初级(师)卫生资格初级护理师模拟题2021年-真题33002

区

初级（师）卫生资格初级护理师模拟题2021年（282）

（总分96.70,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

低渗性脱水较高渗性脱水更易发生

|SSS_SINGLE^SEL

「A

休克

「B

烦渴

「C

高热

「D

神经细胞脱水

「E

肺水肿

分值：1

答案:A

低渗性脱水比高渗性脱水更容易引起休克。L低渗性脱水：细胞外液丢失，血

容量减少；细胞外液向细胞内转移，渴感不明显，病人不主动饮水；早期ADH

分泌减少，所以容易发生休克。2.高渗性脱水：口渴明显，主动找水喝；ADH

分泌增多；细胞内液向胞外转移；醛固酮：重者可增多，促进钠水重吸收，不

易发生休克。故答案为A。

2.

关于小儿腹泻的治疗措施的叙述不正确的是

|SSS„SINGLESEL

rA

调整饮食

「B

控制肠道内、外感染

「C

尽早使用止泻剂

「D

纠正水和电解质紊乱

rE

加强护理，防止臀红

分值：1.1

答案:C

小儿出现腹泻后不要过早使用止泻药，因为腹泻的病因很复杂，一定要对症治

疗。滥用止泻药，反而会掩盖症状，加重病情。

3.

小儿腹泻病可好用微生态疗法恢复肠道正常菌群,首选的活性菌为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

乳酸杆菌

「B

双歧杆菌

「C

粪链球菌

「D

地衣杆菌

「E

蜡样芽胞杆菌

分值：L1

答案:B

4.

下列哪项是小儿腹泻轻度脱水时的补液总量

ISSSSINGLESEL

「A

小于50ml/kg

「B

50~100ml/kg

「c

100~120ml/kg

rD

90~120ml/kg

rE

120~150ml/kg

分值：LI

答案:D

5.

患儿男，L5岁。补液后已排尿，输液瓶中有余液200ml,最多可加10%氯化钾

注射液___________

[SSS_SINGLE_SEL

「A

4ml

rB

5ml

「c

6ml

D

7ml

「E

9m1

分值：L1

答案:C

补钾不能直接应用10%氯化钾，应稀释成0.15%〜0.3%溶液静脉点滴，浓度最多

不能超过0.396。

6.

发病于秋冬季___________

[SSS_SINGLE_SEI

rA

轮状病毒肠炎

「B

致病性大肠杆菌肠炎

「C

金黄色葡萄球菌肠炎

「D

空肠弯曲菌肠炎

「E

生理性腹泻

分值：1.1

答案:A

发病于秋冬季是轮状病毒肠炎。轮状病毒性胃肠炎是由轮状病毒所致的急性消

化道传染病。轮状病毒每年在夏秋冬季流行，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透

性腹泻病，开始为稀便2〜3次后转为黏液脓性便。故答案为A。

7.

重度脱水或有周围循环衰竭者应首选

ISSS.SINGLESEL

「A

1,2含钠液

「B

2:1等张含钠液

「C

2/3张含钠液

「D

1/5〜1/4张含钠液

rE

1/3张含钠液

分值：L1

答案:B

8.

患儿女，7个月。腹泻3天，大便每日10余次，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，

4〜5次/日，口干，尿量明显减少。护理体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性稍

差，眼窝及前卤明显凹陷，哭时眼泪明显减少。血钠132mmol/L,血钾4mmol

/L。如果腹,停止后，达到正常的生长发育水平,饮食应超过平时需要量的

ISSS„SINGLESEL

「A

1%以上

「B

2%以上

「C

5%以上

「D

8%以上

「E

10%以上

分值：1.1

答案:E

9.

溃疡性口腔炎最好选用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

西瓜霜

「B

**%〜5%金霉素鱼肝油

「C

冰硼散

「D

2%碳酸氢钠

rE

制霉菌素

分值：1.1

答案:B

10.

