2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师医学检验科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师医学检验科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.最利于产黑素类杆菌早期产生黑色素的培养基是（）A、七叶苷胆汁平板B、KVLB冻溶血平板C、FS培养基D、ES培养基E、卵黄平板2.除肝细胞肝癌外，可以引起甲胎蛋白升高的情况还有（）A、妊娠B、活动性肝病C、肝囊肿D、肝血管瘤E、生殖腺胚胎源性肿瘤3.支气管哮喘的临床分型是（）A、外源性、内源性、哮喘持续性B、外源性、感染性、混合性C、外源性、感染性、喘息性D、外源性、内源性、混合性E、内源性、感染性、混合性4.根除幽门螺杆菌的三联治疗方案正确的是（）A、奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林，疗程7dB、奥美拉唑+泮托拉唑+甲硝唑，疗程7dC、奥美拉唑+法莫替丁+甲硝唑，疗程7dD、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑，疗程7dE、奥美拉唑+枸橼酸铋钾+甲硝唑，疗程7d5.女性，26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果：ALT30U，HAV-IgM（-），：HAV-IgG（+），抗HBs（+），抗HBc（+），此时诊断为（）A、甲型肝炎恢复期B、乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态C、乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态D、非甲非乙型肝炎E、甲型肝炎与乙型肝炎混合感染6.下列各种传染病概念哪项是错误的（）A、霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变B、甲型肝炎无慢性带病毒状态C、流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病D、钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病E、伤寒可并发溶血尿毒综合征7.适于1小时尿沉渣排泄率检查的标本是（）A、首次晨尿B、随机尿C、3小时尿D、24小时尿E、餐后2小时尿8.引起心源性休克最常见的病因是（）A、急性肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、扩张型心肌病D、急性肺水肿E、急性心脏压塞9.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）A、心电图B、胸部X线检查C、冠状动脉造影D、血浆心钠肽水平E、血浆肌钙蛋白水平10.某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。该患者应首先考虑（）病A、风湿热B、红斑狼疮C、结核病D、布氏杆菌病E、败血症11.有关糖尿病肾病变之叙述，何者有误（）A、控制血糖可逆转大量蛋白尿B、控制血压可延缓病程C、血管紧张素转换酶（angiotensin-convertingenzyme，ACE）抑制药可延缓病程D、如有氮质血症，限制蛋白可延缓病程E、尚可使用由肝脏代谢排泄的格列喹酮来控制血糖12.关于管型的叙述，正确的是（）A、红细胞管型，常见于肾盂肾炎B、白细胞管型，常见于急性肾炎C、脂肪管型，常见于急性肾衰竭D、蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期E、粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征13.轮状病毒是婴幼儿（）的主要病原体。14.典型阿米巴痢疾的大便呈果酱样，含脓血黏液，有特殊的腥味，镜下以黏液和脓细胞为主。15.若收缩压在140～149mmHg间波动，同时舒张压小于90mmHg，其高血压类别是（）A、临界高血压B、轻度高血压C、中度高血压D、重度高血压E、单纯收缩期高血压16.原发性醛固酮增多症的实验室特点是（）A、醛固酮、肾素、血管紧张素胺均高B、肾素、血管紧张素胺高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素胺均低D、肾素、血管紧张素胺低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素胺、醛固酮低17.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）A、结合胆红素B、未结合胆红素C、间接胆红素D、肝前胆红素E、与白蛋白结合的胆红素18.糖尿病治疗中．饮食治疗的每日总热卡量是由（）和（）来决定的。19.患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是（）A、患者为糖尿病早期肾病B、患者为糖尿病临床肾病C、患者24小时尿白蛋白可能大于300mgD、患者24小时尿蛋白可能大于0.5gE、患者肾小球滤过率下降20.