内科学(医学高级)：泌尿系统疾病必看考点五

内科学(医学高级)：泌尿系统疾病必看考点五1、多选

关于急性肾炎，下列正确的是（）A.最常见的原因为链球菌感染后B.血循环中免疫复合物增加C.血清补体降低D.肾小球基膜上有抗原抗体复合物沉积E.尿沉渣（江南博哥）中有白细胞管型正确答案：A,B,C,D2、单选

在系统性红斑狼疮中，提示狼疮活动的指标是（）A.C3补体下降B.ESR增快C.抗双链DNA抗体阳性D.肾间质炎症浸润、坏死性血管炎E.以上均是正确答案：E3、单选

血尿尿三杯试验如第一杯为血尿，应考虑病变部位在（）A.尿道B.输尿管C.肾盂D.膀胱三角区E.后尿道正确答案：A4、多选

肾小球旁器是（）A.球旁细胞B.致密斑C.球外系膜细胞D.球内系膜细胞E.肾小管上皮细胞正确答案：A,B,C5、单选

肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是（）A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓衬升支粗段D.远端小管E.髓袢升支细段正确答案：A6、单选

Fanconi综合征的主要受累部位为（）A.远端肾小管B.髓袢升支对氯离子转运异常C.髓袢降支对水通透性异常D.近端肾小管E.髓袢正确答案：D7、单选

肾病综合征最基本表现（）A.高脂血症B.尿颗粒管型C.血浆清蛋白D.高度水肿E.尿蛋白定量>3.5g/24h正确答案：E8、单选

患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者入院后相关检查结果为血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmoL／L，血清蛋白28／L，动脉血气pH7.18，HCO-310mmol／L。提问：支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）A.代谢性酸中毒，高血钾B.代谢性酸中毒，低钠血症C.代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.高钾血症，低钠血症，高磷血症正确答案：C9、单选

尿路感染常见致病菌是（）A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.大肠杆菌D.粪链球菌E.葡萄球菌正确答案：C10、单选

重吸收肾小球滤过的葡萄糖的部位在（）A.髓袢降支粗段B.近端小管C.远端小管D.集合管E.髓袢降支细段正确答案：B11、单选

急性肾盂肾炎在下列哪种情况最易并发急性肾功能衰竭（）A.肾盂小脓肿形成B.肾乳头坏死C.血行感染D.肾间质有小脓肿形成E.肾小管上皮细胞肿胀、变性正确答案：B12、多选

尿菌计数有时可能有假阳性，这是由于（）A.采尿后，超过1小时才作培养B.饮水太少C.采尿时严重污染D.尿液停留在膀胱太久E.以上都是正确答案：A,C13、单选

患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长。提问：此时适宜的治疗方案是（）A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素B.选用对革兰阴性菌有效的抗生素C.使用药物酸化尿液D.对症处理，选用氟康唑治疗E.以上都不是正确答案：B14、单选

慢性肾衰竭尿毒症患者，出现下列何种情况需首先处理（）A.Hb55g／LB.BUN40mmol／LC.COCP18mmol／LD.PSP排泄率2小时为30％E.血钾7.2mmol／L正确答案：E15、单选

女性尿路感染发病率最高的时期是（）A.婴儿期B.月经期C.新婚期D.妊娠期E.绝经期正确答案：C16、单选

关于管型，下列哪项不对（）A.上皮细胞管型——急性肾功能衰竭B.蜡样管型——慢性肾功能衰竭C.红细胞管型——急性肾小球肾炎D.白细胞管型——急性间质性肾炎E.脂肪管型——慢性肾小球肾炎正确答案：E17、单选

血中醛固酮增加对泌尿的影响是（）A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加E.尿中葡萄糖增加正确答案：B18、单选

尿毒症脂质代谢异常的主要表现在（）A.血甘油三酯增高B.血甘油三酯降低C.血胆固醇增高D.血胆固醇降低E.游离脂肪酸增高正确答案：A19、单选

对系统性红斑狼疮患者的狼疮性肾炎描述不正确的是（）A.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器B.不论是哪种病理类型，患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.慢性肾功能不全是主要的死亡原因E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要正确答案：B20、单选

糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为（）A.水肿消退B.蛋白尿消失C.血尿消失D.血黏度恢复E.血浆清蛋白恢复正常正确答案：B21、单选

原发性肾病综合征在激素治疗无效后，可加用的药物为（）A.环孢素B.硫唑嘌呤C.苯丁酸氮芥D.环磷酰胺E.以上都是正确答案：D22、单选

功能性蛋白尿是指尿蛋白定量（）A.＜0.15g／24小时B.＜5／24小时C.＜0.25g／24小时D.＜1g／24小时E.＜2g／24小时正确答案：D23、单选

诊断肾盂肾炎最有价值的是（）A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数＞105／mlC.尿频、尿急、腰痛伴尿培养菌落计数＞105／mlD.尿频、尿急、尿痛伴白细胞计数＞3×105／mlE.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性正确答案：C24、单选

肾病综合征水肿最主要的因素为（）A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.继发性醛固酮增多D.血管升压素增多E.全身毛细血管扩张正确答案：B25、单选

