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文档简介
急性输卵管炎诊疗规范急性输卵管炎是输卵管发生急性炎症。【诊断标准】(一)病史:多发生于月经期前、后,分娩及流产后,或不洁性交后。(二)临床表现1.发热。2.下腹部两侧疼痛,下腹两侧近耻骨联合上区压痛。3.月经失调,经量多,经期持续时间长,甚至有不规则少量阴道流血。4.白带脓性或血性。5.妇科检查子宫颈触痛,后穹隆有触痛,双侧输卵管部位明显压痛,或有增厚或肿块。(三)辅助检查1.血白细胞计数升高,中性粒细胞数增加。2.妊娠试验阴性。3.后穹隆穿刺可抽出渗液或脓液,并送细菌培养及药敏。4.B超检查发现输卵管肿大或形成包块,边界欠清。(四)本病需与输卵管妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、急性阑尾炎、急性肾盂炎等相鉴别。【治疗原则】(一)一般治疗1.卧床休息,半卧位。2.给高热量易消化半流质饮食。3.高热者应补液,防止脱水并纠正水、电解质紊乱。4.必要时给镇静剂及止痛剂。(二)抗炎治疗1.大量广谱抗生素控制感染。2.根据培养及药敏试验结果调整抗生素。
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