女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。临床应诊断为（）A、急性菌痢普通型B、急性菌痢轻型C、慢性菌痢迁延型D、慢性菌痢急性发作E、慢性菌痢隐匿型21.女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为宜（）A、青霉素+链霉素B、青霉素+丁胺卡那霉素C、青霉素+环丙沙星D、林可霉素+氯霉素E、头孢他啶+丁胺卡那霉素22.咳嗽伴发热不常见于（）A、急性上呼吸道感染B、急性下呼吸道感染C、肺结核D、胸膜炎E、自发性气胸23.军团菌肺炎的治疗首选（），疗程是（）周。24.不属于无芽胞厌氧菌所致疾病的是（）A、败血症B、口腔与牙齿感染C、呼吸道感染D、女性生殖道感染E、腹痛、腹泻25.男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣关闭不全26.由黏膜下浆细胞合成，具有局部抗感染作用的Ig主要是（）A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD27.纤维支气管镜检查的并发症有（），（），（），（），（），（），（）。28.怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、尿酮体D、全血乳酸E、胰岛素抗体29.尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）A、40％甲醛B、浓盐酸C、麝香草酚D、甲苯E、异丙醇30.保存菌种的方法不属于培养基保存法的是（）A、普通琼脂斜面保存法B、血琼脂斜面保存法C、巧克力琼脂斜面保存法D、半固体穿刺保存法E、干燥保存法31.肝硬化失代偿期的肝功能改变有转氨酶（），清蛋白（），球蛋白（）。32.具有感染性的衣原体是（）A、原体B、Dane颗粒C、内基小体D、网状体E、病毒体33.男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的ECG检查结果应是（）A、V1R/S>1B、肢体导联P波低平C、肢体导联低电压D、逆钟向转位E、电轴左偏34.正常情况下，漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主（）A、淋巴细胞伴中性粒细胞B、淋巴细胞C、淋巴细胞伴少量红细胞D、中性粒细胞为主E、嗜酸性和嗜碱性粒细胞35.病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈（）A、红色B、黄色C、绿色D、草黄色E、白色36.糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用（）A、常规胰岛素B、鱼精蛋白锌胰岛素C、氯化钾D、生理盐水E、林格液37.ACD保存液对红细胞的保存期为（）A、7dB、14dC、21dD、28dE、35d38.抗甲状腺药物的作用机制是（）A、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D、抑制甲状腺组织释放THE、增加甲状腺激素的降解39.女，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为（）A、肝细胞性黄疸B、中毒性肝炎C、肝外阻塞性黄疸D、肝内胆汁淤积E、自身免疫性溶血性黄疸40.患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）A、胆石症B、急性肝炎C、腮腺炎D、心肌炎E、肾炎41.呈现明亮黄绿色荧光的是（）A、藻红蛋白B、四甲基异硫氰酸罗丹明C、四乙基罗丹明D、异硫氰酸荧光素E、亮绿42.男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是（）A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉43.早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是（）A、红细胞沉降率B、给予足量抗结核药物做试验治疗C、腹腔镜检查D、结核菌素试验E、乙状结肠镜检查44.男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。皮肤出现紫红色浸润斑或结节，应考虑（）A、全身血管炎B、药疹C、卡波济肉瘤结节病D、结节病E、过敏性紫癜45.男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为（）A、支气管扩张症B、肺癌C、肺炎D、胸腔积液E、胸膜增厚46.早期诊断AMI最好的心肌标志物是（）A、cTnB、CK-MBC、MbD、LDE、CK47.男，20岁，晨起突然呕吐咖啡色液体2h，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及。估计其出血量为（）A、>100mlB、>300mlC、>500mlD、>800mlE、>1000ml48.沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是（）A、鸭沙门菌B、鸡沙门菌C、病牛沙门菌D、猪沙门菌E、鼠伤寒沙门菌49.女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑（他巴唑）治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1．0×109／L，中性粒细胞0．40（40％），疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。其最可能的致病菌是（）A、草绿色链球菌B、厌氧菌C、肺炎链球菌D、金黄色葡萄球菌E、铜绿假单胞菌50.采取血清学检查方法诊断的真菌感染是（）A、白假丝酵母菌B、荚膜组织胞质菌C、申克孢子丝菌D、新生隐球菌E、曲霉51.女，25岁，胃痛严重，食欲不振。胃镜检查发现胃部和十二指肠球部溃疡，怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡不属于幽门螺杆菌快速诊断的是（）A、直接染色镜检B、快速脲酶分解试验C、碳标记呼吸试验D、分子生物学技术E、神奈川试验52.粪便隐血试验持续阳性常见于（）A、溃疡病B、胃癌C、食动物血D、肠结核E、溃疡性结肠息肉53.对十二指肠球部溃疡症状的描述，下列叙述是正确的是（）A、进食－疼痛－缓解B、常见夜间饥饿痛C、晨起腰痛D、饱食后疼痛严重E、不愿进食54.患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清AS0300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。最可能感染的病原菌（）A、真菌感染B、伤寒杆菌感染C、A群β溶血性链球菌D、葡萄球菌感染E、结核分枝杆菌感染55.在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是早搏。56.关于宋内志贺菌，叙述正确的是（）A、快速发酵乳糖B、为B群C、包括10型D、培养中常出现扁平的粗糙型菌落E、为A群57.螺内酯治疗原发性醛固酮增多症（）A、阻碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之间生理效应的拮抗作用D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、利用激素之间的允许作用58.下列哪项是肺癌的抑癌基因（）A、K-rasB、N-mycC、C-erbBD、P53E、bcl-259.Ⅱ型呼吸衰竭是指：（）、（）、（）条件下，PaO250mmHg。60.矽肺是长期吸入（）引起的疾病。61.尿中胆红素主要来自（）A、Hb的代谢产物B、白细胞的代谢产物C、脂肪的代谢产物D、铁蛋白的代谢产物E、卟啉的代谢产物62.下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的特性描述不正确的是（）A、FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白B、骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富C、FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用D、FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高E、临床用Mb／FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值63.女，23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体：腹部膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。如腹水检验：比重1.018，蛋白35g/L。白细胞0.7×109/L，淋巴0.70。最可能的诊断是（）A、原发性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、腹膜间皮瘤D、卵巢囊肿E、肝硬化64.患者曾有糖尿病酮症酸中毒史，为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病，下列何种检查最有意义（）A、反复测定尿糖B、反复测定空腹血糖C、胰岛素释放试验D、皮质激素糖耐量试验E、OGTT65.双扩试验平板中表明两个抗原完全不同（）A、二条沉淀线相交叉B、两条沉淀线相切C、二条沉淀线平行D、二条弧线不连接E、无沉淀线66.用班氏法测定尿糖引起假阳性的原因是（）A、二甲苯过量B、甲醛过量C、麝香草酚过量D、冰乙酸过量E、碳酸钠过量67.关于斜面接种培养，错误的是（）A、用接种环接种B、在斜面底部向上划一条直线，然后从底部向上作曲折连续划线C、接种完毕后，先将接种环灭菌，然后塞上管口D、带有菌的接种环先于内焰加热，再移至外焰灭菌E、主要用于单个菌落的纯培养68.原发性甲状旁腺功能亢进电解质紊乱的特点：高血钙，低血磷，容易发生病理性骨折。69.