鉴别尿路感染与尿道综合征的根本点是（）A.尿白细胞的多少B.尿红细胞的多少C.尿白细胞管型的有无D.真性细菌尿的有无E.尿路刺激症状的有无正确答案：D26、单选

患者，女，45岁，头晕、胸闷、气急1周，伴少尿3天。初步检查示：血Hb60g/L，BUN51.2mmol/L，Scr8236μmol/L，血钙1.21mmol／L，血磷3.18mmol/L，血清清蛋白26g/L，尿蛋白1g/L，尿红细胞(3～5)/HP。初步诊断为（）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾衰竭D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾衰竭正确答案：E27、单选

区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（）A.观察血尿颜色B.做尿胆原清除C.做尿隐血试验D.作尿三杯试验E.作尿沉渣试验正确答案：E28、多选

关于隐匿性肾炎，下列正确的是（）A.好发于20～30岁，上呼吸道感染后1～4天发作B.多是无症状蛋白尿，尿蛋白＜1.5g／dC.诱因后突然出现血尿，呈肉眼血尿，l～2天后自愈D.无水肿、高血压、贫血E.预后良好，不会发展成尿毒症正确答案：A,B,D,E29、单选

肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重的副作用是（）A.骨髓抑制B.脱发C.出血性膀胱炎D.性腺抑制E.消化道反应正确答案：A30、单选

可引起肾小球源性血尿的是（）A.尿路感染B.肾结核C.肾结石D.IgA肾病E.肾脏肿瘤正确答案：D31、单选

下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死（）A.妥布霉素B.丁胺卡那霉素C.环孢素AD.两性霉素BE.氨苄青霉素正确答案：E32、单选

慢性肾炎高血压的主要原因是（）A.水、钠潴留B.肾素活性增高C.血管通透性增加D.血浆清蛋白降低E.以上均不是正确答案：A33、单选

患者，女性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大，尿蛋白（++），临床首先考虑（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.功能性蛋白尿D.急性间质性肾炎E.IgA肾病正确答案：C34、单选

患者，女性，66岁，少尿1周入院，血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿，血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmo／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L，在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦，意识清楚，病理征阴性，其手足搐搦的原因是（）A.高血压引起B.尿毒症脑病C.高钾血症引起D.补碱引起E.脑出血正确答案：D35、单选

患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1.8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问：此时对确诊最有意义的检查是（）A.肾活组织检查B.中段尿培养及药物敏感试验C.肾区CT检查D.肾区磁共振检查E.膀胱镜检查正确答案：A36、单选

急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.沙眼衣原体D.葡萄球菌E.β–溶血性链球菌正确答案：E37、单选

慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是（）A.口服镇静剂B.肌内注射维生素DC.肌内注射安定D.静脉注射葡萄酸钙E.静脉注射速尿正确答案：D38、单选?患者，男，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH值6.5，血CO2CP18mmol／L，血钾2.5mmol／L，血氯108mmoL／L。提示：若该患者血钾2.5mmol／L。提问：为纠正低钾血症可使用何种钾盐最合适（）A.氯化钾B.葡萄糖酸钾C.谷氨酸钾D.枸橼酸钾E.草酸钾正确答案：D39、单选

下列哪种细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因（）A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.肠球菌E.绿脓杆菌正确答案：B40、单选

肾脏疾病晚期伴高血压者达（）A.50%B.60%C.70%D.80%E.100%正确答案：D41、单选

女，32岁，眼睑水肿、尿少半月。查Hb130g，尿蛋白++，RBC++/HP，ALB35g/L，BUN9mmol/L，Cr140μmol/L。下列哪种疾病可能性最小（）A.急性肾炎B.急进性肾炎C.肾病综合征D.狼疮性肾炎E.慢性肾炎正确答案：C42、单选

患者，女性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛，血尿及少尿，首先考虑为（）A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.小动脉性肾硬化症正确答案：A43、单选

原发性肾病综合征常并发血栓及栓塞，最多见的栓塞部位是（）A.肺栓塞B.肾静脉栓塞C.下肢静脉栓塞D.心肌梗死E.脑栓塞正确答案：B参考解析：肾病综合征患者由于血液浓缩和高脂血症以及肝脏合成的脂蛋白增加，血小板功能亢进，利尿剂和糖皮质激素的应用容易发生血栓栓塞并发症，其中肾静脉血栓最常见。44、单选

患者，男，18岁，体重60kg，全身高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，ESR40mm／h，尿FDP（－），Ccr120ml／min，血压120／80mmHg，经应用强的松30mg／d治疗2周，病情未见改善，此时应采取下列哪一项措施较好（）A.改用地塞米松B.改用强的松龙C.强的松加量至60mg／dD.加用抗凝疗法E.加用环磷酰胺正确答案：C45、单选

慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为（）A.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒，低钾和低氯血症C.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症D.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症E.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症正确答案：C46、单选

血浆清除率是0的是（）A.尿素B.葡萄糖C.菊粉D.碘E.蛋白质正确答案：B47、单选

以下都是高钾血症的心电图表现，除了（）A.P波消失B.T波高耸C.窦性心动过速D.P—R间期延长E.QRS波增宽正确答案：C48、单选

急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎是一种（）A.化脓性炎症B.肉芽肿性炎C.以变质为主的炎症D.以渗出为主的炎症E.以增生为主的炎症正确答案：E49、单选

