2024年卫生知识健康教育知识竞赛-流行病及卫生应急知识竞赛笔试考试历年真题含答案

2024年卫生知识健康教育知识竞赛-流行病及卫生应急知识竞赛笔试考试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共75题)1.人感染高致病性禽流感病例的出院标准是什么？2.某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核，2例学生患结核性胸膜炎。疾控中心是否应该到现场进行调查？为什么？3.在传染病由（）诊断为（）或（）等情况下，要作传染病报告卡的订正报告。4.手足口病重症病例危重型的临床表现有：（）等。5.提出的控制措施要充分考虑控制措施的决策和实施等利益相关者的（）等方面的接受程度。在提出措施前，应与利益相关者进行沟通和讨论，增强风雨同舟的认同感，以增加措施的可接受性。6.简述医疗救援机构在处理突发公共卫生事件时的职能7.简述增值型流行曲线的特点。8.简述乙肝HBsAg阳性母亲生产后正确接种乙肝疫苗的方法。9.埃博拉的易感人为（）A、小孩B、青年人C、中年人D、老人10.简述卫生应急管理干部培训的重点掌握内容？11.现场调查成功与否取决于假设的质量，而高质量的假设源于（）12.调查报告可以分为：（）。13.设计评价方案时应考虑哪些问题？ 14.2013年11月，国家卫计委将（）纳入乙类法定传染病。15.淋病的特异性治疗必须以（）、（）或（）联系为依据。16.灾害发生后，应将（）作为工作重点，重点解决（）问题。17.根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为（）四级18.肠病毒急性出血性结膜炎（AHC）起病突然，经常伴有（）、（）和疼痛19.急性脊髓灰质炎实验室确诊需要使用人或猴子的原代细胞进行（）培养 ，从（）中分离出脊髓灰质炎野病毒。20.当确实难以分清某个场所人群或动物群中哪些是（），哪些是（）时，有时采取对整个场所的所有人群实施（）21.医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的（）。22.HIV抗体实验分为（）两类。23.传染期的意义在于（）。24.为鼓励结核病人的发现，我国制定了哪些的政策？25.流行性腮腺炎疑似病例、临床诊断病例的诊断依据？26.2013年3月1日至3月8日某区CDC陆续接到本区几所学校报告，学生中接连发现一种不明原因的疾病，学生主诉发热、纳差、全身不适，部分学生巩膜黄染，共90例。自2003年1月1日起，该区各学校均由同一供餐公司供应营养午餐。这次疫情调查的目的是什么？27.怎样处理和预防晕针？ 28.风疹最具特征的临床表现（）的淋巴结病变，发生在皮疹前（）天 。29.病例组和对照组的样本量可以通过（）来计算。30.控制措施评价团队由哪些人员组成？31.布氏杆菌病主要经（）传染，以（）为主要表现。32.一次食物中毒人数在30—100人之间，无死亡病例报告，属于突发公共卫生事件（）。33.简述现场调查的十个步骤。34.手足口病是一种（）病毒病，具有该类病毒感染的共同特征。35.病原体导致疾病严重程度的能力被称为：（）36.发现猩红热病例后的预防措施有哪些？37.传染病暴发、流行时，县级以上人民政府应当采取紧急措施是什么？38.省级及以上卫生行政部门按照月报、年报的要求定期发布本辖区内（）和（）总体信息。39.性病门诊规范服务包括哪些内容？40.简述病例监测和症状监测对于发现异常而言的优缺点41.黑热病的第一治疗药物是（）。42.现场调查报告应遵循下列基本要求，即（）。43.突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对（）采取控制措施。44.原发性肺鼠疫通过（），可能造成人传人的局部暴发或严重的流行。45.阶段小结要求（）。46.如何阐述现场调查报告的前言部分？47.（）、埃及血吸虫和（）是引起人类血吸虫病的主要虫种。48.简述有疫情地区人感染H7N9禽流感早检早治流程。49.2005年四川发生（）型猪链球菌感染暴发50.传染病的传播途径有哪些？51.乙肝的传播途径有哪些？52.疾病监测的目的是为了掌握（）、（），为制定预防、控制策略和措施，评价效果提供科学依据。53.麻疹疫苗接种有那些禁忌症？54.传染病中最重要的传染来源是（），尤其是（）。55.聚集指某类病例在（）上的数量集合超过了机率造成的期望值。56.医疗机构传染病信息报告工作的评价指标是传染病报告卡的（）。