2024年湖北住院医师-湖北住院医师临床病理科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年湖北住院医师-湖北住院医师临床病理科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.关于胶原纤维下列叙述错误的是（）A、HE染色切片中呈浅红色B、在真皮结缔组织中含量最丰富C、真皮内胶原纤维大部分为Ⅰ型胶原D、胶原纤维的直径一般为70～140nmE、胶原纤维韧性大，抗拉力强，具有弹性2.男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。下列哪项对诊断本病价值最小（）A、血常规B、肾超声C、肾CTD、尿蛋白定量E、血脂3.男性，25岁，沿海居民，甲状腺肿3年，结节感，质软，无其他不适症状完成下列哪项检查可确诊（）A、T3T4TSH+甲扫B、TGAbTPOAbC、FT3、FT4、TSH+TGAb、TPOAb+甲状腺扫描D、甲状腺B超+TRAbE、TRH兴奋试剂4.男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98／min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃药物治疗首选（）A、质子泵阻滞剂B、硫糖铝C、生长抑素制剂D、枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）E、米索前列醇5.关于周围型肺癌说法正确的是（）A、支气管镜检查易发现B、此型最常见C、癌组织起源于末梢的肺组织D、可侵犯胸膜E、易与转移癌相混淆6.下列哪些是病毒性心肌炎的临床表现（）A、胸痛B、呼吸困难C、与体温升高相对应的心率加快D、室性期前收缩E、病理性第三心音7.下述哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征（）A、尿钠＜10mmol／LB、尿渗透压＜血渗透压C、尿沉渣RBC＞50／HPD、尿血肌酐比值＜30：1E、大量尿蛋白8.纤维组织细胞瘤的主要病变特点是（）A、好发于膝关节周围B、病灶可沿骨干纵向生长C、成纤维细胞和胶原纤维呈漩涡状或车辐状排列D、肿瘤中见多核巨细胞及泡沫细胞E、肿瘤中无新生骨形成9.胸骨左缘第二肋间扪及震颤，听到Ⅳ／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，X线示肺缺血。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、三尖瓣关闭不全D、肺动脉口狭窄E、动脉导管未闭10.最常见的胰岛细胞瘤是（）A、胰岛素瘤B、胰高血糖素瘤C、胃泌素瘤D、生长抑素瘤E、VIP瘤11.男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。病理诊断考虑是（）A、错构瘤B、恶性间皮瘤C、腺癌D、肺大细胞癌E、肺小细胞癌12.男性，30岁。主诉头晕、乏力。血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），无水肿，血红蛋白80ｇ／L，尿比重1．014，尿蛋白（+），颗粒管型0～2个／HP，BUN22mmol／L（61．6mg／dl），血肌酐495μmol／L（5．6mg／dl）。COCP23mmol／L（50VOL％），近日来经常下腹部肌肉痉挛，骨痛，X线片骨质疏松，诊断尿毒症考虑并发（）A、酸中毒B、甲状旁腺功能亢进C、尿毒症心肌病D、周围神经炎E、尿毒症溶血13.单纯疱疹病毒（HSV）已发现的天然宿主是（）A、猿B、猴C、人D、大白鼠E、小白鼠14.患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。针对此病最具有特征性的检查手段为（）A、皮损抗酸染色检查B、梅毒血清学检查C、24小时尿蛋白定量D、皮损组织病理检查E、PPD试验15.亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是甲状腺（）A、体积增大、不对称B、切面见斑片状坏死C、滤泡被破坏D、形成肉芽肿性炎E、纤维化16.男性，18岁，既往体健，二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿频，查体T39℃，扁桃体Ⅱ°，有脓苔，尿常规蛋白（++），红细胞满视野(假设信息)若尿培养为阴性，诊断考虑哪种病（）A、急性肾盂肾炎B、急性肾炎C、急性膀胱炎D、IｇA肾病E、慢性肾炎急性发作17.男性，25岁，上感发热1周后，躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是（）A、湿疹B、玫瑰糠疹C、寻常型银屑病D、毛发红糠疹E、白色糠疹18.Goodpasture综合征的定义是（）A、硅沉着病（原称矽肺）伴类风湿性关节炎B、肾小球肾炎伴肺出血C、吸入胃液所引起的肺浸润D、一过性嗜酸性肺部浸润E、硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大19.