患者，男性，68岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察，以下何种是衡量该病人肾功能最可靠的指标（）A.尿量减少B.血尿素氮突然升高C.尿钠＜20mmol／LD.血肌酐突然升高E.高血钾正确答案：D50、单选

治疗慢性肾衰负荷过多所致心衰的最好方法是（）A.立即静滴硝普钠B.应用洋地黄制剂C.血液或腹膜透析D.控制水分摄入E.利尿剂应用正确答案：C51、单选

下面哪一项除外，其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关（）A.增加肾小球滤过率B.肾小管重吸收水的功能下降C.酸中毒减轻D.非少尿型对它尚有反应，从而出现失钠性低钠血症E.造成低钠，细胞水肿正确答案：C52、多选

下列哪些关于系统性红斑狼疮的表述是正确的（）A.是一种常见的自身免疫性疾病B.男女发病比例约为9：1C.关节炎是常见的临床表现之一D.血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等E.可出现胸腔积液正确答案：A,C,D,E53、单选

急性肾小管坏死少尿期的常见死因下列哪项是错误的（）A.急性肺水肿B.消化道出血C.高钾血症D.代谢性碱中毒E.原有感染或继发感染未能控制正确答案：D54、单选

每分钟肾血流量约占心排出量的（）A.1／2B.1／3C.1／4D.1／5E.1／6正确答案：C55、多选

肾小球肾炎时血尿特点是（）A.常有蛋白尿B.可伴有红细胞管型C.全程血尿D.常有疼痛E.以上都是正确答案：A,B,C56、单选

急性肾盂肾炎的基本病理改变属于（）A.特异性炎症B.纤维素性炎症C.急性增生性炎症D.变态反应性炎症E.以上都不是正确答案：E57、单选

预防急性肾小球肾炎最有效的措施是（）A.保暖防潮B.定期检查尿常规C.积极防治链球菌感染D.加强营养和锻炼E.休息正确答案：C58、单选

调节远端小管与集合管对水重吸收的主要因素是（）A.醛固酮B.肾上腺素C.血管升压素D.肾素E.以上均是正确答案：C59、单选

下列不形成新月体的肾小球肾炎是（）A.急进性肾小球肾炎B.重症毛细血管内增生性肾小球肾炎C.狼疮性肾炎D.肺出血-肾炎综合征E.过敏性紫癜肾炎正确答案：B60、单选

在类风湿关节炎中，病变早期累及的组织是（）A.骨B.软骨C.滑膜D.韧带E.关节周围皮肤正确答案：C61、单选

患者，女性，38岁，平素体健，常规查体时腹部B超发现多囊肾，下列哪种情况可能是正确的（）A.其女儿患病的可能性比儿子要大B.其祖父母可能患病C.属常染色体显性遗传D.属性染色体隐性遗传E.属常染色体隐性遗传正确答案：C62、单选

男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）A.急性肾小球肾炎B.肺出血肾炎综合征C.狼疮性肾炎D.感染性心内膜炎E.抗磷脂抗体综合征正确答案：B63、单选

患者，女性，38岁，因车祸致大腿严重挤压伤，尿蛋白（+++）其蛋白尿的类型为（）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿正确答案：E64、单选

男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol/L，Cr230mmol/L，HGB11.8g/dl，尿量500ml，血压140/80mmHg。最可能的诊断是（）A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化正确答案：B65、单选

为了解患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）A.静脉肾盂造影B.ECTC.CTD.放射性核素肾图E.B超正确答案：E66、单选

好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（）A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶节段性肾小球硬化正确答案：D67、单选

急性肾小球肾炎的临床表现哪项必不可少（）A.水肿B.镜下血尿C.高血压D.肾功能损害E.蛋白尿正确答案：B参考解析：急性肾小球肾炎的临床表现几乎100%有血尿，其中30%为肉眼血尿；可伴有轻、中度蛋白尿；90%病人出现水肿；80%病人起病初由于水、钠潴留出现轻、中度高血压，利尿后渐恢复正常；肾小球功能可正常，可为一过性损害。68、单选

慢性肾盂肾炎尿毒症患者，宜选用下列哪种药物（）A.卡那霉素B.呋喃类药物C.新霉素D.头孢哌酮E.青霉素正确答案：B69、单选

尿毒症时下述哪项内分泌功能异常（）A.促红细胞生成因子分泌增多B.前列腺素分泌增多C.肾素、血管紧张素分减少D.活性维生素D3合成减少E.活性维生素D3合成增多正确答案：D70、单选?患者，男性，24岁，近2年常劳累后双下肢水肿伴头晕头痛，一天前诉头痛加重，之后言语不清，排黑便一次。血压180／110mmHg，肺底有少许细湿啰音，有心包摩擦音，肝肋下1cm，脾不大，双下肢指凹性水肿。尿比重1.0，红细胞3～5／HP，血红蛋白65g／L，血小板60×109／L以下哪项诊断最可能（）A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.肝性脑病C.高血压脑病D.再生障碍性贫血合并颅内出血E.尿毒症脑病正确答案：E71、单选

