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文档简介

山西放射肿瘤科模拟题2021年(47)

(总分91.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.慢性二尖瓣狭窄血流动力障碍结果造成下列哪种改变

A.左房和左室扩大

B.左房和右室扩大

C.左室扩大

D.左室肥厚

E.全心扩大

2.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

A.肺毛细血管破裂

B.合并肺结核

C.急性肺水肿

D.支气管静脉破裂

E.合并支气管扩张

3.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在

A.Graham-Steell杂音

B.Austin-Flint杂音

C.Durozier征

D.Traube征

E.DeMusset征

4.患者,男,64岁,头晕、心悸4〜5年,心尖冲动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左

缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张

早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D,主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

5.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是

A.心率加快

B.左心室肥厚

C.回心血量增加

D.左心室扩大

E.肾滤过功能降低

6.二尖瓣狭窄的最常见病因是

A.病毒

B.缺血

C.风湿热

D.劳累

E.感染

7.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是

A.肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂

B.肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂

C.肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂

D.肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂

E.肺动脉瓣区第二心音消失

8.二尖瓣狭窄并有血栓栓塞时,约2/3的体循环栓塞为

A.脑动脉栓塞

B.脾动脉栓塞

C.外周动脉栓塞

D.肾动脉栓塞

E.肺动脉栓塞

9.二尖瓣脱垂时心音可见

A.收缩晚期喀喇音

B.收缩早期喀喇音

C.全收缩期杂音

D.收缩中期喀喇音

E.第二心音分裂增宽

10.主动脉瓣狭窄的临床三联征为

A.呼吸急促、锁骨窝塌陷、休克

B.呼吸困难、休克、咯血

C.呼吸困难、心绞痛、晕厥

D.咯血、胸痛、休克

E.咳嗽、晕厥、气短

11.三尖瓣狭窄的临床表现,由心排血量低引起

A.肺栓塞

B.房颤

C.腹胀

D.疲乏

E.呼吸困难

12.高血压合并下列哪种疾病时,最适合用维拉帕米治疗

A.高血压急性左心衰

B.高血压伴心电图二度房室阻滞

C.高血压伴肾损害

D.高血压伴心动过缓

E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病

13.男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2h后昏迷,急诊查血

压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于

A.150/lOOmmHg

B.180/105mmHg

C.130/90mmHg

D.120/85mmHg

E.160/lOOmmHg

14.原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是

A.高血压

B.肌无力及周期性瘫痪

C.肢端麻木

D.口渴、多饮、多尿

E.心律失常

15.男性,44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,下一步最应进行的检查是

A.ACTH兴奋试验

B.血浆肾素一血管紧张素H测定

C.尿醛固酮测定

D.螺内酯试验

E.肾上腺CT扫描

16.高血压联合用药的原则是

A.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗

B.第1〜3天用第一种药物,第4天应加用第二种药物

C.同类的两种药物合用可以增效

D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用

E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物

17.女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170〜190/90~110mmHg,眼底III级,该