鹅口疮患儿使用过的奶瓶消毒用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

2%碳酸氢钠溶液

rB

596碳酸氢钠溶液

1c

3%过氧化氢溶液

rD

开水煮

rE

酒精浸泡

分值：LI

答案:B

11.

关于小儿急性阑尾炎不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病史述说不清

「B

腹部体征不典型

「C

病情发展快且重

「D

应采取保守治疗

「E

阑尾穿孔率高

分值：1.1

答案:D

12.

婴儿腹泻重型与轻型的主要区别是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

发热、呕吐

「B

每日排便超过5次

「C

有水及电解质紊乱

「D

粪便含黏液、恶臭

「E

镜检有大量白细胞

分值：L1

答案:C

婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱症状,

这是轻型重型的主要区别。

13.

*棍氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,配成液体的张力为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

等张

「B

1/2张

「C

1/3张

「D

1/5张

「E

2/3张

分值：L1

答案:B

*那氯化钠溶液80ml是等渗溶液，10%葡萄糖80ml是高渗溶液，两者按1:1配

置后，张力为1/2张。若按0.9%氯化钠35ml；5%或10%葡萄糖65ml配置则是

1/3张。若按0.9%氯化钠20ml；5%或10%葡萄糖80ml配置则是1/5张。故答案

为B。

14.

关于口腔炎的描述，下列哪项是正确的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

口腔炎是指口腔黏膜的炎症

「B

口腔炎病变只局限于舌、牙龈

「C

口腔炎婴幼儿较少见

「D

目前细菌性口腔炎很多见

「E

本病一般单独发生，很少继发于全身性疾病

分值：L1

答案:A

B为口腔炎病变可局限于舌、牙龈、口角；C为多见于婴幼儿，D为目前细菌性

口腔炎很少见，疱疹性及真菌性口腔炎较常见；E为可单独发生，亦可继发于

全身性疾病。

15.

下列哪项是急:性坏死性小肠结肠炎的治疗原则

ISSSSINGLESEL

A

注重肠内营养治疗

「B

肠梗阻症状明显者禁食、保守治疗

「C

有休克者按感染性休克治疗

「D

应用抗病毒药物控制感染

「E

禁用胰蛋白酶治疗

分值：L1

答案:C

A为急性坏死性小肠结肠炎应禁食、胃肠减压，不能应用肠内营养治疗；B为肠

梗阻症状明显应立即手术治疗，不能保守治疗；D为应用抗生素控制感染；E为

主张加用胰蛋白酶治疗，因为胰蛋白酶可水解产气荚膜杆菌B毒素，有助于清

除肠坏死组织。

16.

下列哪项是鹅口疮的临床表现

ISSS.SINGLESEL

「A

局部患处疼痛

「B

有流涎的表现

「C

多有全身中毒症状

「D

病情严重者可累及呼吸道或消化道

「E

口腔黏膜有白色凝块样物，周围有炎症反应

分值：L1

答案:D

A为患处不痛；B为不流涎；C为轻者无全身症状；E为白色乳凝块样物，不易

擦去，周围无炎症反应。

17.

患儿女，5个月。体重10kg,腹泻伴中度脱水，该患儿第一天补液输液总量约

沟_____________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

500~1000ml

rB

1000~1200ml

600~800ml

「D

1500—1800ml

rE

1200—1500ml

分值：LI

答案:E

对腹泻丢失体液引起脱水的补液量：一般轻度脱水约90〜120ml/kg；中度脱水

约120~150ml/kg；重度脱水约150~180ml/kgo

18.