57.禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜（）抗原性不同，目前可分为（）个H亚型和（）个N亚型。58.疑似预防接种异常反应经过调查诊断分析，按发生原因分成五种类型：（）59.传播途径不是人传人直接传播的传染病，仅治疗患者和传染源对控制暴发流行的效果（），控制此类暴发的主导措施是在查明（）后针对具体（）的控制措施。60.不明原因肺炎病例的定义是什么？61.病原体能够引起临床疾病的能力被称为：（）。62.诺如病毒感染性腹泻主要症状为（）。63.2009年10月8日～16日，某县某小学某班发现5学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状，发病4～5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续出现多数病例，累计发病125例。县CDC10月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认为麻疹暴发。控制本起疫情，你将采取哪些预防控制措施？64.肠道防护适用于通过（）或（）粪便传播的感染。65.突发公共卫生事件应急处理要采取边（）、边（）、边（）、边（）的方式，以有效措施控制事态发展。66.简述麻疹暴发疫情的现场调查步骤。67.我国传染病防治法规定的甲类传染病是指：（）68.埃及血吸虫的虫卵通过尿液排出哺乳动物体外，其他的血吸虫虫卵通过（）排出。69.诺如病毒是（）科中诺如病毒属的原型代表株。70.简述卫生应急队伍的分类71.军团菌病发病随年龄增大而（），特别易在（）和那些糖尿病、慢性肺病、肾病或（）及（），尤其是那些接受过皮质激素治疗或器官移植的患者中发生 。72.下面哪项属于埃博拉出血热病例的转运前期准备的是（）A、建立消毒站B、准备物质C、危重病例转运的准备D、以上都是73.我国2013年开始实施的《性病防治管理办法》中规定开展性病诊疗业务的医疗机构的职责有哪些？74.（）指的是凡本国原不存在或尚未发现或已消灭而由国外传入的传染病。75.简述混杂因素的特征第2卷一.参考题库(共75题)1.选择和衡量公共卫生监测的卫生问题而发展的标准包括：（）。2.收集暴露信息的方法通常可使用（）等。3.如何确认暴发终止？4.简述乙肝疫苗接种时间。5.物战剂污染的地区称为（），凡是发生烈性传染病或异常传染病流行的地区为（）。6.为什么在消除麻疹时要控制风疹？7.（）在各型痢疾患者中的病死率最高。8.影响传染病流行过程的两个因素是：（）。9.有哪些情形的，属以上特别重大突发公共卫生事件？（请列举5种）10.（）是采用化学药物及抗生素预防暴露者的感染和发病，或消除病原体携带状态，以预防病原体传播。11.甲型流感病毒的亚型分型是根据病毒表面糖蛋白—（）的抗原特性。12.发热伴血小板减少综合征是由一种（）引起的急性传染病，病例多发生于（）月份，以（）居多。13.《疫苗流通和预防接种管理条例》规定哪些情形不属于预防接种异常反应？14.获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，在（）小时内向属地卫生行政部门指定的专业机构报告。15.同一患者同时患2种传染病需要报（）张传染病报告卡。16.下面对埃博拉出血热的流行病学描述错误的是（）A、感染埃博拉病毒的人和非人灵长类可为本病传染源B、疾病晚期及死亡后的尸体不再具有传染性C、自然储存宿主为狐蝠科的果蝠D、已知黑猩猩可以作为首发病例的传染源17.试述人群易感性与群体免疫的关系及其在防疫工作中的意义？18.当传染病暴发时，对易感者应采取的措施：（）。19.提高临床医生的报告意识，为什么可以极大地帮助卫生部门发现异常？20.组织突发公共卫生事件（）对突发公共卫生事件进行评估，提出启动突发公共卫生事件应急处理的级别。21.疟疾的传染源是体内有配子体的（）22.消除麻疹的工作措施是：（）。23.据WHO报道，中东呼吸综合征的潜伏期为（）天。24.发热伴血小板减少综合征中新发现的病毒属于（）科（）属。25.请简要概述突发公共卫生事件应急处置现场指挥部的主要工作内容。26.腺病毒感染可常年流行，冬季和春季因人群聚集活动，容易出现腺病毒感染在局部地区的暴发流行；夏季因腺病毒污染游泳池可引起游泳者（）。27.检疫措施适用于（）的传染病。28.简述突发事件风险评估常用方法29.疫情信息报告管理员实行（）制度。30.丝虫感染人体的主要方式为（）31.