2024年河南住院医师-河南住院医师骨科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年河南住院医师-河南住院医师骨科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.男，52岁，半年前因直肠癌做Miles手术，近2周左髋痛，X线片显示：左股骨上端溶骨性改变，范围广，考虑为直肠癌骨转移，适宜采取哪一种治疗方案（）。A、病灶整块切除B、病灶刮除+植骨C、截肢+化学治疗D、化疗+免疫治疗E、病段切除+人工假体移植2.Colles骨折是（）。A、桡骨远端关节背侧骨折伴腕关节脱位B、桡骨远端关节面掌侧骨折伴腕关节脱位C、桡骨远侧骨折端向掌侧移位D、桡骨远侧骨折端向背侧桡侧移位E、桡骨近侧骨折端向背侧桡侧移位3.男性，24岁。车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤4小时。急诊手术的重点在于（）。A、胫腓骨折的复位和内固定B、胫骨骨折的复位和内固定C、腓骨骨折的复位和内固定D、彻底清创，确保伤口一期愈合E、骨牵引，待伤口二期愈合4.手外伤处理的最基本要求是（）。A、肌腱的一期缝合B、彻底清创处理C、骨折的解剖复位D、抗生素的应用E、神经功能的恢复5.有关骨盆骨折的说法，下列哪项不正确（）。A、Malgaine垂直骨折与交叉骨折属骨盆骨折的第Ⅲ型B、髋臼骨折是骨盆骨折的第Ⅳ型，但有人未把其列为骨盆骨折中C、骨盆骨折最常见最紧急最严重的并发症是大出血D、骨盆骨折的病人可伴尿道损伤，但不出现阳萎E、McMurray曾提出了一个A-F方案，是处理骨盆骨折顺序的方案6.30岁，男性，胸部创伤，X线胸片示左侧第7肋骨骨折，无血气胸，其处理应当首选采用（）A、开胸探查B、诊断性胸腔穿刺C、放置胸腔引流管D、止疼，24小时后复查胸片E、骨折切开固定7.下列哪项不是恶性肿瘤所特有的X线表现（）。A、Codman三角B、葱皮现象C、日光射线状态D、肿瘤骨E、病理性骨折8.患者，女，52岁，右拇指掌指关节处有疼痛及弹响声已2年余。检查：右拇指掌指关节的掌侧可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时有弹晌。最可能的诊断是（）。A、神经瘤B、腱鞘囊肿C、滑囊炎D、陈旧性掌指关节脱位E、狭窄性腱鞘炎9.下列关于脊髓灰质炎后遗症手术治疗的目的，错误的是（）。A、预防和矫正畸形B、重新分配有用的肌力，稳定关节C、争取不再依靠支架保护D、使瘫痪的肌肉恢复正常E、改善步态10.45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）。A、休克B、泌尿系感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎11.脊柱损伤伤员的正确搬运方法是（）。A、二人分别抱头抱腿平放于硬板上后送B、二人用手分别托住伤员的头肩，臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放C、一人抱起伤员放于门板担架上后送D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送E、无搬运工具时可背负伤员后送12.髋关节后脱位的处理时，最好在（）.A、24小时复位完毕B、48小时复位完毕C、72小时复位完毕D、1周复位完毕E、3周复位完毕13.女性，18岁，右髋部疼痛伴活动受限2个月。入院检查体温、血常规及血沉正常。X线检查示右股骨颈部偏心位病损，骨皮质膨胀变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样改变。关于该病正确的治疗是（）。A、病骨切除假体置换术B、局部病损刮除加植骨术C、大剂量放疗D、化疗E、全髋关节置换术14.男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39.1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。目前的治疗措施中不宜采取的是（）A、局部制动B、应用大剂量抗生素C、关节内注射抗生素D、全身支持治疗E、切开引流15.马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是（）。A、骨盆骨折B、骨盆骨折并休克C、骨盆骨折并休克与尿道损伤D、骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤E、骨盆骨折并膀胱破裂16.肱骨干骨折可合并损伤（）A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤17.股骨干骨折常见的移位类型是（）。A、成角移位B、旋转移位C、短缩移位D、分离移位E、混合移位18.某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施（）。A、应用止痛药B、骨折复位C、小夹板固定D、石膏固定E、减张切开19.单足站立时，对侧骨盆不能抬起（）。A、不稳定髋B、先天性髋关节脱位脱位期C、打气筒征阳性D、Trendelenburg征E、先天性髋关节脱位继发性病变20.踇外翻畸形描述错误的是（）。A、第1、2跖骨夹角超过10度B、跖趾关节突出部有足囊炎C、第2、3跖骨头下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E、足的横弓和纵弓异常21.男性，25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天。