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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年陕西住院医师-陕西住院医师妇产科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.患者王××,女,23岁,G1P0A0L0。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。患者随诊至30周妊娠。查体:T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:170/110mmHg。宫高24cm,FHR:140次/分。水肿2+。血常规:WBC://8.7×109/L,N:76%,HGB:93g/LPlt:210×109/L。肾功能:Cr:298μmol/L。肝功能:ALB:29g/L。此时,正确的产科处理包括以下哪些项()A、继续以前处理,无需特殊治疗B、继续以前处理,自32周妊娠开始改为每1周复查一次C、立即终止妊娠D、等待至34周妊娠终止妊娠E、38周妊娠终止妊娠F、产后定期随诊肾功能G、产后定期随诊血压2.胎盘早剥并发DIC的诊断依据,不包括()A、阴道出血不凝B、血小板3.测卵巢排卵功能可以采用以下方法,但不包括()A、周期阴道脱落细胞检查B、宫颈黏液结晶试验C、BBTD、分段诊刮E、血甾体激素E、P测定4.下列哪项不是负压吸引术的并发症()A、组织残留B、漏吸C、宫颈裂伤D、子宫穿孔E、子宫卒中5.子宫肌瘤的恶变率大约为(),35岁以上妇女子宫肌瘤的发生率约为()。6.45岁,女性,进行性消瘦5个月,下腹部坠胀1个月。月经正常,无痛经。G3P1A2L1,食欲尚好,大小便正常,睡眠差。剖腹探查,少量淡茶色腹水200ml,双侧卵巢肿块右8cm,左侧6cm,子宫一直肠凹内散在实性结节。切除右附件送快速病理为"转移性腺癌",下一步的处理不包括()A、全面探查盆腹腔B、切除左附件C、切除子宫D、切除子宫一直肠凹内结节E、腹水送细胞学检查F、无需化疗7.胎盘胎膜残留是晚期产后出血常见原因之一,下列描述恰当的是()A、多发生在产后7天左右B、多发生在产后3天左右C、多发生在产后24小时左右D、多发生在产后10天左右E、多发生在产后30天左右8.下述情况最容易引起子宫破裂的胎儿发育异常是()A、联体双胎B、脑积水C、脊柱裂D、唇裂E、胎儿胸腹水9.关于子宫发育畸形,以下说法不正确的是()A、双子宫一般不影响受孕B、完全双角子宫是指从宫颈内口处分开C、纵隔子宫可引起不孕,妊娠后丢失率较高D、单角子宫时,未发育侧的卵巢、输卵管、肾脏多缺如E、残角子宫系仅一侧副中肾管发育,对侧副中肾管完全未发育所致10.宫体肌瘤占90%,宫颈肌瘤占10%。11.15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚。为确诊,最有实用价值的辅助检查方法是()A、血常规检查B、查血中G-反应蛋白C、B超检查D、血激素6项测定E、查血CA12512.30岁女性,G2P1L1A1,主诉白带增多半年,妇科检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状糜烂面Ⅱ度,宫颈细胞学检查重度炎症,反复药物治疗效果差。恰当处置应是()A、宫颈活检B、阴道镜+Leep术C、微波疗法D、宫颈锥形切除术E、子宫全切术13.子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是()A、病理类型为内膜样腺癌B、癌灶侵犯肌层≤1/2C、癌灶≤2cmD、癌灶≥2cmE、癌灶局限于内膜14.双胎输血综合征发生在()A、单卵双胎胎盘间有静脉间吻合者B、单卵双胎胎盘间有动脉间吻合者C、单卵双胎D、双卵双胎E、单卵双胎胎盘间有动脉一静脉间吻合者15.宫颈癌早期常()症状,一旦出现临床症状,主要为()、()及()。16.女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为()A、卵巢囊肿B、妊娠黄体C、输卵管积水D、陈旧性宫外孕E、子宫内膜异位症17.以下不属于两性畸形的是()A、先天性肾上腺皮质增生B、先天性无子宫C、混合性性腺发育不全D、雄激素不敏感综合征E、单纯性生殖腺发育不全18.女性生殖器结核的常见传播途径是()A、直接蔓延B、经血行传播C、经淋巴传播D、垂直传播E、医源性感染19.18岁,女性,因卵巢肿瘤8cm,手术治疗,术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节,活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为()A、患侧附件切除B、患侧附件切除十大网膜C、患侧附件切除十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫D、患侧附件切除十转移粟粒样结节切除E、双附件切除十子宫十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫20.