国家提供的艾滋病防治的四免一关怀政策内容有哪些32.数据分析方法：（）33.疫源地消灭的条件是什么？34.（）传播是最常见，最主要的医源性感染传播的方式。35.简述卫生应急储备的概念36.监测方案中，国家级哨点监测人群包括哪些？37.人感染猪链球菌病的潜伏期为（），一般为（）天。38.空肠弯曲杆菌潜伏期的长短取决于（）。39.莫氏立克次体的天然储存宿主是（），以（）为媒介传染给人，而引起（）。40.登革热潜伏期（）天，通常（）天。41.为什么抗体水平升高（4倍或更多）对诊断脊髓灰质炎野毒株感染不适用。42.简述应该常规接受暴露前乙肝免疫的高危人群 43.流脑的潜伏期为（）天，一般为（）天。44.以治疗为目的而将结核病分类，主要基于（）。45.发现埃博拉病患应在多久内上报国家疾病监测系统（）A、1小时B、2小时C、1.5小时D、5小时46.卫生应急队伍装备的管理要实行“三定”制度：（）。47.弯曲菌肠炎病人的特异性治疗为（），以纠正失水和电介质平衡失调。48.手足病合并有中枢神经系统症状的人，以（）岁以内患儿多见。49.简述鼠疫患者治愈出院标准。50.简述疾病预防控制机构在处理突发公共卫生事件时的职能 51.人为散播气溶胶引起的鼠疫将主要表现为（）52.一般将核事故的全过程人为划分成三个阶段，即（）。其他放射突发事件的发展可能呈渐进过程53.炭疽诊断原则是根据（）等进行综合分析，患者应具有（）阳性结果方可确诊。54.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案等原因给受种者造成损害，需要进行医疗事故技术鉴定的，按照（）办理。对疫苗质量原因或者疫苗检验结果有争议的，按照（）的规定，向药品监督管理部门申请处理。55.简述炭疽杆菌孢子的传播过程。56.如何在点源暴发的流行曲线中推断暴露时间？57.实际调查过程中，应结合（）选择某些特定的调查目的。58.预防接种异常反应调查诊断专家组由（）等专家组成。59.简述伤寒慢性携带者解除隔离条件。60.疫源地的消灭必须满足的条件有哪些？61.根据菌体荚膜抗原特性的不同，猪链球菌包括可以分为35个血清型，其中致病性最强的是（）型，其次为（）型。62.某传染病科，护士在给一在治艾滋病人输液时，该艾滋病血液溅在该护士手部皮肤上，该护士手部皮肤被溅落处有一陈旧、结痂的伤口。经了解该病人经抗病毒治疗后，最近一次病毒载量水平为低于50拷贝/毫升。本案例职业暴露属于哪一级？请叙述分级理由。63.一级医疗机构必须有（）名专职疫情管理人员64.风险沟通的对象从传播学的角度可以分为三类：（）65.在突发公共卫生事件发生后，如何开展事后评估工作？66.目前，我国对甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感以及人感染H7N9禽流感三种传染病进行调整，其管理方式是什么？67.初次调查报告要求（）。68.以省为单位麻疹监测病例中排除病例报告发病率达到（）以上。69.简述不同类型监测系统的主要数据分析方法？70.绝对检疫是对暴露于传染病传染源的人限制其自由活动，限制时间与（）相同，以有效防止其与未暴露者的接触。71.如何确定暴发或流行的存在？72.在病原体侵入宿主体内后，完成自我繁殖复制或其生命周期中一部分的过程中，可以诱发人体产生炎症反应，临床上可能表现为（）。73.进程调查报告要求在获取信息后最短时间内完成，（）。74.（）是对暴露人群接种某病原体免疫球蛋白，可使易感者短时间内即获得外源性保护性抗体，以预防感染和减少发病。75.风疹发病年龄以（）岁小儿多见，其发病高峰在（）季节。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案： （1）13岁（含13岁）以上人员，原则上同时具备下列条件，并持续7天以上即可出院： 1）体温正常。 2）临床症状消失。 3）胸部X线影像检查显示病灶明显吸收。 （2）12岁（含12岁）以下儿童，应同时具备上述条件，并持续7天以上。如自发病至出院不足21天的，应住院满21天后方可出院。2.参考答案： 疾控中心应立即到该校进行调查。因为，学校是结核病流行和暴发的易发场所。而疾控中心在发生以下两类情形时，应该到现场调查处置 1，在危险人群中发生排菌患者时； 2、在某集团内结核病多发时。 危险人群是指一旦有排菌病人发生时，使周围多数人被感染的可能性较大的职业或一定的群体，如，大中小学校，监管场所、幼儿园、托幼机构工作人员，医护人员，新兵等。3.参考答案：疑似病例；确诊病例；排除4.