免疫组织化学染色中，抗体的温育时间是（）A、抗体效价高，温育时间短B、抗体效价低，温育时间长C、抗体稀释度越高，温育时间越长D、抗体浓度越高，温育时间越长E、抗体浓度越低，温育时间越短20.下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物（）A、色甘酸钠B、吲哚美辛（消炎痛）C、顺尔宁D、泼尼松E、红霉素21.痤疮发生时最早出现的损害为（）A、粉刺B、丘疱疹C、脓疱D、结节E、囊肿22.关于角蛋白下列叙述错误的是（）A、角蛋白是表皮及毛发角质形成的细胞内主要结构蛋白B、角蛋白纤维聚集不形成张力丝C、角蛋白分为Ⅰ型和Ⅱ型D、角蛋白的缺陷可导致许多皮肤病的发生E、多个角蛋白聚集在一起可形成角蛋白纤维23.急性荨麻疹最常见的原因是（）A、药物和食物B、寄生虫C、胃肠功能紊乱D、病灶感染E、神经精神因素24.A.突眼性甲状腺肿B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.甲状腺高功能腺瘤E.继发性甲状腺功能亢进向胸骨后生长延伸的常是（）25.大叶性肺炎病程中在下列哪些期可听到捻发音（）A、灰色肝样变期B、消散期形成含有纤维素的渗出液C、红色肝样变期D、渗出液开始溶解期E、充血期26.关于TI-Ag诱导的体液免疫，下列错误的是（）A、需要一定诱导期B、B细胞直接受TI-Ag刺激C、产生IgMD、不引起再次应答E、有B记忆细胞产生27.不是麻风的治疗原则的是（）A、早期B、及时C、适量D、规则治疗E、足量28.霍奇金与非霍奇金淋巴瘤在组织学上的主要区别在于前者有（）A、R-S细胞B、大量炎症细胞C、大量分化不成熟细胞D、核分裂相少见E、异形组织细胞29.下列不支持层板状鱼鳞病诊断标准的是（）A、出生时即发病B、皮损泛发全身C、由于角质贮留堆积引起表皮更新加快D、层板状鳞屑和不同程度的红皮病E、有家族史30.下列哪些是治疗结核病时应首先选用的药物（）A、异烟肼B、对氨基水杨酸钠C、利福平D、胺丁醇E、氨硫脲31.气胸量多时肺部体征可有（）A、呼吸运动减弱B、患侧胸廓饱满C、叩诊鼓音D、呼吸音减弱或消失E、呼吸运动增强32.胰岛B细胞可分泌（）A、胰高血糖素B、胰岛素C、生长抑素D、胰多肽E、胃泌素33.匐行疹的线虫幼体开始移行的时间一般在感染（）A、2天后B、3天后C、4天后D、5天后E、6天后34.男性，50岁。全身轻度水肿3年，血压18．7／12．0kPa（140／90mmHg）。尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++）。最可能的诊断是（）A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、肾病综合征D、急性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎35.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是（）A、脾脏肿大B、胸骨压痛C、苍白D、肝脏肿大E、淋巴结肿大36.患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃P112次／分R26次／分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++），酮体（±），临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。其血糖估计在（）A、8.8～15.5mmol／LB、11.1～22.2mmol／LC、22.2～33.3mmol／LD、33.3～66.6mmol/LE、44.4～77.7mmol／L37.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）A、链球菌感染后3天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、短期内进行性肾功能不全38.不适宜做快速活检的组织是（）A、脂肪组织B、脑组织C、肌肉组织D、纤维组织E、神经组织39.未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特征应除外（）A、滤泡增生，滤泡大小不等B、滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状C、滤泡内胶质少而稀薄D、间质血管减少E、多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成40.常规H-E染色中切片的质量标准为（）A、透明洁净，封裱美观B、染色核浆分明，红、蓝适度C、切片完整，厚度4～6μmD、厚薄均匀，无皱褶无刀痕E、以上均是41.幽门梗阻反复呕吐，最可能引起（）A、低氯低钾酸中毒B、低氯高钾碱中毒C、高钾酸中毒D、低氯低钾碱中毒E、低氯高钠碱中毒42.