2024年青海住院医师-青海住院医师医学检验科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年青海住院医师-青海住院医师医学检验科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是（）A、左右心室内径比>2B、右心室内径≥20mmC、右心室流出道内径>20mmD、右心室流出道内径>25mmE、右心室内径>15mm2.患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，中性89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L。该患者的诊断应首先考虑（）A、急性腹膜炎B、感染性腹泻C、慢性乙型肝炎D、肝炎肝硬化E、阑尾炎F、急性胃肠炎3.关于脾脏叩诊，哪些是正确的（）A、脾浊音叩诊应用轻叩法B、胃扩张时脾浊音缩小C、正常脾浊音界左腋中线第9～11肋间D、正常脾浊音界长度为4～7cmE、正常脾浊音界前方不超过锁骨中线4.血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关（）A、聚集功能B、分泌功能C、释放功能D、促凝功能E、血块收缩功能5.女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑（）A、克罗恩病B、回盲部肿瘤C、肠结核D、慢性菌痢E、溃疡性结肠炎6.不符合溶血性贫血骨髓象特征的是（）A、小细胞低色素性贫血B、粒／红比值降低C、红细胞系统增生显著D、可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构E、骨髓增生明显活跃7.下列叙述中，错误的是（）A、血液pH正常参考范围为7.35～7.45B、血浆呈淡黄色，主要是胆红素所致，其含量为12μmol／L左右C、正常血液量为体重的1／8左右D、血清不含纤维蛋白原E、血浆是复杂的胶体溶液，但成分非常恒定，其中固体成分占8％～9％，水分占91％～92％8.女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1～6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选下列哪组治疗（）A、哌替啶（原称度冷丁），氢氯噻嗪（原称双氢克尿塞），西地兰B、硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐C、吗啡，呋塞米（原称速尿），多巴酚丁胺D、毒毛旋花子苷K，呋塞米（原称速尿），倍他洛克E、哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐9.结核性腹膜炎的腹水性质多为（）A、以中性粒细胞为主的渗出液B、以淋巴细胞为主的渗出液C、以中性粒细胞为主的漏出液D、以淋巴细胞为主的漏出液E、以红细胞为主的血性液体10.鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，下列哪个试验最有意义（）A、去氧皮质醇测定B、18-羟皮质酮测定C、皮质酮测定D、血浆ACTH测定E、血浆肾素-血管紧张素测定11.大便呈深黄色，粪胆原增多，与之最有关的是（）A、胆道部分梗阻B、肝细胞性黄疸C、溶血性疾病D、胆道完全梗塞E、急性胰腺炎12.癌胚抗原是肿瘤细胞所特有的新抗原，它只表达于肿瘤细胞，而不存在于正常组织细胞。13.关于间接免疫荧光技术的叙述，不正确的是（）A、可以检测抗原B、可以检测抗体C、敏感性较直接法明显提高D、用一种标记的抗球蛋白抗体，能检查多种以球蛋白作为抗体的复合物E、特异性较直接法明显提高14.某患者，周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白（+++），24h尿蛋白＞3．5g，合并高脂血症，血浆蛋白＜30g／L，诊断为肾病综合征的主要依据是（）A、高度水肿伴腹腔积液B、尿蛋白（+++）C、高脂血症D、24h尿蛋白＞3.5gE、血浆清蛋白＜30g／L15.男性，36岁。5年前查体发现HBsAg（+），ALT偶有升高，近2年来ALT升高持续时间延长，近1月感乏力、食欲不振，查体：巩膜无明显黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下触及1cm，ALT238U／L，Toil30μmol／L，HBsAg（+）。对患者进行抗病毒治疗，主要依据哪项检查结果（）A、HBsAg（+）B、HBV-DNA（+）C、抗HBe（+）D、抗HBs（+）E、抗HBcIgG（+）16.正常人的粪便中不含有（）A、粪胆素B、粪胆原C、细菌D、淀粉颗粒E、血红素17.关于痰的性状和痰量正确的描述为（）A、痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性B、铁锈色痰多见于支气管扩张C、白色黏痰常见于肺水肿D、肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰E、支气管胸膜瘘很少有痰18.