持物无力，拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断（）A、Froment试验B、Mills试验C、Finkelstein试验D、Gaenslen试验E、Dugas试验22.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。该骨折的位置在（）。A、肱二头肌止点与旋后肌止点之间B、旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间C、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E、旋前方肌与肱桡肌止点之间23.患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（）。A、三角巾悬吊患肢3周B、手法复位，"8"字绷带外固定C、手术复位内固定D、不予处理E、卧床2周24.女性，55岁。车祸伤致右股骨干骨折1天。下午突然出现呼吸困难，发绀症状。首先应考虑的情况是（）A、肺部感染B、脂肪栓塞综合征C、休克D、心肌梗死E、气胸25.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有可能合并下列哪根神经损伤（）。A、腓浅神经损伤B、腓深神经损伤C、股神经损伤缺损D、闭孔神经损伤E、腓总神经损伤26.女性，55岁。颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，步态不稳1年，加重1个月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线检查：颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。哪种诊断最有可能（）。A、肩周炎B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、颈椎间盘突出E、交感神经型颈椎病27.腰骶韧带劳损（）。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛28.患者，男，22岁。2年前患右胫骨上段急性骨髓炎，经综合治疗后症状、体征消失，但1年来开始出现右膝关节下方流脓。检查：右膝下方有一窦道，有少许脓性分泌物。X线显示右胫骨上段有大块死骨，周围有包壳形成。长期流脓窦道可能导致的病理结果是（）。A、恶变为鳞状上皮癌B、自行关闭，瘢痕修复，不再复发C、周围大面积软组织坏死D、继发软组织肉瘤E、局部结核感染29.腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）。A、棘间韧带B、黄韧带和后纵韧带C、棘上韧带和棘间韧带D、黄韧带和棘间韧带E、黄韧带和前纵韧带30.肱骨外上髁炎的主要临床表现是（）A、肩关节外展受限B、肩部疼痛、无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Finkelstein试验阳性31.男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）。A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B、如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置C、若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D、对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E、无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力32.20岁，女性，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为（）。A、骨肉瘤B、慢性骨髓炎C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、胫骨先天畸形33.有关膝关节结核的临床表现，下列不正确的是（）A、低热B、血沉增高C、浮髌试验阳性D、拾物试验阳性E、膝关节屈曲挛缩34.下面哪一句话是错误的（）。A、股骨颈内收骨折也可变为不稳定骨折B、股骨颈头下骨折最易缺血坏死C、65岁以上病人的股骨颈骨折如情况适合，可行人工股骨头置换术D、儿童股骨颈骨折不易缺血坏死E、青壮年股骨颈骨折易缺血坏死35.脊柱结核的最主要的并发症是（）。A、骨骺受累时可影响生长发育B、窦道形成，混合感染C、椎体的病理性骨折D、脊柱的活动功能障碍E、截瘫36.桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是（）A、Monteggia骨折B、Colles骨折C、Barton骨折D、Smith骨折E、Galeazzi骨折37.下列半月板损伤的特点，不正确的是（）A、多见于运动员与体力劳动者B、男性多于女性C、慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D、有时在活动时出现关节交锁E、所有患者均有外伤史38.患者，男，28岁，因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部，检查发现坐骨神经缺损6cm长，采取哪一种处理方式最恰当（）。A、两断端游离，伸髋屈膝位尽量将两断端缝合B、游离腓肠神经移植修补C、带血管游离腓肠神经移植修补D、放弃神经修补，矫形鞋矫正E、放弃神经修补，右踝关节融合39.