、HTLV-1B、HHV-8C、EBVD、HPE、衣原体46.心肌梗死后心绞痛是指（）A、急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛B、心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C、心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D、心肌梗死后休息时发生的心绞痛E、心肌梗死半年后再次发生的心绞痛47.下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是（）A、RV增高B、VC降低C、DLCO/VA降低D、FEV1／FVC增高E、RV／TLC明显增高48.治疗自身免疫性肝炎的首选药物是（）A、糖皮质激素B、硫唑嘌呤C、环孢素D、熊去氧胆酸E、甘草酸苷49.股静脉内血栓脱落引起栓塞下列哪一项是不正确的（）A、大多数栓塞于肺B、都发生出血性梗死C、如栓塞于肺动脉主干常引起猝死D、伴有心力衰竭时一定发生相应部位的梗死E、如有心间隔缺损亦可栓塞于脑50.女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38.5℃，伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本例经验抗菌治疗宜采用（）A、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B、大剂量青霉素联合庆大霉素C、大剂量青霉素联合甲硝唑D、万古霉素E、亚胺培南51.ACEI的主要不良反应是（）A、干咳B、尿量增多C、头痛D、面色潮红E、心动过缓52.CT扫描使影像诊断的范围扩大的根本原因是（）A、密度分辨力高B、显示的范围大C、可获得冠状面、矢状面图像D、患者接受X线少E、空间分辨力高53.X线胶片中感光物质是哪一组物质（）A、溴化银B、氯化银C、溴化银+碘化银D、碘化银E、氟化银54.可并发肺肉质变的肺部疾病是（）A、间质性肺炎B、肺脓肿C、支气管肺炎D、大叶性肺炎E、慢性支气管炎55.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史（）A、大于24小时B、大于48小时C、大于3天D、大于1个月E、大于3个月56.CA19-9常用于的诊断（）。A、结直肠癌B、卵巢癌C、胃癌D、胰腺癌E、肝癌57.全脊髓照射给予的剂量为（）。A、1500～2000cGy/4～5WB、2000～2500cGy/4～5WC、2500～3000cGy/4～5WD、3000～4000cGy/4～5WE、4000～5000cGy/4～5W58.女性，24岁，贫血1年，血红蛋白80g/L，红细胞3.0×1012／L，网织红细胞0.027，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞0.043。最可靠的诊断是（）A、铁粒幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、溶血性贫血E、以上都不是59.下列关于急性胰腺炎并发症的判断，错误的是（）A、可并发消化道出血B、可并发假性囊肿C、可并发慢性胰腺炎D、可并发糖尿病E、可并发心肌梗死60.引起垂体功能全面减退，又无占位表现的是（）A、无功能垂体瘤B、空泡蝶鞍C、垂体卒中D、希恩综合征E、脑膜炎61.患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖冲动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为（）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损62.男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏（）A、交替脉B、短绌脉C、奇脉D、水冲脉E、细脉63.有关膀胱炎下面描述错误的是（）A、膀胱炎以细菌性或称非特异性膀胱炎最常见B、增生性膀胱炎多见于膀胱三角区C、嗜酸细胞性膀胱炎常见于变态反应体质患者，或与寄生虫感染有关D、间质性膀胱炎是一种原因明确的化脓性炎症E、膀胱壁内大量纤维组织增生并钙化，形成皮革性膀胱炎64.男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征（）A、心率>130次／分B、呼吸频率>25次／分C、肺底湿啰音明显时应用D、周身水肿明显时应用E、感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者F、以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者G、合并急性左心衰的患者65.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见（）A、黏膜充血、水肿、糜烂和出血B、黏膜高低不平C、黏膜覆盖较多灰白色苔D、透见黏膜下血管E、黏膜中断现象66.女性，24岁，血压220／120mmHg，无高血压家族史，体检时在右上腹可闻及血管杂音，其高血压最可能的病因是（）A、高血压病B、嗜铬细胞瘤C、急进性高血压D、肾动脉狭窄E、原发性醛固酮增多症67.女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）A、慢性喘息型支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病（A型）C、慢性阻塞性肺疾病（B型）D、支气管哮喘E、心源性哮喘68.星形细胞瘤分四级，属Ⅰ级星形细胞瘤的是（）A、常无增强B、团状增强C、花冠状增强D、瘤周水肿明显E、有占位效应69.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）A、心电图检查B、胸部X线摄片C、血沉检查D、抗O检查E、心脏听诊70.女，27岁，突起寒战，高热，恶心，呕吐、腰痛已6天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压75/55mmHg，怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（）A、慎用升压药B、补充血容量C、纠正酸中毒D、小剂量肝素抗DICE、选用抗病毒治疗71.慢性左心功能不全时，不会出现的是（）A、呼吸困难B、双下肢水肿C、奔马律D、疲倦、乏力E、肾脏灌注增加72.男，38岁，乏力、纳差3个月，查HCV-RNA阳性，ALT、AST为68和73U/L。治疗药物首选（）A、干扰素+拉米夫定B、干扰素+利巴韦林C、干扰素+法昔洛韦D、干扰素+阿地福韦E、拉米夫定+利巴韦林73.