参考答案：持续高热、神经系统表现、呼吸异常、循环功能障碍、外周血WBC计数升高、血糖升高5.参考答案：政策、文化、习俗6.参考答案：医疗救援机构主要负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制，检测样本采集，配合进行病人的流行病学调查。7.参考答案：增殖型流行曲线的特点为呈现明显周期性，疫情缓慢上升，达到高峰后迅速下降。增殖型流行曲线可以是人和人之间的直接传播，如流感、水痘、麻疹等疾病，也可以是通过媒介在人和人之间传播的疾病，如登革热、乙脑、疟疾等。如一所小学水痘暴发，每代病例之间的间隔相等，有明显的周期性。当在较大的范围内发生增殖型传播时，周期性则不是非常明显。8.参考答案：所生的婴儿应在出生后12小时内接种一针疫苗，在条件允许的地方也使用HBIG（0.5ml，肌肉注射），第一针乙肝疫苗与HBIG同时使用，但应在不同的部位注射；第二和第三针疫苗（不需要HBIG）分别在1～2个月后和6个月后进行。建议在9～15个月龄时检测婴儿HBsAg和抗-HBs，以监测预防措施是成功还是失败。抗-HBs阳性且HBsAg阴性的婴儿具有保护力，不需要再注射疫苗。抗-HBs和HBsAg都为阴性的婴儿，应该再次免疫。9.参考答案：C10.参考答案：重点是增强应急管理意识和公共安全意识，掌握相关法律、法规、预案和工作制度，提高卫生应急常态管理水平、组织协调和指挥处置突发公共卫生事件能力。11.参考答案：广泛的信息和准确的数据。12.参考答案：初次报告、进程报告、阶段小结和结案报告13.参考答案： 1、根据评价方案开展的评价，其结论应有足够的证据说服决策者，被评价的控制措施是有效的或无效的； 2、必须考虑伦理问题，不应该因为要评价控制措施，而将某些人置于可能对其不利的环境； 3、有些信息的收集应征求个体的知情同意； 4、数据的收集与分析应考虑现有的条件（如资金、人员、专家等）； 5、是否已采取控制措施？是否已收集采取控制措施之前的数据？ --情况不同，方案的设计可能不同； 6、评价是否有时间上的限制？ --时间的限制可能影响对长期效果的评价 7、能否设立对照组？ 8、是否有足够大的统计样本量？14.参考答案：人感染H7N9禽流感15.参考答案：临床表现；实验室结果；流行病学16.参考答案：饮用水安全；集中式供水、集中安置点的饮水安全17.参考答案：特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）18.参考答案：双眼充血；红肿19.参考答案：病毒；粪便标本、脑脊液、口咽分泌物20.参考答案：暴露者；非暴露者；检疫21.参考答案：品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况22.参考答案：筛查和确证23.参考答案：确定病人的隔离时间24.参考答案： 1、免费检查政策； 2、免费抗结核药品政策； 3、报病补助； 4、病人治疗管理费； 5、涂阳病人密切接触者检查和追踪激励费政策。25.参考答案： 疑似病例：（1）腮腺或其它唾液腺非化脓性肿胀，含食酸性食物时肿痛加剧；或伴其它临床表现之一；（2）有流行病学史（病前2～3周内有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有本病流行）伴其他临床表现之一。其他临床表现包括： ⑴剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺激征阳性。脑脊液呈非化脓性改变（于其他病毒性脑炎相似）。 ⑵恶心、呕吐、伴上腹部疼痛，局部肌紧张。 ⑶睾丸痛（常为单侧）。 临床诊断病例：腮腺或其它唾液腺非化脓性肿胀，含食酸性食物时肿痛加剧以及伴有其它临床表现之一的疑似病例，并且具备流行病学史。26.参考答案： （1）核实诊断； （2）确定是否暴发； （3）描述疾病的分布特征； （4）查明传染来源和易感人群； （5）采取预防控制措施最终扑灭疫情。27.参考答案： 晕针是指被接种者在接种时，由于精神过度紧张和恐惧心理，而造成暂时性脑贫血所引起的短时间失去知觉和行为能力的现象。发现晕针时，要立即将病人平卧，头部放低，松解衣扣，保持安静，并注意保暖及室内空气新鲜。轻者可服温开水或温糖水，一般不需特殊处理，经过短时间休息即可恢复正常。对症状较重者，可针刺或用手指尖掐人中、合谷、少商等穴位，一般短时即可恢复。严重者可皮下注射1‰肾上腺素0.5-1.0毫升，经过处置后，在3-5分钟内仍不见好转者，应立即送附近医院抢救治疗。 