下列选项中不属于局部麻醉的是（）A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、区域阻滞D、骶管阻滞E、神经阻滞40.12岁女孩，突发右膝肿胀、剧痛4天，伴高热、寒战。查体见右膝红肿、压痛，浮髌试验（+），关节穿刺液呈浆液性，脓细胞满视野。下列治疗哪一项是错误的（）。A、局部制动，待炎症消退后开始功能锻炼B、全身支持疗法、联合应用敏感抗生素C、关节穿刺冲洗、局部注入敏感抗生素D、立即切开引流、开放换药E、关节穿刺置管、抗生素盐水连续冲洗41.急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比（）。A、30：2B、15：1C、5：1D、5：2E、12：142.关于骨折临床愈合的标准，下列哪项是错误的（）。A、基本无压痛及纵向叩击痛B、基本无反常活动C、X线片示骨折线消失D、伤肢已具有规定的初步功能E、连续功能锻炼2周骨折处不变形43.屈指肌腱断裂的检查是（）。A、固定伤指中节，远侧指间关节不能屈曲B、手休息位，伤指成伸直状态C、固定三个健指，伤指不能屈曲近侧指间关节D、手休息位，伤指屈曲度加大E、手休息位，近侧指间关节成屈曲位44.男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛，活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是（）A、右髋关节创伤性关节炎B、右股骨头缺血性坏死C、右坐骨神经炎D、右髋关节僵硬E、右髋关节感染45.男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。目前，治疗宜采取的是（）。A、卧硬板床休息B、牵引C、硬脊膜外腔泼尼松注射D、手术E、激素，非甾体类抗炎药46.男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤（）。A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、屈拇指肌断裂D、屈拇指肌粘连E、左手诸关节废用性强直47.膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征（）。A、膝关节交叉韧带损伤B、膝关节滑膜炎C、膝关节半月板损伤D、膝关节侧付韧带损伤E、以上都不正确48.关于骨转移瘤的临床特点，下列正确的是（）A、乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%～75%和30%～40%B、可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭C、转移瘤释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、以上都是49.男性，2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是（）A、手术切开复位B、牵拉复位C、髋臼成形术D、手法复位+蛙式石膏固定E、连衣袜套50.腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是（）。A、伸腰痛B、腰部活动受限C、弯腰痛D、腰腿痛E、久坐腰痛加重51.化脓性膝关节炎的早期诊断，最有价值的是（）。A、关节肿胀及压痛B、浮髌试验（+）C、X线摄片D、关节穿刺抽液检查E、白细胞总数及中性粒细胞增高52.男性，7岁。右侧斜颈，右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块。颈椎X线检查正常。治疗方法宜采取（）A、肿块切除B、石膏矫形C、胸锁乳突肌全切除D、物理疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形53.有关骨折的愈合，下列不正确的是（）A、多次手法复位，不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利愈合E、适当功能练习有利于愈合54.拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取（）A、热敷B、牵引C、推拿及理疗D、局部封闭E、石膏外固定55.女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是（）.A、类风湿性关节炎B、狭窄性腱鞘炎C、腱鞘囊肿D、滑囊炎E、创伤性关节炎56.髌骨软骨软化症的治疗方法中，错误的是（）A、理疗B、局部封闭C、确诊后手术治疗D、服用消炎镇痛药E、加强股四头肌锻炼57.某患者骨与关节结核致皮肤窦道形成大量脓液，细菌学检查证实为混合感染，T39℃，WBC1.8×1010/L，一般情况差，治疗首选（）。A、立即行病灶清除术B、单纯抗结核治疗C、脓肿引流、抗感染、支持疗法D、制动E、第三代头孢菌素58.20岁男性，1小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤，约1cm×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应（）.A、三角皮瓣移植B、游离周围软组织予以覆盖C、单纯缝合皮肤D、鱼际皮瓣移植E、胸部皮管移植59.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄，部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）A、良性骨肿瘤B、原发性恶性骨肿瘤C、潜在恶性骨肿瘤D、骨的瘤样病损E、转移性骨肿瘤60.