胎儿脐带血IgM增高可见于（）A、所有正常新生儿B、母亲有肝炎史但已康复的新生儿C、垂直传播乙型肝炎D、宫内感染E、新生儿溶血19.人绒毛膜促性腺激素可存在于孕妇的（）A、血液B、尿液C、初乳D、羊水E、唾液20.机体调节酸碱平衡是通过肾小管对HCO-3重吸收，其主要部位在（）A、远曲小管B、近曲小管C、集合管D、肾盂E、髓袢21.女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血22.急性肾炎的主要临床表现是（）A、水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B、高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C、水肿、血尿、蛋白尿、高血压D、少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症E、少尿、水肿、血尿、低蛋白血症23.血行播散型肺结核的诊断要点是（）A、多见于少年儿童，症状轻微，结核菌素试验强阳性，X线胸片表现为哑铃型阴影B、起病急，持续高热，中毒症状严重，X线胸片：双上中肺野为主的大小不等，密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影C、多发生在成人，病程易反复，X线表现多态性D、三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核E、病程长，反复进展恶化，肺组织破坏严重24.原发性肺结核X线胸片表现为（）A、结节状阴影B、多态性C、斑点状阴影D、哑铃型阴影E、肺门淋巴结肿大25.血管内溶血概念，确定红细胞破坏的溶血的实验室检查各有何变化？26.关于培养基的叙述，错误的是（）A、按物理性状分为三类B、按用途分为五类C、不同的培养基其成分不尽相同D、物理性状相同的培养基，其用途相似E、成分相同的培养基，其物理性状也相同27.肾脏移植患者应采取（）A、严密隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、接触隔离E、消化道隔离28.不稳定型心绞痛是由于斑块破裂或糜烂并发血栓形成、血管收缩、微血管栓塞所导致的急性或亚急性心肌供氧的减少所致。29.cANCA阳性可见于（）A、显微镜下多血管炎B、多发性大动脉炎C、韦格纳肉芽肿D、多发性肌炎E、系统性红斑狼疮30.女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）A、钡剂检查B、胃镜检查C、腹部B超D、腹部CTE、腹腔镜检查31.不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）A、糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖B、糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖C、糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖D、糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖E、果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖32.能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是（）A、IgG2B、IgMC、IgG3D、IgA聚合物E、IgG133.Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是（）A、IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁B、IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C、IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D、无或仅微量免疫复合物E、IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积34.Rh血型的D抗原（）的孕妇，抗体通过（）进入胎儿体内，导致胎儿溶血病。35.确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是（）A、凯氏定氮法B、双缩脲法C、酚试剂法D、紫外分光光度法E、溴甲酚绿36.中性粒细胞出现空泡，提示（）A、细胞发生吞噬现象B、细胞衰老C、细胞分裂D、细胞融合E、细胞核与胞质发育不平衡37.铜绿假单胞菌的典型生化反应是（）A、不分解葡萄糖B、产生吲哚C、产生H2SD、氧化酶试验阳性E、不分解尿素38.