以下疾病伴有肾损害时，哪种没有明显的血管炎表现（）A.系统性红斑狼疮B.Wegener肉芽肿C.血栓性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.纤维型多动脉炎正确答案：C72、单选

下列描述中哪项不正确（）A.每日尿量<100ml为无尿B.每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿C.12小时尿红细胞计数>50万为镜下血尿D.12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿E.12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿正确答案：D73、单选

慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者突出表现是（）A.高血压B.贫血C.肾功能减退D.肾小管功能受损早于肾小球功能受损E.少量蛋白尿正确答案：D74、单选

患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。提示：患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛。提问：出院后应注意（）A.定时复查尿常规B.继续用抗生素治疗C.长期服用碳酸氢钠D.每晚服抗生素1次E.卧床休息至腰痛消失正确答案：A75、单选

肾盂肾炎病人伴有肾功能不全，尿培养为大肠杆菌，药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏。宜采用的方法是（）A.禁用氨基糖苷类药，选用中药治疗B.根据内生肌酐清除率调整氨基糖苷类抗生素的用量C.选用广谱抗生素D.先护肾治疗，待肾功能恢复后再用氨基糖苷类抗生素治疗E.加强培补、增强病人自身抵抗力正确答案：C76、单选

在肾盂肾炎的上行性感染中哪项不属于诱发因素（）A.尿道局部抵抗力下降B.外阴肛周皮肤炎症C.女性月经期D.尿液过度浓缩E.未养成按时排尿习惯正确答案：E77、单选

最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是（）A.长春新碱B.氮芥C.环磷酰胺D.苯丁酸氮芥E.硫唑嘌呤正确答案：C78、单选

肾病综合征高脂血症患者，宜采用下列哪种饮食（）A.低盐，低脂B.低蛋白，低脂C.高糖，低脂D.低糖，低脂正确答案：A79、单选

急进性肾小球肾炎B超检查常可见（）A.双肾轮廓增大B.双肾轮廓缩小C.双肾轮廓外形不规则D.双肾轮廓大小不等E.双肾轮廓不清楚正确答案：A80、单选

促红细胞生成素（EPO）的作用为（）A.改善食欲，使造血原料增加B.使红细胞寿命延长C.刺激骨髓红系造血D.改善血小板功能，减轻出血E.增加血小板数量正确答案：C81、多选

与免疫复合物的沉淀和沉积部位有关因素是（）A.免疫复合物的电荷B.血清补体水平C.免疫复合物的大小D.抗原的量E.以上均不对正确答案：A,B,C,D82、单选

关于镜下血尿哪项正确（）A.＞1个／HPB.＞3个／HPC.＞5个／HPD.＞7个／HPE.＞10个／HP正确答案：B83、多选

环磷酰胺的毒性反应有（）A.恶心、呕吐及中毒性肝损害B.抑制骨髓及性腺C.出血性膀胱炎D.脱发E.以上都是正确答案：A,B,C,D,E84、单选

下述有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是（）A.尿中菌落的多少B.尿内白细胞的多少C.尿中有无红细胞D.尿中有无少量蛋白E.尿中有无白细胞管型正确答案：E85、单选

肾病综合征必需诊断条件是（）A.血尿，高血压B.肾功能损害C.大量蛋白尿和低蛋白血症D.高度水肿E.高脂血症正确答案：C86、单选

健康人尿量一般为原尿量的（）A.1／10B.1／100C.1／200D.1／5000E.1／1000正确答案：B87、单选?患者，男，38岁，因肾衰竭，嗜睡30小时入院，血压160／100mmHg，余无特殊，实验室检查：血pH7.25，PCO3.7kPa，血肌酐10mg／dl，尿素氮100mg／dl，Na+138mmol／L，K+5mmol／L，Clˉ105mmol／L，HCO-312mmol／L，患者有（）A.呼吸性碱中毒（代偿）B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒正确答案：D88、单选

肾病综合征最基本的生理异常是（）A.高度水肿B.低蛋白血症C.高脂血症D.大量蛋白尿E.以上都是正确答案：D89、单选

急性肾损伤多尿期的特征是（）A.贫血B.水、钠潴留C.肌酐上升D.低钾血症E.代谢性酸中毒正确答案：D90、单选

女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白++++，透明管型1～2个/HP，ALB25g/L，用泼尼松60mg/d，1周后病情未好转，尿蛋白++++。此时应采取下列哪一项措施（）A.加用环磷酰胺B.加大泼尼松剂量C.继续用原剂量泼尼松1个月D.加用吲哚美辛（消炎痛）E.改用潘生丁正确答案：C91、多选

影响原尿生成因素（）A.肾小球滤过膜面积B.肾小球滤过膜通透性C.有效滤过D.肾小管再吸收量E.以上均不正确正确答案：A,B,C92、单选

关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（）A.水、钠潴留B.高血压C.尿毒症性心肌病变D.心包积液E.严重贫血正确答案：D93、单选

为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是（）A.鸡蛋B.鱼C.瘦肉D.牛奶E.豆腐正确答案：E94、单选