裂伤创口在手指掌侧纵行越过关节时施行（）。A、单纯缝合术B、中厚皮片移植术C、带蒂皮瓣移植术D、带血管蒂游离皮瓣移植术E、"Z"字成形术61.肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现（）。A、Volkman畸形B、并指畸形C、爪状手畸形D、垂腕畸形E、槌状指畸形62.男，5岁，右肱骨髁上骨折行反复手法复位小夹板固定术后4个月，患肘呈90°固定，X片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。最可能的并发症是（）。A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死63.男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。如果患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，最有可能的是发生了（）A、骨筋膜室综合征B、下肢静脉血栓栓塞C、神经损伤D、缺血性肌挛缩E、以上都不是64.肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）A、正中神经损伤B、肘内翻C、前臂缺血性挛缩D、骨化性肌炎E、肘关节僵硬65.女性，35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在（）A、肱二头肌止点与旋后肌止点之间B、旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间C、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E、旋前方肌与肱桡肌止点之间66.女性，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮膑试验（+），化验：末梢血白细胞10000/ml，N56%。血沉120mm／h，既往3年前有肺结核史。进一步检查下列哪项最有价值（）。A、局部疼痛肿胀B、X线摄片C、穿刺液送结核培养D、消瘦、贫血、盗汗及食欲缺乏E、结核菌素试验67.男性，30岁。右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗，错误的是（）A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能68.骨骺分离属于（）A、骨折B、骨髓炎的一种类型C、脱位D、先天性骨发育不良E、骨肿瘤69.关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最不常用的方法是（）A、限制致伤动作，纠正不良姿势B、局部注射肾上腺皮质类固醇C、理疗、按摩D、服用消炎镇痛药E、手术治疗70.男性，14岁，8个月前开始上臂肿胀疼痛，入院诊断为左肱骨近端骨肉瘤，优选治疗方案是（）。A、左肩关节离断术B、肿瘤刮除术C、术前化疗→根治性切除→手术后化疗D、化疗E、化疗加放疗71.男性，25岁，右髋部疼痛跛行半年，伴低热，盗汗，纳差及体重减轻。查体：右髋关节屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有小死骨形成。若患者体质极度虚弱，脓液黏稠，且继发感染，针对此脓肿，下列哪项处理最佳（）。A、改用大针头抽脓注入抗结核药物B、切开排脓，置入抗结核药物，缝合伤口，加压包扎C、加强抗炎治疗及支持治疗D、穿刺插管冲洗并注入抗生素E、病灶清除术72.关于急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项是错误的（）。A、立即开始联合应用足量广谱抗生素B、抗生素治疗48～72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗C、手术行软组织切开引流术D、少量多次输血，增加病人的抵抗力E、患肢可用皮肤牵引或石膏托固定73.在下列骨折中，哪一类骨折要求解剖复位（）。A、锁骨骨折B、尺骨干骨折C、股骨干骨折D、胫骨平台骨折E、腓骨骨折74.患者，男性，30岁，因外伤致左侧胫骨中下1/3骨折。患者X线片检查提示骨折端无明显移位，首选处置（）。A、石膏外固定B、切开复位内固定C、外固定支架D、持续跟骨牵引E、石膏+外固定支架固定75.闭合性股骨骨折后，体温的变化特点是（）A、上午正常，下午高热B、通常不超过38.0℃C、弛张热D、常在38.5℃以上E、一般低于正常第2卷一.参考题库(共75题)1.骨折的临床专有体征是（）。A、肿胀B、压痛C、瘀斑D、骨擦音E、功能障碍2.伸腕、伸指及拇外展无力，虎口感觉正常（）。A、腕管综合征B、腕尺管综合征C、旋后肌综合征D、旋前肌综合征E、梨状肌综合征3.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是（）。A、CTB、X线平片C、结核菌素试验D、血沉E、豚鼠接种4.腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂时，最简单直接的检测手段是（）。A、触诊足背动脉B、B超检查C、观察小腿和足的肿胀情况D、检查小腿和足的感觉及运动E、X线检查5.髌骨软骨软化症的病理改变是（）A、最早发生于软骨深层B、最早发生于软骨表层C、最早发生于软骨边缘D、最早发生于滑膜E、最早发生于半月板6.男，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（）。