级规培冲刺考试八附有答案

2021级规培冲刺考试（八）[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共70分，每小题1分）1、关于硝普钠，下述不正确的是（）[单选题]*A、适用于代偿性高血压如动静脉分流或主动脉狭窄时(正确答案)B、适用于嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压的紧急降血压C、适用于高血压急症D、可直接松弛小动脉和静脉平滑肌E、适用于急性心力衰竭2、下列关于输尿管的描述哪个是错误的（）[单选题]*A、一对细长的肌性管腔B、长约25~30cmC、分为腹段、盆段和壁内段D、没有狭窄处(正确答案)E、起自肾盂3、9岁中国儿童整个头颈部烧伤，烧伤面积应该是多少（）[单选题]*A、9%B、10%C、11%D、12%(正确答案)E、13%4、不是动脉导管未闭体征的是:（）[单选题]*A、枪击音B、水冲脉C、颈动脉搏动加强D、肺动脉瓣区的第二音亢进E、胸骨右缘第2肋间连续机器样杂音，向右锁骨上窝传导(正确答案)5、骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，属于（）[单选题]*A、闭合性骨折(正确答案)B、开放性骨折C、压缩性骨折D、嵌插骨折E、粉碎性骨折6、冠心病病人饮食不宜:（）[单选题]*A、高热量饮食(正确答案)B、低盐饮食C、低脂饮食D、富含维生素饮食E、富含纤维素饮食7、关于胸膜腔闭式引流装置，下列哪项是正确的（）[单选题]*A、水封瓶长玻管在水下3~4cm，水封瓶低引流口60cm(正确答案)B、水封瓶长玻管在水下3~4cm，水封瓶低引流口40cmC、水封瓶长玻管在水下4~6cm，水封瓶低引流口30cmD、水封瓶长玻管在水下4~6cm，水封瓶低引流口60cmE、水封瓶长玻管在水下2~3cm，水封瓶低引流口50cm8、诊断直肠癌的最直接和主要的方法是（）[单选题]*A、直肠指检(正确答案)B、大便隐血试验C、CT检查D、B超检查E、X线钡剂灌肠9、高度提示急性胃肠穿孔的是（）[单选题]*A、呕血B、急性腹痛C、呕吐D、膈下游离气体(正确答案)E、黑便10、关于维拉帕米，下述错误的是（）[单选题]*A、为一种钙离子内流的抑制剂B、加速房室旁路合并房扑或房颤病人的心室率，甚至会诱发心室颤动C、注射液适用于室上性心律失常D、注射液适用于房室结折返引起的快速性心律失常E、属Ⅰ类抗心律失常药(正确答案)11、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（）[单选题]*A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、意识障碍D、呼吸骤停出现较早(正确答案)E、血压升高，脉缓有力12、断流术是阻断何处血流（）[单选题]*A、门静脉主干B、肝静脉主干C、门-奇静脉交通支(正确答案)D、脾与胃间交通支E、肛管及直肠下段交通支13、乳腺癌的首发症状是（）[单选题]*A、乳头凹陷B、橘皮样改变C、无痛性肿块(正确答案)D、乳房弥漫性增生E、两侧乳头位置不对称14、肩关节固定功能位置是（）[单选题]*A、外展45°，前屈30°~45°，外旋10°B、外展45°，前屈30°~45°，外旋15°~20°(正确答案)C、外展60°~70°，前屈30°~45°，外旋15°~20°D、外展45°，前屈20°~35°，外旋15°~20°E、外展80°~100°，前屈20°~35°，外旋15°~20°15、关于胸膜腔闭式引流装置，下列哪项是正确的（）[单选题]*A、水封瓶长玻管在水下3~4cm，水封瓶低于引流口60cm(正确答案)B、水封瓶长玻管在水下3~4cm，水封瓶低于引流口40cmC、水封瓶长玻管在水下4~6cm，水封瓶低于引流口60cmD、水封瓶长玻管在水下4~6cm，水封瓶低于引流口30cmE、水封瓶长玻管在水下2~3cm，水封瓶低于引流口50cm16、病人术前皮肤准备措施中错误的是:（）[单选题]*A、术前1日督促病人剪短指甲、理发、沐浴及更衣B、切口区域若毛发细小，可不必剃毛C、备皮时注意遮挡和保暖，动作轻巧，防止损伤表皮和增加感染的可能性D、切口区域毛发必须剔除或剪去、清除皮肤的污垢(正确答案)E、细菌栖居密度较高的部位(如手、足等)，术前可用氯己定反复清洗17、肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用（）[单选题]*A、甘油稀释液B、0．