下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是（）A、染色体改变为t（9：22）B、过氧化物酶阳性C、非特异性酯酶阳性D、可见Auer小体E、糖原染色阴性43.正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下（）A、60minB、30minC、120minD、150minE、180min44.白痱的水疱是（）。A、角层下水疱B、表皮下水疱C、表皮内水疱D、表皮下脓疱E、角层下脓疱45.除下列哪项外都是聚合酶链反应（PCR）技术用于检测结核菌的优点（）A、敏感性高B、特异性强C、比培养法时间缩短D、PCR阳性可以确诊结核病E、阳性率高于涂片与培养46.表皮干细胞约占表皮基底细胞的（）A、10%B、20%C、5%D、2%E、30%47.关于苏木精-伊红染色法的描述，下列不正确的是（）A、染色质量比较稳定B、适宜做雌激素水平的测定C、细胞的透明度好D、胞质颜色单一E、染色方法简单48.早期诊断肢端肥大症的最可靠方法是（）A、测定血浆生长激素水平B、蝶鞍X线摄片C、头颅CT扫描D、胰岛素低血糖试验E、口服葡萄糖抑制试验49.女性，62岁，曾被诊断为“轻型”糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在“正常范围”，近10天因口齿不清，在外院诊断为“脑血管意外”，昏迷2天后转入本院治疗。患者入院后3天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为（）A、低渗盐水及小剂量胰岛素治疗B、25%山梨醇静滴C、足量镇静剂D、呼吸兴奋剂E、碳酸氢钠静滴50.下列哪种药物不引起低血糖（）A、水杨酸盐B、磺酰脲类C、喷他脒D、奎宁E、利福平51.对于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的（）A、只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食B、可用抑制血小板聚集药物治疗C、免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D、限制食盐和水的摄入E、因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂52.下面关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪一项是正确的（）A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次／分B、早期体征为双侧肺底湿啰音C、因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D、X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E、肺动脉平均压力小于12cmH2O53.最常引起肺心病的疾病是（）A、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿B、支气管哮喘C、支气管扩张症D、肺间质纤维化E、原发性肺动脉高压54.患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段（）A、X线胃肠钡餐检查B、癌胚抗原测定C、胃镜加活检D、用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜E、血清胃泌素测定55.十二岁男孩，初生时正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆预计这种异常最可能的疾病是（）A、甲状腺功能减退症B、21羟化酶缺乏症C、性腺发育障碍D、垂体性侏儒症E、青春期延迟56.男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。进一步检查首选（）A、肾活检B、肾CTC、肾MRID、IVPE、核素肾图57.神经痛见于（）A、单纯疱疹B、带状疱疹C、麻风D、结节性红斑E、生殖性疱疹58.患者，女性，65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。首先要考虑的治疗措施是（）A、止血治疗B、手术治疗C、抗感染治疗D、解痉治疗E、解痉抗感染治疗59.鼻咽部上皮性恶性肿瘤最多见的组织学类型是（）A、未分化型非角化性癌B、角化性鳞状细胞癌C、鼻咽普通型腺癌D、鼻咽涎腺型腺癌E、腺鳞癌60.食管发生的肿瘤类型中应除外（）A、腺鳞癌B、横纹肌肉瘤C、恶性黑色素瘤D、鳞状细胞癌E、浸润性导管癌61.符合淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的特点为（）A、以成熟淋巴细胞增生为主B、常伴坏死和纤维化C、R-S细胞多不典型D、预后较差E、可伴有组织细胞增生62.