胞体大，有伪足，染色质纤细网状，有核仁，核畸形．有扭曲，胞质呈毛玻璃样，灰蓝。未见颗粒（）A、中幼红细胞B、原始红细胞C、浆细胞D、原始单核细胞E、早幼粒细胞39.为保证感染组织中有效浓度。血药浓度应该达到（）A、致病细菌的MICB、致病细菌MIC2倍以上C、致病细菌MIC3倍以上D、致病细菌MIC4倍以上E、以上均不是40.结核分枝杆菌的生物学特性是（）A、多形性B、抵抗力强C、菌体结构复杂D、生长缓慢E、抗酸性41.肠结核的好发部位是（）A、直肠、乙状结肠B、降结肠C、横结肠D、升结肠E、回盲部42.crohn病的炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而形成瘘管，瘘管形成是Crohn病的临床特征之一，是与溃疡性结肠炎鉴别的依据。43.正常成年人脑脊液的分布，正确的是（）A、全部存在于脑室B、全部存在于蛛网膜下腔C、3／4存在于蛛网膜下腔，1／4存在于脑室D、1／4存在于蛛网膜下腔，3／4存在于脑室E、1／2存在于蛛网膜下腔，1／2存在于脑室44.血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）A、甲亢B、脑梗死C、营养不良D、急性胰腺炎E、肾病综合征45.男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。上述病症最可能的诊断为（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、肠梗阻D、消化性溃疡穿孔E、肾结石46.影响沉淀试验的因素包括（）A、抗原与抗体的比例B、温度C、盐浓度D、以上三项E、仅B+C47.护理人员最基本的道德义务是（）A、完全按照病人的意愿进行护理B、服从医院领导的命令C、为病人尽职尽责，帮助其恢复健康D、积极配合医生的治疗方案E、不接受病人的礼物48.幽门螺杆菌是慢性浅表性胃炎的主要病因。49.急性主动脉瓣关闭不全的常见病因为（）、（）、（）。50.初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。51.肝硬化腹水的性质一般为渗出液。52.用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是（）A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL53.02菌的检查首先要用（）培基进行增菌培养。54.红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）A、葡萄糖-6-磷酸酶B、果糖二磷酸酶C、磷酸果糖激酶D、6-磷酸葡萄糖脱氢酶E、葡萄糖激酶55.Wiskott-Aldrich综合征属于（）A、原发性T细胞免疫缺陷B、原发性B细胞免疫缺陷C、联合免疫缺陷D、补体免疫缺陷E、吞噬细胞免疫缺陷56.Rothera法可检出尿中（）A、丙酮B、β-羟丁酸C、乙酰乙酸D、戊酸E、胆红素57.关于酶法测定体液电解质，错误的是（）A、精密度和特异性不如火焰光度方法B、黄疸对酶法测定体液电解质有干扰C、溶血对酶法测定体液电解质有干扰D、脂血对酶法测定体液电解质无干扰E、脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰58.免疫浊度法的基本类型有免疫透射浊度法，免疫（）浊度法和免疫速率（）浊度法。59.患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。该患者检测结果最不可能出现的是（）A、血清总胆红素增加，尿胆红素强阳性B、血清结合胆红素增加，血ALT正常C、血清淀粉酶正常或轻度升高D、血清AIP增高，尿胆素原消失E、血清G-GT正常60.导致神经末梢麻痹性食物中毒的病原菌是（）A、破伤风梭菌B、产气荚膜梭菌C、肉毒梭菌D、艰难梭菌E、霍乱弧菌61.用于志贺菌和沙门菌分离的培养基是（）A、血平板B、麦康凯平板C、营养肉汤D、SS琼脂E、TCBS琼脂62.GoodPasture综合征，不正确的是（）A、有肺出血B、有肾小球肾炎C、抗肾小球基底膜抗体阳性D、肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E、抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性63.骨髓增生极度活跃可出现（）A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞贫血C、TTPD、多发性骨髓瘤E、溶血性贫血64.下列不是厌氧培养法的是（）A、烛缸培养法B、疱肉培养法C、厌氧罐法D、气袋法E、焦性没食子酸法65.2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是（）66.