蛋花汤样大便，腥臭，有较多黏液

|SSS_SINGLE_SEL

「A

轮状病毒肠炎

「B

致病性大肠杆菌肠炎

「C

金黄色葡萄球菌肠炎

「D

空肠弯曲菌肠炎

「E

生理性腹泻

分值：1.1

答案：B

3蛋花汤样大便，腥臭，有较多黏液的是致病性大肠杆菌肠炎。小儿大肠杆菌

肠炎：多发生在气温较高的季节，以5-8月份为多，腹泻多为水样便，量多，

有腥臭味，在显微镜下检查无白细胞和红细胞，常有中、重度等渗或低渗性脱

水。粘附性大肠杆菌肠炎多见于婴幼儿，发热、腹泻，大便为黄色溪水状。故

答案为B。

19.

婴幼儿营养不良合并腹泻补液应首选

|SSS_SINGLE^SEL

「A

1,2含钠液

「B

2:1等张含钠液

「C

2/3张含钠液

「D

1/5〜1/4张含钠液

E

1/3张含钠液

分值：L1

答案:C

20.

4：3：2液为___________

ISSS„SINGLESEL

「A

1/2张

「B

2/3张

「C

1/3张

「D

1/5张

「E

等张

分值：1.1

答案:B

4：3：2液由4份0.9%氯化钠，3份10%葡萄糖和2份1.4%碳酸氢钠组成。其

中张力液是6份，非张力液是3份。

21.

微生态制剂适用于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

生理性腹泻

「B

过敏性腹泻

「C

迁延性与慢性腹泻伴明显肠道菌群紊乱者

「D

食饵性腹泻

rE

病毒性腹泻

分值：L1

答案:C

22.

有关口腔炎的健康指导错误的是

ISSSSINGLESEL

「A

勤喂水

iB

进食后漱口

「C

用干净纱布拭去口腔黏膜上的附着物

「D

养成良好的卫生习惯，正确刷牙

「E

注意隔离

分值：1.1

答案:C

23.

唾液腺发育，能产生淀粉酶的时间是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

出生时

「B

1个月

「C

2个月

「D

3〜4个月

「E

5~6个月

分值：L1

答案:D

婴儿生后3-4个月婴儿唾液分泌开始增加。

24.

补充继续损失，所选液体张力一般为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

1/5〜1/4张

「B

1/3~2/5张

「C

1/3〜2/3张

「D

1/2〜1/3张

「E

2/3〜等张

分值：1.1

答案:D

补液总量是由三部分组成的：一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计

算。1.累计损失量的补充，根据脱水性质来给予：低渗性脱水：2/3张液体；

等渗性脱水：1/2张液体；高渗性托说：1/3〜1/5张液体。2.继续损失量的补

充：通常给予1/3〜1/2张液体。3.生理需要量：通常给予1/4〜1/5张液体。

故答案为D。

25.

下列哪项是新生儿食管的长度

ISSS.SINGLESEL

「A

16cm

rB

15cm

「c

13cm

rD

10cm

rE

7cm

分值：Ll

答案:D

26.

2002年WHO推荐使用的口服补液盐的张力为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

1/5张

「B

2/3张

「C

1/3张

「D

1/2张

「E

3/5张

分值：1.1

答案:D

27.

，列哪项是等渗性脱水时血清钠的浓度

[SSS_SINGLE_SEI

「A

120~140mmol/L

iB

130~150mmol/1

「c

110~130mmol/L

rD

145~160mmol/L

「E

120〜160mmol/L

分值：1.1

答案:B

28.

女婴，11个月。腹泻水样便2天，每日大便10余次，高热2天，出汗较多,

极度口渴，尿量明显减少。护理体检：烦躁不安，四肢稍凉，皮肤干、弹性

差。最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

轻度等渗性脱水

「B

轻度低渗性脱水

「C

中度低渗性脱水

「D

中度等渗性脱水

「E

中度高渗性脱水

分值：1.1

答案:E

29.

