内科住院医师：呼吸系统疾病三

内科住院医师：呼吸系统疾病三1、单选

肺泡通气量下降可引起下列哪种情况（）A.PaO2上升，PaCO2上升B.PaO2下降，PaCO2下降C.PaO2上升，PaCO2下降D.PaO2下降，PaCO2上升（江南博哥）E.PaO2下降，PaCO2不变正确答案：D2、单选

慢性肺源性心脏病．呼吸衰竭（）A.发绀B.呼吸困难C.两者均有D.两者均无正确答案：C3、单选

36岁，女性，拔牙术后10天，寒战高热一周，咳嗽，咳脓性痰，300ml/d，有臭味，考虑引起本病最可能的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎球菌D.厌氧菌E.化脓性链球菌正确答案：D4、单项选择题

肺结核大咯血最危险的合并症是（）A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.肺部感染E.窒息正确答案：E5、单选

下列与肺心病体征不符的是（）A.肋下可触及肝下缘B.剑突下心尖搏动C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.颈静脉充盈E.心浊音界向左下扩大正确答案：E6、填空题

影响氧离曲线的因素有（），（），（），（），（），（），（）。正确答案：PO2；Hb本身的性质和含量；pH；PCO2；温度；2，3-DPG；CO27、单选

支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咯粉红色泡沫痰正确答案：E参考解析：粉红色泡沫痰是心源性哮喘典型特征，支气管哮喘与心源性哮喘不同点也在于此。8、填空题

肺泡表面活性物质的主要成分是（），由（）合成并释放，具有（）。正确答案：二棕榈酰卵磷脂；肺泡Ⅱ型细胞；降低肺泡表面张力的重要生理功能9、单选

固定性湿啰音（）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎、肺气肿D.支气管肺癌E.特发性肺间质纤维化正确答案：B10、填空题

β2受体激动剂平喘的原理是（）；（）；（）。包括SABA和LABA，其代表药物分别为（）和（）。主要不良反应有（），（）。正确答案：选择性激动呼吸道内β2受体，增加细胞内cAMP水平；稳定肥大细胞膜，减少颗粒释放；激动副交感神经β受体；沙丁胺醇；福莫特罗；心悸、手抖、失眠、头痛；低血钾11、填空题

呼吸膜由（）、（）、（）、（）组成。正确答案：肺泡表面的液体层；Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基底膜；薄层结缔组织；毛细血管基底膜与内皮12、单选

根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）A.外观淡黄色，蛋白含量<25g/LB.乳白色，甘油三酯含量>1.24mmol/LC.胸腔积液细胞数3.5×106/L，以淋巴细胞为主D.比重>1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性E.清澈透明，静置不凝固正确答案：D13、单选

男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）A.PaO2降低，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2升高，PaCO2正常D.PaO2升高，PaCO2升高E.PaO2正常，PaCO2降低正确答案：A参考解析：根据临床资料，患者存在低氧血症，慢性支气管炎肺气肿病情加重，常引起通气和换气障碍，除引起低氧血症外，很容易出现二氧化碳潴留。14、填空题

医院内获得性肺炎是指（）。主要病原菌是（）。正确答案：患者入院时不存在．也不处感染潜期．于入院48小时后在院内发生的肺炎；革兰氏阴性菌15、单选

一肺气肿患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛，片刻后疼痛缓解，出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min，听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是（）A.心绞痛B.急性肺栓塞C.干性胸膜炎D.阻塞性肺不张E.自发性气胸正确答案：E16、单选

男性，37岁，突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰，黏稠，血白细胞20×10/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为（）A.链球菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺结核，干酪性肺炎E.支原体肺炎正确答案：B17、单选

下列哪种是社区获得性肺炎最常见的致病菌（）A.肺炎球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.流感嗜血杆菌D.绿脓杆菌E.葡萄球菌正确答案：A18、填空题

中央型肺癌是指生长在（）的肺癌。正确答案：叶、段以上支气管19、单选

女，40岁，自幼咳嗽，常于感冒后加重，咳黄痰。1天前突然咯出鲜血100ml。其可能的病因为（）A.慢性支气管炎B.先天性支气管囊肿C.支气管肺癌D.肺动一静脉畸形E.支气管扩张正确答案：E20、单选

吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.克雷伯杆菌C.化脓性链球菌D.真菌E.厌氧菌正确答案：E21、多选

慢性支气管炎可分为（）A.单纯型B.气肿型C.喘息型D.混合型E.慢性迁延型正确答案：A,C22、单选

女性，50岁，乏力，盗汗，咳嗽2个月入院，痰涂片抗酸杆菌（+），治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物（）A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.链霉素D.异烟肼E.利福平正确答案：B参考解析：乙胺丁醇的球后视神经炎副作用。23、单选

支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应（）A.兴奋α受体B.兴奋β受体C.兴奋α、β受体D.兴奋β2受体E.兴奋β1、β2受体正确答案：D24、单选

男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。患者最可能的诊断是（）A.支原体肺炎B.病毒性肺炎C.军团菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.浸润型肺结核正确答案：A25、单选

重度哮喘时，除吸氧外尚应采取的措施是（）A.尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法正确答案：D26、填空题

缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有（），（），（），（），（）。正确答案：通气不足；通气血流比值失调；弥散障碍；肺动静脉样分流；氧耗量27、单选

支原体肺炎自行消散的时间为（）A.7～10天B.3～4周C.11～20天D.2～3天E.3～5天正确答案：B参考解析：支原体肺炎自行消散的时间为3～4周。28、单选

支气管肺癌最常见的早期症状是（）A.发热B.胸痛C.持续性痰中带血D.阵发性、刺激性干咳E.反复肺部感染正确答案：D29、单选

慢性阻塞性肺气肿的主要症状为（）A.心悸B.口