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（）A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、ITPD、溶血性贫血E、慢性白血病67.男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g／L，网织红细胞3.8％；Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。本例应诊断为（）A、运动性血红蛋白尿B、自身免疫性溶血性贫血C、阵发性冷性血红蛋白尿D、冷凝集素血症E、PNH68.IMViC试验包括（）A、吲哚形成、甲基红反应、V-P反应和枸橼酸盐利用试验B、葡萄糖发酵、甲基红反应、V-P反应和枸橼酸盐利用试验C、吲哚形成、甲基红反应、V-P反应和碳酸盐利用试验D、乳糖发酵、甲基红反应、V-P反应和枸橼酸盐利用试验E、吲哚形成、葡萄糖发酵、V-P反应和亚硝酸盐还原试验69.男性，34岁，有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘，大汗淋漓，到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，双肺未闻及哮鸣音，动脉血气分析示：pH7.30，PaO245mmHg，PaCO260mmHg。若氧疗和机械通气时，患者诉口麻、抽搐、四肢乏力伴肠胀气，以下哪种并发症可能性最大（）A、碱中毒、高钾血症B、酸中毒、低钙血症C、碱中毒、低钾血症D、酸中毒、高钾血症E、酸中毒、低钾血症70.鼠疫耶尔森菌是（）传染病鼠疫的病原菌。71.检测尿HCG最灵敏的方法是（）A、胶乳凝集抑制试验B、血凝抑制试验C、放射免疫试验D、酶联免疫吸附试验E、单克隆抗体胶体金试验72.符合化脓性脑膜炎特征的是（）A、脑脊液外观为透明或微混B、患者有发热、头疼、呕吐、意识障碍等异常C、脑脊液中有核细胞总数明显增高，以中性粒细胞增高为主D、脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌E、蛋白质显著降低，葡萄糖明显增加73.先将可溶性抗体和相应的抗原混合，再加入致敏的红细胞的是（）A、协同凝集试验B、正向间接血凝试验C、反向间接血凝试验D、正向间接血凝抑制试验E、反向间接血凝抑制试验74.急性呼吸衰竭不伴CO2潴留（）A、先高浓度吸氧，待PaO2迅速提高至1mmHg后，改为低浓度吸氧B、持续低浓度吸氧C、机械通气D、持续低浓度吸氧E、先高浓度吸氧，待PaCO2迅速降至1mmHg后，改为低浓度吸氧75.男，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是（）A、甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗B、特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗C、亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗D、沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗E、倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗第2卷一.参考题库(共75题)1.患者，男，14岁，腹痛，腹泻1个月，抗菌素治疗无效，近一周加重。查体：面色苍白，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为果酱色稀便，有鱼腥臭味；RBC://（+++）／HP，白细胞（+）／HP，脓细胞少许；夏科莱登结晶（++）/LP；查见包囊。该患者的初步诊断是（）A、细菌性痢疾B、阿米巴性痢疾C、溃疡性肠炎D、过敏性肠炎E、真菌性肠炎2.男，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2个月痰中带血。X线胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤支镜检右下叶背段开口处新生物，呈菜花样，考虑为（）A、肺鳞癌B、肺小细胞未分化癌C、肺腺癌D、肺泡细胞癌E、肺结核3.止凝血试验中常用的抗凝剂是（）A、EDTA盐B、枸橼酸钠C、草酸钠D、双草酸盐E、肝素4.细胞内液含量最多的阳离子是（）A、Na+B、K+C、Cl-D、HPO2-4E、HCO-35.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见（）A、黏膜充血、水肿、糜烂和出血B、黏膜高低不平C、黏膜覆盖较多灰白色苔D、透见黏膜下血管E、黏膜中断现象6.血氧饱和度主要取决于（）A、血O2含量B、PCO2C、Hb水平D、血pHE、PO27.沙门菌Vi抗原的特性中，哪一项不正确（）A、由聚－N－乙酰－D－半乳糖胺糖醛酸组成B、不稳定，经60℃加热、石炭酸处理或人工传代培养后易消失C、存在于菌表面，可阻止O抗原与其相应抗体的凝集反应D、抗原性强，刺激机体产生的抗体效价高E、测定Vi抗原有助于检出伤寒带菌者8.