普通外科学(医学高级)：外科输血考试资料三

普通外科学(医学高级)：外科输血考试资料三1、多选

下列哪些属于成分输血（）。A.输新鲜全血B.输白蛋白C.输右旋糖酐D.输血小板悬浊液E.输新鲜血浆正确答案：B,D参考解析：右旋糖酐是血浆代用品，血浆（江南博哥）和全血包含多种血液成分。故只有白蛋白及血小板属于成分输血。2、单选

大量输入库存血后引起的并发症，下列错误的是（）.A.低体温B.碱中毒C.高血钾症D.溶血反应E.凝血功能异常正确答案：D3、单选

下列血液成分中，最适合用于因多次输血而有发热反应的是（）.A.浓缩红细胞B.全血C.冰冻红细胞D.少浆血E.洗涤红细胞正确答案：E4、单选

大量输血引起的并发症不包括（）.A.暂时性低血钙B.高血钾C.高血钠D.碱中毒E.凝血异常正确答案：C5、多选

在硬膜外麻醉下实施手术中输血，如发生溶血反应，常发生下列哪些症状（）。A.腰背酸痛B.不明原因的手术野渗血C.胸闷D.低血压E.上述都不是正确答案：A,B,C,D6、单选

女性，43岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75/45mmHg，检查血常规：Hb50g/L。入院后立即输血，当输入20ml时，出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿，应立即采取（）.A.停止输血B.减慢输血速度C.物理降温D.止痛E.给予异丙嗪正确答案：A7、单选

关于自体输血，下列哪种说法是错误的（）。A.自体输血很少发生溶血、发热和过敏反应B.当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D.预存自体输血的输入时间一般不宜超过10天E.胸、腹腔开放性创伤超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌正确答案：B8、单选

女性，36岁，3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现右上腹痛，寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时.突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压8/6kPa。该病人可能发生（）。A.非溶血性发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.变态反应E.细菌污染反应正确答案：B9、单选

准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为（）。A.全血B.红细胞悬液C.少白细胞的红细胞D.洗涤红细胞E.浓缩红细胞正确答案：C参考解析：少白细胞的红细胞是从全血或红细胞悬液中去除白细胞。其适应证有：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起发热反应的患者；②准备做器官移植患者；③需长期反复输血的患者。10、单选

输库存血每超过800ml后，应注射（）。A.安乃近2mlB.肝素10uC.5%碳酸氢钠液200mlD.10%葡萄糖酸钙10mlE.6-氨基己酸3g正确答案：D11、多选

成分输血的优点为（）。A.减轻输注全血所致的血液循环负荷过重B.减少各种免疫抗体的产生C.减少肺梗塞的发生率D.充分利用有限的血液资源E.上述都不是正确答案：A,B,D12、单选

最常见的输血反应是（）。A.发热B.荨麻疹C.过敏性反应D.溶血反应E.肺浸润正确答案：A13、单选

治疗输血发热反应，下列哪项是错误的（）.A.口服乙酰水杨酸B.肌内注射异丙嗪C.减慢输血速度D.严重者暂停输血E.静脉注射氯化钙正确答案：E参考解析：发热反应的原因主要包括以下几点：免疫反应、致热源、细菌污染和溶血。发热反应出现后，应首先分析可能的原因。症状较轻者可先减慢输血速度，病情严重者则应停止输血。出现发热反应者可服用退热药，伴寒战者可肌内注射异丙嗪，一般不需使用氯化钙。14、单选

HDL2（）。A.运送内源性ChB.运送内源性TGC.运送外源性TGD.蛋白质含量最高E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关正确答案：E15、单选

女性，43岁。有输血史，因上消化道大出血住院，输血治疗7天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，检验结果血胆红素升高、结合珠蛋白降低，可能为（）.A.延迟性溶血反应B.非溶血性发热反应C.过敏反应D.荨麻疹反应E.细菌污染血液正确答案：A16、单选?男性，76岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。下列治疗中错误的是（）。A.立即停止输血B.吸氧C.静脉滴注呋塞米D.静脉滴注5%碳酸氢钠500mlE.静脉滴注毛花苷C正确答案：D17、单选

下列哪项不是回收式自体输血的适应证（）.A.外伤性脾破裂B.异位妊娠破裂腹腔大出血C.心内直视手术的失血D.门静脉高压症手术时的失血E.术后12小时内所引流的血液正确答案：E参考解析：回收式自体输血是将收集到的创伤后体腔内积血或手术过程中的失血，经抗凝、过滤后再回输给病人。对于术后引流的血液，时间一般限制在6小时内比较安全。18、单选

