护士检验技能大赛题库有答案

检验技能大赛题库

一：第一轮：非你不可（单选题）

1.静脉采血时错误的是D

A.从内向外消毒穿刺部位皮肤

B.进针时使针头斜面和针筒刻度向上

C.见回血后松开压脉带

D.未拔针头而直接将血液打入容器

E.如需抗凝应轻轻混匀

2.EDTA盐抗凝剂不宜用于E

A.红细胞计数

B.白细胞计数

C.血小板计数

D.白细胞分类计数

E.凝血象检查和血小板功能试验

3.关于细胞成分的特性，正确的是D

A.嗜酸性颗粒为酸性物质

B.中性颗粒为酸性物质

C.细胞核蛋白为碱性物质

D.Hb为碱性物质

E.淋巴细胞浆为嗜酸性物质

4.瑞氏染液中起固定作用的是D

A.美蓝

B.伊红

C.沙黄

D.甲醇

E.甘油

5.CBC的全称是D

A.循环血细胞

B.克隆血细胞

C.循环池

D.全血细胞计数

E.柱状上皮细胞

6.不属于技术误差的是B

A.血液发生凝固

B.每次充液后细胞在计数室内分布不完全相同

C.充液不当

D.采血部位不当

E.稀释倍数不准

7.为消除高白细胞和高球蛋白对HiCN法的干扰，试剂中应加入B

A.Na2s。4

B.NaCl

C.H2cO3

D.CaCl2

E.HC1

8.对小红细胞的描述不准确的是C

A.直径小于6Pm

B.正常人偶见

C.多为叶酸及维生素B12缺乏所致

D.可见于遗传性球形红细胞增多症

E.可见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血

9.关于血沉，不正确的是C

A.组织损伤可致血沉加快

B.动脉粥样硬化病人可见血沉加快

C.血浆中磷脂酰胆碱增多可致血沉加快

D.恶性肿瘤病人可见血沉加快

E.血浆中胆固醇增多可致血沉加快

10.全血离心后分5层，从上至下依次是B

A.血浆、白细胞、血小板、还原红细胞、携氧红细胞层

B.血浆、血小板、白细胞、还原红细胞、携氧红细胞层

C.血浆、血小板、还原红细胞、白细胞、携氧红细胞层

D.血浆、白细胞、还原红细胞、血小板、携氧红细胞层

E.以上都错

11.监测放疗化疗最有效的指标是A

A.HFR和LFR

B.HFR和MFR

C.Ret

D.MCHr

E.RDWr

12.白细胞计数仅反映的白细胞数量是D

A.分裂池

B.成熟池

C.边缘池

D.循环池

E.贮存池

13.关于试带法亚硝酸盐的叙述，错误的是D

A.标本久置引起假阳性

B.采用亚硝酸盐还原法

C.阴性结果不能完全排除细菌感染

D.颜色深浅与感染的细菌数量成正比关系

E.阳性结果不能完全肯定，需细菌培养证实

14.PT测定，不受黄疸等因素影响的是A

A.粘度法（磁珠法）

B.光学法

C.电流法

D.手工法

E.干化学法

15.适于尿糖测定的标本为E

A.首次晨尿

B.随机尿

C.3h尿

D.24h尿

E.餐后2h尿

16.免疫电泳法检测成人正常血清时，哪一种免疫球蛋白显示最

长的沉淀线？（D）

A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM

17.关于沉淀反应，下列各项哪些是错误的？（C）

A.沉淀反应受温度的影响.

B.沉淀反应时，与IgG的反应强，与IgM的反应弱.

C.沉淀反应的敏感度通常较凝集反应者为高.

D.沉淀反应中包括琼脂扩散.对流电泳和火箭电泳等试验

方法.

E.沉淀反应中必须抗体量大于抗原量才能出现反应.

18.B细胞能识别特异性抗原，因其表面有（A）

A.Fc受体B.E受体

C.C3受体D.SmIgE.SIgA

19.半抗原具有下列特性（C）

A、大分子的蛋白质

B、具有免疫原性和免疫反应性

C、具有免疫反应性，无免疫原性

D、具有免疫原性，无免疫反应性

E、可刺激机体发生低度的免疫应答

20.免疫球蛋白超变区的位置在（D）

A.Fab段B.Fc段C.VL

D.VL及VHE.CL及CH

21.在人类参与I型变态反应的抗体主要是（A）

A.IgEB、IgG

C.IgMD、IgAE、IgD

22.关于梅毒反应，下列哪些是错误的？（C）

A.梅毒凝集试验,可检查未经浓缩的脑脊液.

B.玻片法（VDRL法）试验时，血清需灭活.

C.USR法是特异性梅毒血清学方法.

D.密螺旋体致敏血细胞凝集反应(TPHA)法，在梅毒感染初期有

时为阴性.

E.荧光密螺旋体抗体-吸收试验(FTA-ABS)法为阳性抗体，不被

Reiter氏抗原所稀吸收.