女,25岁,原发性闭经,婚后2年性生活正常,未生育,孕激素试验阴性,用人工周期可来月经。查体:身高164cm,肘外翻明显,腭弓高尖,后发际低,阴、腋毛少,内生殖器发育不良。为查病因,下列检查中重要的是()A、染色体核型B、尿雌激素水平测定C、阴道涂片性激素水平检查D、诊断性刮宫E、基础体温测定21.卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是不恰当的()A、FSF、LH测定增高B、雌激素试验(-)C、孕激素试验(-)D、常伴有围绝经期症状E、卵巢内虽有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感22.28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及,肢体较多,应对该孕妇首选哪项辅助检查()A、多普勒胎心仪B、X线片C、B型超声波检查D、血甲胎蛋白E、以上都不是23.关于羊齿状结晶和椭圆体叙述正确的是()A、羊齿状结晶可用于胎膜早破的确诊B、孕激素作用下形成羊齿状结晶,雌激素作用下形成椭圆体C、功血患者流血前宫颈黏液涂片见到羊齿状结晶提示排卵性功血D、羊齿状结晶如树枝着雪后的形态,分支少而疏E、有羊齿状结晶时宫颈黏液拉丝度可达10cm以上24.对于输卵管妊娠的结局,下列哪项是恰当的()A、输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠B、输卵管妊娠完全流产一般出血较多C、输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠D、输卵管妊娠不全流产可导致反复出血E、输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右25.29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠20周,血压150/90mmHg,尿糖阳性,下肢水肿。本例的孕妇应想到可能患的疾病是()A、肺结核B、轻型糖尿病C、慢性肾炎D、甲状腺功能亢进E、病毒性肝炎26.A.受精卵着床于子宫体腔以外B.受精卵于输卵管着床发育C.受精卵种植于肠系膜D.受精卵于卵巢着床发育E.受精卵于子宫角着床发育卵巢妊娠是()27.28岁孕妇,妊娠34周,孕1产0,近1月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清1天,伴上腹不适,恶心,门诊检查ALT58U/L,尿蛋白(++)。最有帮助的检查是()A、血小板+纤维蛋白原B、B超了解胆囊情况C、眼底检查D、血小板+纤维蛋白原+FDPE、血小板+胆红素28.对于青春期保健,下述哪项恰当()A、针对女性的生理、心理进行保健B、针对女性的生理、心理及社会特点进行保健C、针对青春期女性的生理、心理及社会特点进行保健D、针对青春期女性的生理、心理及社会特点,及其健康和行为方面的问题进行保健E、以上均不恰当29.宫颈癌的临床分期是根据()A、临床症状严重程度B、有无淋巴转移C、病灶侵犯范围D、术后所见修订分期E、病理分级30.老年性阴道炎主要是因为()、()使局部抵抗力下降,致病菌入侵引起。31.27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。处理时与本例无直接关系的项目是()A、扩张宫颈B、给予子宫收缩药C、人工破膜D、产钳助娩E、剖宫产32.下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是()A、产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强B、产后胃液中盐酸分泌减少C、产后1~2日内常感口渴,食欲不佳D、产后最初尿量增加E、妊娠期发生的肾盂输尿管扩张,约需4周恢复33.28岁妇女,已婚,月经规律,末次月经为2002年3月10日,于2002年4月18日出现下腹痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子宫饱满,宫颈举痛。以下处理除哪项外均不恰当()A、腹腔镜检查B、后穹隆穿刺C、开腹探查D、宫腔镜检查E、随访观察34.24岁未婚妇女,继发性闭经10个月。检查卵巢不大;肌注黄体酮5日,停药后出现阴道流血。再静注LH-RH100μ,g后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在()A、丘脑下部B、脑垂体C、卵巢D、子宫E、肾上腺35.