糖尿病酮症酸中毒的早期表现为（）A、呼吸有烂苹果味B、多尿，烦渴多饮C、皮肤弹性差D、嗜睡E、血压下降63.引起支气管哮喘发作的因素有（）A、交感神经兴奋B、迷走神经兴奋C、β受体兴奋D、α受体兴奋E、磷酸二酯酶作用增强64.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为（）A、红→白→紫B、紫→红→白C、紫→白→红D、红→紫→白E、白→紫→红65.高血压的流行病学调查中，以下哪项因素未确定与发病有关（）A、遗传B、体重C、钠盐D、年龄E、膳食中的脂肪66.烟酸缺乏症的皮损表现应与下列疾病鉴别，除外（）A、药疹B、接触性皮炎C、多形日光疹D、迟发性皮肤卟啉病E、神经性皮炎67.患者，女性，65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑（）A、左肺肺炎B、肺脓肿C、支气管肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张68.矽肺引起肺原性心脏病的原因是由于（）A、支气管腺体肥大增生、粘膜上皮杯状细胞增多B、急、慢性支气管炎及细支气管周围炎C、支气管壁因炎症而遭破坏D、细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管不完全阻塞E、肺组织高度纤维化69.患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是（）A、扁平苔藓B、慢性单纯性苔藓C、结节性痒疹D、丘疹性荨麻疹E、寻常疣70.动脉粥样硬化（）A、夹层动脉瘤B、真性动脉瘤C、假性动脉瘤D、多发性微小动脉瘤E、梭形动脉瘤71.甲亢的严重程度，一般与下述哪项呈平行关系（）A、突眼程度B、LATSC、甲状腺肿大程度D、基础代谢率增高程度E、甲状腺I摄取率增高程度72.男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。肱骨髁上骨折尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的晚期后遗症是（）A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩73.Th2细胞不能分泌的细胞因子是（）A、IL-4B、IL-5C、IFN-γD、IL-6E、IL-1074.A.内分泌功能亢进B.内分泌功能减退C.内分泌功能正常D.激素受体不敏感E.下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩（）75.临床发现黑色粪便，应考虑哪几项情况（）A、细菌性痢疾B、直肠肿瘤C、胃及十二指肠溃疡D、食用动物血E、服用硫酸亚铁片第2卷一.参考题库(共75题)1.下列肾小球肾炎临床上常不表现为肾病综合征的是（）A、微小病变性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、膜性增生性肾小球肾炎D、IgA肾病E、膜性肾小球肾炎2.动脉粥样硬化的药物治疗包括（）A、抗血小板药物B、抗凝药物C、扩张血管药物D、调整血脂药物E、溶血栓药物3.多形红斑好发的季节是（）A、冬季B、夏季C、冬春季D、春秋季E、夏秋季4.关于免疫荧光化学染色的注意事项正确的是（）A、为了保证荧光充分标记，标本染色后应放置3秒钟后再观察B、为了避免荧光减弱，标本染色后应立即观察C、为保护眼睛，应在正常光线下观察D、切片不能太薄，以免降低荧光的标记率E、如果需长期保存，染色后标本需用中性树胶进行封裱5.患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能出现的损伤是下述哪种（）A、膝关节外侧副韧带损伤B、胫骨平台骨折C、半月板损伤D、内侧副韧带撕裂E、前十字韧带撕裂6.干细胞移植常规预处理的目的是（）A、最大限度地杀灭受者体内异常造血细胞B、抑制受者的免疫功能C、消除受者造血干细胞，腾出其生长所依赖的微环境D、减少移植并发症E、预防间质性肺炎7.男，22岁，前额、胸背部起皮疹2年，丘疹中央为明显扩大的毛囊口，可挤出黄白色内容物，最可能的诊断是（）A、酒渣鼻B、玫瑰糠疹C、痤疮D、花斑癣E、痤疮样药疹8.下列哪项是实验病理学的研究方法？（）A、细胞培养B、活检C、尸检D、针刺细胞学检查9.参与视紫质合成的是（）。A、维生素AB、维生素KC、维生素B1D、维生素EE、维生素C10.男性，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为（）A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、基底细胞腺瘤D、嗜酸性腺瘤E、腺淋巴瘤11.进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是（）A、X线胸片B、肺泡-动脉氧差C、最大呼气流速D、1秒钟用力呼气量E、肺活量降低时的最大呼气流量（MMF.12.