23.慢性肉芽肿病发病原因是(D)

A.红细胞内酶缺陷

B.T细胞功能缺陷

C.B细胞功能缺陷

D.中性粒细胞功能缺陷

E.补体功能缺陷

24.近年来用单抗检测技术证明哪种肿瘤细胞表面存在肿瘤特异性

抗原(A)

A、原发性肝癌B、垂体瘤C、乳腺癌D、黑色素瘤E、肺癌

25.机体的免疫系统具有杀灭或排斥突变细胞功能称为(C)

A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视D.免疫应答E.兔

疫识别

26.NBT还原试验常用来检测(D)

A.吞噬细胞吞噬能力B.吞噬细胞细胞内杀伤能力C.T细胞活

力D.B细胞活力E.NK细胞活力

27.下列哪项属于人工主动免疫(A)

A.服用小儿麻痹糖丸B.白喉抗毒素C.丙种球蛋白D.干扰

素E输血

28.E花环法用于(A)

A.T淋巴细胞计数B.T淋巴细胞功能检测C.B淋巴细胞计

数D.B淋巴细胞功能检测E.T淋巴细胞亚群检测

29.动物免疫中最常用的佐剂是(D)

A.卡介曲B.氢氧化铝C.脂多糖D.福氏佐剂E.细胞因子佐剂

30.用异硫氧荧光色素(FITC)作标记时其激发光波长近于(D)