人乳喂养儿的粪便

|SSS_SINGLE_SEL

「A

深绿色、黏稠、无臭味

「B

金黄色、糊状、无臭味，每日2〜4次

「C

淡黄色、较干、有臭味，每日1〜2次

「D

褐色半成形

rE

稀水奶瓣、蛋花汤样

分值：1.1

答案:B

人乳喂养儿的粪便：未加辅食的人乳喂养婴儿的粪便呈黄或金黄色，均匀呈膏

状，或带少许黄色粪便颗粒，偶稍稀而略带绿色，不臭、有酸味呈酸性反应，

每日2〜4次。故答案为B。

30.

婴幼儿急性感染无特殊损失补液应首选

ISSS„SINGLESEL

「A

1,2含钠液

「B

2:1等张含钠液

「C

2/3张含钠液

「D

1/5〜1/4张含钠液

「E

1/3张含钠液

分值：1.1

答案:D

31.

消化性溃疡的最终决定因素是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胆盐

「B

乙醇

「C

HP感染

「D

非笛体类药物

「E

胃酸与胃蛋白酶

分值：L1

答案：E

前化性溃疡是胃肠道黏膜的侵袭因素超过黏膜自身保护因素的防御能力的结

果。胃酸、胃蛋白酶的自身消化是溃疡形成的最终条件。

32.

治疗腹泻选用津生态制剂首选

ISSSSINGLESEL

A

乳酸杆菌制剂

「B

地衣杆菌制剂

「C

粪链球菌制剂

「D

双歧杆菌制剂

「E

蜡样芽胞杆菌制剂

分值：L1

答案:D

33.

生理性腹泻多见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

6个月内

「B

3个月内

「C

新生儿

「D

1岁内

「E

2岁内

分值：L1

答案:A

34.

正常新生儿胃容量为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

10~20ml

「B

20~30ml

「c

30~60ml

rD

50~70ml

「E

80〜100ml

分值：L1

答案:c

新生儿的胃是水平位置，容量小，大概在30-60mlO

35.

小儿补充生理需要所用液体张力为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

1/5张

「B

1/3张

「C

1/2张

「D

2/3张

「E

等张

分值：L1

答案：A

补液总量是由三部分组成的：一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计

算。L累计损失量的补充，根据脱水性质来给予：低渗性脱水：2/3张液体；

等渗性脱水：1/2张液体；高渗性托说：1/3〜1/5张液体。2.继续损失量的补

充：通常给予1/3〜1/2张液体。3.生理需要量：通常给予1/4〜1/5张液体。

故答案为A。

36.

下列哪项是秋季婴儿腹泻最常见的病原体

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腺病毒

rB

柯萨奇病毒

「C

埃可病毒

「D

巨细胞病毒

「E

轮状病毒

分值：L1

答案:E

37.

下列哪项是4:3:2（2/3张）混合液的组成

ISSSSINGLESEL

A

4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

「B

4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

「C

4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份596碳酸氢钠

「D

4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠

「E

4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

分值：L1

答案:E

38.

小儿重度脱水时失水量为体重的

[SSS_SINGLE_SEL

「A

5%以上

「B

8%以上

「C

10%以上

「D

7%以上

「E

6%以上

分值：1.1

答案:C

39.

患儿，5个月。诊断小儿腹泻、中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现

呼吸变浅，反应差。护理体检：T37.2C,HR122次/分，精神萎靡，面色苍

白，前囱平，心音低钝、腹胀，肠鸣音1〜2次/分，腱反射消失。最可能的诊

断是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中毒性心肌炎

rB

低钾血症

「C

败血症

rD

重症肌无力

1E

中毒性肠麻痹

分值：LI

答案:B

40.

胎便___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

深绿色、黏稠、无臭味

「B

金黄色、糊状、无臭味，每日2〜4次

「C

淡黄色、较干、有臭味，每日1〜2次

「D

褐色半成形

「E

稀水奶瓣、蛋花汤样

分值：1.1

答案:A

胎便：新生儿出生3日内排胎便，性黏稠，色黑绿或深绿、无臭。是由脱落的

上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成。故答案为A。

41.