排便后有鲜红色血液滴下，常见出血部位是（）A、十二指肠B、小肠C、横结肠D、乙状结肠E、肛管70.血浆胆固醇水平不能反映（）A、人体由食物摄取胆固醇的情况B、人体自身合成代谢情况C、血浆脂蛋白的合成和代谢情况D、血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性E、人体内类固醇激素的分泌情况71.特异性心肌病是指病因明确或与系统疾病相关的心肌疾病。72.外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主（）A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、乙型脑炎E、新型隐球菌性脑膜炎下列脑脊液的改变符合上述哪种疾病的改变73.对伤寒副伤寒沙门菌的分离培养，叙述不正确的是（）A、其选择培养基可为sS琼脂B、可采用血液培养分离病原菌C、可采胆汁标本进行分离D、尿中不会检出E、骨髓标本培养阳性率在发病第1周时较高74.引起干性咳嗽常见的疾病是（）A、胸膜炎B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄75.男，45岁，肝炎后肝硬化5年，近日出现黄疸、血性腹水，最有意义的检查是（）A、蛋白电泳B、甲胎蛋白C、血氨D、胆红素E、血红蛋白第2卷一.参考题库(共75题)1.垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少（）A、促甲状腺素B、促性腺激素C、催乳素D、促肾上腺皮质激素E、抗利尿激素2.与脑卒中有关的疾病因素包括：（）、（）、（）、（）。3.溃疡性结肠炎常可出现（）A、柏油样便B、米泔样便C、黏液便D、稀汁样便E、脓血便4.漏出液中蛋白质含量一般小于（）A、10g／LB、15g／LC、20g／LD、25g／LE、50g／L5.酶免疫法（）A、激发光B、发射光C、两者均有D、两者均无6.Gerhardt法只能榆出的酮体成分是（）A、丙酮B、乙酰乙酸C、β-羟丁酸D、戊酮E、α-羟丁酸7.以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（）A、β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但孙心肌收缩力，房室传导均有抑制B、钙拮抗剂（CCB）降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB）降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上D、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用E、利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用8.下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）A、肾上腺B、前列腺C、甲状腺D、垂体E、松果体9.男，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月，有蛋白尿史8年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次／分，无杂音，血压24／14.6kPa（180／110mmHg），下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmol／L，血肌酐1050umol／L，诊断为尿毒症。患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是（）A、尿毒症脑病B、高血压脑病C、阿斯综合征D、低钠血症E、低钙血症10.在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外（）A、胸腔积液B、肺栓塞C、肺气肿D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管炎11.男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常本例患者最可能的诊断是（）A、风心病B、急性上呼吸道感染C、病毒性心肌炎D、冠心病病态窦房结综合征E、扩张型心肌病12.有关呼吸困难的描述，不正确的是（）A、肺水肿可以出现呼吸困难B、大量腹腔积液导致呼吸困难C、支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难D、左心衰出现端坐呼吸E、大出血可以出现呼吸加快13.女性，28岁，向心性肥胖、多血质外观，皮肤有紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深，垂体CT见一直径12mm的腺瘤。最合适的诊断为（）A、原发性肾上腺皮质功能低下B、库欣病复发C、垂体ACTH分泌大腺瘤D、Nelson综合征E、垂体ACTH分泌微腺瘤14.IgA、IgD和IgE之所以不能与C1q结合，是因为（）A、分子结构简单B、VH无补体结合点C、VL无补体结合点D、Fab段结构与补体相差甚远E、Fc段无补体结合点15.