预防晕针应避免受种者在空腹、过度疲劳、接种场所空气污浊、气候闷热等情况下接种疫苗。28.参考答案：耳后枕部和颈后；5～1029.参考答案：公式法、查样本含量表，或使用统计软件30.参考答案： 1、评价结果的利用和分发者； 2、相关领导（决策者）； 3、传染病疫区内的群众代表； 4、传染病疫区内的医务人员代表； 5、传染病控制有关部门的专家（疾病控制、医疗、检验检疫、交通管理等）； 6、评价专家。31.参考答案：皮肤粘膜接触；寒战、高热、多汗和游走性关节痛32.参考答案：Ⅳ级33.参考答案： 流行病学调查共包括10个基本步骤： 1.准备工作 2.确定暴发或流行的存在 3.核实诊断 4.制定病例定义、病例搜索和个案调查 5.描述性分析 6.形成假设 7.验证假设 8.现场卫生学调查 9.采取控制措施 10.结果交流和反馈。34.参考答案：肠道35.参考答案：毒力36.参考答案： （一）管理传染源 病人及带菌者隔离6～7天。当儿童机构或新兵单位发现病人后，应予检疫至最后一个病人发病满1周为止。咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。 （二）切断传播途径 流行期间，小儿应避免到公共场所，住房应注意通风。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者，都应给予隔离治疗。 （三）保护易感者 对儿童机构、部队或其它有必要的集体，可酌情采用药物预防。如用苄星青霉素，儿童60～90万μ，成人120万μ，可保护30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺每周0.5克。37.参考答案： 传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告： （一）限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动； （二）停工、停业、停课； （三）封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品； （四）控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽； （五）封闭可能造成传染病扩散的场所。 上级人民政府接到下级人民政府关于采取前款所列紧急措施的报告时，应当即时作出决定。 紧急措施的解除，由原决定机关决定并宣布。38.参考答案：法定传染病疫情；突发公共卫生事件39.参考答案：创建保护患者隐私的就诊环境、临床诊疗服务、性病实验室的规范管理、针对就诊者的干预服务、疫情管理。40.参考答案： 病例监测的主要优点在于数据可信度相对较高，且较为标准化。主要缺点在于：病人从出现症状、发病到就诊，往往会有时间差，故病例监测的资料大多从时间上具有延迟性。此外，病例监测受就诊率、诊断率和诊断水平的影响较大，对于罕见、新发疾病以及缺乏有效诊断方式的疾病，病例监测很难早期发现异常情况。 症状监测的主要优点在于如果数据源选择和分析得当，有可能做到比病例监测更早发现异常，以及可以发现尚未建立诊断标准的新发、罕见疾病。症状监测的主要局限性在于数据分析和解释难度大，尤其在采集的信息过于庞杂时，则信息中的背景噪声（chaos）控制难度大，预警的特度往往较低。41.参考答案：五价锑剂42.参考答案：规范性、时效性、科学性、真实性、针对性、实用性43.参考答案：食物和水源44.参考答案：飞沫传播45.参考答案：内容全面，报告迅速46.参考答案： 前言部分主要是交代本次现场调查的背景及基本情况，字数一般在200字左右。前言将主要阐述以下四个方面的问题： 1.调查为何紧急：简述疫情发生和报告的经过，事件造成的病、伤、亡及其波及面和影响。 2.在你赴现场之前发生了什么：之前的调查结果、处置措施及其效果、尚待解决的问题等。 3.谁要求开展调查：说明开展本次调查的性质（受基层邀请、上级委派、或事件本身需要），阐明本次现场调查的由来、背景、目的。 4.迄今为止已经完成及得知了什么：简单描述现场工作的经过，调查时间和地点、参加人员、调查方法、调查工作经过、调查处理结论等。47.参考答案：曼氏血吸虫；日本血吸虫48.参考答案： 49.参考答案：250.参考答案： 1）经空气传播； 2）经水传播； 3）经食物传播； 4）经接触传播； 5）经节肢动物传播； 6）经土壤传播； 7）医源性传播； 8）垂直传播。51.参考答案： 1.血液传播：经血液或血制品传播乙肝病毒。 