A.365nmB.435nmC.450nmD.490nmE.500nm

31、质粒的遗传控制不包括

A、复制调节系统

B、分配系统

C、细胞分裂调控系统

D、位点特异重组系统

E、质粒的相容性

答案：E

32、正常人配子细胞具有多少条染色体

A、46条

B、44条

C、23条

D、22条

E、2条

答案：C

33、一般来说染色体的G带

A、富含碱基GC

B、富含短重复序列

C、基因密度高

D、富含碱基AT

E、呈阳性

答案：D

34、去除核酸沉淀中少量共沉淀的盐，常用百分之多少的乙醇洗涤去

除

A、50%

B、60%〜65%

C、70%〜75%

D、80%〜85%

E、100%

答案：C

答案：E

35、下列哪种试剂对RNA酶活性无影响

A、RNasin

B、DFPf

C、EDTA

D、DTI+

E、SDS

答案：c

36、下列关于碱裂解法的说法，哪项是错误的

A、简单、重复性好

B、pH13.0-13.6

C、在高钾盐条件下，可有效沉淀蛋白质

D、用无水乙醇沉淀质粒DNA

E、能从所有的E-coli菌株中分离出质粒DNA

答案：B

37、下列哪种方法不能防止RNA酶的污染

A、高温消毒

B、加入EDTA

C、用DEPC处理

D、冰浴

E、选用一次性材料

答案：B

38、关于Klenow片段的描述下列何项不正确

A、来源于DNA聚合酶I

B、分子量为76kDa

C、有5'-3'聚合酶活性

D、有3'-5'外切酶活性

E、有5'-3'外切酶活性

答案：E

39、通常PCR的退火温度应低于引物Tm多少

A、10℃左右

B、15℃左右

C、20℃左右

D、25℃左右

E、30℃左右

答案：D

40、对于TaqDNA聚合酶，一般用10〜50mmol/L的Tris-HCl把反

应体系的pH调整在多少之间

A、7.5〜7.9

B、7.9〜8.3

C、8.3〜8.8

D、8.8〜9.2

E、9.2〜9.7

答案：C

41、PCR扩增效率呈

A、S型曲线

B、向右下方斜线

C、向右上方斜线

D、直线

E、抛物线

答案：A

42、在Southern印迹中常用的核酸变性剂是

A、甲醛

B、乙醛

C、氢氧化钠

D、碳酸钠

E、盐酸

答案：C

43、在经典的光引导原位合成法中，载体材料表面的什么基团被活化

A、竣基

B、羟基

C、胺基

D、肿基

E、筑基

答案：B

44、染色体均一凝集是

A、程序性细胞死亡的形态学特征

B、细胞死亡的形态学特征

C、程序性细胞死亡的生化特征

D、细胞死亡的生化特征

E、程序性死亡的免疫学特征

答案:A

45、DNA无规则地断裂是

A、程序性细胞死亡的形态学特征

B、细胞死亡的形态学特征

C、程序性细胞死亡的生化特征

D、细胞死亡的生化特征

E、程序性死亡的免疫学特征

答案：B

46.产生外毒素的细菌是：E

A.所有的G+菌

B.所有的性G一菌

C.大多数G+菌和少数性G一菌

D.大多数性G一菌和少数性G+菌

E.少数G+性菌和少数G—性菌

48.有关细菌培养基的说法，哪项是错误的C

A、蛋白陈水为常用的基础培养基

B、肉膏汤为常用的基础培养基

C、血琼脂平板为常用的基础培养基

D、合成培养基为用已知化学组份营养物质配制的培养基

E、糖发酵管为常用的鉴别培养基

49.下列说法哪项是不正确的D

A、观察细菌最常用的仪器是光学显微镜

B、测量细菌大小一般以微米为单位

C、不同细菌的大小不一

D、同一种细菌的大小在不同菌龄和环境因素下的大小是恒定的

E、多数球菌的直径在0.8〜1.2微米

50.造成氧化酶试验假阳性可能是A

A、使用含铁接种环挑取菌落

B、细菌衰老

C、菌落取自含乳糖的平板

D、试剂中四甲基对苯二胺含量过高

E、操作过程中有细菌污

51.细菌生长繁殖中所需营养物质，其中葡萄糖、淀粉、甘露醇等属

于哪一类物质A

A、碳源

B、氮源

C、无机盐类

D、维生素类

E、生长因素类

52.证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是：E

A.革兰染色法

B.抗酸染色法

C.普通琼脂培养法

D.液体培养法

E.半固体培养法

53.在显微镜下观察真菌时,常用于处理标本的物质是：C

A.硝酸银

B.甘油

C.氢氧化钾

D.青霉素、链霉素

E.灰黄霉素

54.国内外临床检测或研究各种真菌的标准培养基为B

A、BCYE培养基

B、沙堡罗培养基

C、功克力培养基

D、Korthof培养基

E、PPLO培养基

55.苛养菌生长特点是：E

A.需氧

B.厌氧

C.兼性厌氧

D.高营养

E.需特殊因子

56.关于脑膜炎奈瑟菌的生物学性状，叙述错误的是C

A.革兰阴性，成双排列

B.营养要求高，常用巧克力培养基培养

C.对环境因素抵抗力较强

D.产生自溶酶

E.初次分离时在5%〜10%CO2条件下生长良好

57.下列何种试验可用于肺炎链球菌的快速诊断E

A、培养

B、胆汗溶解试验

C、糖发酵试验

D、毒力试验

E、荚膜肿胀试验

58.大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌具有鉴别性的生化反应是A

A、发酵乳糖

B、发酵山梨醇

C、发酵葡萄糖

D、硫化氢试验

E、明胶水解试验

59.可以产生志贺毒素、易引起出血性肠炎、溶血性尿毒综合征的埃

希氏大肠杆菌是D

A、ETEC

B、EPEC

C、EIEC

D、EHEC

E、以上都不对

60.下列哪一项不是埃希菌属的培养特性E

A、兼性厌氧或需氧

B、营养要求不高

C、菌落湿润、光滑、灰白色

D、菌落为直径2-3mm中等大小

E、在液体培养基中呈现沉淀生长

61.伤寒、副伤寒病人在期间采取血液标本进行病原分离率

最高A

A、发病一周内

B、发病一周后

C、发病第二至三周时

D、发病第四周及以后

E、潜伏期内

62.在半固体培养基表现为无动力的菌属是B

A.沙门菌属

B.志贺菌属

C.大肠埃希菌属

D.变形杆菌属

E.沙雷菌属

63.下列培养基可用于霍乱弧菌的选择性培养D

A、麦康凯培养基

B、SS琼脂

C、LB琼脂

D、庆大霉素琼脂

E、蛋白陈水

64.非发酵菌中氧化酶试验阴性的细菌为E

A、假单胞菌属

B、莫拉菌属

c＞黄杆菌属

D、产碱杆菌属

E、嗜麦芽窄食单胞菌:

65.下列哪些病毒不属于肝炎病毒D

A、HBV

B、HCV

C、HEV

D、CMV

E、HFV

66.在羊血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长,

是因为它能提供B

A.X因子

B.V因子

C.X因子及V因子

D.II因子

E.vn因子

67.产单核李斯特菌的动力通常在下列哪个温度下呈阳性B

A.40C

B.250C

C.370C

D.420C

E.500C

68.痰标本检查结核分支杆菌，行涂片与抗酸染色，如镜检找到抗酸

杆菌，报告时“+”代表D

A、多数视野能发现1-9个以上的抗酸杆菌

B、多数视野发现10个或10个以上的抗酸杆菌

C、全片发现10个或10个以上的抗酸杆菌

D、全片发现3-9个的抗酸杆菌

E、全片未发现抗酸杆菌

69.能作厌氧培养的标本是E

A.导尿

B.气管抽取物

C.咽拭子

D.创面分泌物

E.胸腔积液

70.对破伤风梭菌叙述正确的是:D

A.通过伤口感染，细菌侵入血而致病

B.革兰阴性菌，具周鞭毛

C.不能形成芽胞

D.芽胞抵抗力强

E.致病物质主要是内毒素

71.固体培养基中培养，形成特殊的“荷包蛋”样菌落的微生物是B

A、沙眼衣原体

B、支原体

C、军团菌

D、鹦鹉热衣原体

E、绿脓杆菌

72.HBV感染后血清内不能测得的HBV标志是：B

A.HBsAg

B.HBcAg

C.HBeAg

D.Pre-SIAg

E.Pre-S2Ag

73.有助于鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌的鉴别试验是：E

A.硫化氢试验

B.葡萄糖氧化发酵试验

C.乳糖发酵试验

D.尿素酶试验

E.VP

74.耐甲氧西林葡萄球菌筛选，采用A

A.30ug头抱西丁纸片

B.lug氨平西林纸片

C.lug竣平西林纸片

D.lug青霉素纸片

E.30ug头抱噗林纸片

75.纸片扩散法中M-H平皿的厚度应为C

A.2mm

B.3mm

C.4mm

D.5mm

E.6mm

76.触酶是：B

A.过氧化物酶

B.过氧化氢酶

C.细胞色素氧化酶

D.超氧化物歧化酶

E.碱性磷酸酶

77.对疑是病毒感染者采集的标本，不能立即检查的应保存在：E

A、0℃B、—4℃C、—20℃D、—54℃E、—70℃

78.关于流感病毒，下面哪一项是错误的：C

A、正粘病毒B、包膜上有神经氨酸酶C、不易发生变异

D、包膜上有血凝素E、RNA分节段

79.甲型肝炎病毒传染的主要途径是：B

A、呼吸道传播B、粪-口途径传播C、虫媒途径传播D、密切接

触传播E、血液传播

80.乙型肝炎病后有免疫性的指征是检出：DA、抗-HBeB、

抗-HBcC、HBsAg+抗-HBcD、抗-HBe+HBsAgE、抗-HBs

81.下列哪组病原体都是由节肢动物做为传播媒介：B

A、乙型肝炎病毒、风疹病毒B、乙型脑炎病毒、斑疹伤寒立克

次体C、狂犬病病毒、脊髓灰质炎病毒D、流感病毒、柯萨奇病

毒E、麻疹病毒、风疹病毒

82、下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是

A、胞体由大至小

B、核染色质由粗糙至细致

C、核仁从有至无

D、颗粒从无至有

E、核染色质由疏松至致密

答案：(B)

83、区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞时，最重要的标志是

A、胞体直径的大小

B、核染色质粗细情况

C、胞浆中颗粒的多少

D、细胞核的凹陷程度

E、胞浆中颗粒的颜色

答案：(D)

84、有核细胞与成熟红细胞之比为1：50,表明骨髓

A、增生极度活跃

B、增生明显活跃

C、增生活跃

D、增生减低

E、增生极度减低

答案：(D)

85、粒细胞与红细胞比值明显升高的血液病见于

A、再生障碍性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、急性白血病

D、溶血性贫血

E、以上均不是

答案:(C)

86、骨髓有核细胞的计数部位应选择：

A、头部

B、体部

C、体尾交界部

D、尾部

E、以上均正确

答案：(C)

87、诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法是

A、骨髓铁染色

B、血清铁降低

C、血清铁蛋白降低

D、红细胞游离原口卜咻增高

E、总铁结合力增高

答案:(A)

88、DNA合成障碍性贫血包括

A、增生不良性贫血

B、珠蛋白合成障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

答案：(D)

89、贫血程度的划分依据是

A、红细胞计数

B、网织红细胞计数

C、血红蛋白浓度

D、血细胞比容

E、以上均不是

答案：(C)

90、FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应

A、N20%

B、N25%

C、与30%

D、210%

E、25%

答案：(C)

91、根据FAB分分型标准，以小细胞为主的急性淋细胞白血病属于:

A、L1

B、L2

C、L3

D、L4

E.L5

答案：(A)

92、Auer小体易见于

A、AMLM3

B、CML

C、ALL

D、AMLMO

E、AMLM7

答案:(A)

93、典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞:

A、幼稚淋巴细胞

B、Reed-Stenberg细胞

C、组织细胞

D、癌细胞

E、吞噬细胞

答案：(B)

二：第二轮：争分夺秒(多选和填空)