A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎E、颈部劳损7.良性骨肿瘤的X线表现特点是（）。A、边缘清楚，无骨膜反应B、骨质破坏C、边缘不清楚，有骨膜反应D、可见Codman三角E、呈多处虫蛀样破坏8.男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。根据检查结果，治疗适宜采取（）.A、单纯石膏固定B、手法复位石膏固定C、切开复位内固定D、骨牵引治疗E、弹性绷带"8"字固定9.17岁女性，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩痛，左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能在（）。A、腰椎体边缘B、腰椎体中心C、股管内D、腰椎附件E、腰大肌10.股骨颈骨折易并发（）。A、脊髓损伤B、创伤性关节炎C、周围神经损伤D、损伤性骨化E、缺血性骨坏死11.男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理（）A、行简单的外固定及局部包扎B、行气压止血带止血C、急送手术室D、石膏固定E、跟骨结节牵引12.患者，女，18岁，1个月前左肘尺侧被刺伤，当时只行局部伤口清创缝合，以后出现左手畸形，肌电图提示尺神经完全性损伤，查体应能发现哪一种典型的畸形（）。A、银叉样畸形B、猿手畸形C、纽扣畸形D、鹅颈畸形E、爪形手畸形13.下列矫正特发性脊柱侧凸的手术方法，正确的是（）A、Harrington手术B、Dwyer手术C、Luque手术D、Zielke手术E、以上都是14.钴镍铬钼合金最显著特点是（）。A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相容性好E、耐疲劳性好15.男性，15岁。右腕部被锐器切割伤8小时，已行消毒包扎，注射抗生素和破伤风抗毒素等处理。检查发现小指不能外展。应采取的治疗措施是（）。A、观察B、二期缝合C、延期缝合D、一期清创E、二期清创16.股骨颈囊内骨折后期并发症（）A、髋内翻畸形B、下肢短缩C、股骨头缺血坏死D、髋关节半脱位E、创伤性关节炎17.骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是（）。A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛B、抬高患肢，以利消肿C、被动按摩，以利消肿D、相应肢体神经阻滞麻醉，解除血管痉挛E、解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压18.6岁男孩，摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱，最可能的诊断是（）.A、桡骨头半脱位B、桡骨头骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干骨折E、尺骨鹰嘴骨折19.下列哪项不是人工全膝关节置换术的并发症（）A、深静脉血栓形成B、感染C、腓总神经麻痹D、假体无菌性松动E、骨性关节炎20.受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合（）。A、10～12小时B、6～8小时C、12～14小时D、24～28小时E、24小时21.拇指末节一半丧失，指骨端突出于皮缘以外时施行（）。A、单纯缝合术B、中厚皮片移植术C、带蒂皮瓣移植术D、带血管蒂游离皮瓣移植术E、"Z"字成形术22.50岁船员，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线片复查示：骨痂少，骨折未愈合，其原因是（）.A、年纪较大B、骨折段血液供应不良C、小夹板固定D、周围软组织损伤的影响E、骨折复位不够理想23.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是（）.A、减少膝关节剧烈活动以缓解症状B、症状明显时可行膝关节短期制动C、局部封闭D、成年后仍有症状可行钻孔或植骨术E、一般无需服用止痛药24.骨折切开复位内固定的指征，下列错误的是（）A、骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者B、手法复位骨折未能达到解剖复位的标准C、保守治疗骨折未达到功能复位的标准D、关节内骨折手法复位后对位不好者E、多处骨折或并发主要的血管损伤25.肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是（）A、动静脉损伤B、缺血性肌挛缩C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤26.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）。A、类风湿因子B、HLAB27C、血沉D、腰椎正侧位X线片E、骨盆正侧位X线片27.在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的（）。A、手的第二蚓状肌麻痹B、拇背伸功能障碍C、猿手畸形D、第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹E、桡侧皮肤感觉迟钝28.男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39～40℃，经大剂量抗生素应用3天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19×109/L，中性89%，最佳处理（）。