男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常该患者的出血量约为（）A、1500mlE、>2000ml9.原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点，患者容易发生酸中毒。10.G-6-PD酶缺陷症（）A、红细胞渗透脆性试验B、酸溶血试验C、抗人球蛋白试验D、高铁血红蛋白还原试验E、Hb电泳分析11.罗格列酮最常见不良反应是（）A、胃肠道反应B、乳酸酸中毒C、低血糖反应D、白细胞减少E、水肿12.引起左室后负荷增高的主要因素是（）A、肺循环高压B、体循环高压C、回心血量增加D、主动脉瓣关闭不全E、红细胞压积增大13.干性支气管扩张是指（）A、以干咳为主B、仅有早晨咳嗽及咳痰C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E、病变局限于上叶14.简述肠镜检查的注意事项。15.内分泌功能减退性疾病常用的替代治疗是给予（）A、生理剂量的靶腺激素B、药理剂量的靶腺激素C、药理剂量的促垂体激素D、药理剂量的垂体激素E、调节神经递质或受体的药物16.下列哪些类型的免疫球蛋白不是以单体的形式存在（）A、IgEB、IgGC、SIgAD、IgME、C+D17.甲亢药物治疗后停药的重要指征是（）A、TRH兴奋试验正常B、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴18.女性，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是（）A、肺听诊正常B、无心尖区收缩期杂音C、肝不肿大D、双下肢水肿程度不一致E、下肢皮肤呈暗紫色19.主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能的蛋白是（）A、AlbB、T-H蛋白C、β2-MGD、FDPE、本周蛋白20.用于诊断心衰最敏感的指标是（）A、钠尿肽B、D-二聚体C、儿茶酚胺D、尿皮质醇E、糖原磷酸化酶21.结核性腹膜炎的主要感染途径是（）A、经口B、经淋巴管C、经血液循环D、腹腔病变直接蔓延E、腰椎病变直接蔓延22.单药纸片搭桥法联合药敏试验，细菌对甲、乙两药均敏感，两药抑菌环交界呈锐角，两药联合对被检菌产生的作用是（）A、协同作用B、无关作用C、累加作用D、拮抗作用E、其他作用23.胰岛素的主要作用是调节（）A、糖的代谢B、蛋白质的代谢C、脂肪代谢D、水、盐的代谢E、钙磷代谢24.请叙述肝吸虫病的流行病学。25.血液中最重要的缓冲系统是（）A、血红蛋白缓冲系统B、碳酸盐-碳酸缓冲系统C、磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统D、血浆蛋白的缓冲系统E、细胞内H+作为底物被利用26.咯血最常见的原因是（）A、肺淤血B、肺炎C、肺结核D、支气管肺癌E、肺梗死27.ELISA法检测HCG，包被在反应板上的是（）A、HCG抗原B、α-HCG抗体C、β-HCG单抗D、酶标β-HCG单克隆抗体E、酶标β-HCG抗原28.阅读心电图的方法有哪些？29.患者，男，50岁，主诉：6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重，出现寒战、里急后重，全身不适。查体：体温40．5℃，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为脓血便，RBC（+++），白细胞（+++），吞噬细胞（++）；血常规检查：RBC6．24×1012／L，HGB180g／L，WBC21．2×109／L，中性粒细胞90％，中性杆状核粒细胞5％，淋巴细胞4％。单核细胞1％。该患者可初步考虑为（）A、急性细菌性痢疾B、急性阿米巴痢疾C、急性胃肠炎D、急性肠炎E、急性重感冒30.男，42岁，腹痛1个月，上消化道钡剂提示胃溃疡。上述治疗的时间应为（）A、5dB、7dC、10dD、14dE、1个月31.动脉粥样硬化症病变主要累及的是（）动脉，而高血压的病变主要累及（）动脉。32.综合敏感度和特异度意义对诊断试验综合评价的指标（）A、敏感度B、特异度C、诊断指数D、预检值E、似然比33.参与固有性免疫应答的免疫分子是（）A、TCRB、BCRC、补体D、抗体E、NK34.细胞因子可以通过自分泌，旁分泌等非特异性方式发挥作用。35.血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外（）A、血浆蛋白B、血红蛋白C、碳氧血红蛋白D、HCO-3E、HPO-336.自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。37.妊娠妇女血清中HCG浓度达到高峰的时间为（）A、妊娠第1wB、妊娠第2～3wC、妊娠第4～6wD、妊娠第8～10wE、妊娠第11～12w38.