下列关于气胸治疗叙述错误的是（）A、气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发B、对于无基础疾病症状较轻，肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺排气，一般治疗：卧床休息、吸氧、止痛。气体可自行吸收C、闭合性气胸，气胸量大于20%可穿刺抽气，一般每次量控制在1500ml以内D、张力性气胸必须尽快排气E、交通性气胸采用闭式引流排气74.下列不属于卵巢内胚窦瘤的特点的是（）。A、恶性程度低，预后好B、血清AFP明显升高C、BEP是有效的化疗方案D、国内发病率居首位E、常以急腹症为首发症状75.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是（）A、流行性脑脊髓膜炎B、传染性非典型肺炎C、流行性出血热D、霍乱E、细菌性痢疾第2卷一.参考题库(共75题)1.男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。假设信息：假如病人最终确诊为肺结核，给予正规短程抗结核化学治疗9个月，病灶显著吸收，空洞缩小，洞壁变薄，但未能关闭其进一步处理应是（）A、加用人工气腹，促使空洞关闭B、继续化学治疗、随访，直至关闭C、手术D、改用更有效化学治疗方案E、复查痰菌，只要痰菌持续阴性则不必处理2.肺癌常规放射治疗靶区的范围包括（）。A、原发病灶B、原发病灶、亚临床病灶C、原发病灶、转移的淋巴结和亚临床病灶D、原发病灶、受侵犯的组织和器官、转移的淋巴结和亚临床灶E、以上都不对3.患者男性，60岁，右下肢浮肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg诊断肺栓塞的金标准为（）A、通气-灌注扫描B、肺CT扫描C、下肢血管多普勒超声检查D、肺动脉造影E、D-二聚体升高4.患者男性，60岁，右下肢浮肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg肺栓塞可有哪些化验异常（）A、CPKB、LDHC、PaO2，PaCO2D、D-DimerE、以上均可出现5.下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见（）A、一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后，T波逐渐恢复正常B、出现病理性Q波，QT间期延长C、心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替D、常有窦性心动过速E、弓背向下型ST殷抬高，但AvR导联ST段压低6.心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）A、左心室B、室间隔C、右心房D、右心室E、左心房7.富于淋巴细胞的经典型霍奇金病的RS细胞特点（）。A、CD30+B、CD15+C、CD20-D、周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞E、以上都正确8.下面哪种说法对于急性心包炎是错误的（）A、心包炎可以单独存在B、心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症C、心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖D、急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症E、细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包炎9.小细胞肺癌的标准治疗方案应为（）A、全身化疗为主，辅以局部放疗，全脑放疗B、根治性切除+强烈辅助化疗+头颅放疗C、根治性切除+瘤床放疗+头颅放疗D、可能采用干细胞移植支持下的大剂量化疗E、积极采用LAK细胞生物治疗+胸腺肽治疗10.男性，40岁，因风心病二尖瓣关闭不全入院，心力衰竭服用双氢克尿塞治疗中，心电图检查为多源性室早，化验血钾2.9mmol/L，诊断为洋地黄过量，除停用洋地黄外，应选用哪种药物治疗（）A、静脉给胺碘酮B、静脉注射普罗帕酮C、静脉注射25％硫酸镁D、静脉注射维拉帕米E、静脉补充氯化钾11.对睾丸性索间质肿瘤的描述错误的是（）A、是由胚胎时的原始生殖嵴发育而来B、可出现男性女性化体征C、睾丸可发生卵泡膜细胞瘤D、若间质细胞瘤细胞异型性大、核分裂象多见，可以诊断为恶性间质细胞瘤E、Sertoli细胞瘤vimentin和CK常阳性12.男，40岁，晚餐后5h开始上腹痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检：体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，以上腹部显著伴肌紧张，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89。为确定诊断，最有价值的检查是（）A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、腹部超声检查D、腹腔穿刺液查淀粉酶E、腹部X线检查13.外耳道鳞癌最常见的症状是（）。A、耳道溢液和耳痛B、听力减退C、面神经麻痹D、Ⅶ颅神经症状E、Ⅺ颅神经症状14.关于急性ITP，下列哪项是正确的（）A、多见于女性B、多见于成人C、骨髓巨核细胞以幼稚型为主D、大多数患者可迁延不愈转为慢性型E、血小板寿命正常15.关于喉癌手术治疗原则，下列说法不正确的是（）。A、局部晚期患者（cT3～4N1～3）经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能B、根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救C、伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗D、一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者E、早期声门高分化鳞癌（cT1～2）需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗16.心肌梗死导致心源性休克，梗死面积应（）A、大于10％B、大于20％C、大于30％D、大于40％E、大于25％17.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）A、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B、细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C、病变中的炎性渗出液黏稠而重D、肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E、肺泡内的纤维蛋白渗出较多18.瑞典Elektaγ-刀装置源刀焦点的距离为（）。