2.医源性传播：由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外，吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。 3.母婴传播：患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女，通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。 4.性接触传播：个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染52.参考答案：疾病的发生；发展规律及其相关因素53.参考答案： （1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。 （2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 （3）妊娠期妇女。 （4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接种免疫抑制治疗者。 （5）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。54.参考答案：人类宿主；病原体的携带者55.参考答案：空间或时间56.参考答案：完整率、准确率、报出及时率57.参考答案：血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白；16；958.参考答案：不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应59.参考答案：较差；传播途径；传播途径60.参考答案： 同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例： （1）发热（腋下体温≥38℃）； （2）具有肺炎的影像学特征； （3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少； （4）经规范抗菌药物治疗3～5天病情无明显改善或呈进行性加重。61.参考答案：致病力62.参考答案：恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻63.参考答案： （1）病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告； （2）同一学校及临近学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种； （3）接触者医学观察及早发现病人； （4）卫生宣教，开窗通风。64.参考答案：直接；间接接触65.参考答案：调查；处理；抢救；核实66.参考答案： 1. 核实疫情。 2. 病例搜索 （1）制定搜索病例定义，包括搜索时间段、地域范围和人群范围及病例症状体征等要素。 （2）确定搜索范围及方式并开展搜索。 3. 病例个案调查。对每例麻疹疑似病例开展个案流行病学调查。对首发病例和指示病例要重点调查其发病前7~21日以及在传染期的活动情况、接触人群，了解可疑的暴露因素以及与续发病例间的流行病学关联等流行病学信息。 4. 流行病学特征描述。按照时间、地区、人群分布等流行病学特征对暴发进行描述，确定暴发的范围和严重程度、寻找可能的危险因素和暴发原因线索等。 5. 传播风险评估。包括需获取发生麻疹暴发疫情的地区人口构成、地理环境特征、社会经济状况、卫生服务提供情况、含麻疹成分疫苗接种情况、近5~10年麻疹流行情况、近期开展的大型集会活动等相关信息。以及开展接种率评估、常规免疫接种率分析和暴发疫情发展趋势评估等。67.参考答案：鼠疫、霍乱68.参考答案：粪便69.参考答案：人类杯状病毒70.参考答案：卫生应急队伍主要分为紧急医学救援类、突发急性传染病防控类、突发中毒事件处置类、核和辐射突发事件卫生应急类。71.参考答案：增多；吸烟病人；恶性肿瘤患者；免疫抑制患者72.参考答案：D73.参考答案： 1）根据性病诊断标准和技术规范对性病患者或者疑似病人进行诊断治疗，并按照规定报告疫情； 2）开展性病防治知识宣传、健康教育、咨询和必要的干预； 3）协助卫生行政部门开展性病诊疗业务培训； 4）开展实验室检测质量控制； 5）协助疾病预防控制机构开展性病疫情漏报调查和流行病学调查等工作。74.