1％~0．2％肥皂水C、50％硫酸镁溶液D、高渗盐水E、生理盐水100ml加白醋10ml(正确答案)18、低钾血症的病因不包括（）[单选题]*A、长期少食B、频繁呕吐，长期胃肠减压C、急性肾衰竭(正确答案)D、碱中毒E、注射大量葡萄糖和胰岛素19、解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是（）[单选题]*A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术(正确答案)C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E、气管切开术20、门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血主要死亡原因是（）[单选题]*A、失血性休克B、大量腹水C、感染D、肝功能衰竭(正确答案)E、多器官衰竭21、前列腺增生的最重要临床表现（）[单选题]*A、大量血尿B、排尿困难(正确答案)C、尿路感染D、尿毒症E、肾积水22、胃穿孔非手术疗法的护理，哪项最重要（）[单选题]*A、取半卧位B、禁食，静脉输液C、准确记录出入量D、有效的胃肠减压(正确答案)E、按时应用抗生素23、保持气道的湿润的方法有（）[单选题]*A、气道内滴注生理盐水B、雾化吸入C、气道内灌洗D、以上都是(正确答案)E、以上都不是24、胃肠减压的目的不正确的是（）[单选题]*A、吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀B、降低胃肠道的压力和张力C、改善胃肠壁的血液循环D、促进胃肠功能恢复E、治疗胃、肠癌(正确答案)25、持续胃肠营养患者喂养时应取（）[单选题]*A、半卧位(正确答案)B、左侧卧位C、右侧卧位D、垫枕平卧位E、去枕平卧位26、关于多巴胺，下列不正确的是（）[单选题]*A、主要用于治疗各种休克，特别是对心收缩功能低下、尿少或无尿者B、与利尿剂联合应用，可治疗急性肾衰竭C、对急性心功能不全，具有改善血流动力学的作用D、可激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体E、适用于嗜铬细胞瘤(正确答案)27、急性阑尾炎疼痛开始的部位是（）[单选题]*A、全腹痛B、左上腹C、上腹部或脐周(正确答案)D、左下腹E、右下腹28、尿道损伤行会师术，出院前正确的健康指导是:（）[单选题]*A、指导病人自己进行尿道扩张B、若出现进行性排尿困难，需二次手术C、定期进行尿道扩张(正确答案)D、限制饮水量E、出院后可进行体育运动29、关于齿状线上下的解剖，以下正确的是（）[单选题]*A、齿状线以上的血供来自肛管动脉B、齿状线以上的静脉回流至门静脉(正确答案)C、齿状线以下的肛管皮肤由自主神经支配D、齿状线以下的肛管皮肤对痛觉不敏感E、齿状线以下覆盖的是单层立方上皮30、老年人烧伤室内温度为（）[单选题]*A、28℃B、26~28℃(正确答案)C、26℃D、30℃E、25℃31、关于肺癌以下说法正确的是（）[单选题]*A、小细胞肺癌的癌细胞很小，仅比淋巴细胞大一点B、小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最高的一种C、肺鳞癌主要通过淋巴系统向肺门或纵隔淋巴结转移D、大细胞癌是肺腺癌的一种变异，它是一种无鳞癌特征、腺癌特征或小细胞癌特