患者诊断为

A.高血压病2级,中危

B.高血压病2级,高危

C.高血压病2级,极高危

D.高血压病3级,高危

E.高血压病3级,极高危

18.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

A.三尖瓣

B.主动脉瓣

C.二尖瓣

D.肺动脉瓣

E.三尖瓣与主动脉瓣

19.单纯主动脉瓣狭窄,最常见的病因是

A.风湿性

B.先天性

C.感染性心内膜炎

D.退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄

E.结缔组织病

20.二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于

A.脾动脉

B.脑动脉

C.肾动脉

D.下肢动脉

E.肠系膜动脉

21.风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状

减轻,但出现腹胀、肝大,提示

A.二尖瓣狭窄程度减轻

B.发生二尖瓣关闭不全

C.合并主动脉瓣狭窄

D.合并主动脉瓣关闭不全

E.进入右心功能不全期

22.患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有

第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该

患者的风湿性心脏瓣膜病是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄并关闭不全

D.二尖瓣狭窄并心房颤动

E.二尖瓣关闭不全并心房颤动

23.患者女,25岁,风湿性心脏病来诊。查体发现脉压较大,为确诊是否有主动脉瓣关闭不

全存在,最好的听诊体位是

A.左侧卧位

B.半坐卧位

C.坐位

D.下蹲后突然站立位

E.坐位前倾深呼吸

24.单纯二尖瓣狭窄占风心病

A.45%

B.25%

C.55%

D.15%

E.35%

25.关于GrahamSteell杂音,叙述正确的是

A.胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音

B.胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

C.胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音

D.胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音

E.胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

26.二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,而致

A.脑栓塞

B.肾栓塞

C.肠系膜栓塞

D.肺栓塞

E.脾栓塞

27.三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音,其听诊最清楚的部位是

A.胸骨右缘第四、五肋间

B.心尖区

C.胸骨左缘第四、五肋间

D.肺动脉瓣区

E.主动脉瓣区

28.主动脉瓣钙化僵硬,则心脏听诊可见

A.第二心音主动脉瓣成分减弱或消失

B.第一心音主动脉瓣成分减弱或消失

C.第四心音主动脉瓣成分减弱或消失

D.第三心音主动脉瓣成分减弱或消失

E.第二心音主动脉瓣成分增强

29.三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致

A.腹胀

B.房颤

C.肺栓塞

D.疲乏

E.呼吸困难

30.高血压患者出现以下哪项改变,不提示出现高血压脑病

A.严重头痛

B.呕吐

C.意识障碍

D.昏迷

E.血压220/130mmHg

31.女性,23岁。体检时发现血压高达200/UOmmHg,无自觉症状。临床考虑为肾血管性

高血压,下列哪项对诊断有利

A.有高血压遗传史

B.眼底检查有动静脉交叉受压

C.肾动脉造影

D.肌酢1.5mg/dl

E.肾区有血管杂音

32.嗜倍细胞瘤最主要的症状是

A.高血压

B.低血压

C.心律失常

D.心衰

E.肺水肿

33.下列不属于单基因遗传性高血压病的是

A.Liddle综合征

B.VHLS综合征

c.假性低醛固酮血症n型

D.多发性内分泌肿瘤

E.多发性大动脉炎

34.在多发性大动脉炎的急性期首选

A.抗生素治疗

B.激素治疗

C.抗血小板药物治疗

D.扩血管药物治疗

E.介入治疗

35.女性,76岁,血压160/95mmHg确诊心肌梗死,诊断为

A.高血压病1级,高危

B.高血压病1级,极高危

C.高血压病3级,极高危

D.高血压病2级,高危

E.高血压病2级,极高危

36.二尖瓣狭窄的CT表现为

A.平扫可显示左心房血栓

B.平扫可显示二尖瓣口狭窄

C.增强扫描左心房血栓表现为高密度影

D.CT可显示瓣膜钙化

E.CT显示肺间质水肿不如X线敏感

37.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于

A.35mmHg

B.40mmHg

C.45mmHg

D.50mmHg

E.55mmHg

38.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时

A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低

B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低