参考答案：输入性传染病75.参考答案：混杂因素必须同时具备以下三个基本特征：混杂因素必须是所研究疾病的独立危险因素，如果不找出或不避开，所得的研究结果可能不是研究因素造成的；混杂因素必须与所研究的暴露因素存在统计学联系；混杂因素不应是暴露因素与疾病因果链中的一个环节或中间变量。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：该问题对公共卫生的重要性、预防、控制或处理该卫生问题的能力、卫生系统执行对该卫生问题控制措施的能力2.参考答案：面访、电话访谈、测量、填写问卷、查阅医疗记录3.参考答案： ⑴人与人直接传播的疾病：病原携带者全部治愈，度过一个最长潜伏期后，没有新病例发生，就可宣告暴发终止。 ⑵共同来源的疾病：污染源得到有效控制，病例不再增多，则认为暴发终止。 ⑶节肢动物传播的疾病：经过昆虫媒介的潜伏期和人类潜伏期总和后，无病例发生，表明暴发终止。4.参考答案：接种程序为出生时、1～2个月龄和6个月龄。5.参考答案：污染区；疫区6.参考答案： （1）麻疹与风疹临床症状相似，鉴别困难，增加麻疹监测的困难。 （2）在麻疹流行时常伴随风疹的流行。 （3）麻疹与风疹有相似的流行病学特征。 （4）风疹的危害性很大，尤其先天性风疹综合征，常给胎儿造成残疾。 （5）WHO多次建议在消除麻疹的同时要控制风疹。7.参考答案：中毒性痢疾8.参考答案：自然因素和社会因素9.参考答案： （1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。 （2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。 （3）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。 （4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。 （5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。 （6）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。 （7）国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。10.参考答案：化学药物预防11.参考答案：血凝素（H）和神经胺酸酶（N）12.参考答案：新型布尼亚病毒；4～10；青壮年13.参考答案： 《条例》规定以下情形不属于预防接种异常反应： （1）因疫苗本身特性引起的接种后一般反应； （2）因疫苗质量不合格给受种者造成的损害； （3）因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害； （4）受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病； （5）受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重； （6）因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。14.参考答案：215.参考答案：216.参考答案：B17.参考答案：人群易感性和群体免疫状态是一个事物的两个方面。群体免疫水平高，人群易感性低。人群易感性高低与传染病的流行有密切关系。当人群中免疫人口达到一定比例，可终止传染病流行。18.参考答案：免疫预防、药物预防、个人防护19.参考答案： （1） 临床医生具备诊断能力和判断异常情况的能力，报告可信度和专业价值高； （2） 如果临床医生本身就是公共卫生监测和干预项目的参与者，一旦发现异常，具备快速报告途径和能力。 （3） 此外，在临床医生进行报告、公共卫生机构实施调查的过程中，可以很好地促进医疗系统与卫生系统的沟通及合作，在提高发现异常及处置能力的同时，也可以一并提高临床诊治能力。 因此，提高临床医生的报告意识、争取他们的合作具有重要意义。20.参考答案：专家咨询委员会21.参考答案：现症病人和带虫者22.参考答案：提高并维持高水平麻疹疫苗接种率；建立健全麻疹监测网络，提高麻疹监测能力和水平；强化麻疹疫情应急处理能力；广泛开展宣传活动，动员全社会参与23.参考答案：7-1424.参考答案：布尼亚病毒；白蛉病毒25.