下列哪种物质是继发性纤溶亢进的分子标记物（）A、FDPB、TFC、TFPID、vWFE、D-二聚体39.男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L如患者糖负荷后2小时血糖11．1mmol／L，下列正确的是（）A、再复查一次空腹血糖B、诊断糖尿病C、糖化血红蛋白D、复查糖耐量试验E、餐后2小时血糖40.主动脉瓣狭窄表现为全收缩期杂音，在胸骨右缘第2肋间隙或左缘第3肋间隙最响，传向颈动脉、胸骨左下缘和心尖区，常伴震颤。41.甲状腺功能减退症患者可出现血糖正常或偏低，血胆固醇、甘油三酯等均降低。42.下列哪项试验不是凝集反应（）A、ABO血型鉴定B、免疫妊娠试验C、快速血浆反应素环状卡片试验D、肥达反应E、中和反应43.血脂肪酶可（）A、持续1～2dB、持续3～5dC、持续7～10dD、持续1～2周E、持续2～4周44.从粪便标本中分离致病性肠道杆菌。最佳的培养基是（）A、高盐培养基B、碱性培养基C、酸性培养基D、鉴别培养基E、选择鉴别培养基45.消化性溃疡临床表现的特点是（）A、反酸、嗳气B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、呕吐D、上腹部局限性压痛E、上腹部饱胀不适46.女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）A、病毒性支气管炎B、支原体肺炎C、浸润型肺结核D、军团菌肺炎E、念珠菌肺炎47.患者，男性，26岁，主诉吐血。如果患者为咯血，同时伴有皮肤粘膜出血，应考虑下列哪种疾病（）A、流行性出血热B、支气管肺癌C、肺炎D、支气管扩张E、肺出血-肾炎综合征48.呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）A、肾保留碳酸氢盐B、神志不清C、颅压增高D、脑血流量下降E、呼吸性酸中毒49.呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是（）A、呼吸道分泌物积滞B、中枢抑制为主、通气量不足C、呼吸道通畅D、肺水肿E、呼吸肌功能正常50.细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13％，可能是（）A、正常骨髓铁粒染色B、溶血性贫血C、难治性贫血D、地中海贫血E、缺铁性贫血51.用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于（）A、A群B、B群C、C群D、D群E、G群52.关于上消化道出血，下列说法错误的是（）A、呕血多见于幽门以上部位出血B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血C、应包括胆道出血D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血E、上消化道出血均是消化系统疾病所致53.胃癌的好发部位依次为胃窦、胃体和贲门。54.女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。上述淋巴结称为Virchow淋巴结，它是（）A、甲状腺癌转移的标志B、鼻咽癌转移的标志C、肺癌转移的标志D、胃癌转移的标志E、纵隔肿瘤转移的标志55.下列哪一项不是小肠结肠炎耶尔森菌的特征（）A、25℃培养时动力阳性B、37℃培养时动力阴性C、具有嗜冷性D、脲酶、H2S阳性E、小肠结肠炎耶尔森菌仅对人致病56.何谓胰岛素抵抗及胰岛素抵抗综合征？它有何临床意义？57.急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（）A、1～2周内B、3～4周内C、5～6周内D、7～8周内E、9～10周内58.床边试验（POCT）首先应注意的是（）A、敏感度B、准确度C、特异度D、灵敏度E、稳定度59.甲状旁腺功能亢进症，简称甲旁亢，表现为（）钙血症和（）磷血症。60.Graves病浸润性突眼主要与（）A、体液免疫有关B、TSAb有关C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关61.可用荚膜肿胀试验分型的细菌是（）A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、甲型溶血性链球菌D、乙型溶血性链球菌E、丙型溶血性链球菌62.引起糖尿病代谢紊乱的主要是（）A、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、葡萄糖耐量降低63.在血浆中直接加入（）溶液，血液凝固所需时间．即为凝血酶时间。64.新鲜冰冻血浆中保存了不稳定的凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性。65.粪便做细菌培养时应用（）A、取多个部位的粪便B、取粘液最多的粪便C、取脓液和血液交界处的粪便D、取脓液、血液和粘液交界处粪便E、无菌采便管采集的粪便66.