C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强

D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强

E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

39.女,40岁。反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查

示二尖瓣城墙样改变,最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.正常二尖瓣

E.二尖瓣叠瓣

40.Graham-Steell杂音是指

A.相对性主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音

B.相对性二尖瓣狭窄的舒张期杂音

C.相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音

D.相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音

E.相对性主动脉瓣狭窄的收缩期杂音

41.三尖瓣狭窄时,若临床上出现体循环淤血表现,此时平均跨三尖瓣压差为

A.>2mmHg

B.>5mmHg

C.>10mmHg

D.>15mmHg

E.>20mmHg

42.二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全占风心病

A.40%

B.20%

C.50%

D.30%

E.60%

43.二尖瓣狭窄时,X线后前位表现

A.肺淤血

B.左主支气管上抬

C.食管下段后移

D.左心缘变直,右心缘有双心房影

E.右心房增大

44.二尖瓣狭窄晚期并发症是

A.心房颤动

B.左心衰竭

C.心室颤动

D.全心衰竭

E.右心衰竭

45.室间隔缺损可闻及全收缩期杂音,在下列哪一部位最清楚

A.胸骨右缘第四肋间

B.胸骨右缘第三肋间

C.胸骨左缘第四肋间

D.胸骨左缘第三肋间

E.心尖区

46.主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈

A.上升缓慢,洪大而持续

B.上升缓慢,细小而持续

C.上升急促,洪大而持续

D.上升急促,细小而持续

E.上升缓慢,细小而间断

47.三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为

A.>4cm

B.>5cm

C.>3cm

D.>lcm

E.>2cm

48.女性,40岁,体检:先后2次测量血压为140/90mmHg,尿蛋白(土)。按我国的高血压

诊断标准可诊断为

A.原发性高血压

B.肾性高血压

C.血压升高

D.临界高血压

E.正常血压

49.男性,45岁。高血压史10余年,本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压

合并左心衰的特征,下列哪项是错误的

A.可发生于急进性高血压病

B.可发生于妊娠中毒症

C.应有意识障碍的临床表现

D.发病时常先有血压突然增高

E.临床表现为肺水肿

50.嗜铭细胞瘤的特征性临床表现是

A.持续性高血压

B.阵发性高血压

C.持续性低血压

D.阵发性低血压

E.高血压与低血压交替出现

51.盐敏感高血压的临床特点不包括

A.盐负荷后血压明显升高

B.血压的昼夜差值缩小

C.血压的应激反应增强

D.有胰岛素抵抗表现

E.左心室重量增加

52.左心室肥厚的特征性表现是

A.心尖冲动弥散

B.心尖区可触及抬举性搏动

C.叩诊心界明显扩大

D.第一心音增强

E.X线检查心脏呈靴形

53.男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2

次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水

肿,诊断为

A.急进型高血压

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.脑血管意外

E.高血压病三期

54.二尖瓣狭窄时SE序列观察左心房显示为

A.缓慢的血流低信号

B.缓慢的血流无信号

C.缓慢的血流高信号

D.快速的血流高信号

E.快速的血流低信号

55.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

A.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

D.心尖部收缩期吹风样杂音

E.心尖部舒张期隆隆样杂音

56.女性,60岁,发现主动脉瓣狭窄10年,快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚,

该患者治疗宜首选

A.主动脉瓣瓣膜置换术

B.主动脉瓣球囊成形术

C.心脏移植

D.冠状动脉搭桥术

E.主动脉瓣修补术第四节主动脉瓣关闭不全

57.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是

A.心电图检查

B.胸部X线摄片

C.血沉检查

D.抗O检查

E.心脏听诊

58.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,

心律绝对不齐。首选药物是

A.普罗帕酮(心律平)

B.利多卡因

C.毛花昔丙(西地兰)