参考答案： 1、制订工作计划，明确部门工作任务，落实工作机制； 2、建立定期或每日例会制度，掌握工作进展、落实各项措施情况及效果，分析存在问题与困难，研究部署应对策略和措施，合理调整各部门分工和职责； 3、综合判断事件性质，提出应急处置措施和方案； 4、及时与当地政府及卫生行政部门沟通情况，并向各有关部门以及军队通报情况； 5、组织专家对事件处置进行综合评估； 6、提交现场工作总结报告。26.参考答案：咽结膜热27.参考答案：潜伏期和前驱期具有传染性，隐性感染少，疾病和暴露易于定义和识别28.参考答案：专家会商法、德尔菲法、风险矩阵法、分析流程图法。29.参考答案：分级培训，考试合格，持证上岗30.参考答案：经蚊叮咬31.参考答案： “四免”指的是 （1）农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院服用免费的抗病毒药物； （2）所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗机构，得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测； （3）对已感染艾滋病病毒的孕妇，由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂； （4）地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费，开展艾滋病遗孤的心理康复，为其提供免费义务教育。 “一关怀”指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助范围，给予生活补助；扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。32.参考答案：描述性分析、推断性分析、异常探测分析33.参考答案： 疫源地的消灭必须具备下列三个条件： （1）传染源被移走（隔离，死亡）或已消除了排出病原体状态； （2）传染源散播在外环境的病原体被彻底消除（消毒、杀虫），传播途径已不存在； （3）所有易感接触者，经过该病最长潜伏期末出现新病例或未受感染。34.参考答案：接触35.参考答案：各级人民政府和有关部门针对各类突发公共事件和突发公共卫生事件卫生应急行动，用于医疗救援和传染病控制、中毒处置、核与放射损伤处置、心理干预等工作需要，根据不同事件特点、规模和大小，为保障应急处置和恢复重建工作的物资及时供给所采取的一种主动的储存物资行动。36.参考答案：国家级哨点监测人群：吸毒者、男男性行为者、暗娼、性病门诊男性就诊者、男性长途汽车司乘人员、孕产妇、青年学生、流动人群。37.参考答案：数小时～7天；2～338.参考答案：病原体摄入量39.参考答案：鼠；蚤；地方性斑疹伤寒40.参考答案：3～14；4～741.参考答案：因为在发生麻痹时，型特异性中和抗体可能已经存在，双份血清的滴度不可能出现显著升高。而且免疫后的抗体应答和野病毒感染的反应相似，脊髓灰质炎减毒活疫苗的广泛接种使得很难解释抗体滴度的水平（变化），对于免疫功能正常的儿童，如果没有抗体产生，则有助于排除感染脊髓灰质炎42.参考答案： 包括： ①被诊断为近期患有其他性传播疾病者，以及在过去6个月内与一个以上性伴有性活动史者； ②男性同性恋者； ③HBsAg阳性者的家庭接触者和性伴； ④少管所、监狱和拘留所的收容人员； ⑤所执行任务涉及接触血液或血液污染的体液的卫生保健工作者和公共安全工作人员； ⑥为发育残疾者而设机构中的工作人员和受照顾者； ⑦血液透析的病人； ⑧接受血制品的凝血机能障碍病人； ⑨计划在慢性乙肝病毒感染率为中等到高度（≥2%）的地区停留6个月以上的国际旅行者，以及将与当地人群有密切接触者。43.参考答案：1-10；2-344.参考答案：痰内是否存在结核杆菌45.参考答案：B46.参考答案：定主管领导、定保管人员、定使用人员47.参考答案：补液48.参考答案：249.参考答案： 体温恢复正常，一般症状消失，可考虑出院。不同病型者还需达到下列要求： 1.腺鼠疫患者，肿大的淋巴结仅残留小块能够移动的硬结，或完全触碰不到，全身症状消失后，观察3-5天，病情无复发。 2.肺鼠疫患者，体温恢复正常，一般症状消失，血、痰及咽部分泌物连续3次以上鼠疫菌检验阴性（每隔3天做鼠疫菌检验1次）。 3.败血型和其他类型鼠疫患者，体温恢复正常，一般症状消失，血液连续3次以上鼠疫菌检验阴性（每隔3天做鼠疫菌检验1次）。50.参考答案：主要负责突发事件报告，现场流行病学调查处理(包括对有关人员采取观察和隔离措施，采集病人和环境