征的未分化癌E、以上都正确(正确答案)32、胆道疾病首选的诊断方法是（）[单选题]*A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、B超(正确答案)D、经皮肝穿刺胆道造影E、内窥镜逆行性胰胆管造影33、B超对下列哪项诊断最准确（）[单选题]*A、胆囊结石(正确答案)B、肝外肝管结石C、肝内胆管结石D、急慢性胆囊炎E、急慢性胆管炎34、治疗破伤风时注射破伤风抗毒素的目的是（）[单选题]*A、清除毒素B、中和游离毒素(正确答案)C、中和结合毒素D、控制痉挛E、预防并发症35、关于Ⅲ°烧伤，哪项是不恰当的?（）[单选题]*A、焦痂约3周开始分离B、多不形成水疱C、多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管(正确答案)D、痛觉丧失E、留有瘢痕36、甲状腺切除术术后病人刚一清醒，护士就反复要求病人说出自己的名字，其目的是为了评估病人有无:（）[单选题]*A、出血B、意识障碍C、上呼吸道阻塞D、神经损伤(正确答案)E、记忆力受损37、强酸烧伤创面宜（）[单选题]*A、包扎B、半暴露C、暴露(正确答案)D、涂药E、湿敷38、急性阑尾炎最重要的症状是（）[单选题]*A、转移性右下腹痛(正确答案)B、胃寒、发热C、恶心、呕吐D、食欲下降E、腹泻或便秘39、张力性气胸急救处理为（）[单选题]*A、立即输氧改善呼吸B、立即穿刺排气降低胸膜腔内压(正确答案)C、立即补液改善循环D、立即应用抗生素减少感染E、立即予以高压氧治疗40、Bence-Jones蛋白阳性可见于:（）[单选题]*A、软骨瘤B、骨巨细胞瘤C、骨软骨瘤D、骨肉瘤E、浆细胞骨髓瘤(正确答案)41、治疗乳腺癌的主要方法是（）[单选题]*A、放射治疗B、激素治疗C、化学药物治疗D、中药治疗E、手术切除(正确答案)42、休克患者并发休克肺时的典型表现是（）[单选题]*A、进行性呼吸困难(正确答案)B、代谢性酸中毒C、肺呼吸音降低D、肺湿性啰音E、发绀43、术后切口裂开，其处理下列哪项不妥（）[单选题]*A、安慰患者B、立即用生理盐水纱布覆盖C、立即在病床上将内脏还纳(正确答案)D、用腹带包扎E、送手术室缝合44、下肢静脉手术后早期活动的意义有（）[单选题]*A、防止肌肉萎缩B、防止下肢深静脉血栓形成(正确答案)C、促进静脉回流，防止下肢水肿D、借助肌肉的收缩挤压，减轻疼痛E、减少静脉炎的发生45、病人，男，47岁。呕血、黑粪5天。有慢性肝炎病史20年。体检一般情况可，肝、脾大，腹部可叩及移动性浊音。术前准备后择期手术治疗，术前护理正确的是:（）[单选题]*A、口服维生素K、肌苷等B、低脂低糖高蛋白饮食C、手术前给予氯丙嗪D、手术前静脉滴注GIK液(正确答案)E、手术前常规吸氧46、患者男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为（）[单选题]*A、空洞B、溃疡C、蜂窝织炎D、窦道E、瘘管(正确答案)47、正常成人颅内压值为70~200mmH2O，即（）[单选题]*A、0．69~1．96kPa(正确答案)B、0．5~1．0kPaC、2．0~2．5kPaD、0．1~1．0kPaE、0．49~0．98kPa48、乳房癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是（）[单选题]*A、半卧位B、高蛋白饮食C、患肢制动D、切口用沙袋压迫E、皮瓣下置管引流(正确答案)49、肝外胆管结石，需立即完成急症手术前准备的情况为:（）[单选题]*A、黄疸进行性加深B、脉压减小，意识不清(正确答案)C、胆囊肿大，有压痛D、体温升高，脉速E、血白细胞计数增高50、男性，全身烧伤59%总面积，无Ⅲ度烧伤，抗休克补液额外，丧失晶体与胶体的比例应是（）[单选题]*A、2:1(正确答案)B、3:2C、1:1D、3:1E、4:351、患者女，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