1.影响血涂片质量的原因是BC

A.Het高于正常

B.推片用力不匀

C.用未处理的新玻片

D.冬天适当延长染色时间

E.将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥

2.外周血具有吞噬功能的是AC

A.中性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.单核细胞

D.淋巴细胞

E.红细胞

3.关于棒状小体，正确的是ABE

A.是紫红色的杆状物

B.长1~6Hm,可1条或数条

C.是因细胞核变性所致

D.正常人骨髓中可有少量

E.对急性白血病的诊断有一定价值

4.关于中性粒细胞核左移，正确的是CDE

A.核左移伴白细胞总数增高时称退行性左移

B.表示骨髓造血功能耗竭

C.常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染

D.常伴有不同程度的中毒性改变

E.对估计病情的严重程度和机体的反应能力有一定价值

5..嗜酸粒细胞计数稀释液中具有保护作用的是AC

A.乙醇

B.甘油

C.丙酮

D.碳酸钾

E.冰乙酸

6.关于白细胞分类计数方法，正确的是ABE

A.总数为(3.0〜15.0)X109/L,分类100个细胞

B.总数大于15.0X109/L,分类200个细胞

C.总数大于15.0X109/L,分类150个细胞

D.总数小于3.0X109/L,分类50个细胞

E.总数小于3.0X10〃L,2张血涂片分类50〜100个细胞

7.三分群血液分析仪基本组成包括ABE

A.放大器

B.甄别器

C.激光发生器

D.光电转换器

E.信号发生器

8.有关浆膜腔积液性状描述正确的是ABD

A.正常胸腔、腹腔和心包腔内均有少量的液体

B.红色(血性)积液多见于恶性肿瘤、结核病急性期、风湿性疾病

等

C.漏出液因含的细胞和蛋白质多而呈现为浑浊

D.积液的比密的高低与其所含的溶质有关

E.漏出液含纤维蛋白原较多，一般会凝固

9.血性白带见于BDE

A.子宫内膜炎

B.子宫颈息肉

C.念珠性阴道炎

D.老年性阴道炎

E.子宫黏膜下肌瘤

10.尿液分析前质控包括ABCD

A.患者的准备

B.标本容器准备

C.标本采集和处理

D.标本存储和转运

E.结果登记

11.因肾脏浓缩稀释功能减低引起的多尿为BCD

A.糖尿病

B.急性肾衰竭

C.中枢性尿崩症

D.慢性肾炎后期

E.原发性甲状旁腺功能亢进

12.脑脊液标本放置过久会引起ABE

A.细胞发生破坏和变形

B.出现纤维蛋白凝块，影响细胞计数和分类误差

C.葡萄糖分解，造成结果假性偏高

D.蛋白质分解，造成结果假性偏低

E.细菌自溶或死亡影响细菌检出率

13.尿液hCG检查可用于CDE

A.甲亢的辅助诊断

B.糖尿病的辅助诊断

C.早期妊娠辅助诊断

D.急腹症的鉴别诊断

E.恶性葡萄胎的辅助诊断

14.关于尿沉渣检查标准化的叙述，正确的是ACD

A.离心力及离心时间有标准

B.离心管标有体积刻度，刻度精确到0.5ml

C.保留0.2ml沉渣

D.离心试管底部为锥形，便于浓缩沉渣

E.主要是操作的标准化，报告方式不变

15.阿米巴痢疾患者粪便检查可发现(ACE)

A.外观呈暗红色稀果酱样B.镜检红细胞少于白细胞

C.镜检红细胞成堆D.镜检可见大量脂肪小滴

E.镜检可见阿米巴滋养体及其包囊

16.有关免疫球蛋白轻链的叙述，错误的是(BCD)

A.免疫球蛋白有K及人两种轻链

B.一种免疫球蛋白分子两条轻链可以共存K、入两个型

C.人类血清中各类免疫球蛋白所含k、入两型的比例相近

D.仅入型游离链能从尿中排出

E.轻链又称L链分子量约25000

17.用抗体检测细胞表面的HLA抗原有(ABC)

A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DE.HLA-DP

18.抗体抗原反应体系中如抗原量过多将产生(CE)

A.免疫复合增多B.前带反应C.后带反应D假阳性E.假阴性

19.间接血凝试验常用的红细胞为(AD)

A.绵羊红细胞B.家兔红细胞C.小鼠红细胞D.人“0”型红

细胞E.人“A、B”型红细胞

20.目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自身抗体是(AE)

A.抗Sm抗体B.抗RNP抗体C.抗SSA抗体D.抗SSB抗体E.抗

dsDNA抗体、

21.下列哪些属于T淋巴细胞介导的细胞免疫现象？(ABDE)

A.对胞内寄生微生物的抗感染作用B.抗肿瘤作用C.调理作

用D.移植物抗宿主反应E._迟发型超敏反应

22.免疫缺陷病的共同特点是(BC)

A、易发超敏反应；B、易发肿瘤；C、易发自身免疫病；

D、易发对移植物的排斥反应；E、可通过接种活疫苗增强免疫

力

23.移植排斥反应可能涉及（ABCDE）

A.细胞免疫;B.HI型超敏反应;C.补体依赖的细胞毒作用

D.IFN-y;E.中性粒细胞的作用

24.免疫学诊断在临床的应用包括（ABCDE）

A.乙型肝炎的两对半检测；B.补体缺陷病；C.AIDS确诊；

D.T3,T4定量测定；E.疾病的转归与预后判定

25.基因工程抗体包括（BCE）

A.胎盘丙种球蛋白；B.双价抗体；C.完全人源化抗体；D.抗毒素;