最可能检出抗变性IgG自身抗体的患者是（）A、重症肌无力B、类风湿关节炎C、恶性贫血D、肺出血-肾炎综合征E、干燥综合征16.男，30岁，腹痛、腹泻3个月，临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。最有诊断价值的大便性状是（）A、稀水样便B、柏油样便C、果酱样便D、黏液脓血便E、血便17.研究细菌性状应选用（）A、迟缓期B、对数期C、稳定期D、衰亡期E、任何时期18.男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎本病治疗原则应除外（）A、对症治疗B、休息C、不用细胞毒药物D、可用糖皮质激素治疗E、急性肾衰竭可透析19.男性患者，查体发现尿糖5g／L测定胰岛β细胞功能的主要目的是（）A、诊断糖尿病B、1、2型糖尿病分型C、除外继发性糖尿病D、指导治疗E、诊断营养不良相关性糖尿病20.与C1抑制物缺乏相关的疾病（）A、肾小球肾炎B、遗传性血管神经性水肿C、严重感染D、CIC清除障碍E、阵发性夜间血红蛋白尿21.男，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查（）A、糖基化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖E、餐后2小时血糖22.患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）A、LDL受体基因检测B、ApoB基因检测C、LPL活性测定D、Lp（a）基因检测E、ApoE基因检测23.下列FIC指数表示拮抗作用的为（）A、＜0.5B、0.5～1C、1～2D、＞2E、＜124.万古霉素、替考拉宁对（）菌非常有效，多黏菌素B对（）菌有较高的抗菌活性。25.有关外毒素的说法，下列错误的是（）A、由大多数革兰阳性菌与少数革兰阴性菌产生B、主要成分为脂多糖C、毒性强，有抗原性D、用甲醛脱毒后可制成类毒素E、毒性具有选择性26.疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应（）A、置50％甘油盐水中保存送检B、冷藏送检C、立即接种于普通琼脂平板D、保温，迅速送检E、低温存放过夜27.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是（）A、急性肾炎综合征B、肾功能急剧恶化C、贫血D、早期出现少尿性急性肾衰竭E、预后差28.关于治疗结核性腹膜炎激素的应用，下列说法不对的是（）A、可减轻全身中毒症状B、减少渗出和促进腹水吸收C、防止或减轻腹腔粘连D、宜短期应用E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量29.增加沉淀反应的浊度选择（）A、琼脂糖B、琼脂糖珠4BC、聚乙二醇D、硫酸铵E、聚丙烯酰胺30.胆石症（）A、黄疸伴发热B、黄疸伴上腹部剧痛C、黄疸伴肝肿大D、黄疸伴腹水E、黄疸伴胆囊大31.女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基氧嘧啶D、核素131I治疗E、白细胞恢复正常后立即手术治疗32.简述慢性胃炎的主要组织病理学特征。33.下列哪一项不是肠产毒型大肠埃希菌的特性（）A、常见于婴幼儿和旅游者腹泻B、致病物质包括不耐热肠毒素C、致病物质包括耐热肠毒素D、可以是轻度腹泻，也可呈严重的霍乱样症状E、血性结肠炎34.酸碱平衡的调节机制有（），（），（），（）。35.男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿，最有意义（）A、二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风样杂音B、颈静脉曲张C、肝肿大D、下肢水肿E、腹壁静脉曲张36.Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）A、血清混浊B、血清上层“奶油样”，下层混浊C、血清澄清D、血清上层“奶油样”，下层澄清E、血清“奶油样”37.男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的传染源包括（）A、鼠类和其他啮齿动物B、肺鼠疫病人C、健康带菌者D、恢复期带菌者E、以上均是38.按病情进展，慢性支气管炎可分为（）、（）和（）三期。39.所谓桶状胸是指胸廓前后径和横径之比大约为（）A、1：1.5B、1：1C、1：2D、2：1E、1.5：140.消化道常见病毒除哪项（）A、轮状病毒B、埃可病毒C、Norwolk病毒D、腺病毒E、单纯疱疹病毒41.除了病毒感染外，慢性肝炎还有哪些致病原因？42.三羟酸循环的第一个限速酶是（）A、丙酮酸脱氢酶B、顺乌酸酶C、琥珀酸脱氢酶D、异柠檬酸脱氢酶E、延胡索酸酶43.患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）A、低NaB、高NaC、K正常D、均无变化E、Na正常44.下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外（）A、A型B、B型C、O型D、AB型E、非分泌型45.