出，最可能的诊断是（）[单选题]*A、直肠内息肉B、直肠癌C、外痔D、肛裂出血E、Ⅱ度内痔(正确答案)52、关节脱位的专有体征是（）[单选题]*A、疼痛B、肿胀C、骨擦音D、弹性固定(正确答案)E、功能障碍53、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是（）[单选题]*A、防止感染扩散B、减少胃酸分泌C、减少胰液分泌(正确答案)D、避免胃扩张E、减轻腹痛54、肝性脑病最常见的病因是（）[单选题]*A、重症肝炎B、药物性肝炎C、妊娠期脂肪肝D、肝硬化(正确答案)E、原发性肝癌55、患者女，患系统性红斑狼疮，病史两年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当（）[单选题]*A、清水洗脸B、避免使用肾脏损害药物C、房间内挂厚窗帘遮光D、经常检查口腔和皮肤病损情况E、多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜(正确答案)56、病人，女，42岁。全麻下行肝癌肝叶切除术术后8小时，能正确回答问题。现护士对其卧位的指导应为:（）[单选题]*A、尽量活动有利于胃肠道功能恢复B、低半卧位，有利于血液回流C、高半卧位，有利于引流D、绝对平卧休息24小时以上(正确答案)E、鼓励咳嗽，有利于保持呼吸道通畅57、代谢途径为被组织和血浆中非特异性酶水解的药物是（）[单选题]*A、吗啡B、芬太尼C、哌替啶D、琥珀胆碱E、瑞芬太尼(正确答案)58、直肠癌手术能否保留肛门主要取决于（）[单选题]*A、肿瘤离肛门缘的距离(正确答案)B、患者的性别、年龄C、患者的胖瘦D、肿瘤的大小E、肿瘤占据直肠的周径比59、关于内痔的临床特征中下列哪项不正确（）[单选题]*A、便后有鲜红色血液滴出B、便后可有脱垂C、指检时触到增大痔核(正确答案)D、严重者不排便时也有脱垂E、肛门镜中可看到增大突出的痔核60、垂体瘤不包括（）[单选题]*A、生长激素瘤B、生殖细胞瘤(正确答案)C、PRL瘤D、ACTH瘤E、TSH瘤61、乳腺癌最常发生疾病的部位为（）[单选题]*A、乳头部位B、内上象限C、外上象限(正确答案)D、内下象限E、外下象限62、病人，女，48岁。右侧肾盂有一约3cm×2cm大结石，伴有中度积水，应选用:（）[单选题]*A、肾切除术B、体外碎石术C、肾盂切开取石术(正确答案)D、肾实质切开取石术E、输尿管镜碎石术63、I期内痔便血的特点是（）[单选题]*A、便血而痛者B、便血而无痛者(正确答案)C、便中血与粘液相混D、血色暗红E、呈现喷射状，便后出血不止64、临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的脊髓病变部位常见于:（）[单选题]*A、上颈段(正确答案)B、下颈段C、上胸段D、下胸段E、腰段65、禁用或慎用阿托品的情况除外（）[单选题]*A、急性心肌梗死并心动过速病人B、充血性心力衰竭C、青光眼D、快速性心律失常E、窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常(正确答案)66、SIRS病人CARS占优势，应采用（）[单选题]*A、炎症介质拮抗剂治疗B、免疫刺激治疗(正确答案)C、抗感染治疗D、亚低温治疗E、放射治疗67、急性重症胆管炎的主要病理改变是（）[单选题]*A、肝多发脓肿形成并穿孔引起腹膜炎B、完全梗阻和化脓性感染导致胆道高压(正确答案)C、胆囊管完全梗阻并化脓性感染D、胆道蛔虫进入胆道合并肝脓肿E、胆道不完全梗阻并胰腺出血坏死68、发生痔的直接病因中与哪项无关（）[单选题]*A、习惯性便秘B、腹内压力增高C、直肠内静脉无静脉瓣(正确答案)D、直肠下端和肛管的慢性感染E、长期饮酒及喜食辛辣刺激性食物69、血清钾正常值（）[单选题]*A、1．5~2．0mmol／LB、2．0~3．0mmol／LC、3．5~5．5mmol／L(正确答案)D、6．