大量黄色水样或蛋花汤样便,无腥臭味，大便镜检少量白细胞，自限性疾病

[SSS_SINGLE_SEI

「A

病毒性肠炎

「B

生理性腹泻

rC

坏死性肠炎

「D

细菌性痢疾

「E

大肠杆菌性肠炎

分值：L1

答案:A

42.

关于小儿急性阑尾炎临床特点的描述,错误的是

ISSS_SINGLE^SEL

A

典型的转移性右下腹痛

「B

早期高热

「C

呕吐和腹泻

「D

极易穿孔

「E

宜及早手术

分值：L1

答案:A

小儿急性阑尾炎临床表现不典型，以高热、呕吐、腹痛、腹泻为主，因阑尾壁

薄，大网膜发育不全，极易穿孔。再加上小儿检查不配合，诊断困难，宜及早

手术。

43.

急性坏死性小肠结肠炎出现明显肠梗阻时最紧急的治疗是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

立即手术

「B

禁食

「C

抗生素

「D

胰蛋白酶

「E

胃肠减压

分值：L1

答案:A

44.

乎死性小肠结肠炎胃肠减压一般为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

3~5天

rB

5~7天

「C

5~10天

rD

10~14天

1E

15天以上

分值：LI

答案:C

45.

正常婴儿吃母乳和牛乳胃排空时间分别为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

lh、1.5h

「B

**~2h>2~3h

「C

2〜3h、3~4h

「D

3〜4h、4~5h

rE

**、5.5h

分值：LI

答案：C

荥儿吃母乳胃排空时间为2〜3小时，吃牛乳胃排空时间为3〜4小时。

46.

急性坏死性小肠结肠炎，严重者全部空肠和回肠均可累及，但主要是在

ISSS_SINGLE_SEL

「A

回肠

「B

空肠

「C

十二指肠

「D

升结肠

「E

乙状结肠

分值：1.1

答案:B

急性坏死性小肠结肠炎病变以空肠为主，严重者全部空肠及回肠均可受累。

47.

下列哪项是单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌

ISSS_SINGLE_SEL

A

嗜酸杆菌

「B

肠球菌

「C

大肠埃希菌

「D

空肠弯曲菌

「E

双歧杆菌

分值：L1

答案:E

48.

下列哪项是高渗性脱水应选用的补液种类

|SSS_SINGLE_SEL

「A

等张含钠液

「B

2/3张含钠液

「C

无张力液体

「D

1/4〜1/3张含钠液

「E

1/2张含钠液

分值：L1

答案:D

49.

下列哪项是腹”患儿静脉补液的护理

ISSS_SINGLE_SEL

「A

适于轻度脱水的患儿

「B

若补液合理，1小时左右应排尿，血容量恢复正常

「C

补液中出现抽搐，应静脉补钙，时间不超过10分钟

「D

静脉补充氯化钾滴速应快

「E

若患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水己经纠正

分值：1.1

答案:E

A为静脉补液适于中度以上脱水患儿；B为若补液合理，3〜4小时应排尿，表

明血容量恢复；C为氯化钾滴速不宜过快；D为静脉补钙时间不得少于10分

钟。

50.

低血钾

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血钠128mmol/L

「B

血钾2.8mmol/L

「C

血钠140mmol/L

rD

血钾4.8mmol/L

rE

血钠156mmol/L

分值：LI

答案:B

血清钾正常值为3.5~5.5mmol/Lo低血钾小于3.5mmol/L。高血钾大于

5.5mmol/Lo故答案为B。

51.

添加辅食后小儿的粪便

|SSS_SINGLE_SEL

「A

深绿色、黏稠、无臭味

「B

金黄色、糊状、无臭味，每日2〜4次

「C

淡黄色、较干、有臭味，每日1〜2次

「D

褐色半成形

「E

稀水奶瓣、蛋花汤样

分值：1.1

答案:D

在逐渐增加辅食后，小儿解褐色半成形粪便，次数减少，1周岁后减至每日1

次。故答案为D。

52.