含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？46.地区患病差异大（）A、全程督导短程化学治疗B、与国民生产总值的低水平相对应C、肺结核患病率西部地区高于全国平均水平D、飞沫传播E、痰内菌量的多少47.幽门螺杆菌是慢性浅表性胃炎的主要病因。48.男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是（）A、进食-疼痛-缓解B、疼痛-进食-缓解C、疼痛-进食-加重D、疼痛-排便-缓解E、疼痛-排便-加重49.可以引起COPD患者发生代谢性碱中毒的情况有（）A、使用大量袢利尿药B、吸氧浓度过高C、使用呼吸兴奋药治疗D、机械通气时每分通气量过高E、使用镇静药50.离子交换层析是一种（）A、液-液相层析B、液-固相层析C、气-液相层析D、气-固相层析E、以纸为支持介质的层析51.起病急骤，不发热，中上腹痛，腹泻，但以剧烈呕吐为主，呕吐物内含胆汁及血液。（）A、非细菌性食物中毒B、沙门菌属食物中毒C、嗜盐菌食物中毒D、变形杆菌食物中毒E、金黄色葡萄球菌食物中毒F、大肠杆菌食物中毒G、肉毒中毒H、蜡样芽孢杆菌食物中毒52.中央型肺癌的间接征象是（），（），（）。癌性空洞的特点是（），（），（），（）。53.免疫球蛋白A分为（）A、分泌型和膜型B、血清型和分泌型C、血清型和膜型D、生物功能上的概念E、化学结构上的概念54.糖尿病患者多尿，属于（）A、水利尿B、渗透性利尿C、肾小管重吸收功能受损D、利尿中枢受损E、以上都不是55.反酸、烧心患者胃镜检查正常应再做（）A、消化道钡剂检查B、24h食管pH监测C、食管滴酸试验D、食管测压E、PPI试验性治疗56.诊断甲亢的首选实验室检查（）A、TT4、FT4B、TT3、FT3C、TRAbD、rT3E、甲状腺摄131I57.欲取得IgG的F（ab）片段，需要用（）处理。58.女性，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（）A、左锁骨上窝B、右锁骨上窝C、左颈深淋巴结上群D、颈前三角E、颈深部淋巴结下群59.诊断消化性溃疡首选（）A、钡剂造影B、胃镜检查C、胃液分析D、腹部B超E、腹部CT60.男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。此例男患者最可能的诊断是（）A、小肠淋巴瘤B、阑尾类癌C、结肠癌D、肠结核E、克罗恩病61.Rothera法对哪种酮体成分不反应（）A、丙酮B、乙酰乙酸C、β-羟丁酸D、戊酮E、α-羟丁酸62.丙酸氟替卡松治疗平喘药物的作用机制（）A、抑制磷酸二酯酶B、拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质C、抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿D、M-胆碱能受体拮抗剂E、兴奋肾上腺素能β受体选择63.将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内，再分别加入抗“A”和抗“B”血清，检测结果：血“AB”型。选择错误的描述（）A、属于直接凝集反应B、属于间接凝集反应C、红细胞为颗粒性抗原D、红细胞是凝集原E、抗血清是凝集素64.男，18岁，早餐食入牛奶、面包、半熟鸡蛋后，突发腹泻。粪便标本实验室细菌学检查结果：微需氧菌，革兰阴性海鸥展翅状弯曲杆菌，可在选择培养基Skir-row上生长。该患者首先考虑的诊断是（）A、大肠埃希菌侵袭性肠炎B、痢疾或伤寒C、假膜性肠炎D、空肠弯曲菌肠炎E、非典型霍乱65.属污染区的区域是（）A、走廊B、化验室C、浴室D、更衣室E、库房66.霍乱的主要临床症状有（）A、脱水B、循环衰竭C、酸碱失衡D、呕吐E、急骤、剧烈腹泻67.粪便外观呈白陶土样，主要见于（）A、胃癌B、消化道溃疡C、阻塞性黄疸D、肠道寄生虫感染E、服用铁剂、炭粉68.患儿突然发热、咽痛、“杨梅舌”，病后第3天，耳后颈部出现皮疹，然后发展为全身弥漫性鲜红皮疹，疹退后有皮屑。咽拭子培养的结果亦支持此病是猩红热。猩红热皮疹产生的原因是（）A、链球菌溶血素的毒性作用B、链球菌致热外毒素的毒性作用C、透明质酸酶的扩散作用D、链球菌DNA酶的扩散作用E、链球菌链激酶的扩散作用69.符合产气荚膜梭菌特点的是（）A、细菌呈鼓槌状B、血平板上有双溶血环C、培养后出现露滴状菌落D、能产生β-内酰胺酶E、细菌呈网球拍状70.男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物治疗措施的选择主要是根据（）A、肿瘤大小B、肿瘤数量C、肿瘤类型D、肿瘤浸润程度E、肿瘤分化程度71.慢性肺源性心脏病的X线诊断标准有（）；（）；（）。72.分子铁（Fe）应如何进行描述（）A、主要贮存于肾脏B、以Fe3+形式被吸收C、在小肠由转铁蛋白吸收D、与铁蛋白结合而贮存于体内E、缺铁时总铁结合力降低73.免疫荧光技术常用荧光素为（）A、HauCl4B、FITCC、鲁米诺D、吖啶酯E、稀土螯合物74.使用无菌持物钳的方法哪项是错误的（）A、取、放钳时钳端须闭合B、使用时钳端朝下，不得反转向上C、不可夹取油纱布D、到远处夹取物品后立即放回原处E、每一容器只能放一把