D.可拉明

E.胺碘酮

59.下列疾病听诊特征中无心尖区舒张期杂音的是

A.严重主动脉瓣狭窄

B.急性风湿性二尖瓣炎

C.左心房黏液瘤

D.严重主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

60.二尖瓣狭窄的瓣口常呈

A.豆豆状

B.环状

C.鱼口状

D.梨状

E.漏斗状

61.二尖瓣狭窄时,X线左前斜位表现可表现

A.左主支气管上抬

B.左心缘变直

C.右心缘有双心房影

D.右心房增大

E.主动脉结缩小

62.有风湿活动的患者应长期甚至终身应用

A.苯噗青霉素

B.氨节青霉素

C.竣茉青霉素

D.磺年青霉素

E.节星青霉素

63.先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是

A.感染性心内膜炎

B.先天性二叶瓣畸形

C.心肌缺血

D.二尖瓣环退行性变

E.风湿性损害

64.重度主动脉瓣狭窄的心电图可见

A.左心室肥厚,T波无变化

B.左心房大,T波无变化

C.左心室肥厚,ST-T改变,右心房大

D.右心室肥厚,ST-T改变,左心房大

E.左心室肥厚,ST-T改变,左心房大

65.严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现

A.左心室衰竭

B.房颤

C.室颤

D.全心衰竭

E.右心室衰竭

66.女性,20岁,心悸,多汗1个月。体检发现血压160,/80mmHg,心率110次/分,以

下哪项处理正确

A.长期服用降压药

B.立即应用降压药,血压正常后停药

C.观察半年

D.间歇用药

E.查明原因

67.患者男性,60岁,血压180/HOmmHg,心率45次/分,治疗不宜用

A.双氢克尿塞

B.维拉帕米

C.硝苯地平

D.氯沙坦

E.卡托普利(疏甲丙脯酸)

68.嗜倍细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是

A.静滴硝普钠

B.舌下含服硝苯地平

C.静脉缓慢推注酚妥拉明

D.静滴硝酸甘油

E.静脉注射吠塞米

69.ACEI宜用于

A.高血压合并高钾血症

B.高血压并发感染性休克

C.高血压合并糖尿病肾病

D.高血压合并妊娠

E.高血压合并双侧肾动脉狭窄

70.高肾素活性型高血压应选的药物是

A.利尿剂

B.a受体阻滞剂

C.p受体阻滞剂

D.中枢交感神经抑制剂

E.卡托普利

71.二尖瓣狭窄时左心房内附壁血栓在SE序列表现为

A.无信号

B.极低信号

C.高信号

D.中高信号

E.中低信号

72.单纯二尖瓣狭窄患者可有

A.左房扩大,右房缩小

B.右房扩大,左房缩小

C.右室缩小,左房扩大

D.左室缩小或正常,左房扩大

E.左房扩大,左室扩大

73.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全

A.交替脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.短细脉

E.脱落脉

74.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为

A.冠心病劳力型心绞痛

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.扩张型心肌病

E.乳头肌功能不全

75.主动脉瓣的瓣叶包括

A.左瓣、右瓣

B.前瓣、后瓣

C.左瓣、前瓣和后瓣

D.右瓣、前瓣和后瓣

E.左瓣、右瓣和后瓣

76.右心导管检查可以出现Kussmaul征的疾病

A.严重二尖瓣关闭不全

B.严重肺动脉瓣狭窄

C.严重三尖瓣关闭不全

D.严重肺动脉瓣关闭不全

E.严重三尖瓣狭窄

77.重度二尖瓣狭窄时,瓣口面积小于

A.小于2cm的平方

B.小于1cm的平方

C.小于3cm的平方

D.1.5cm的平方

E.1~1.5cm的平方

78.二尖瓣狭窄时,X线右前斜位可见

A.肺淤血

B.食管下段后移

C.右心缘有双心房影

D.左心缘变直

E.左主支气管上抬

79.二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见,约占

A.2/3

B.1/4

C.2/5

D.1/5

E.1/3

80.主动脉瓣二叶瓣畸形易并发

A.心律失常

B.二尖瓣脱垂

C.感染性心内膜炎

D.风心病

E.心肌炎

81.主动脉瓣关闭不全的临床表现,急重症者可出现

A.右心衰竭

B.全心衰竭

C.左心衰竭和低血压

D.心律失常

E.高血压

82.最危险的多瓣膜病见于

A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄伴三尖瓣和(或)肺动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