双胍类降糖药物常见的不良反应为（）A、低血糖B、胃肠道反应C、乳酸性酸中毒D、过敏反应E、白细胞减少13.皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低是由于____所致（）A、接受抗组胺的治疗B、接受大量X线照射C、接受抗中性粒细胞血清治疗D、脾脏切除E、补体水平下降14.女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压病史，夜间突起心前区疼痛4小时入院，入院时血压为20／12kPa，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。心电图的定位诊断是（）A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B、V1～V5出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、V1-V4出现冠状T波D、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高耸T波E、Ⅰ、aVL、V3～V8异常Q波15.晚期胃癌最常发生转移的远处淋巴结为（）。A、颈部B、腋窝C、腹股沟D、左锁骨上E、胃窦部小弯处16.男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98／min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃最可能的诊断是（）A、食管静脉曲张破裂出血B、十二指肠溃疡并发出血C、胃癌出血D、卓-艾（Zollinger-EIlison）综合征并发出血E、食管贲门撕裂综合征17.属于IB类（）A、普鲁卡因胺B、美托洛尔C、苯妥英钠D、胺碘酮E、地尔硫[]18.断发毛癣菌感染用Wood灯照射后呈（）。A、珊瑚红色B、亮绿色C、暗绿色D、无荧光E、棕色19.关节结核发病率最高的是（）A、肘关节B、腕关节C、膝关节D、髋关节E、踝关节20.主要的支气管扩张剂有（）A、β2激动剂B、抗胆碱能药物C、茶碱及同类药物D、以上两种或多种联合制剂E、糖皮质激素21.下述哪项支持门脉性肝硬化（）A、结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B、结节大小不等，纤维分隔厚薄不均C、肝脏呈细颗粒状，深绿色D、树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节E、肝内散在多个大结节22.线性IgA大疱性皮病的治疗首选（）A、皮质类固醇激素B、氨苯砜C、免疫抑制剂D、伊曲康唑E、少量多次输血23.女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压90／60mmHｇ，心率100次／分，肠鸣音亢进为明确诊断首先应行（）A、心电图检查B、胸片C、急诊胃镜检查D、腹部超声检查E、上消化道造影检查24.可能是结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的癌前病变是（）A、反应性滤泡增生B、生发中心进行性转化C、嗜酸性淋巴肉芽肿D、皮病性淋巴结病E、结节病25.下列不是脓疱疮的典型皮损的是（）A、脓疱B、风团C、蜜黄色结痂D、水疱E、糜烂26.男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（++），红细胞10～15个／Hp，血红蛋白100g／L，肾病理特点可能是（）A、系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象B、弥漫增殖性病变C、系膜增殖性病变D、局灶节段性硬化E、广泛肾小球囊腔内新月体形成27.快速活检的适用范围除外（）A、确定病变性质B、了解恶性肿瘤的扩散情况C、确定手术切缘有无肿瘤组织残留D、确认切除组织E、诊断是否淋巴瘤以决定手术范围28.下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎（）A、立克次体B、支原体C、化脓性球菌D、病毒E、螺旋体29.心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个？（）A、右冠状动脉主干B、左冠状动脉主干C、右冠状动脉内旋支D、左冠状动脉内旋支E、左冠状动脉前降支30.对人而言，属于隐蔽的自身抗原物质是（）A、甲胎蛋白B、ABO血型物质C、甲状腺球蛋白D、受药物影响的细胞E、免疫球蛋白31.早期肝癌是指癌结节（）A、单个有包膜B、单个且最大直径在3cm以下，或2个癌结节的合计最大直径在3cm以下C、微小而多个D、界限清楚E、瘤体内无继发性改变32.维多利亚蓝染色法HBsAg阳性物质的结果是（）A、HBsAg阳性物质呈黑色，细胞核呈红色B、HBsAg阳性物质呈蓝紫色，细胞核呈红色C、HBsAg阳性物质呈红包，细胞核呈蓝色D、HBsAg阳性物质呈蓝绿色，细胞核呈红色E、HBsAg阳性物质呈蓝色，细胞核呈黄色33.