一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血（）.A.300B.500C.700D.800E.1000正确答案：B19、单选

输注羟乙基淀粉代血浆时，下列叙述不正确的是（）.A.增加血容量B.维持胶体渗透压C.补充细胞外液的电解质和提供碱储备D.可引起急性肾功能不全E.作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂正确答案：D20、单选

关于输血的作用，下列哪项是错误的（）。A.可补充血容量B.改善循环能力C.增加血浆蛋白，使伤口愈合D.输入抗体杀灭细菌E.改善凝血功能，有助于止血正确答案：D参考解析：输血虽可输入某些抗体，但无杀菌作用，输入某些特异性IgG，可能有杀菌作用。21、单选

男性，40岁。4年前反复输血多次，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平时易感冒，考虑为输血传播的疾病，最可能为（）.A.艾滋病B.肝炎C.疟疾D.梅毒E.巨细胞病毒感染正确答案：A22、单选

一术后病人输血50ml，突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，应诊断（）.A.细菌污染反应B.溶血反应C.过敏反应D.免疫反应E.发热反应正确答案：B23、多选

大量快速输血，可能引起的并发症有（）。A.心力衰竭B.空气栓塞C.酸中毒D.出血倾向E.上述都不是正确答案：A,C,D24、单选

麻醉状态下的手术患者，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要（）.A.溶血性黄疸B.血红蛋白尿C.喉头水肿、呼吸困难D.手术野渗血，血压下降E.大量血性泡沫痰正确答案：D25、单选?男性，76岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）。A.溶血反应B.过敏反应C.心力衰竭D.细菌污染反应E.碱中毒正确答案：C26、单选

手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是（）.A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是正确答案：D参考解析：溶血反应是输血中最严重的并发症，典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。27、单选

下列可以降低输血过敏反应发生率的是（）.A.选用一次性输血器B.选用洗涤红细胞C.严格清洗、消毒采血和输血用具D.采用无热原技术配置保存液E.减慢输血速度正确答案：B28、单选

全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是（）.A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B.红细胞、白细胞、血小板C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子D.白细胞、血小板、纤维蛋白原E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ正确答案：A参考解析：全血在储存时会丢失血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子，增加细胞碎屑、钾离子及乳酸等。因为血小板1天后很少存活，白细胞4天后大多失去功能，粒细胞存活时间则为1天，第Ⅴ和第Ⅷ因子的保存分别为5天和1天。29、单选

最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（）。A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血正确答案：E参考解析：自体输血或称自身输血是收集病人自身血液后在需要时进行回输，其主要优点除可以节约库存血之外，另一大优点是可减少或避免输血反应和疾病传播。30、单选

一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，怀疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜（）。A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B.立即停止输血，半坐位，吸氧C.四肢轮流扎止血带D.停止输血+口服阿司匹林E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物正确答案：E31、单选

输血后1～2小时，突然寒战，体温39℃～40℃，皮肤潮红，头痛，但血压正常，此为（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.疟疾正确答案：A32、单选

下列哪项不是大量输血对机体的影响（）.A.低体温B.碱中毒C.酸中毒D.低血钙E.高血钾正确答案：C参考解析：大量输血后，由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠，可引起碱中毒，一般不会导致酸中毒。33、单选

正在手术中的病人，出现输血后溶血反应，下列诊断最重要的是（）.A.寒战、高热B.肺水肿C.皮肤荨麻疹D.不明原因的血压下降和手术野渗血E.心率增加，血压上升正确答案：D34、单选

女性，29岁。胃溃疡出血而输新鲜全血400ml，输血数分钟后，病人出现荨麻疹、咳嗽、喘鸣及腹痛、腹泻，该患者属于（）.A.发热发应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.输血引起肺损伤正确答案：B35、单选

输血引起的非溶血性发热反应的最常见原因是（）.A.细菌污染B.感染C.致热原D.过敏反应E.血液凝集正确答案：C36、多选

输血所致循环超负荷的治疗方法是（）。A.停止输血B.给予强心利尿药C.加压氧输入D.给予利尿剂E.给予升压药正确答案：A,B,C,D参考解析：循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人，由于输血速度过快、过量而引起急性心衰和肺水肿。治疗为立即停止输血，吸氧，使用强心剂、利尿剂以除去过多的体液。给予升压药显然是不恰当的。37、单选