磐胀、腹痛、腹泻、呕吐及便血,X线检查可见肠壁及门静脉积气

[SSS_SINGLE_SEI

iA

病毒性肠炎

「B

生理性腹泻

rC

坏死性肠炎

「D

细菌性痢疾

「E

大肠杆菌性肠炎

分值：L1

答案:C

53.

补充生理需要量时液体的张力为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

2/3张

「B

1/5〜1/4张

「C

等张

「D

1/3张

「E

1/2张

分值：1.1

答案:B

54.

腹泻患儿的饮食护理正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

禁食12小时

「B

腹泻停止后先进流食，以后逐渐变成正常饮食

「C

继续添加辅食

「D

继续母乳喂养

rE

给予营养价值高，富有热卡的饮食

分值：1.1

答案:D

腹泻患儿母乳喂养者继续母乳喂养，暂停捕食，缩短每次喂养时间，少量多次

喂哺，人工喂养者暂停牛乳和其他辅食，4〜6小时后（或脱水纠正后）继续进

食，腹泻停止后给予富有热量、营养价值高的饮食。

55.

小儿鹅口疮的病原是

ISSS„SINGLESEL

「A

腺病毒

「B

单纯疱疹病毒

「C

链球菌

「D

金黄色葡萄球菌

「E

白色念珠菌

分值：1.1

答案：E

X儿鹅口疮指口腔黏膜广泛的感染呈小点或大片凸起，如凝乳状的假膜。在黏

膜表面形成白色斑膜，为白色念珠菌感染所致的口炎。

56.

小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

小于5%

rB

5%—6%

「C

7%〜8%

「D

9%~10%

rE

10%〜12%

分值：LI

答案:A

小儿脱水分度：1.轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为小于5吼2.中度脱水

丢失水分占体重的5%〜10%„3.重度脱水：是水量为体重的10%以上，患儿现

为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出。故答案

为A。

57.

下列哪项是水在婴儿胃中的排空时间

ISSS_SINGLE_SEL

「A

**~3小时

「B

3~4小时

「C

2~3小时

「D

**~2小时

「E

5~6小时

分值：L1

答案:D

58.

婴儿腹泻其脱水性质临床判断不明时,第一天静脉补液可选用

ISSS_SINGLE_SEL

「A

1/2张含钠溶液

「B

2:1混合溶液

「C

1/3张含钠溶液

CD

1/4张含钠液

「E

1:4混合溶液

分值：L1

答案:A

婴儿腹泻其脱水性质临床判断不明时，按等渗性脱水处理，补1/2〜2/3张含

钠液。

59.

患儿，9个月。呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝

轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L,其脱水的程度为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

重度脱水

rB

无脱水

1c

中度脱水

rD

极重度脱水

「E

轻度脱水

分值：L1

答案:E

轻度脱水患儿体检时见皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囱稍凹陷，口唇黏膜

略干，尿量稍减少；中度脱水患儿皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前卤明

显凹陷，口唇黏膜干燥，尿量明显减少；重度脱水患儿呈重病容，皮肤发灰或

有花纹、弹性极差，眼窝和前卤深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，口唇黏膜极干

燥。故选E。解题关键：脱水分轻、中、重三度，皮肤弹性度，眼窝和前囱稍

凹陷度，口唇干湿度，尿量减少度随脱水程度增高而增高。

60.

低渗脱水___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血钠128mmol/L

rB

血钾2.8mmol/L

「c

血钠140mmol/L

「D

血钾4.8mmol/L

rE

血钠156mmol/L

分值：LI

答案:A

1.血清钠正常范围135-145mmol/Lo2.低渗性脱水,血清钠小于130mmol/Lo3.