若重症高血压患者，临床表现以弥漫性严重头痛，呕吐，意识障碍或精神错乱，甚至昏迷，全身抽搐等类癫痫样发作为特征，考虑已并发（）A、原发性高血压B、继发性高血压C、恶性高血压D、高血压脑病E、高血压危象67.甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）A、维生素B1B、维生素B6C、维生素B12D、N5甲基四氢叶酸E、四氢叶酸68.一般的细菌生长最适宜的pH值是（）A、3.0～3.6B、5.0～5.6C、7.2～7.6D、8.0～8.6E、9.0～9.669.以β2微球蛋白为主的蛋白尿（）A、高度选择性蛋白尿B、非选择性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、肾组织分泌性蛋白尿70.血型不合输血可见的实验室检查结果是（）A、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性B、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多C、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性E、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性71.结直肠癌淋巴转移先转移到结肠旁淋巴结，然后到肠系膜血管周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结。淋巴结转移不一定呈连续性，可以为跳跃性。72.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）A、血TSHB、血总T3C、血游离T3D、血总T4E、血游离T473.机体对结核菌的免疫反应有（）A、体液免疫B、细胞免疫C、体液免疫+细胞免疫D、体液免疫+细胞免疫，但以细胞免疫为主E、体液免疫+细胞免疫，但以体液免疫为主74.酶免疫技术可分为酶免疫（）技术和酶免疫（）两大类。75.采用化学治疗后早期渗出性病变（）A、吸收愈合十分缓慢B、可完全吸收或仅留少许纤维条索C、常发生液化或形成空洞引起新病灶D、病变逐渐吸收缩小或形成钙化E、关系相当复杂／尚不十分清楚第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：D3.参考答案：A,B,C,D4.参考答案：A5.参考答案：C6.参考答案：A7.参考答案：C8.参考答案：C9.参考答案：B10.参考答案：B11.参考答案：C12.参考答案：错误13.参考答案：E14.参考答案：D15.参考答案：B16.参考答案：E17.参考答案：D18.参考答案：D19.参考答案：A,B,C,D20.参考答案：B21.参考答案：B22.参考答案：C23.参考答案：B24.参考答案：D25.参考答案：红细胞主要在血循环内发生破坏的称为血管内溶血。实验室检查变化有： 1、红细胞寿命缩短，总胆及间胆增高，LDH增高； 2、血浆游离血红蛋白增高，血清结合珠蛋白降低，血浆高铁血红素白蛋白增高，可出现血红蛋白尿，慢性血管内溶血可出现含铁血素尿。26.参考答案：D27.参考答案：B28.参考答案：正确29.参考答案：C30.参考答案：B31.参考答案：D32.参考答案：D33.参考答案：A34.参考答案：阳性；胎盘35.参考答案：A36.参考答案：A37.参考答案：D38.参考答案：D39.参考答案：B40.参考答案：A,B,C,D,E41.参考答案：E42.参考答案：正确43.参考答案：C44.参考答案：D45.参考答案：A46.参考答案：D47.参考答案：C48.参考答案：正确49.参考答案：感染性心内膜炎；创伤；主动脉夹层50.参考答案：错误51.参考答案：错误52.参考答案：E53.参考答案：碱性蛋白胨水54.参考答案：D55.参考答案：C56.参考答案：A,C57.参考答案：D58.参考答案：胶乳；散射59.参考答案：E60.参考答案：C61.参考答案：D62.参考答案：D63.参考答案：B64.参考答案：A65.参考答案：早期分泌相缺失，第二个胰岛素高峰延迟66.参考答案：A,B,E67.参考答案：E68.参考答案：A69.参考答案：C70.参考答案：甲类71.参考答案：C72.参考答案：B,C,D73.参考答案：E74.参考答案：A75.参考答案：A第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：A3.参考答案：B4.参考答案：B5.参考答案：A6.参考答案：E7.参考答案：D8.参考答案：C9.参考答案：错误10.参考答案：D11.参考答案：E12.参考答案：B13.参考答案：D14.参考答案：①检查前1～2d进少渣饮食或流质饮食； ②检查当天禁食；清洁肠道，有多种方法； ③检查前可用解痉药，镇静药和镇痛药要慎用； ④检查时有腹胀不适等症状，这是因为检查时肠道注气的缘故，不要紧张，检查后大多能排气后缓解。15.参考答