A、全身支持疗法B、反复关节穿刺及腔内抗生素注射C、股骨下端切开引流D、止痛药物应用E、血液细菌培养29.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。其最佳的无创诊断方法是（）。A、膝关节CTB、膝关节X线片C、膝关节切开探查术D、膝关节MRI检查E、膝关节穿刺抽液检查30.男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）。A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤31.骨盆骨折最危险的并发症是（）。A、盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤32.椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为（）.A、痛温觉分离，肌萎缩B、四肢麻木，出现病理反射C、出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象D、头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒E、颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性33.类风湿性关节炎可表现为（）。A、晨僵B、休息痛C、侏儒D、驼背E、高热34.对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是（）。A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、尽早行骨组织"开窗"引流术D、少量多次输新鲜血并补液E、早期诊断和早期治疗35.患儿，女性，4岁，因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。据X线片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断（）。A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经损伤E、桡神经浅支损伤36.男性，30岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。X线检查：右腓骨干骨折，有部分移位。较恰当的治疗是（）。A、切开复位钢板螺丝钉内固定B、切开复位髓内针内固定C、石膏外固定D、皮牵引治疗E、骨牵引治疗37.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是（）。A、急性高热、毒血症状、疼痛症状和局部压痛B、X线平片示软组织肿胀，肌肉间隙模糊C、CT示骨膜下液性暗区D、分层穿刺E、核素扫描38.桡神经深支损伤后可出现（）A、拇指不能外展B、掌指关节不能主动伸直C、手背麻木D、虎口区麻木E、1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂39.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）。A、骨折合并血管、神经损伤，需手术探查B、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C、关节内的骨折，关节面移位超过2mmD、通过手法整复，仍不能达到解剖复位E、多处骨折，为减少并发症40.跌倒时以手掌撑地，造成了桡骨远端骨折，造成的原因可能是（）.A、间接暴力B、积累劳损C、肌肉拉力D、直接暴力E、骨骺疾病41.单纯滑膜结核X线摄片表现为（）。A、骨质疏松，软组织肿胀B、骨质及软组织正常C、关节间隙狭窄，骨质破坏D、关节间隙增宽，骨质正常E、关节间隙正常，轻度骨质增生42.女性，26岁。3小时前右中指末节被机器削除，指骨外露。下列处理方法中，不宜采用的是（）A、带蒂皮瓣移植B、两侧V形推进皮瓣成形C、指骨短缩后缝合皮肤D、中厚皮片游离移植E、鱼际皮瓣移植43.最可能损伤神经和血管的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折44.患者，男，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。其病变为以下哪一项（）。A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、屈拇短指肌断裂D、屈拇短指肌粘连E、右手诸关节废用性强直45.化脓性脊柱炎的X线表现特征是（）A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄46.诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（）。A、细菌培养B、血沉C、X线片D、结核菌素试验E、血尿常规与血生化检查47.诊断半月板损伤的依据是（）。A、膝关节正侧位X线片B、有膝部外伤史及疼痛C、抽屉试验（+）D、McMurray试验（+）E、膝部CT48.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）。A、多见于年轻人B、病灶在骨端，局部有骨破坏C、骨端膨胀，骨皮质破坏，侵入软组织D、常用的手术方法是局部刮除，不易复发E、若有恶变应截肢49.