关于成分输血的优点，叙述最正确的是（）.A.制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好B.使用相对安全，不良反应少C.减少输血相关传染病的发生D.综合利用，节约血液资源E.以上答案都正确正确答案：E38、单选

女性，45岁。因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品（）.A.库存全血B.红细胞悬液（添加红细胞）C.浓缩红细胞D.洗涤红细胞E.新鲜全血正确答案：D39、单选

产生溶血反应的主要原因是（）.A.严重的过敏反应所致B.ABO血型不合C.血液被细菌严重污染D.输入低渗溶液E.输入高渗溶液正确答案：B40、单选

成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa（98/60mmHg），血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的（）。A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血B.输全血600ml补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞正确答案：A参考解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb100g/L不需要输血；Hb41、单选

输血传播疾病，最常见的疾病是（）.A.疟疾B.梅毒C.回归热D.乙型肝炎E.艾滋病正确答案：D参考解析：与输血相关传染病有：①病毒，如HIV、肝炎病毒等；②细菌；③原虫；④螺旋体。42、单选

关于输血的适应证，哪项是错误的（）.A.大出血时补充血容量B.纠正贫血或低蛋白血症C.增加营养和供应能量D.凝血异常补充各种凝血因子E.严重感染时输入补体、抗体正确答案：C43、单选

男性，22岁，血友病A患者，行“胃大部切除术”，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（）。A.新鲜全血B.冷沉淀C.冷冻血浆D.血小板制剂E.止血芳酸（PAMBA.正确答案：B44、单选

急性出血超过总血容量多少时，需要输血（）.A.10%B.15%C.20%D.28%E.35%正确答案：C45、单选?男性，40岁。因车祸外伤入院。行腹部彩超检查发现脾破裂，同时血压下降90/60mmHg，此时应（）。A.继续输血输液B.应用升压药物C.紧急行脾切除术D.继续严密观察E.应用止血药物，输注浓缩凝血因子正确答案：C46、多选

输血引起的循环超负荷并发症，最主要的原因是（）。A.心脏代偿功能减退的病人B.老年人、幼儿C.慢性严重贫血病人D.输血过量或速度太快E.上述都不是正确答案：A,C,D47、单选

输血反应不包括（）.A.发热发应B.过敏反应C.血液中毒D.溶血反应E.细菌污染中毒正确答案：C48、单选

下列关于输血的叙述，哪一项是错误的（）。A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B.O型血的人为"万能供血者"C.AB型血的人为"万能受血者"D.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液正确答案：A49、单选

下列输血适应证，不正确的是（）.A.抵抗力低，补充营养B.凝血异常C.严重贫血或低蛋白血症D.急性大量失血E.重症感染正确答案：A50、单选

男性，32岁。因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热（39℃），尿量正常，诊断（）.A.过敏反应B.变态反应C.发热反应D.细菌污染反应E.溶血反应正确答案：C51、单选

下列不属于成分输血的是（）.A.输注冷沉淀B.输注血小板C.输注红细胞D.输注FFPE.预存式自体输血正确答案：E52、单选

关于溶血反应的治疗，下列不恰当的是（）.A.肝素治疗B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注C.减慢输血速度至每分钟10滴D.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注E.输血浆正确答案：C53、单选

一位严重烧伤患者需要输注血浆，当地不能及时查血型，首选下列哪种血浆（）.A.A型B.O型C.AB型D.B型E.A和B混合血浆正确答案：C54、单选

男性，59岁，因右半结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，病人出现红斑样瘙痒，应采取（）.A.口服阿司匹林B.暂停输血和使用抗组织胺药C.利尿D.碱化尿液E.吸氧正确答案：B参考解析：根据题目所述情况，应属于输血并发症中的过敏反应，病情较轻。因此正确处理是口服抗组胺药物，观察病情发展，反应严重者则需立即停止输血，并采取相应措施。阿司匹林常用于发热反应，利尿和碱化尿液常用于溶血反应。55、单选

输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）.A.15分钟～2小时B.1～2小时C.2～3小时D.3～4小时E.5小时正确答案：A参考解析：非溶血性发热反应多发生于输血后15分钟～2小时，症状持续30分钟～2小时后逐渐缓解。56、单选