83.男性,30岁。每于小便后出现血压增高达200/lOOmmHg,伴头痛、心悸、面色苍白。

其病因最可能是

A.嗜倍细胞瘤

B.库欣综合征

C.甲状腺功能亢进

D.醛固酮分泌增多

E.原发性高血压病

84.患者男性,75岁,平日BP180/80mmHg,脉压增大的原因可能是由于

A.冠状动脉硬化

B.主动脉硬化

C.心排出量增多

D.心排出量减少

E.肾动脉硬化

85.女性,30岁,患高血压1年,血压在180〜230/100〜120mmHg之间,有时感手足乏

力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮400pg/L。下列检查可鉴别原

发性与继发性醛固酮增多症的是

A.血浆肾素、血管紧张素n活性测定

B.赛庚咤试验

C.血浆ACTH测定

D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化

E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相

86.高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是

A.甲基多巴

B.利尿剂

C.p受体阻滞剂

D.ACEI

E.钙通道阻滞剂

87.双侧肾动脉狭窄患者应禁用

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.钙通道阻滞剂

C.p受体阻滞剂

D.a受体阻滞剂

E.中枢交感神经抑制剂

88.二尖瓣狭窄心影表现为

A.靴形

B.球形

C.梨形

D.烧瓶形

E.以上都不是

89.M型超声心动图示二尖瓣前叶收缩期C-D段上抬呈SAM征见于

A.肥厚型心肌病

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.二尖瓣脱垂

E.左房黏液瘤

90.提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是

A.高尖P波

B.双峰P波

C.逆行P波

D.QRS波群宽

E.T波明显倒置

91.男性,9岁,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,首先应考虑

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.重度二尖瓣关闭不全

E.动脉导管未闭

92.患者,男,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的

喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊

断是

A.冠心病心绞痛

B.非梗阻性肥厚型心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.高血压性心脏病

93.主动脉的无冠状动脉窦指的是

A.左窦

B.右窦

C.后窦

D.前窦

E.左窦和后窦

94.心脏瓣膜病最常见受累部位是

A.主动脉瓣

B.室间隔

C.二尖瓣

D.肺动脉瓣

E.三尖瓣

95.以下除哪一项外,均可促使急性肺水肿的发生

A.贫血B.感染

C.妊娠D.劳累

E.房颤

96.”二尖瓣型P波”的形态是

A.宽度>0.14秒,伴切迹,PV1终末负性向量增大

B.宽度>0.12秒,伴切迹,PV1终末负性向量增大

C.宽度>0.12秒,伴切迹,PV1终末正性向量增大

D.宽度>0.10秒,伴切迹;PV1终末负性向量增大

E.宽度>0.12秒,伴切迹,PV1终末正性向量缩小

97.急性二尖瓣关闭不全临床特有表现为

A.胸痛

B.水肿

C.呼吸困难

D.咯血

E.咳嗽

98.慢性主动脉瓣关闭不全的晚期表现为

A.右心室衰竭

B.左心室衰竭

C.晕厥

D.全心衰竭

E.心绞痛

99.1999年WHO/ISH高血压诊断标准是()mmHg

A.收缩压>130和(或)舒张压>85

B.收缩压>140和(或)舒张压>90

C.收缩压N140和(或)舒张压>190

D.收缩压>160和(或)舒张压>100

E.收缩压N160和(或)舒张压之100

100.女性,40岁。发现血压增高1个月,查体心率70次,化验血钾3.Ommol/L,最可

能的诊断为

A.肾动脉狭窄

B.慢性肾炎

C.原发性醛固酮增多症

D.甲亢

E.高血压病

101.患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130〜135/95〜100mmHg,有关这类患

者的临床特点,哪项不正确

A.脉压波动较大

B.可用ACEI类药物

C.为舒张期高血压

D.脉压小

E.此类患者应使用主要降低舒张压的药物

102.女性,35岁,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铭细魏瘤,则下列检查中敏感性和特异