女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是（）A、采用内固定治疗，常常导致失败B、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全C、对老年股骨颈头下型骨折，不宜做全髋置换D、人工股骨头比全髋价格低E、不适宜做牵引治疗50.以下哪一项是半月板损伤最佳的辅助检查（）A、膝关节空气造影B、膝关节碘油造影C、膝关节空气、碘油双重造影D、CTE、膝关节镜检查51.腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎52.急性血源性骨髓炎的好发部位是（）。A、尺骨、桡骨B、胫骨远端、肱骨近端C、胫骨近端、股骨远端D、髂骨E、脊椎骨53.右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形，最可能的诊断是（）.A、股骨上段骨折B、股骨颈骨折C、髋关节前脱位D、股骨转子间骨折E、髋臼骨折54.男，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰L3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是（）。A、腰椎间盘突出症B、腰椎结核C、腰椎骨髓炎D、椎体棘球蚴病E、转移性骨肿瘤55.胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因是（）。A、附近的主要血管损伤B、附近的周围神经损伤C、远骨折端完全丧失血液供应D、两骨折端的血液供应均减弱E、远骨折端血液供应减弱56.男性，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤57.患者，男，25岁。40天前因锐器刺伤右肘前方，经清创缝合后，伤口已经痊愈，但右手逐渐出现猿手畸形，不能握笔写字。病人可能出现的损伤是（）。A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、拇屈肌腱断裂D、拇屈肌腱粘连E、右手关节失用性强直58.肱骨骨折下列哪项不是绝对手术指征（）.A、伴有胫腓骨骨折B、伴有大血管损伤C、出现腕下垂D、病理性骨折E、开放性骨折59.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是（）A、坐骨神经损伤B、神经损伤C、胫后神经损伤D、腓总神经损伤E、腓浅神经损伤60.男，45岁，双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查：双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形，有骨擦音及反常活动，膝以下感觉及运动正常，足部血运良好，足背动脉可扪及，身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。针对上述病情，最恰当的处理是（）。A、继续理疗+功能锻炼B、配合中草药治疗C、手术松解关节周围粘连D、左膝关节融合术E、人工膝关节置换术61.路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，肢体畸形。应该如何处理为好（）A、积极联系救护车运送B、寻找木板、树枝将肢体妥善固定C、用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎，急送医院D、告知医院地址，以便伤员能尽快送来诊治E、围观，不知所措，束手无策62.纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。A、恶性纤维瘤B、纤维瘤C、纤维母细胞瘤D、纤维瘤恶变E、纤维肉瘤63.患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示"右胫骨中下1/3横形骨折，腓骨螺旋形骨折"。应采取的治疗方案是（）。A、急诊切开复位钢板内固定B、抬高患肢1周后肿胀消退再手术C、跟骨牵引D、立即手法闭合复位石膏托外固定E、切开复位石膏外固定64.下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素（）。A、桡骨头未发育好B、环状韧带薄弱C、患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移D、环状韧带卡压在肱桡关节内E、前臂旋转外力65.严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑（）A、切开减压B、制动C、固定抬高D、理疗E、穿刺抽出积血66.下列哪种骨折出现骨折的专有体征（）。A、裂隙骨折B、青枝骨折C、嵌插骨折D、不完全性骨折E、粉碎性骨折67.股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于（）。A、股二头肌的牵拉B、腓肠肌的牵拉C、半腱肌的牵拉D、半膜肌的牵拉E、缝匠肌的牵拉68.男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑（）。A、肩关节脱位B、肱骨外科颈骨折C、锁骨外侧端骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节骨折69.男性，40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（）。A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部损伤