手术中输血后，发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症（）.A.过敏反应B.循环超负荷C.细菌污染反应D.溶血反应E.高钾血症正确答案：D57、单选

输血早期最常见的并发症是（）.A.循环超负荷B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播正确答案：B58、单选

一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入以何种血细胞制品最恰当（）。A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.冰冻红细胞D.少含白细胞红细胞E.库存全血正确答案：A59、单选?男性，42岁。因胃溃疡而出现呕血及黑便，入院时面色苍白，脉搏121次/分，血压95/60mmHg，给予输同型血600ml，输血快要结束时，病人突发寒战、高热、呼吸困难、恶心呕吐，血红蛋白尿。病人应考虑何种输血并发症（）。A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染反应D.循环超负荷E.免疫抑制正确答案：C60、单选

输血前检查血袋中出现以下情况不能输注，应该除外哪项（）.A.血浆呈黄褐色B.血浆呈玫瑰红色C.血浆呈橙黄色，血细胞沉淀D.血袋中有较多的泡沫E.血浆混浊，有絮状物正确答案：C61、单选

输血的功用并不包括（）.A.对出血病人补充血容量B.纠正贫血C.改善凝血功能D.杀灭细菌抗感染E.提高血浆蛋白正确答案：D参考解析：输血可以补充血容量，改善循环，增加携氧能力，提高血浆蛋白，增进免疫力，凝血功能。显然输血在杀菌方面无作用。62、单选

最常见的早期输血并发症（）.A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.过敏反应正确答案：B参考解析：输血反应是最常见的早期输血并发症之一，发生率为2%～10%，多发生于输血开始后15分钟～2小时内。溶血反应是最严重的输血并发症。63、单选

不属于输血传播的疾病是（）.A.梅毒B.乙型肝炎C.急性肾衰竭D.疟疾E.艾滋病正确答案：C64、单选

关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确（）。A.我国目前的抗凝血最长保存14天B.一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热C.不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血D.一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖E.应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块正确答案：A参考解析：我国目前常用的抗凝剂有枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖（CPD）和酸性枸橼酸盐葡萄糖（ACD）。在2℃～8℃环境下，这两者的抗凝血可保存21天，如果在CPD中加入腺苷，保存期可延长至35天。65、单选?女性，50岁。因肝癌破裂大出血就诊，立即输血。当输血50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是（）。A.抗休克B.抗休克、碱化尿液C.抗休克、碱化尿液、利尿D.利尿E.碱化尿液正确答案：B66、单选

男性，42岁。因胃溃疡而出现呕血及黑便，入院时面色苍白，脉搏121次/分，血压95/60mmHg，给予输同型血600ml，输血快要结束时，病人突发寒战、高热、呼吸困难、恶心呕吐，血红蛋白尿。最快速的诊断方式是（）。A.取血袋内剩余血作细菌培养B.取病人血作细菌培养C.取病人血作白细胞计数D.取血袋内血作涂片染色检查E.取病人血作涂片染色检查正确答案：D67、单选

输血速度下列不恰当的是（）.A.成人一般调节在每分钟20mlB.对失血性休克，应快速输入所需血量C.小儿每分钟约10滴D.心脏病患者宜每分钟1mlE.一次输血的总时长不宜超过4小时正确答案：A68、单选?男性，40岁。因车祸外伤入院。脾切除手术顺利，术中血压恢复至110/70mmHg，由于该患者出血较多，术中再次出血，病人血压却突然出现不明原因降低至80/60mmHg及手术野广泛渗血，应考虑为（）。A.发热反应及过敏反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.免疫抑制E.溶血反应正确答案：E69、单选

输血后非溶血性发热反应的常见原因是（）。A.污染B.感染C.过敏反应D.致热原E.血液凝集正确答案：D参考解析：输血后发热应警惕溶血，若不是溶血，最常见原因为致热原所致发热，污染少见。70、单选

男性，30岁。体重60kg。因车祸伤致脾破裂，急诊手术见腹腔积血2500ml，血压80/60mmHg，升压药维持血压。选择下列哪种成分血输注（）.A.少浆血B.普通冰冻血浆C.冰冻红细胞D.红细胞悬液E.新鲜冰冻血浆正确答案：D71、多选