E.嵌合抗体

26、糖尿病的急性并发症有

A、糖尿病酮症酸中毒

B、糖尿病非酮症高渗性昏迷

C、糖尿病足

D、糖尿病乳酸酸中毒昏迷等

答案：ABD

27、ApoBlOO不存在于

A、LDL

B、HDL

C、VLDL

D、IDL

E、Lp（a）

答案：BE

28、III型［Wj脂蛋白血症的特点

A、血浆IDL增加

B、TC、TG均增加

c、血浆静置实验：奶油上层，下层混浊

D、脂蛋白电泳常出现宽B带

E、脂蛋白电泳原点深染

答案：ABCD

29、关于酶法测定血清胆固醇中用到的酶错误的是

A、甘油激酶

B、胆固醇酯酶

C、胆固醇氧化酶

D、甘油氧化酶

E、过氧化物酶

答案：AD

30、下列哪些情况有可能导致呼吸性酸中毒

A、严重贫血

B、水杨酸中毒

C、中枢神经系统麻醉

D、气胸

答案：CD

31、肾病综合征患者易出现肾静脉血栓的原因是

A、激活的凝血因子明显增多

B、抗凝血酶III减少

C、血小板聚集性增强

D、血浆凝血因子浓度增加

E、抗凝血酶ni增多

答案：BCD

32、选择性指数的描述，正确的有

A、SP20.2,为选择性蛋白尿

B、SPK0.2,为选择性蛋白尿

C、SPI越大表明肾脏损伤越严重，预后不良

D、SPI越小表明肾脏损伤越严重，预后不良

E、选择性指数可以鉴别肾小球滤过率改变的原因

答案：BC

33、CEA的主要特征是

A、可溶性酸性糖蛋白

B、分子量约为200000

C、成人血中浓度＞2.5Pg/LL

D、是广谱肿瘤标志物

答案：ABD

34、肿瘤标志物的临床应用范围表现为

A、肿瘤白悍期发现

B、良、恶性肿瘤的鉴别诊断与临床分期

C、评估疗效、判断预后及预测复发

D、各种恶性肿瘤的确诊

答案：ABC

35、CEA的临床意义

A、判断有否肿瘤转移

B、早期诊断结肠癌

C、判断预后

D、疗效观察

答案：ACD

36、CA50与哪项TM联合测定有助于恶性肿瘤的诊断

A、CA19-9

B、CA242

C、CEA

D、AFP

答案：ABCD

37、分泌CEA的肿瘤大多位于

A、消化道

B、呼吸道

C、泌尿道

D、皮肤

答案：ABC

38、CA19-9适用于胰腺癌的

A、筛查和早期诊断

B、手术治疗效果

C、复发和转移

D、肿瘤的大小

答案：BCD

39、CA15-3主要用于乳腺癌的

A、治疗评价

B、预后判断

C、早期诊断

D、转移监测

答案：ABD

40、血清CA125异常升高，可考虑为

A、卵巢癌

B、乳腺癌

C、输卵管癌

D、子宫内膜癌

答案：ABCD

11、常用于HRP标记抗体的两种方法是和o

答案：戊二醛交联法过碘酸钠法

12、放射免疫测定（RIA）中核素标记,免疫放射分析（IRMA）

中核素标记0

答案：抗原抗体

13、常用的测定淋巴细胞活力的方法是o

答案：台盼蓝染色法

14、CD4黏附分子的配体是,CD8黏附分子的配体是o

答案：MHC-H类分子MHC-I类分子

15、黏附分子根据存在形式分为和o

答案：细胞表面可溶性

16、血红蛋白是红细胞的主要成分，由—和—_结合组成.①珠蛋

白②含铁血红素

17、全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐——方法为首选方

法。相差显微镜计数

18、革兰氏染色阳性菌呈色，阴性菌呈__色。.①紫②红

19、糖化血红蛋白可反映近一周的血糖控制水平。8

20、—是红细胞获得能量的唯一途径。糖酵解

21、完全抗原物质应同时具备免疫原性和性。免疫反应

22、粪便潜血试验—方法是全国临检方法学讨论会推荐的方法。邻

甲苯胺

23、一般温度超过一，大多数酶都会失活，即使再冷却也不能恢

复。80℃

24、辅助诊断伤寒、副伤寒的血清学试验常用—o肥达氏（widal）

试验

25、能与被鉴定的核酸分子进行互补杂交的一片段称为DNA探针。

DNA

三：第三轮：背水一战（简答题）

1.瑞氏染色中pH对细胞染色影响有哪些？实际工作中应注意哪些问

题？(40分)

答：细胞的各种成分均由蛋白质构成，由于蛋白质是两性电解质，

所带正负电荷的数量随溶液pH值而定。对某一蛋白质而言，如环境

pHVpI(pl为蛋白质的等电点)，则该蛋白质在酸性环境中正电荷增

多，易与伊红结合，染色偏红；相反，当环境的pH>pI即在碱性环

境中负电荷增多，易与美蓝结合，染色偏蓝。

临床上常用缓冲液(pH6.4〜6.8)来调节染色时的pH值，同时

还应注意使用清洁、中性的玻片，优质的甲醇配制染液以期达到满意

的染色效果。

2.血小板计数的稀释液必备的条件有那些？

答：①能有效抑制凝血；②迅速固定血小板，防止血小板聚

集和形态变化；③溶血性稀释液要能完全破坏红细胞；④组成简单并

易于保存；⑤不利于细菌生长。

3.为什么PT、APTT和PLT可以作为出血倾向的筛选试验。(40分)