高渗性脱水，血清钠大于150nlmol/L。故答案为A。

61.

胸道梗阻

ISSS_SINGLE_SEI

「A

平时粪便每日4〜6次，体重增长正常

「B

粪便干结

rC

粪便呈黑色

D

粪便带血丝

「E

粪便呈灰白色

分值：L1

答案:E

62.

6个月内虚胖患儿，大便次数多,食欲好，生长发育正常

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病毒性肠炎

「B

生理性腹泻

「C

坏死性肠炎

「D

细菌性痢疾

「E

大肠杆菌性肠炎

分值：1.1

答案:B

63.

1:2液为___________

ISSSSINGLESEL

「A

1/2张

「B

2/3张

「C

1/3张

「D

1/4张

「E

等张

分值：1.1

答案:C

2：1液由1份0.9%氯化钠，2份10%葡萄糖组成，其中张力液是1份，非张力

液是2份。

64.

婴幼儿轻度脱水补充累积损失量应为

|SSS_SINGLE_SEL

1A

小于50ml/kg

rB

90~120ml/kg

rC

50~100ml/kg

「D

150~180ml/kg

rE

100-120ml/kg

分值：L1

答案:A

65.

下列不属于腹泻易感因素的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胃排空较慢，血清免疫球蛋白的IgM较低

「B

消化系统发育不完善

「C

生长发育快，需要营养物质相对多，消化道负担重

「D

肠道菌群失调

rE

人工喂养

分值：1.1

答案:A

66.

7个月婴儿，喂稀饭后发生腹泻3天，稀水样便7〜8次/d,量中等，偶吐奶,

尿量略减少，前j卤及眼窝稍WI陷。以卜措施不恰当的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

不恰当的是口服抗生素

「B

不恰当的是给予口服补液盐

rC

不恰当的是暂停辅食

「D

不恰当的是观察生命体征及大便情况

「E

不恰当的是限制哺乳次数，缩短哺乳时间

分值：L1

答案:A

水样便，通常不用抗生素；黏液便、脓血便可选用抗生素。

67.

蹲疡性口炎的病原是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

白色念珠菌

「B

链球菌、金黄色葡萄球菌等

「C

柯萨奇病毒

「D

轮状病毒

「E

单纯疱疹病毒

分值：1.1

答案:B

溃疡性口炎是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌

等感染引起的口腔炎症。

68.

静脉补钾，浓度一般不超过

|SSS_SINGLE_SEL

「A

3%

rB

3%o

「C

**%

「D

2%

rE

2%o

分值：L1

答案:C

静脉补钾应注意以下事项：尿量要在40ml/h以上；氯化钾浓度一般不超过

0.3%；补钾速度不宜超过1.5g/h；总量不宜超过3〜6g/d。

69.

下列哪项不是婴幼儿患腹泻的内在因素

[SSS_SINGLE_SEI

iA

小儿消化系统发育不成熟

「B

小儿胃肠道防御功能较差

「C

婴儿血中免疫球蛋白较成人低，胃肠道SIgA亦较低

「D

新生儿尚未建立正常菌群，不易患肠道感染

「E

小儿生长发育快，需要营养物质多

分值：L1

答案:D

70.

对疼痛较重、.响进食的口腔炎患儿可在进食前涂

|SSS_SINGLE_SEL

「A

2%利多卡因

「B

3%过氧化氢溶液

「C

**制衣沙口丫咤溶液

「D

2%碳酸氢钠溶液

rE

5%碳酸氢钠溶液

分值：1.1

答案:A

71.