滴虫性阴道炎的典型临床表现是()A、血性白带,外阴瘙痒B、脓性白带,阴道酸痛C、灰黄色泡沫状白带伴外阴瘙痒D、白色豆渣样白带,奇痒E、黄色白带,不痒36.产褥中暑的发病机制为()A、体温调节中枢功能障碍B、散热障碍C、产热过多D、体内热积蓄过度E、外环境高温、高湿所致37.患者40岁,停经5个月,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例患者确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是()A、备血,立即行清宫术B、输血输液C、静脉滴注缩宫素D、子宫切除术后化疗E、立即化疗38.不孕夫妇,检查发现女方正常,男方染色体核型为47,XXY。采用下列方法受孕合适是()A、给男方以睾丸酮治疗B、给男方以绒毛膜促性腺激素治疗C、夫精人工授精D、供精IVF-ETE、夫精GIFT39.下面说法恰当的是()A、以往月经正常,以后发生月经不能按时来潮为继发性闭经B、年满16岁仍无月经来潮为原发性闭经C、闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止D、以往月经正常,以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经E、由于病理性原因月经停止为继发性闭经40.为治疗输卵管因素不孕,下列说法错误的是()A、IVF-ETB、宫腔配子移植C、人工授精D、输卵管造口或输卵管吻合术E、输卵管注药通液术41.淋病于妊娠期间治疗不恰当的是()A、肌注青霉素效果佳B、对于合并支原体感染应给予抗支原体药物C、忌用四环素类和喹诺酮类药物D、目前以选用第三代头孢菌素为主E、用药必须足量、及时42.对于卵泡下列叙述哪项不恰当()A、成熟卵泡腔内有大量卵泡液B、生长卵泡的外卵泡膜细胞层尚未形成C、生长卵泡必须含有颗粒细胞和卵泡膜细胞D、生长卵泡透明带已形成E、每个卵细胞周围有一层原始卵泡细胞,两者之外还有一层基膜,形成1个始基卵泡43.一贫血产妇,产程较长,肛诊次数较多,因胎盘残留行宫腔探查术,产后2周出现左下肢明显水肿、疼痛,发热,肿胀侧股静脉呈索条状、压痛。诊断可能是()A、妊娠水肿B、股白肿C、肾盂肾炎D、子宫内膜炎E、盆腔血栓性静脉炎44.产褥中暑的治疗原则是立即改变高温和不通气环境,迅速降温。及时纠正水、电解质失衡及酸中毒,补充水及氯化钠。45.排卵前卵泡颗粒细胞在FSH作用下主要合成的激素是()A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素46.细菌性阴道病的典型临床表现为()A、阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味B、阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫C、阴道流出大量水样白带D、血性白带,外阴痒、痛E、脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感47.宫颈癌淋巴结转移二级组不包括()A、腹股沟浅淋巴结B、髂总淋巴结C、腹股沟深淋巴结D、腹主动脉旁淋巴结E、闭孔淋巴结48.阴道前壁膨出的高危因素不正确的是()A、多产B、产后过早体力劳动C、长期便秘D、慢性咳嗽E、肥胖49.女,28岁,孕14周,外阴瘙痒,烧灼感,白带多,尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴充血,阴道见多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿,轻度糜烂,有脓性分泌物流出,挤压尿道口可见脓性分泌物,宫体3月妊娠大小,附件(-)。淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用()A、甲硝唑B、多西环素C、青霉素D、头孢曲松钠E、四环素50.患者部分阴道前壁膨出暴露于阴道口外,诊断为()A、膀胱膨出Ⅰ度B、膀胱膨出Ⅱ度C、膀胱膨出Ⅲ度D、子宫脱垂Ⅱ度E、子宫脱垂Ⅲ度51.A.仅向单一胚层分化,具有高度特异性B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌,常并发子宫内膜癌D.来源于原始性腺中的性索及间质组织E.来源于体腔上皮卵巢甲状腺肿()52.成功妊娠所必备的基本条件是()A、输卵管通畅,使精子和卵子能够结合B、健康的精子C、成熟的卵子D、子宫内膜与受精卵发育同步E、以上都是53.B型超声检查从何时起胎儿双顶径每周约增加0.22cm()A、16周B、20周C、22周D、24周E、28周54.高水平雌激素突破性出血典型的表现是()A、停经后出血,同月经B、阴道淋漓出血C、经前淋漓D、经前经后淋漓E、停经后大量出血55.