一位肌酐清除率稳定在15ml／min的病人出现尿频、尿急、尿痛，尿WBC满视野，在尿培养结果回报之前，应给予下列哪种抗生素（）A.四环素B.妥布霉素C.氨苄青霉素D.呋喃坦啶E.复方新诺明正确答案：C95、单选

下列哪项不符合尿道综合征（）A.好发于中年女性B.有尿频C.有排尿不畅D.尿白细胞均不增多E.尿菌培养阴性正确答案：D96、多选

关于小动脉性肾硬化症的说法哪种正确（）A.良性小动脉性肾硬化症常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症B.控制高血压是延缓肾损害进展的关键C.恶性小动脉性肾硬化症可见小动脉凝固性坏死D.恶性小动脉性肾硬化症的血管切面呈“洋葱皮”样外观E.病程的进展很迅速正确答案：A,B,D97、单选

慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～12／HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善，下一步该采取哪项方法处理（）A.再次作药物敏感试验选择敏感抗生素B.作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻C.作病毒分离D.作结核菌培养E.作高渗培养正确答案：B98、单选?肾小管不同节段重吸收Na+的最大部位是（）A.近端小管B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.远端小管E.髓袢降支细段正确答案：A99、单选

正常肾脏的全血流量每分钟约为（）A.120mlB.80～120mlC.100mlD.1200mlE.1000ml正确答案：D100、单选

青年男性尿路感染最常见的诱发病因是（）A.慢性肾脏疾患B.糖尿病C.包皮炎及慢性前列腺炎D.尿路结石E.长期使用免疫抑制剂正确答案：C101、单选

急性肾损伤时少尿期的主要死因是（）A.高钠血症B.高磷血症C.低钠血症D.高钾血症E.低钾血症正确答案：D102、多选

慢性肾衰竭较常见的水、电解质和酸碱平衡失调表现为（）A.高钾血症B.代谢性酸中毒C.高磷血症D.水钠潴留E.以上都不是正确答案：A,B,C,D103、单选

关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的（）A.高生物效价的低蛋白饮食B.供给充分酮酸氨基酸C.尽可能低磷饮食D.充分热卡，力求达到正氮平衡E.透析后仍应注意低蛋白饮食，以免加重肾功能衰竭正确答案：E104、单选

患者，女性，36岁，全身水肿，尿蛋白9.6g／d，尿中红细胞5～10／HP，可见脂肪管型，血浆清蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分三次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）A.停用泼尼松B.改用地塞米松C.增加泼尼松用量，延长治疗时间D.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E.加用肝素正确答案：D105、多选

动脉栓塞有哪些临床表现（）A.患侧剧烈腰痛B.有蛋白尿和血尿C.有肋脊角叩痛D.出现低血压E.患者出现贫血症状正确答案：A,B,C106、单选

患者，45岁，无症状，血压160／100mmHg。尿常规蛋白（++），颗粒管型少许，偶见白细胞。下列哪项可能性最大（）A.原发性高血压B.体位性蛋白尿C.肾实质性病变D.慢性肾盂肾炎E.慢性间质性肾炎正确答案：C107、单选

关于隐匿性肾小球肾炎，哪项不正确（）A.仅少数转变为慢性肾小球肾炎B.多可自愈C.血尿为肾小球原性D.蛋白尿以清蛋白为主E.无需特殊治疗正确答案：B108、单选

诊断肾病综合征时，不含哪项表现（）A.高脂血症B.大量蛋白尿C.低血浆清蛋白D.高血压E.水肿正确答案：D109、多选

慢性肾小球肾炎的综合治疗包括（）A.积极控制高血压B.积极使用激素和免疫抑制剂C.使用抗血小板药物D.使用抗凝药物E.严格控制蛋白质摄入量正确答案：A,C,D110、单选

慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是（）A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.尿浓缩功能减退D.内生肌酐清除率下降E.血β2微球蛋白升高正确答案：C111、单选?患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11.9×109/L，中性90%，血Cr86μmol/L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30%以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol/L。该患者如对常规治疗疗效差，可谨慎试用的治疗方法是（）A.甲泼尼龙冲击治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.环孢素治疗D.中医中药治疗E.大剂量抗凝治疗正确答案：A112、单选

菊粉的血浆消除率为（）A.200ml／minB.75ml／minC.125ml／minD.600ml／minE.250ml／min正确答案：C113、单选

静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭正确答案：C114、单选

不属于尿路感染诊断标准的项目为（）A.中段尿培养杆菌＞105／ml，球菌＞103／mlB.膀胱穿刺尿培养细菌＞1／mlC.尿沉渣涂片细菌＞1／油镜视野D.尿沉渣白细胞＞10／HPE.尿沉渣发现白细胞管型正确答案：E115、单选

患者，男，65岁，尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作性尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗退热，症状缓解，但不久又再复发。本例进一步检查最有价值的是（）A.腹部平片B.静脉肾盂造影C.中段尿培养D.尿找抗酸杆菌E.肛门指诊正确答案：E116、单选

患者，男，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。尿蛋白（++），大便隐血（±）血Cr268μmol／L。提示：患者入院后查血常规血红蛋白50g／L。提问：此时患者贫血的最主要原因（）A.失血B.缺铁C.维生素B12缺乏D.营养不良E.促红细胞生成素缺乏正确答案：E117、多选