性最高的是

A.尿VMA

B.尿MN

C.尿NMN

D.尿TMN

E.尿17-羟

103.原发性高血压心脏并发症中首先出现的是

A.冠心病

B.脑梗死

C.心绞痛

D.左心室肥厚

E.心功能不全

104.我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为

A.收缩压>130mmH和舒张压>85mniHg

B.收缩压岂140mr

C.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg

D.收缩压60mmHg和(或)舒张压N90mmHg

E.收缩压多30mmHg和舒张压285mmHg

105.正常二尖瓣血流频谱特点是

A.宽带中空双峰频谱

B.窄带中空双峰频谱

C.宽带中空单峰频谱

D.窄带中空单峰频谱

E.峰均大于A峰。若将取样容积向左心房侧移动,则A峰增高;若向左心室侧移动A峰降

低。

106.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于

A.重度二尖瓣关闭不全

B.重度二尖瓣狭窄

C.重度主动脉瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.扩张型心肌病

107.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A.劳力性呼吸困难

B.阵发性夜间呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咯血

E.声音嘶哑

108.女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2

肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病是

A.动脉导管未闭

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

109.主动脉瓣狭窄发病的特点是

A.全部为男性

B.全部为女性

C.女性多于男性

D.男性多于女性

E.性别特点不明显

110.心脏瓣膜病其次受累部位是

A.二尖瓣

B.室间隔

C.三尖瓣

D.主动脉瓣

E.肺动脉瓣

111.以下除哪项外,均为二尖瓣狭窄的临床表现

A.呼吸困难

B.声嘶

C.咯血

D.胸痛

E.咳嗽

112.二尖瓣狭窄的早期常见并发症是

A.肺淤血

B.贫血

C.肝淤血

D.心室颤动

E.心房颤动

113.慢性二尖瓣关闭不全首先临床表现是

A.水肿

B.疲乏无力

C.食欲不振

D.呼吸困难

E.心悸

114.急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为

A.窦性心动过速和非特异性ST-T改变

B.窦性心动过缓和非特异性ST-T改变

C.房颤

D.室颤

E.窦性心动过速和特异性ST-T改变

115.引起醛固酮增加的物质是

A.血管紧张素I

B.血管紧张素II

C.血管紧张素HI

D.肾素

E.ACE

116.男性,50岁。时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157/94mmHg,

双下肢血压为180/105mmHg,按世界卫生组织标准应诊断为

A.肾性高血压

B.高血压1级

C.血压正常

D.原发性高血压

E.主动脉缩窄

117.男,83岁,平日血压.160〜170/100〜109mmHg患心肌梗死,诊断为

A.高血压病1级,极高危

B.高血压病1级,高危

C.高血压病3级,极高危

D.高血压病2级,高危

E.高血压病2级,极高危

118.男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查

不能完全排除嗜格细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是

A.24小时动态血压监测

B.基础代谢率测定

C.酚妥拉明试验

D.ACTH兴奋试验

E.美替拉酮试验

119.原发性高血压患者的血管病变是

A.肾动脉病变

B.脑动脉病变

C.冠状动脉粥样硬化

D.细小动脉硬化

E.主动脉的粥样硬化

120.高血压危象治疗,首选药物为

A.硝普钠静脉滴注

B.复方降压片口服

C.卡托普利口服

D.氢氯睡嗪注射

E.普蔡洛尔口服

121.二尖瓣狭窄咯血的原因除外

A.肺水肿

B.支气管黏膜微血管破裂

C.肺栓塞

D.支气管静脉曲张破裂

E.支气管动脉破裂

122.在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A.风湿性心脏病

B.结缔组织病

C.二尖瓣黏液样变性

D.感染性心内膜炎

E.二尖瓣先天异常

123.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是

A.感染性心内膜炎

B.风湿性心脏病

C.先天性二叶主动脉瓣

D.梅毒性主动脉炎

E.主动脉瓣黏液样变性

124.老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声

心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方

法不恰当

A.抗生素

B.化痰药物

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.定期做超声心动图

E.胸部X线检查

125.风湿性心脏病中最易发生猝死的是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全

126.风心病多见于

A.50岁以下人群

B.30岁以下人群

C.40岁以下人群

D.60岁以下人群

E.20岁以下人群

127."二尖瓣面容"为

A.面晦唇青

B.面色萎黄

C.口唇紫绡

D

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