正常位置胎盘早剥,哪一项是不恰当的()A、附着在子宫下段,胎盘发生剥离B、妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥C、胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠D、症状出现争取6小时内结束分娩E、重症胎盘早剥可诱发DIC56.25岁已婚妇女,停经48天阴道流血1天,下腹隐痛5小时。检查子宫前倾如40天孕大小,宫口闭。对确诊最有价值的检查项目应是()A、黄体酮试验B、测量基础体温C、尿妊娠试验D、B型超声检查E、诊断性刮宫57.子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定()A、子宫大小B、肌层是否被浸润C、宫颈管是否被累及D、细胞的分化程度E、全身情况58.A.产妇出院3日内B.产妇出院5日内C.产后14日D.产后28日E.产后42日街道卫生院第1次产后访视是在()59.某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为()A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲ期60.42岁,女,年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。手术探查,发现右侧卵巢囊实肿瘤呈紫黑色,蒂扭逆时针转720度,少量腹水。下一步处理是()A、复位扭转的肿瘤蒂B、切除部分肿瘤送病理C、取腹水送检细胞学D、直接钳夹切除右附件E、子宫十双附件切除61.哪项不属于卵巢恶性肿瘤的预防()A、高危妇女宜口服避孕药B、直径>5cm的囊性肿块应及时手术切除C、静止期卵巢增大,首选保守治疗D、卵巢实性肿块应及时手术治疗E、30岁以上妇女每年应行妇科普查62.下列关于妊娠合并HSV处理不恰当的是()A、孕妇初发生殖器疱疹可口服阿昔洛韦B、对于频繁复发或新近感染的孕妇,在妊娠最后4周,可给予持续的阿昔洛韦治疗C、既往有复发性生殖器疱疹病史,但近足月时无任何复发迹象的孕妇,应进行阿昔洛韦治疗D、有活动性皮损孕妇,在无禁忌证前提下,可于破膜之前进行剖宫产术E、对无活动性皮损的孕妇,可从阴道分娩,但分娩后要对其新生儿进行密切监测63.23岁,女性,G1P0,妊娠33周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量流血来院,检查:贫血貌,血压106/70mmHg,心率110次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,并有轻压痛,胎位胎心不清,Hb70g/L,红细胞压积28%。下列哪项对诊断最有意义()A、子宫大于孕月B、夫妻同房史C、阴道少量流血D、胎心胎位不清E、贫血貌与外出血不符64.女性第二性征有哪些特点?65.下面症状可能与绝经有关,但除外()A、尿频尿急B、肢体疼痛C、易于激动D、严重抑郁,多次自杀倾向E、外阴灼热感,分泌物减少66.下列治疗哪一项是不恰当的()A、青春期功血止血:小剂量雌激素疗法B、黄体功能不全:补充孕激素疗法C、育龄期功血内源性雌激素水平较高者:雌孕激素合并疗法D、青春期功血调整月经周期:雌孕激素序贯疗法E、青春期功血促排卵:小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗法67.老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期,何项处理最为妥当()A、可仅行激光或冷冻治疗B、给予放射治疗C、单侧外阴切除D、单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术E、单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术68.鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是()A、移动性浊音阳性B、移动性浊音阴性C、B型超声检查D、腹部穿刺E、腹部两侧鼓音69.判断胎头高低的标志()A、坐骨结节B、坐骨棘平面C、骶尾关节D、骶结节韧带E、耻骨联合下缘70.下列关于妊娠高血压疾病的发病机制说法不恰当的是()A、前列环素分泌减少B、血栓素A2分泌减少C、血管紧张素-2敏感性增高D、胎盘形成不良E、血管内皮细胞受损71.A.产后出血B.产褥感染C.胎盘植入D.子宫胎盘卒中E.席汉综合征与完全性前置胎盘无关的是()72.葡萄胎的主要临床表现为()、()、()、()、()、()。73.女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4.5个月妊娠大;附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。