(1)PT能较敏感地检出外源性凝血途径异常引起的出血。

(2)APTT反应内源性凝因子是否异常。

(3)PLT则反应血小板数量的变化。

4.现代血液分析仪主要应用哪几种类别的检测原理？(30分)

电学检测原理包括电阻抗法和射频电导法；光学检测原理包括激

光散射法和分光光度法。

5.尿液标本如何保存和防腐？

(1)4℃冷藏：低温能防止一般细菌生长，保持尿液的弱酸性及

某些成分的生物活性。一般不得超过6h。

(2)化学防腐：目的是抑制细菌生长，保持尿液的酸碱性而且

不影响化学成分的测定。常用的有：①甲醛，用于管型、细胞检查的

防腐；②甲苯，用于尿糖、尿蛋白等定量测定；③浓盐酸或冰醋酸，

有助于保护尿中的钙、磷、17-酮、17-羟类固醇、儿茶酚胺等成分；

④麝香草酚通常用于尿中化学成分、细胞等的防腐；⑤碳酸钠，是吓

琳类化合物的特殊保护剂。

6.肾小球性蛋白尿（30分）

是由于肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过

膜孔径增大、断裂和（或）静电屏障作用减弱，血浆蛋白特别是清蛋

白滤过，超出近端肾小管重吸收能力而形成的蛋白尿。

7.管型形成的条件：（40分）

①蛋白质和THP浓度增高。在病理状态下，血浆蛋白滤出增多、

肾小管重吸收蛋白质减少，肾小管内蛋白质含量增高；尿电解质氢离

子、尿蛋白浓度增多等因素又使肾脏分泌的THP增多，其分子量较

大，易聚合成大分子的聚合体。

②尿液浓缩和肾小管内环境酸化，促进蛋白凝固、沉淀，由溶胶

变为凝胶并进一步固化，造成堆积使流速成减慢，在肾小管远端形成

管型。

③有可供交替使用的肾单位。在病理情况下管型的形成需要交替

使用的肾单位。

④尿流缓慢，让尿液在肾单位的下部有足够的停留的时间，才能

使蛋白浓缩、沉淀形成管型。

8.简述粪便隐血试验的原理。（30分）

隐血是指胃肠道少量出血，肉眼及显微镜均不能证实，还对

可利用血红蛋白有关的过氧化物酶作用，能催化过氧化氢释放新生态

氧，氧化色原物质而显色，通过这种方法检测有无消化道少量出血。

9.述WHO精子活力分级标准。（50分）

WHO建议根据下面的标准把精子活力分为三级：1.前向运动精

子运动积极，直线或大圈运动，速度快37℃时速度225um/s,或20℃

速度N20um/s(25um大约相当于精子5个头部的长度，或半个尾

部的长度)；非前向运动，非前向运动(<5um/s),小圈游动或只有

鞭毛抖动；3,不动。

10.阴道分泌物清洁度判断标准

清洁度杆菌球菌白细胞或脓上皮细胞

细胞(个

/HP)

I多—0〜5满视野

II中少5〜151/2视野

III少多15〜30少量

IV—大量>30—

11.毛细血管采血有哪些注意事项：(50分)

①选择健康采血部位，充分按摩，使局部组织充血。②消毒皮

肤待干后才能针刺。③采血动作迅速，深约3mm,切忌用力挤压。

④吸血动作宜慢，血柱应连续无气泡中断。⑤拭净吸管外余血，保证

血量准确。⑤保证吸管内血液全部排放至稀释液。

12.对尿液标本的收集有哪些要求？(50分)

(1)使用一次性容器，要求清洁、干燥，足够大(50ml),开口

大(>4cm),最好有盖。

(2)避免阴道分泌物、月经血、前列腺分泌物、粪便等的污染。

(3)有明显的标记。

(4)及时送检，2h内完成检查。

(5)如不能及时送检，应做好防腐。

13.评价免疫荧光直接法与间接法的优缺点.(30)

答案：荧光显微镜技术：直接法(特异性高，敏感度低，需相应的标

记抗体)；间接法(敏感度高，只需应用一种荧光抗体)。

14.单向琼脂扩散试验的原理是什么？(30)

单向琼脂扩散试验是一种定量的血清学测定方法，将一定量的抗体混

浇于琼脂凝胶内，制备琼脂板，然后打孔，将抗原加入凝胶孔内使其

向四周自由扩散，与相应抗体在比例合适处，形成白色沉淀环，环的

大小与抗原的量成正相关。制备标准曲线，则可查知待检抗原含量。

15.间接凝集反应如何进行分类？(30)

①.(正向)间接凝集反应

②.反向间接凝集反应

③.间接凝集抑制反应

④.协同凝集反应

16.简述淋巴细胞主要表面标志物。(30)

T淋巴细胞表面主要标志有TCR,CD3,CD2,CD4,CD8,CD25,CD28.