患儿，9个月。腹泻、呕吐5天，补液治疗后出现低血钾症状，护士遵医嘱补

钾操作错误的是_________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

最好用输液泵控制输液速度

「B

见尿后再进行补钾

rC

滴注速度不可过快

「D

静脉补钾的浓度不超过0.3%

「E

必要时可将含钾液静脉缓慢推注

分值：L1

答案：E

应静脉补液纠正水、电解质紊乱。患儿有尿或来院6小时有尿应即时补钾，浓

度不得超过0.3队每日静脉补钾时间不应少于8小时，故而A、B、C、D正确。

静脉推注钾盐会导致高钾血症，危及生命，故E错误。解题关键：钾剂浓度过

高或过快进入人体血液中，可以引起血浆钾离子浓度短时间显著上升，能抑制

心肌，甚至心脏突然停止跳动，所以钾剂不宜静脉推注。

72.

高渗脱水___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血钠128mmol/L

「B

血钾2.8mmol/L

「c

血钠140mmol/L

rD

血钾4.8mmol/L

rE

血钠156mmol/L

分值：LI

答案:E

1.血清钠正常范围135T45mmol/L。2.低渗性脱水，血清钠小于130mmol/L。3.

高渗性脱水，血清钠大于150mmol/Lo故答案为E。

73.

直肠息肉___________

ISSSSINGLE,SEL

「A

平时粪便每日4〜6次，体重增长正常

「B

粪便干结

「C

粪便呈黑色

「D

粪便带血丝

「E

粪便呈灰白色

分值：1.1

答案:D

74.

患儿女，7个月。腹泻3天，大便每日10余次，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，

4〜5次/日，口干，尿量明显减少。护理体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性稍

差，眼窝及前囱明显凹陷，哭时眼泪明显减少。血钠132mmol/L,血钾4mmol

/L。该患儿单可能的诊断为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

轻度等渗性脱水

rB

中度等渗性脱水

「C

重度等渗性脱水

「D

中度高渗性脱水

rE

重度高渗性脱水

分值：1.1

答案:B

75.

婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是（）。

|SSS_SINGLE_SEI

rA

呼吸性酸中毒

「B

代谢性酸中毒

「C

混合型碱中毒

rD

代谢性碱中毒

「E

呼吸性碱中毒

分值：L1

答案:B

由于腹泻丢失大量碱性液体，进食少和肠道吸收不良，摄入热量不足，脂肪分

解增加，酮体生成增多，组织缺氧导致乳酸堆积，肾血流量不足，尿量减少，

酸性物质在体内堆积而发生代谢性酸中毒。

76.

婴幼儿中度脱水补充累积损失量应为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

100-120ml/kg

iB

60~80ml/kg

「c

40ml/kg

rD

50~100ml/kg

「E

150〜180ml/kg

分值：1.1

答案:D

77.

小儿等渗性脱水时的血钠浓度(mmol/L)

|SSS_SINGLE_SEL

rA

小于130

rB

小于120

rC

130~150

「D

150~170

rE

大于170

分值：L1

答案:C

78.

导致小儿秋季腹泻常见的病原体为

ISSSSINGLESEL

「A

轮状病毒

「B

大肠埃希菌

「C

ECHO病毒

「D

柯萨奇病毒

「E

葡萄球菌

分值：1.1

答案:A

轮状病毒肠炎秋、冬季流行，多见6~24个月的婴幼儿，潜伏期1~3日，起病较

急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。大便每日

几次到几十次，量多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴有脱水、酸中

毒。本病有自限性，病程约3~8日。大便镜检偶见少量白细胞。感染后广3日

大便即有病毒排出，最长可达6日，血清抗体一般在感染后3周上升。

79.

关于低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的

ISSS„SINGLESEL

「A

失钠的比例大于失水

「B

血清钠低于130mmol/L

rc

易发生休克

「D

尿比重高、烦渴

「E

严重者发生惊厥和昏迷

分值：1.1

答案:D

低渗性脱水血清钠小于130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液

（首先表现在细胞外液）呈低渗状态，导致水分由细胞外向细胞内转移，造成

细胞内水肿。多见于营养不良伴慢性腹泻或摄入水量正常而摄入钠盐极少时。

临床特点