双侧卵巢肿块的处理是()A、经腹手术切除B、无需特殊处理C、腹腔镜下穿刺D、B超阴道下穿刺E、大剂量清蛋白治疗74.23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。最可能的诊断应该是()A、继发性闭经B、原发性闭经C、阴道闭锁D、先天性处女膜闭锁E、先天性肾上腺皮质增生F、雄激素不敏感综合征G、Turner综合征H、先天性无阴道75.胎儿生长受限的治疗下列哪项是不正确的()A、治疗越早,效果越好B、左侧卧位、吸氧C、输液、补充营养物质D、改善子宫胎盘血流E、长期应用地塞米松第2卷一.参考题库(共75题)1.对于阴道癌,不恰当的是()A、阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1/3后壁和下1/3前壁B、阴道癌分为原发性和继发性两类,以原发性为主C、阴道鳞状上皮癌最常见D、阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润E、原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女,以及个别儿童2.肩难产助产的措施有()A、压前肩法B、屈大腿法C、牵后肩法D、旋肩法E、断锁骨法3.23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。盆腔B超示未见子宫,双侧附件大致正常。为明确诊断,患者还可以做何种检查()A、染色体核型分析B、泌尿系统检查C、血常规检查D、肝肾功能检查E、心电图检查F、肿瘤标记物检查G、胸片检查H、腹腔镜探查I、血睾酮测定4.32岁,初孕妇,24周妊娠,月经周期正常,B超检查,双顶径为44mm,胸径-10mm,腹径40mm,胎动正常,胎心率124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示。诊断是()A、胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少B、胎儿宫内发育迟缓C、胎儿窘迫D、正常妊娠E、羊水过少5.患者孙××,女,22岁,农民。G1P0A0L0。因停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST:2165U/L,ALI、:3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU:4.3mmol/L,ALB:26/L.近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST:665U/L,ALT:910U/L,TB/L:489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB:20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。为进一步明确诊断、评估病情,指导治疗,以下哪些检查没有必要进行()A、HAV-IgMB、HCV-IgMC、HDV-IgMD、HEV-IgME、血常规F、凝血功能检查及D-DIMERG、肾功能H、血生化I、尿常规J、血氨6.关于胎盘早期剥离,以下哪组是不正确的()A、主要病理变化是底蜕膜的出血B、病情越重,外出血越多C、血性羊水可有D、常出现胎儿窒息E、胎死宫内7.对稳定体液平衡起决定性作用的是()A、钾离子B、钠离子C、镁离子D、钙离子E、氯离子8.关于葡萄胎发病的病因学,下列哪项说法不恰当()A、病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关B、完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关C、不管是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因D、完全性葡萄胎染色体核型多为的三倍体的69XXX,69XXY,69XYY,部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46,XX和46,XYE、部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎9.A.Ⅲ度胎盘早剥B.部分性前置胎盘C.完全性前置胎盘D.先兆子宫破裂E.子宫破裂25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是()10.试管婴儿的主要步骤是:()、()、()、()、()。11.甾体激素有一共同核心称();雌激素、孕激素、雄激素分别含()、()、()个碳原子。12.产妇,23岁,会阴侧切分娩一足月儿,体重3500g,现为产后25小时,会阴水肿明显,T37.4℃,不应采取的措施是()A、保持会阴清洁,会阴擦洗2~3次/天B、50%硫酸镁湿敷外阴C、红外线照射D、因会阴部水肿,为避免愈合不良,可于产后10天拆线E、若伤口感染,可提前拆线13.