关于管型，哪项正确（）A.粗大上皮细胞管型——急性肾衰竭B.蜡样管型——慢性肾衰竭C.红细胞管型——肾盂肾炎D.脂肪管型——肾病综合征E.白细胞管型——肾盂肾炎正确答案：A,B,D,E118、单选

下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是（）A.氮芥B.泼尼松C.双嘧达莫（潘生丁）D.环磷酰胺E.丙酸睾丸酮正确答案：D119、单选

关于急性肾盂肾炎病理改变，下列哪项错误（）A.肾盂、肾盏黏膜有脓性分泌物B.炎症剧烈时可见广泛性出血C.小部分肾乳头部可见炎症改变D.肾小球周围可有白细胞浸润E.肾小囊内有上皮细胞增生和巨噬细胞增多正确答案：E120、单选

肾小球进行滤过的直接动力是（）A.肾小球毛细血管血压B.肾小囊内压C.血浆胶体渗透压D.集合管内压E.以上均不对正确答案：A121、多选

关于肾盂肾炎，下列正确的是（）A.孕妇易感染B.多为上行感染C.大肠杆菌感染最常见D.尿大肠杆菌菌落计数超过10000／mlE.尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义正确答案：A,B,C,E122、单选?患者，男，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH值6.5，血CO2CP18mmol／L，血钾2.5mmol／L，血氯108mmoL／L。提示：患者出现Ca2+2.02mmol／L，血磷0.80mmol／L，B超提示有肾结石。提问：本例最有可能的诊断是（）A.肾小管酸中毒Ⅳ型B.肾小管酸中毒Ⅲ型C.肾小管酸中毒Ⅱ型D.肾小管酸中毒Ⅰ型E.以上都不是正确答案：D123、单选

肾盂肾炎病人做尿路培养时，清洁留尿后多长时间送培养效果最佳（）A.3小时B.2小时C.1小时D.4小时E.6小时正确答案：C124、单选

急性肾小球肾炎（链球菌感染后肾炎）的发病机制主要是（）A.基膜抗体介导B.沉着的循环免疫复合物介导C.原位形成免疫复合物介导D.细胞免疫介导E.其他炎症介导正确答案：B125、单选

下列能反映肾功能程度的是（）A.大量蛋白尿B.大量红细胞C.尿比重固定在1.010D.红细胞管型E.白细胞数量正确答案：C126、单选

关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的（）A.可有或无全身表现B.尿路刺激征可不典型C.早期肾小球滤过功能损害，肾小管功能损害为重D.可有高血压E.轻度水肿正确答案：C127、单选

急性肾损伤常见的首发症状是（）A.无尿B.高血压C.蛋白尿D.少尿E.血尿正确答案：D128、单选

关于慢性肾炎，哪项不正确（）A.不同程度的蛋白尿B.水肿时有时无C.不出现尿毒症D.血压升高E.贫血正确答案：C129、单选

患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。提问：此患者首先应作的检查（）A.ESRB.CRPC.HLA—B27+X线片D.肝肾功能E.血常规正确答案：C130、单选

关于慢性肾功能衰竭，下列哪项正确（）A.血中尿素值的变化能正确反映肾小球滤过率的变化B.低钠血症均由于钠缺乏所引起C.尿毒症性酸中毒是由于蛋白分解增加所致。D.肾功能衰竭严重，但血清钙值正常，则提示有继发性甲状旁腺功能亢进E.常有高磷血症正确答案：E131、单选

引起慢性肾衰竭的病因最常见的是（）A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎正确答案：E132、单选

患者，男，18岁，全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140／90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（++++），尿红细胞（1+）／HP，ALB25g／L，BUN7mmoL／L，Cr180μmol／L。诊断为肾病综合征，目前治疗上最重要解决的问题（）A.口服强的松B.使用环磷酰胺C.口服强的松+环磷酰胺D.口服雷公藤多甙片E.利尿消肿，改善消化道症状正确答案：E133、单选

以下都可引起肾性尿崩症，除了（）A.低血钾B.高血钙C.多囊肾D.碳酸锂E.消炎痛正确答案：E134、单选

尿毒症高血钾症最有效的治疗方法是（）A.立即给予10％葡萄糖酸钙B.立即给予5％碳酸氢钠C.给予高渗葡萄糖加中和量胰岛素D.进行血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂正确答案：D135、单选

患者，女，26岁，诊断为肾病综合征，应用足量强的松治疗1个月，尿蛋白转阴，下一步应如何治疗（）A.继续使用原量强的松B.加用环磷酰胺C.改用地塞米松D.减量强的松E.加用环孢霉素A正确答案：A136、单选

严重低蛋白血症的水肿病人，消除水肿最合适最经济的方法是（）A.速尿B.布美他尼C.清蛋白D.血浆E.利尿剂+中分子右旋糖酐正确答案：E137、单选

在排除尿路结核的检查中，既简便又直接反映结核菌感染的方法是（）A.胸片排除肾外结核B.腹部平片了解肾脏有无钙化C.静脉肾盂造影D.作膀胱镜检查E.尿结核菌培养正确答案：E138、多选