下列肝炎与肝硬化形成最为密切的是（）A、急性重型肝炎B、轻度慢性肝炎C、重度慢性肝炎D、急性普通型肝炎E、急性甲型肝炎34.金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血为进一步确立诊断，可检查（）A、24小时动态心电图B、CT检查C、多普勒检查D、冠状动脉造影E、血脂检查35.下列标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断的是（）A、S-100和HMB45B、S-100和VimentinC、Vimentin和HMB45D、GFAP和S-100E、CFAP和HMB4536.新月体性肾小球肾炎增生的细胞是（）A、毛细血管内皮细胞B、壁层上皮细胞C、系膜细胞D、脏层上皮细胞37.缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）A、抗结核治疗B、利尿C、激素治疗D、心包切除术E、血管扩张剂38.慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是（）A、静点氨苄青霉素B、静点庆大霉素C、调节尿的酸碱度D、口服吡哌酸E、联合轮换应用抗生素39.动脉粥样硬化临床上可分为（）A、恢复期B、缺血期C、坏死期D、无症状期E、纤维化期40.Sézary综合征是一种（）A、自身免疫性皮肤病B、红皮病C、肥大细胞增生性疾病D、原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤E、原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤41.男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是（）A、其子女只有男孩正常B、其女儿有50%患血友病C、其女儿有25%患血友病D、其子女只有男孩不正常E、其子女均为杂合子42.患者，男性，57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降压，二甲双胍（1．0g，3次／日）降糖。查体：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次／分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。急诊必须采取的处理措施包括（）A、建立静脉输液通路B、输注10％的葡萄糖液C、输注生理盐水D、输注多巴胺E、输注硝酸甘油F、输注5％碳酸氢钠液G、输注抗生素H、心电血压监测I、吸氧J、抽血作相关检查43.男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步拟诊为（）A、风心病二尖瓣狭窄B、肥厚型梗阻性心肌病C、二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全D、风心病主动脉狭窄E、缩窄性心包炎44.男性，26岁，高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L，血红蛋白50g/L，血小板4×109/L。骨体检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。本例的诊断是（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、急性红白血病45.胆囊癌与肝外胆管癌的共同特点是（）A、多为腺癌B、多为高分化鳞癌C、多为低分化鳞癌D、多为腺鳞癌E、多为小细胞癌46.女性，28岁。产后第四天，寒战、高热，腰痛，下腹痛，肾区有叩痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞20～30个／HP，尿蛋白（+），血白细胞18×10／L，应考虑产后并发（）A、败血症B、产褥热C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、急性肾小球肾炎47.对于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的（）A、尿路刺激征B、常有全身感染症状（发热、白细胞增多）C、大量蛋白尿D、有脓尿或血尿E、肾区叩击痛与压痛48.急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是（）A、自觉症状完全消失B、水肿消失C、血压恢复正常D、肉眼血尿消失E、尿常规恢复正常49.下列涂片涂好后应立即固定的是（）A、尿液B、宫颈涂片C、胸腔积液D、腹水E、清水样乳头溢液50.下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点：（）A、癌细胞排列成不规则的乳头B、癌细胞核呈透明或毛玻璃状C、恶性程度高D、间质中有沙粒体E、局部淋巴结转移早51.