疑前置胎盘患者,哪项处理错误()A、入院观察B、查血常规C、做好输血准备D、B超检查E、肛诊检查14.女,30岁,婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未及异常。为监测有无排卵,下列检查中不宜采用的是()A、基础体温测定B、宫颈黏液评分C、超声波检查D、经前诊断性刮宫E、腹腔镜检查15.卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑--垂体系统呈现()A、负反馈B、正反馈C、短反馈D、超短反馈E、以上均不是16.葡萄胎完全排空后,HCG降至正常的平均时间为多少周()A、1B、2C、3D、8E、1017.初产妇规律宫缩4小时,查宫口开大5cm,先露头,矢状缝与中骨盆横径一致,前囟在9点处。胎头应向哪个方向转动才是能正常娩出()A、顺时针转90度B、逆时针转90度C、顺时针转45度D、逆时针转45度E、顺时针转135度18.28岁,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双输卵管不通,右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为()A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、子宫内膜活检D、内分泌激素测定E、盆腔B超检查19.更年期功血治疗首选()A、中药B、足量止血药C、大剂量雌激素D、人工合成孕激素E、分段诊刮术20.滋养细胞肿瘤的治疗原则是()A、切除子宫为主,化疗为辅B、化疗为主,手术为辅C、静脉化疗为主D、动脉化疗十子宫切除术E、子宫病灶切除术十化疗21.初产妇,因会阴阴道炎症,弹性差行左侧会阴斜切开术助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍,肛门坠胀感,阴道流血量不多,体检:贫血貌,子宫收缩可,血压96/66mmHg。此时应进行的处理是()A、肌注缩宫素B、抽血检查凝血功能C、静滴广谱抗生素D、肛诊E、静滴止血药22.孕妇,28岁,G1P0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40cm,腹围105cm,胎心率140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。应采取的治疗方法是()A、毛花苷丙静脉注射B、继续观察C、人工破膜引产D、经腹行羊膜腔穿刺术放羊水E、静滴缩宫素引产23.先兆流产保胎治疗的前提及原则。24.属于自体输血的条件及方法有()A、停经不超过3个月,胎膜未破B、出血时间超过24小时,血源未受污染C、镜下红细胞破坏率25.TORCH全套检查中不包括()A、单纯疱疹病毒B、弓形虫C、柯萨奇病毒D、风疹病毒E、巨细胞病毒26.患者14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。对该患者应如何治疗()A、腹腔镜探查手术B、剖腹探查术C、宫腔镜手术D、处女膜切开术E、阴道成形术F、外阴肿瘤切除术G、子宫肌瘤剥除术H、卵巢肿瘤剥除术27.女性不孕症监测有无排卵时,下列检查不必要的是()A、阴道细胞学检查B、宫颈黏液涂片检查C、基础体温测定D、经前诊刮或宫内膜活检E、腹腔镜检查28.葡萄胎处理后选择的避孕方法最好是()A、避孕套B、宫内节育器C、避孕片Ⅰ号D、NorplantⅠE、避孕片Ⅱ号29.排卵性功血的治疗原则是()A、促排卵B、抑制排卵C、抗雌激素治疗D、抗孕激素治疗E、黄体支持治疗30.下列关于Apgar评分错误的是()A、Apgar评分用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度B、Apgar评分是以出生后一分钟内的心率、皮肤颜色、喉反射、呼吸、肌张力五项体征为依据C、Apgar评分在7分以下的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时分别评分,直至连续两次均≥8分为止D、Apgar评分以皮肤颜色为基础,呼吸最灵敏,心率为最终消失的指标E、一分钟评分反映在宫内的情况,而5分钟评分反映复苏效果31.胎盘早期剥离的主要病理变化是()A、胎盘血管痉挛B、包蜕膜出血C、底蜕膜出血D、真蜕膜出血E、胎盘边缘血窦出血32.下列选项中,不是输卵管成形术的禁忌证()A、输卵管结扎术后B、急性输卵管炎C、亚急性输卵管炎D、慢性输卵管炎,输卵管增粗变硬E、结核性输卵管炎33.内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是()A、单纯型增生过长B、不典型增生过长C、复杂性增生过长D、腺囊型增生过长E、腺瘤型增生过长34.