引起急性肾功能衰竭的常见病因包括（）A.免疫损伤B.脓毒症C.肾毒性药物D.失血性休克E.血管炎正确答案：B,C,D139、单选

肾病综合征有以下特点除了（）A.水肿程度与低蛋白程度一致B.水钠潴留不依赖RAAS变化C.常存在高凝状态D.不会出现急性肾功能衰竭E.可造成维生素D缺乏正确答案：D140、单选

下列哪项不是由肾缺血引起急性肾小管坏死的病因（）A.大面积烧伤，大手术B.重症感染和败血症C.各种原因引起血管内溶血D.肾动脉狭窄E.上消化道大出血正确答案：C141、多选

下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症（）A.多囊肾B.妊娠C.马蹄肾D.腹腔粘连E.双肾盂畸形正确答案：A,B,D142、单选

血红蛋白尿和血尿鉴别（）A.尿隐血试验B.尿三杯C.尿常规D.尿白细胞计数E.尿红细胞位相正确答案：C143、单选

患者，男性，21岁，五个月来头痛、头晕，一个月来加重，并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋，一哥死于尿毒症，一姐健康，一弟有耳聋及血尿史。血压180／105mmHg，尿蛋白（++），红细胞3～5／HP，1～3颗粒管型。BUN20mmoL／L，肌酐清除率30ml／min，病因诊断是（）A.Fabry病B.急进性高血压肾损害C.急进性肾炎D.Alport综合征E.肾动脉狭窄正确答案：D144、单选

可出现补体下降的病变有（）A.IgA肾病B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾炎D.重度系膜增生性肾炎E.IgM肾病正确答案：C145、单选

肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点中哪项错误（）A.肾结核膀胱刺激征明显B.肾结核尿沉渣可找到抗酸杆菌C.肾结核常伴肾外结核表现D.肾结核X线检查可发现肾区钙化影E.肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案：E146、单选

急进性肾炎临床表现最突出者为（）A.水肿B.高血压C.少尿或无尿D.镜下血尿E.心包摩擦音正确答案：C147、单选

下丘脑视上核受损引起（）A.水利尿B.尿崩症C.尿失禁D.尿潴留E.以上均不对正确答案：B148、多选

急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是（）A.管型尿B.脓尿C.血尿D.蛋白尿E.少尿正确答案：A,C,D,E149、单选

尿毒症病人的饮食应取（）A.高蛋白、高热量、低盐B.高质量低蛋白、高热量、酌情低盐C.禁蛋白、高热量、低盐D.高蛋白、高热量、不限盐E.高蛋白、高脂肪、高热量、酌情低盐正确答案：B150、单选

肾小球毛细血管的滤过屏障主要为（）A.上皮细胞足突裂隙B.内皮细胞孔C.肾小球基膜D.基膜的外疏松层E.基膜的内疏松层正确答案：C151、单选

关于慢性肾功能衰竭不全代偿期，下列哪项是错误的（）A.临床上仅有轻度恶心B.肌酐清除率可轻度降低C.血钾正常D.血肌酐浓度正常E.BUN浓度正常正确答案：C152、单选

急性肾炎的典型尿液表现（）A.红细胞管型B.蛋白尿C.镜下血尿D.透明管型E.颗粒管型正确答案：A153、单选

下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关（）A.脱发B.肌痛C.腹痛、恶心D.肝功能异常E.梅毒血清学试验假阳性正确答案：E154、单选

患者，男，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。尿蛋白（++），大便隐血（±）血Cr268μmol／L。提问：此时对诊断最有帮助的检查（）A.肾脏B超B.肾脏CTC.肾脏磁共振D.肾脏核素检查E.排泄性尿路造影正确答案：A155、单选

肾小球滤过膜由内至外（）A.基膜B.上皮细胞足突+基膜C.内透明层+致密层+外透明层D.内皮细胞层+基膜+上皮细胞层E.上皮细胞层+内皮细胞层正确答案：D156、单选

患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力。提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是（）A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐正确答案：B157、单选?患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11.8×109／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。提问：下列检查中最能协助诊断的是（）A.肾脏B超B.尿中白细胞管型C.静脉肾盂造影D.尿培养E.膀胱镜检查正确答案：D158、单选

慢性肾衰竭时高血压的发病机制，下列哪项是正确的（）A.肾素—血管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素—血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变正确答案：C159、单选?患者，女性，35岁，肾病综合征，曾限钠和利尿治疗，因呼吸急促和右侧胸痛而进急症室。胸片示右下叶浸润和少量胸腔积液，心电图示窦性心动过速。动脉血气分析示：PO270mmHg，PCO232mmHg，尿蛋白定量3.8g／24h。红细胞2～5／HP，血肌酐116gμmol／L。此时应做下列哪项检查（）A.肺动脉造影B.抗核抗体C.静脉肾盂造影D.肾动脉造影E.肾组织活检正确答案：A160、单选

患者，女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白（++++），透明管型1～2／HP，ALB25g／L，用泼尼松60mg／d，一周后病情未好转，尿蛋白（++++）。此时应采取下列哪一项措施（）A.加用环磷酰胺B.加大强的松剂量C.继续用原剂量泼尼松1个月D.加用吲哚美辛（消炎痛）E.改用潘生丁正确答案：C161、单选