A、100cmB、80cmC、49.5cmD、39.5cmE、5cm19.关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是（）A、睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流完全停止达10秒以上B、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次／小时C、睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞型、中枢型、混合型三种D、睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E、低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平下降50%以上，氧饱和度可无变化20.有些头颈部肿瘤放射治疗后的复发，多是中央性复发。术后的复发主要为外围性复发。因此，综合使用术前放疗加手术切除，可以获得取长补短的效果21.患者因患重症肌无力需要气管插管行机械通气，宜取哪种通气模式（）A、控制通气B、同步间歇强制通气C、双相气道正压通气D、压力支持通气E、持续正压通气22.舌根癌最常受累的淋巴结位于（）。A、Ⅰa区B、Ⅰb区C、Ⅱa区D、Ⅲ区E、咽后淋巴结（RPN）区23.女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。哪种情况最常发生亚急性感染性心内膜炎（）A、扩张型心肌病B、风湿性心瓣膜病C、冠心病D、肺源性心脏病E、先天性心脏病室间隔穿孔24.女性，25岁，尿频、尿痛1周。尿常规：白细胞（+），红细胞（+），消炎治疗后好转。因过去有尿频、尿痛病史，行肾造影找其原因，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是（）A、结石B、肿瘤钙化C、胆囊结石D、肾结核自截肾E、肠道粪块25.肿瘤死亡率是指（）。A、某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例B、某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例C、某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例D、某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例E、某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例26.女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪种治疗方案（）A、局部照射B、CHOPC、全淋巴结照射D、化疗+局部放疗E、扩大照射27.患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。其辅助治疗需要考虑（）。（提示FISH基因检测：HER-2基因扩增阳性。）A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、生物靶向治疗E、中药治疗F、无须辅助治疗28.以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制（）A、以上都不是B、阿替洛尔C、美托洛尔D、吲哚洛尔E、普萘洛尔29.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是（）。A、肾小管上皮B、肝细胞C、血管内皮D、肠上皮E、膀胱移行上皮30.临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是（）A、高血钾B、低血钾C、直立性低血压D、不可逆性肝功能损伤E、干咳31.我国标准规定加速器等中心指示的检定周期（）。A、每日B、每周C、每月D、每半年E、每年32.腺苷的不良反应除了（）A、房室传导阻滞B、胸部压迫感C、呼吸困难D、窦性心动过缓E、头晕、头痛33.女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的（）A、沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂吸入或片剂口服B、氯化铵棕色合剂口服C、氨茶碱口服D、激素吸入E、可待因糖浆口服34.男性，40岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里-斯细胞，X线胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快（）A、MOPPB、苯丁酸氮芥C、放射治疗D、肾上腺皮质激素加长春新碱E、多柔比星35.对输液的要求是（）A、入量>出量（>500ml）B、入量>出量（>600～1000ml）C、入量=出量D、入量36.最常见的胰岛细胞瘤是（）A、胰岛素瘤B、胰高血糖素瘤C、胃泌素瘤D、生长抑素瘤E、VIP瘤37.男，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是（）A、应用有效抗生素控制肺部感染B、祛痰、止咳、平喘C、应用利尿剂消除下肢浮肿D、静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能38.男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟，最有价值的检查是（）A、动态心电图B、心肌核素显像C、活动平板D、冠状动脉造影E、胸部CT39.诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是（）。A、X线片B、CTC、MRID、骨扫描E、以上均可40.下述不能改善阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的是（）A、减肥B、戒烟戒酒C、经鼻持续气道正压治疗D、UPPPE、睡眠时仰卧位41.我国标准规定加速器X照射野的数字指示和光野指示的检定周期（）。A、每日B、每周C、每月D、每半年E、每年42.急性心包炎胸痛的特点是（）A、前俯位时加重B、前俯位时减轻C、深呼吸时减轻D、疼痛不放射到其他部位E、随渗液量增多而加重43.输尿管全长约（）A、10～15cmB、15～25cmC、25～30cmD、30～35cmE、35～40cm44.男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。假设信息：假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（）A、肿块压迫右腋静脉B、肿块压迫右锁骨下静脉C、肿块压迫右颈静脉D、肿块压迫右头臂静脉E、肿块压迫上腔静脉45.目前公认的术后放疗的作用为（）。