输卵管间质部妊娠的结局多为()A、囊胚自宫口排出B、输卵管妊娠破裂C、输卵管妊娠流产D、转变为宫角妊娠E、可维持至足月35.25岁,停经50天,阵发性下腹痛伴阴道流血3天,加重2h就诊。妇科检查:宫颈口扩张,无组织堵塞,子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是()A、先兆流产B、过期流产C、难免流产D、完全流产E、习惯性流产36.关于临产前阶段,下列说法错误的是()A、子宫肌层缩宫素受体大量增加B、子宫肌细胞间隙连接减少C、子宫肌细胞内钙离子浓度增加D、子宫应激性增强,对缩宫素的反应增强E、宫颈软化成熟及子宫下段形成良好37.妊娠合并糖尿病,远期随访不正确的是()A、GDM患者,孕期空腹血糖异常者,产后6周内复查。空腹血糖仍异常的,应诊断为PGDMB、GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT异常的,为产前漏诊的PGDMC、GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT正常者,不需要再随访D、合理饮食,加强锻炼,控制体重E、避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物,如糖皮质激素、烟酸等38.下列哪种是首选降压药()A、肼苯哒嗪B、卡托普利C、心痛定D、甲基多巴E、多巴胺39.急性胎儿窘迫主要发生在分娩期。40.患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。患者出血的原因首先考虑()A、胎盘胎膜残留B、继发性子宫收缩乏力C、胎盘附着面复旧不全D、胎盘附着面血栓脱落E、剖宫产后子宫切口裂开出血41.下列关于产褥期保健不正确的是()A、产褥期严禁性交B、产后不哺乳通常在产后4~8周月经复潮C、产后8周无月经来潮可以不必避孕D、产后检查包括产后访视和产后健康检查两部分E、产后应适当活动及做产后健身操42.饮食控制可以治疗的先天性疾病是()A、黏多糖增多症B、肝豆状核变性C、苯丙酮尿症D、无丙种球蛋白血症E、无脑儿43.16岁,女,腹部胀大1个月,肛诊:左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值6.0μg/L,B超提示:囊实性占位,伴钙化组织。本例最可能的诊断是()A、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢内胚窦瘤C、卵巢未成熟畸胎瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢纤维瘤伴腹水44.早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤短期内生长较快,恰当的处理是()A、尽早手术B、妊娠3~4个月时手术C、密切观察D、检查确定良恶性E、待胎儿成熟时剖宫产45.女,32岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。为明确患者感染的病原体,可采用的鉴定方法为()A、病原体培养B、分泌物涂片检查C、病原体抗原检测D、病原体特异性抗体检测E、血清急性期C反应蛋白F、血常规检查46.16岁,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是()A、肿瘤切除,术后化疗B、肿瘤切除,术后放疗C、患侧附件切除,术后化疗D、全子宫及双附件切除,术后放疗E、全子宫、双附件及大网膜切除47.下列关于产后循环系统描述正确的是()A、产后3日内血容量增加40%B、产褥早期血液仍为低凝状态C、红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加D、血小板数量减少E、红细胞沉降率改变不明显48.下列因素与子宫内膜癌的发生无关的是()A、不孕B、肿瘤家族史C、内膜不典型增生D、无排卵型功血E、绝经后服用孕激素49.对于宫颈妊娠下列哪项不恰当()A、有停经史B、多见于初孕妇C、发生率极低D、阴道流血为主要症状E、宫颈膨大明显50.老年妇女患阴道炎的原因是()A、卵巢功能衰退,雌激素水平降低B、阴道壁萎缩,黏膜变薄C、上皮细胞内糖原含量减少D、阴道内pH值上升,局部抵抗力降低E、以上均是51.A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年国内侵袭性葡萄胎治疗后随访几年不复发为治愈()52.拟诊为卵巢癌的病人,术前辅助检查提示肝实质肿块3cm,符合的手术一病理分期为(FIGO,2003)()A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲb期D、Ⅲc期E、Ⅳ期53.胎儿血液含氧量最高的血管是()A、主动脉B、肺静脉C、下腔静脉D、脐静脉E、脐动脉54.