急进性肾炎出现肾衰竭时，最佳治疗是（）A.大剂量呋塞米B.大剂量糖皮质激素C.免疫抑制剂+抗凝剂D.透析疗法E.血浆置换术正确答案：E162、单选

急进性肾炎与急性肾炎临床表现的不同点（）A.链球菌感染后3d内发病B.蛋白尿，血尿加重C.快速发展为肾功能不全D.有显著高血压和心脏并发症E.肾上腺激素治疗效果差正确答案：C163、单选

下列关于肾病综合征最具有特征的临床表现叙述错误的是（）A.蛋白尿B.水肿C.血尿D.高脂血症E.低蛋白血症正确答案：C164、单选

肾病综合征最常见的并发症是哪个（）A.急性肾衰竭B.高血压C.感染D.低血容量性休克E.血栓形成正确答案：C165、单选

尿毒症尿常规检查的特点是（）A.尿比重常固定于1.000左右B.尿pH＜6C.尿中红细胞明显增加D.颗粒管型显著增多E.尿蛋白量随病情恶化而增加正确答案：A166、多选

血尿时尿三杯试验，第三杯血尿，病变在（）A.输尿管B.后尿道C.肾脏D.膀胱三角区E.以上均是正确答案：B,D167、多选

小分子蛋白尿主要含（）A.溶菌酶B.β2微球蛋白C.白蛋白D.轻链蛋白E.血红蛋白正确答案：A,B,C参考解析：是由于肾小管的重吸收功能障碍，导致对正常肾小球滤过液中的蛋白质不能完全重吸收而产生蛋白尿。其特点是：尿蛋白量较少，一般少于1g/d，很少超过2g/d。并且以小分子蛋白质为主，如溶菌酶、β2微球蛋白等，白蛋白较少，占40%左右。168、单选

链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是（）A.控制感染和对症处理B.激素和免疫抑制剂C.抗凝治疗D.非类固醇消炎药E.透析疗法正确答案：A169、多选

肾小球系膜细胞功能（）A.支持毛细血管袢张力B.维持血流方向，调节血流量C.吞噬作用D.修复功能E.感受血液中氯化钠含量的变化正确答案：A,C,D170、单选

尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时（）A.1～3B.3～10C.10～20D.20～40E.＞40正确答案：E171、单选

氮质血症时，Ccr较实际肾小球滤过率高出10％左右，这是因为（）A.尿量减少B.肾小管合成少量肌酐C.肾小管排泄少量肌酐D.肾小管吸收E.以上都不是正确答案：C172、单选

尿高渗培养的目的是发现（）A.革兰阴性杆菌B.普通培养不能发现的耐药菌株C.混合感染致病菌的分离D.抗酸杆菌E.变异型细菌正确答案：E173、多选

急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表现的病变特点是（）A.肉眼观是大红肾B.内皮细胞和系膜细胞增生C.肾小球见中性白细胞浸润D.电镜下见驼峰状致密物沉E.免疫检查呈连续线状荧光正确答案：A,B,C,D174、单选

慢性肾衰竭氮质血症期的指标为（）A.Ccr>50ml/min，CrB.Ccr178μmmol/LC.Ccr40ml/min，Cr>267μmmol/LD.Ccr356μmmol/LE.Ccr445μmmol/L正确答案：B175、单选

剧烈运动时，尿量减少的原因是（）A.肾小囊内压增高B.肾血流量减少C.血浆液体渗透压降低D.肾小球滤过膜通透性降低E.循环血容量减少正确答案：B176、单选

能控制肾小球内高压的药物是（）A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂正确答案：E177、单选

下丘脑室上核受损引起（）A.水利尿B.尿崩症C.尿失禁D.尿潴留E.以上均不对正确答案：B178、多选

血钾超过6.5mmol/L，心电图表现为QRS波增宽时的正确处理是（）A.50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注B.5%碳酸氢钠100～200ml静点C.10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射D.口服离子交换树脂E.单纯血液超滤正确答案：A,B,C,D179、单选

关于肾病综合征的临床特点，下列哪项错误（）A.高脂血症B.大量蛋白尿C.高度水肿D.显著低蛋白血症E.不同程度血尿正确答案：E180、多选

肾血管性高血压包括下列哪几种病因（）A.肾动脉粥样硬化B.肾动脉肌纤维发育不良C.肾动脉多发动脉瘤D.多发性大动脉炎E.肾动脉内皮细胞颗粒变性正确答案：A,B,C,D181、单选?患者，女，32岁，突发高热伴尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛阳性，尿常规，微量蛋白白细胞成堆，白细胞管型1～2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml。本例最可能的诊断为（）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.急性肾小管坏死E.慢性肾盂肾炎正确答案：B182、单选

在近端小管，全部重吸收的是（）A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氮E.水正确答案：A183、单选

远端型肾小管酸中毒（Ⅰ型）常不伴（）A.尿液碱性，血pH减低B.低钙血症，低磷血症C.高钾血症D.肾钙化E.多尿正确答案：C184、单选

患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提问：最可能的诊断是（）A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰，少尿期C