关于重铬酸钾固定液的描述正确的是（）A、无毒性B、未酸化的重铬酸钾能使蛋白质沉淀C、固定高尔基体和线粒体效果良好D、经其固定的组织酸性染料着色较差E、能与乙醇还原剂混合52.Lojda萘酰胺法常用来检测（）A、非特异性酯酶B、γ-谷氨酰基转肽酶C、胆碱酯酶D、琥珀酸脱氢酶E、三磷酸腺苷酶53.患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是（）A、主动脉瓣狭窄B、风心病二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、癫癎发作E、左房黏液瘤54.SPA用于PAP法时．下列试剂不需要的是（）A、第一抗体B、第二抗体C、SPAD、PAP复合物E、DAB55.A.甲状腺扫描热结节，周围甲状腺组织受抑制B.T4高，T3正常C.T4正常，T3高D.T3、T4下降，FT3、FT4正常E.抑制T4转变T3PTU（）56.女性，18岁，农民，3年来反复咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出现高热住院首先考虑的诊断是（）A、支气管扩张B、支气管内膜结核C、慢性支气管炎D、先天性肺囊肿E、早期支气管肺癌57.男性，38岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史6年，体检突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2．8mmol／L（2．8mEq／L），尿钾7．0mmol／24h（7．0mEq／24h），最可能的诊断是（）A、原发性醛固酮增多症B、甲亢伴周期性麻痹C、重症肌无力D、感染性多发性神经炎E、神经垂体瘤58.一25岁医学生在A型流感流行期，因发热、咳嗽、胸痛住院。一周前有微热伴头痛，似乎要康复，然后突然出现上述症状，引起症状加重可能的病原有（）A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎球菌D、卡氏肺囊虫E、肺曲菌59.下列传染病引起白细胞总数减少的是（）A、败血病B、猩红热C、疟疾D、流行性脑脊髓膜炎E、伤寒60.下列哪项可排除糖尿病（）A、任何时候血糖≤11.1mmol／LB、空腹血糖＜7.7mmol／LC、无糖尿病症状D、OGTT1小时血糖＜11.1mmol／LE、任何时候血糖＜7.8mmol／L且空腹血糖＜5.6mmol／L61.男性，68岁，有慢性咳嗽、喘息病史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析示：PaO255mmHgPaCO245mmHg，经治疗后病情缓解。此病人出院，不适宜的治疗是（）A、长期家庭氧疗B、长期口服中等量激素C、间断应用止咳、化痰药物D、长期吸入支气管扩张剂E、作腹式呼吸，加强膈肌运动62.为确定库欣综合征的病变部位，最有意义的检查是（）A、腹膜后充气造影B、B超检查C、肾上腺血管造影D、CT扫描E、肾上腺断层摄片63.患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）A、膜性肾小球肾炎B、急性肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、脂性肾病E、IgA肾病64.女性，55岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查（）A、钡灌肠B、结肠镜C、腹部B超D、腹部CTE、全消化道钡餐65.患者，女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是（）A、浸润性肺结核B、慢性支气管炎C、支气管内膜结核D、风心病二尖瓣狭窄E、支气管扩张66.变色酸2R（Chromotrope2R）一亮绿染色法可把髓鞘染成（）A、红色B、黄色C、蓝色D、绿色E、紫色67.下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是（）A、皮肤疼痛B、皮肤潮红C、局部温度升高D、皮肤灼痛E、脉跳无力68.患者，男，25岁，1周前有上呼吸道感染史，现面部及下肢水肿，尿蛋白+++，肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。最可能的诊断是（）A、慢性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、脂性肾病D、膜性肾病E、急性弥漫增生性肾小球肾炎69.为了对组织充分固定，切取组织块的厚度原则上应为（）A、不超过4mm，3mm更为合适B、10mm最为合适C、不超过10mm，6mm更为合适D、15mm最为合适E、6～9mm最为合适70.临床上最常见的肺炎应是（）A、军团菌肺炎B、细菌性肺炎C、化学性肺炎D、过敏性肺炎E、放射性肺炎71.男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