女性,30岁,痛经10年,原发不孕3年,月经规律,经量中等,痛经显著,需服止痛药,查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径6cm囊肿,活动好。基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,CA12545IU/L,男方精液检查正常。该例不孕的原因可能是()A、PCOSB、POFC、子宫内膜异位症D、不明原因不孕E、卵巢良性肿瘤55.对于无排卵性功血病理,下述哪项是不恰当的()A、表现为雌激素突破型出血B、表现为雌激素撤退型出血C、表现为内膜纤溶活性增生D、围绝经期的无排卵性功血是由于卵巢功能衰退,无排卵E、多数是伴高血压,全身凝血功能不佳56.女,32岁,白带多,脓性,妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂,其最后治疗方案应是()A、局部药物治疗B、物理治疗C、局部药物治疗+全身消炎治疗D、局部消炎治疗后物理治疗E、宫颈锥形切除术57.下列哪一项不是多囊卵巢综合征的临床表现()A、闭经B、多毛C、不孕D、双侧卵巢囊肿E、肥胖58.不孕患者,检查排卵功能,以下哪项最不相关()A、基础体温测定B、B超监测卵巢排卵情况C、甲状腺功能的检查D、月经周期中宫颈黏液的检查E、子宫内膜活组织检查59.女,27岁,已婚,第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多,月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚、深压痛。最可能的诊断是以下哪项()A、急性盆腔炎B、盆腔结核C、输卵管妊娠D、子宫内膜异位症E、慢性盆腔炎60.关于过期妊娠对母儿的影响,叙述正确的是()A、如胎盘功能正常,可成为巨大儿B、颅骨钙化明显,不易变形C、均可导致阴道分娩困难D、易发生胎儿窘迫E、可导致胎儿死亡61.对于子宫功能失调性出血下述何项是恰当的()A、生殖年龄功血常伴发自然流产的异常子宫出血B、更年期功血常伴有肝硬化的异常子宫出血C、青春期功血常伴随血液病的异常子宫出血D、是一种因神经内分泌失调引起不伴器质性病变的异常子宫出血E、主要指无排卵型的功血62.如何预防产褥中暑?63.40岁,经产妇,G3P1A1L1,有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史,本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后,因胎盘未自然娩出,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。该患高度可疑为()A、胎盘植入B、胎盘剥离不全C、胎盘嵌顿D、胎盘粘连E、胎盘剥离后滞留64.临床上最常见的外阴癌是()A、恶性黑色素瘤B、基底细胞癌C、前庭大腺癌D、外阴鳞状细胞癌E、外阴疣状癌65.卵巢转移肿瘤的最常见原发部位为()A、肺B、肝脏C、胃肠道D、子宫E、膀胱66.妊娠期子宫肌瘤易发生()变性,而出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐。67.可能引起闭经的疾病有以下几种,但除外()A、肾上腺皮质功能亢进B、甲亢C、胰岛素抵抗综合征D、垂体泌乳素瘤E、甲状旁腺功能亢进68.关于β2-微球蛋白的描述,不正确的是()A、妊娠期体内β2-微球蛋白含量较非妊娠期增加B、β2-微球蛋白经肾小球基底膜滤过,被肾近曲小管重吸收和降解C、当肾小球滤过率下降时,血β2-微球蛋白值升高D、当肾小管重吸收功能不良时,尿β2-微球蛋白值升高E、当肾小管重吸收功能不良时,尿β2-微球蛋白值降低69.临床上卵巢肿瘤具有下列哪几点时考虑恶性可能性大()A、有腹水征B、肿物系实性C、肿物形状不规则D、肿物在子宫前方70.27岁,婚后4年未怀孕,月经规律。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,B超下通液输卵管通畅,丈夫精液常规正常。应进一步首选哪项检查()A、X线腹平片B、腹腔镜检查C、性交后试验D、宫腔镜检查E、内分泌化验71.产妇,30岁,因持续性枕后位剖宫产一4100g男活婴,剖宫产手术后3周,突然阴道大量出血。最可能的是()A、子宫复旧不良B、胎盘残留C、子宫切口感染、出血D、凝血机制障碍E、胎盘附着部位,子宫内膜修复不良72.进行性交后精子穿透力试验的最佳时间是()A、两次月经中间B、月经来潮一周或月经来潮6小时内C、月经干净后3~7天内D、排卵日E、非经期的任何日期73.年轻妇女常见卵巢囊肿有:()、()、()。74.急性盆腔炎的鉴别诊断不包括下列哪项()A、异位妊娠B、急性阑尾炎C、子宫内膜异位症

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