下列哪些为自体输血的禁忌证（）。A.异位妊娠破裂出血B.癌肿破裂出血C.心功能不全D.肝功能不全E.上述都不是正确答案：B,C,D72、单选

下列不是血液成分制品的是（）.A.白蛋白B.浓缩红细胞C.冷沉淀D.血浆代用品E.新鲜冰冻血浆正确答案：D73、单选

输血传播的疾病中，不包括（）.A.乙型肝炎B.疟疾C.巨细胞病毒感染D.甲型肝炎E.丙型肝炎正确答案：D参考解析：输血传播的疾病其病原体均应存在于血液中，乙型肝炎、丙型肝炎、疟疾和巨细胞病毒感染的病原体均可存在于血液中，所以可以经输血传播；而甲型肝炎病毒存在于胃肠道内，是经粪口途径传播的疾病。74、单选

处理循环超负荷时，下列不恰当的是（）.A.立即停止输血B.面罩吸氧C.患者平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸D.使用强心、利尿剂，去除过多的体液E.四肢轮流扎止血带正确答案：C75、单选

通常所说的血型是指（）。A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型正确答案：C76、单选

减少免疫反应所致输血引起的发热反应（）。A.选用一次性输血器B.减慢输血速度C.严格清洗消毒采血和输血用具D.选用洗涤红细胞E.采用无热原技术配制保存液正确答案：D77、单选

最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是（）.A.血瓶血做直接涂片B.病人血做细菌培养C.抗菌药物治疗诊断D.病人尿做培养E.血瓶血做细菌培养正确答案：A参考解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。78、单选

输血后发生延迟性溶血反应是由于（）。A.输入未被发现的抗体B.细菌污染C.输入大量库存血D.输入ABO血型不合的红细胞所致E.输入低渗液体破坏红细胞所致正确答案：A79、单选

怀疑溶血反应时，下列处理措施不恰当的是（）.A.静脉注射肾上腺皮质激素B.停止输血C.输注晶体液或血浆代用品扩容，纠正低血容量休克D.静脉输注碳酸氢钠E.血浆置换疗法正确答案：A80、单选

手术时输血过程中发现术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是（）。A.感染性休克B.过敏性休克C.溶血反应D.出血倾向E.肾衰竭正确答案：C81、多选

下述哪些可供自体输血（）。A.肝破裂出血B.脾破裂出血C.胃肠破裂出血D.异位妊娠破裂出血E.腹主动脉瘤破裂出血正确答案：B,D,E参考解析：血液已受胃肠道内容物、消化液、胆汁等污染者，为自体输血的禁忌证。肝破裂时肝内胆管也断裂，胆汁混在血液中，这种情况下不能实行自体输血。82、单选

下列哪种情况下不宜输血（）.A.出血性疾病B.贫血C.急性左心衰竭D.凝血功能异常E.大手术出血正确答案：C83、单选?女性，50岁。因肝癌破裂大出血就诊，立即输血。当输血50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该患者最可能的诊断是（）。A.非溶血性发热反应B.变态反应C.细菌污染反应D.循环超负荷E.溶血反应正确答案：E84、单选

术后贫血合并心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当（）.A.浓缩红细胞B.库存全血C.去白细胞的红细胞D.冰冻红细胞E.洗涤红细胞正确答案：A参考解析：浓缩红细胞不含或少含血浆，适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血，尤其适用于慢性贫血及心功能不全者输血，不易引起循环超负荷。洗涤红细胞主要用于对白细胞凝集素有发热反应者及肾功能不全不能耐受库存血中之高血钾者。去白细胞的红细胞主要用于预期需要长期或反复输血者。85、单选

溶血反应的早期表现是（）.A.腰背剧痛，心前区压迫感B.局部潮红，荨麻疹C.休克、黄疸D.血红蛋白尿E.皮肤出血点和瘀斑正确答案：A86、单选

关于输血的描述，不恰当的是（）。A.加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染B.输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单C.输注速度依病情而定，成人一般控制在5～10ml／min，小儿10滴／分钟左右D.老年人和心功能较差者应以较慢速度输注，急性大出血时，可加压快速输注E.不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血正确答案：A87、单选

库血保存时间不超过（）.A.3天B.1周C.3周D.4周E.5周正确答案：C参考解析：目前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保存21天。88、单选

怀疑输血引起的细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是（）.A.患者血做直接涂片B.患者血做细菌培养C.取供者余血做直接涂片D.所输血做细菌培养E.抗菌药物治疗性诊断正确答案：C89、多选

输血过敏反应的治疗是（）。A.根据过敏反应程度，考