B淋巴细胞表面有BCR,CD19,CD20,CD23等分化抗原。

17.简述ENA免疫印迹法的原理：(40)

ENA抗体是可提取的核抗原抗体(extractablenuclearantigen,

ENA),它包括：抗Sm、抗ulRNP、抗SS-A、抗SS-B、抗Scl-70等

抗体。首先利用凝胶电泳技术将可提取的核抗原成分进行电泳分

离，再将分离开的各组分转印到醋酸纤维膜上，然后用酶标记的相

应抗体与膜上的抗原反应，从而可以检测ENA抗体。

18.简述捕获法检测乙肝核心IgM的原理？(40)

将抗人IgM(u链)包被在固相载体上，加入受检血清，其中IgM

与载体上的抗人IgM相结合，这一结合是非特异性的，因为除乙肝

抗体(抗HBVIgM)外，其它IgM也同样能结合上去，当加入乙肝

抗原(HBV),如载体上有抗HBVIgM则乙肝抗原与之结合，这一结

合是特异性的，于是再加入酶标抗HBVIgG抗体使之与乙肝抗原结

合，形成链状复合物，加入底物显色

19.抗人球蛋白试验的原理及应用(50)

答：抗球蛋白参与的血凝试验是1945年由Coombs建立的一种间接血

凝试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种非常经典的方法。不完全

抗体多半是7S的IgG抗体，能与其相应抗原牢固结合，但在一般条

件下不出现可见反应。由于不完全抗体只能与一方红细胞抗原决定簇

结合而不能同时与双方红细胞上抗原决定簇连接，Coombs试验利用

抗球蛋白抗体作为第二抗体达到桥梁作用，连接与红细胞表面抗原结

合的特异性抗体，使红细胞凝集。Coombs试验除了广泛应用于血液

病检测外，还用于分析结合于红细胞上不完全抗体的免疫球蛋白的亚

类。抗球蛋白试验主要用于输血前的配血试验及新生儿溶血性疾病和

成人溶血性贫血问题的研究

20.免疫比浊法的影响因素有哪些？(40)

1)抗原抗体的比例：免疫比浊法的基本原则是在反应体系中保持抗

体过量，如形成抗体过量则造成测量失败。

2）抗体的质量：抗体的特异性、抗体的效价、抗体的亲和力、R型

和H型抗体。

3）抗原抗体反应的溶液：抗原抗体反应液的最适PH为6.5-8.5,常

用磷酸盐缓冲液作为比浊法的反应液。

4）增浊剂的使用

21.简述自身免疫病的主要特征.（50）

（1）女性多见；

（2）体内存在自身抗体和/或自身反应性T淋巴细胞，且其反应性与

病情呈正相关；

（3）病程长，慢性经过，反复发作；

（4）有重叠性，可一身多病；

（5）难治性，使用免疫抑制剂有缓解作用；

（6）病因不太明了；

（7）遗传倾向；

（8）病变局部有淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞

22.简述酶免疫技术的分类。（40）

答案：（1）酶免疫技术按实际用途可分为酶免疫组化和酶免疫测定两

大类。（2）酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否需将结合和游离的酶

标记物分离，可分为均相酶免疫测定和异相酶免疫测定。（3）异相酶

免疫测定又可分为固相酶免疫测定和液相酶免疫测定。

23.什么是肥达反应？有何意义？分析结果时应注意哪些问题？

(50)

(1)肥达反应是指用已知伤寒杆菌菌体抗原、H抗原及甲、乙

副伤寒杆菌H抗原测定可疑病人血清中特异性抗体含量的定量凝集

试验。(2)意义：辅助诊断伤寒和副伤寒。

(3)分析结果时应注意：①正常人抗体水平。一般伤寒杆菌0

抗体效价在1：80以上，H抗体效价在1：160以上，甲、乙副伤寒

杆菌H抗体效价在1：80以上才有诊断价值；②动态观察：一般随病

程延长第2次检测抗体效价比第1次高4倍或4倍以上才有诊断意义。

③区别H、0抗体增高的意义：两者同时升高有辅助诊断意义；两者

同时低于正常无意义；0抗体效价高而H抗体效价低，可能是感染的

早期或其他沙门菌感染引起的交叉反应。若H抗体效价高而0抗体效

价在正常范围内，则可能是以往接种过疫苗或非特异性回忆反应所

致。

24.简述HBV血清学主要抗原抗体标志物，并列表说明其在疾病诊断

中的意义？(50)

主要有3个抗原抗体标志物

(1)HBsAg：乙肝表面抗原。为