大骨节病课件_第1页
大骨节病课件_第2页
大骨节病课件_第3页
大骨节病课件_第4页
大骨节病课件_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

大骨节病病理可以分成三期：骨骺板提前骨化，使骨骺板失去了正常的形态，凹凸不平。骨骺板的骨化可以不一致，使骨骺板厚度不一；骨化的速度也不一致，使关节出现内翻或外翻畸形。骨骺板的骨干侧的骨皮质呈锐角。骨骺与干骺端早融合。骨骺中心软骨提前骨化，并向外围扩展。有时中心软骨破裂，干骺端成条状凹陷，最后完全融合。骨骺与骨骺板过早消失，骨骼停止生长，骨端变得粗大，扭曲。临床表现X线表现大骨节病在软骨发生变性坏死阶段，X线多无改变，至软骨坏死后继发的异常钙化或骨化及骨结构发生变形和破坏时，可显示出特征性改变。X线分型：干骺型：发病年龄轻，只限于干骺端有改变。干骺骨骺型：损害范围较广，除干骺变化外，骨骺也有变化。骨端型：见于骨骺线闭合以后，整个关节的两个对应骨端有损害。掌指骨指骨以2、3、4指骨的近、中节最为多见；单纯在1、2指骨干骺端有改变着多属于生理性变异。干骺端：早期为干骺端失去正常形态，其边缘骺板的临时钙化带变形、增宽、硬化，呈波纹状或锯齿状。骨干内陷，骨骺变形。病变继续发展可见骨骺与干骺部分联合，骨骺线中断，骨骺变形、破坏、节裂，可部分或完全被吸收或完全嵌入到干骺凹陷之中。骨端：早期改变为关节面毛糙不平。骨端可凸出或凹陷，并可由平坦变成锥体形，向一侧倾斜如刀削状。两端膨大变形，骨关节增粗，关节半脱位。腕骨头状骨、钩骨损害多见。腕骨轮廓模糊不清，有小的破坏区。病变严重时可出现骨缩小、变形、边缘硬化，各关节面凹凸不平腕骨间隙变窄、相互拥挤，腕关节明显变形。踝关节早期：距骨关节面失去光滑轮廓。晚期：距骨颈变短，关节上翘，关节面硬化凹凸不平。跟骨结节变短。软组织相对变厚。足、趾、跖骨足、趾、跖骨的改变与手的掌指骨改变相似。足弓变平。肘关节桡骨头增粗变形。肱骨小头发育不良。肘关节面增生硬化或游离骨块。尺桡骨长短不一，可形成下尺桡关节脱位。膝关节股骨远端、胫骨近端及髌骨关节面边缘不整齐，钙化带模糊、断裂。胫骨平台可变为凹陷。股骨内外髁发育不均衡，常形成膝内翻或膝外翻畸形。肩关节肱骨上端早期可显示破坏。肱骨头变大且不规则。肱骨颈变短。肱骨干短粗。髋关节股骨头骨骺下方的干骺端有破坏且密度不均。股骨头骨骺外形不整齐。股骨头扁平。股骨颈短粗。髋关节间隙变窄。髋臼深陷，边缘增生硬化。脊柱受累较少见。儿童期椎体变形，前部较窄，上下缘模糊不整，椎间隙宽窄不均。下部胸椎及上部腰椎表现明显。鉴别诊断软骨营养不良症：化骨核出现延迟，发育缓慢。成骨不全：全身骨骼纤细，骨质疏松明显，多发生病理性骨折。佝偻病：骨质疏松明显，骨端呈杯状凹陷，预备钙化

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 研究报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论