A、提高无瘤生存率B、提高总生存率C、降低局部复发率D、没有并发症E、无不良反应46.1997年肾癌TNM分期中，N是指几个以上淋巴结转移（）A、1个以上B、2个以上C、3个以上D、4个以上E、5个以上47.近距离腔内治疗鼻咽癌适应证为（）。A、限于鼻咽壁、浅表病灶B、鼻腔受侵C、咽旁间隙明显受侵D、口咽受侵E、颅底骨破坏48.女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际（）A、增加药物剂量继续应用B、改用更有效的药物C、停药、医学观察D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用E、支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药49.男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）A、感染性心内膜炎B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎50.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是（）。A、黑色素瘤B、胶质瘤C、视网膜母细胞瘤D、无性细胞瘤E、骨肉瘤51.呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是（）。A、脂肪瘤B、畸胎瘤C、带状瘤D、腺瘤E、乳头状瘤52.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（）A、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼吸衰竭E、电解质紊乱53.下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是（）。A、有的未经治疗可以自愈B、有的治愈后又可复发C、发生率为4.3%～54%D、男性多于女性E、40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤54.美国医学物理学家学会（AAPM）规定加速器X射线照射野一输出剂量系数的稳定性每年监测的允许精度（）。A、±1%B、±2%C、±3%D、±4%E、±5%55.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）A、所有已上市的β受体阻断剂B、美托洛尔C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、吲哚洛尔56.男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。采集病史时应特别注意询问（）A、胸痛部位、性质和伴随症状B、冠心病、心绞痛病史C、吸烟史D、近期胸部X线检查情况E、近期服药史如支气管舒张剂、抗生素57.国内卵巢交界性肿瘤最常见的病理类型为（）。A、子宫内膜样癌B、浆液性癌C、黏液性癌D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤58.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是（）A、侧支循环建立B、肝功能不全，血小板减少C、胆色素代谢障碍D、对雌激素的灭活作用减弱E、低蛋白血症59.硝普钠是（）A、收缩外周血管B、动、静脉血管均扩张C、只扩张冠脉D、扩张小静脉E、扩张小动脉60.具体操作、使用放疗设备的是（）。A、放疗医生B、物理师C、剂量师D、放疗技师E、护士61.不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现的是（）。A、颜色改变，尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要B、可扪及明显增大、质硬、不规则肿块，压痛明显C、周边参差不齐，呈锯齿状D、表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等E、皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等62.用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在（）。A、0.1～0.5B、0.5～1C、1.5～2.5D、2.5～3.5E、3.5～4.563.下列组合哪项正确（）A、急粒白血病-特异性皮肤损害多见B、急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见C、M3-多伴DICD、慢淋白血病-多见急变E、慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病64.患者，65岁，近来心悸，心电图可见提前出现的正常QRS波群，其前P波形态与窦性P波略不相同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为（）A、房性期前收缩B、结性期前收缩C、室性期前收缩D、第二度Ⅰ型房室传导阻滞E、窦性心律不齐65.鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的（）。A、小于10%B、30%～45%C、50%～65%D、70%～80%E、85%～90%66.其中可见骨骼和牙齿的纵隔肿瘤是（）A、神经源性肿瘤B、支气管囊肿C、恶性淋巴瘤D、畸胎瘤E、食管囊肿67.男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为（）A、胸膜炎B、肺结核C、气胸D、肺脓肿E、肺炎球菌肺炎68.术中放疗常用的放射源为（）。A、60钴B、快中子C、电子束D、质子E、高能X线69.以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是（）A、持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B、多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C、FEV1／FVC70.女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查体：T38℃，P120次／分，R28次／分。BP160/90mmHg。昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO256mmHg，PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是（）A、急性脑血管病B、高血压脑病C、中毒性脑病D、肺性脑病E、急性左心功能衰竭71.X线产生的基本条件是（）。A、电子源、加速电场和靶B、电子源、真空盒和靶