5~7．5mmol／LE、7．5~8．5mmol／L70、多根多处肋骨骨折最主要的影响是（）[单选题]*A、胸部疼痛B、妨碍正常呼吸C、痰不易咳出D、反常呼吸(正确答案)E、骨折端摩擦二、单选题A2（每题只有一个正确答案，共10分，每小题1分）71、患者，男性，30岁。拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（）[单选题]*A、4hB、6hC、8hD、12h(正确答案)E、14h72、患者男，65岁。因不慎滑倒跌伤右腕，疑桡骨下端骨折，符合诊断应具备（）[单选题]*A、腕部肿胀B、手指伸屈运动障碍C、桡骨下端压痛D、腕部瘀斑E、餐叉样畸形(正确答案)73、患者，男。脑手术后1小时，颅内压急性增高，患者典型的生命体征是（）[单选题]*A、脉快、呼吸急促B、脉快、血压降低C、脉快、血压高D、脉慢、呼吸慢、血压高(正确答案)E、脉慢、血压低74、患者，男，35岁。由于车祸导致左股骨干开放性骨折，接诊时应首先注意的并发症是（）[单选题]*A、伤口感染B、失血性休克(正确答案)C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、神经损伤75、患者，男，35岁。近2个月来出现颈肩痛，并向上肢放射，诊断为神经根型颈椎病，下列治疗护理措施描述对该患者不恰当的是（）[单选题]*A、卧位颌枕带牵引B、坐位持续颌枕带牵引C、轻柔推拿按摩D、由家属推拿按摩(正确答案)E、间断颌枕带牵引76、患者，女，78岁。因中度营养不良入院，输注TNA液，输液期间患者出现脉搏加速、面色苍白、四肢湿冷和休克，最可能的原因是（）[单选题]*A、高血糖B、低血糖(正确答案)C、高脂血症D、脂肪超载综合征E、高蛋白血症77、患者男，59岁。站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高原因待查，该患者合适的输液计划应该为（）[单选题]*A、1000mlB、1500~2000ml(正确答案)C、2000~3000mlD、3000ml以上E、快速输注以补充身体所需78、患者，男，30岁。因身体侧位跌倒手掌撑地后，右上肢不能活动，以左手托右侧前臂，头和身体向右侧倾斜而入院。评估:右侧肩峰突出，关节盂空虚，呈方肩畸形;右上肢较左上肢长，在右肩关节盂外可触及肱骨头;右侧手掌搭到左肩时，肘部不能贴近胸壁。最可能的诊断是（）[单选题]*A、右肩关节脱位(正确答案)B、右锁骨骨折脱位C、右肱骨头骨折并脱位D、右肘关节脱位E、右肩锁关节脱位79、患者，男，25岁。因颈部蜂窝织炎入院，患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（）[单选题]*A、呼吸(正确答案)B、体温C、神志D、血压E、吞咽80、患者，女，44岁。频繁呕吐、严重腹泻。血清钠135mmol／L、钾3mmol／L，应考虑该患者是（）[单选题]*A、高钾血症、等渗性缺水B、低钾血症、高渗性缺水C、高钾血症、高渗性缺水D、低钾血症、等渗性缺水(正确答案)E、低渗性缺水三、多选题（每题有一个或多个正确答案，共10分，每小题1分）81、烧伤休克时代偿期微循环的基本变化有（）*A、微循环收缩(正确答案)B、微循环扩张C、微循环衰竭D、动静脉短路和直接通道开放(正确答案)E、弥散性血管内凝血82、下列关于肛瘘的叙述正确的是（）*A、肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管(正确答案)B、均为原发性内口、瘘管、继发性外口组成C、内口绝大多数位于肛管齿线肛窦处(正确答案)D、外口在肛管周围皮肤上，常不止一个(正确答案)E、多是肛门直肠周围脓肿的后遗症(正确答案)83、重烧伤患者的营养途径有（）*A、胃造口(正确答案)B、口服和管饲(正确答案)C、空肠造口(正确答案)D、周围静脉(正确答案)E、中心静脉(正确答案)84、可造成低钾血症的病因有（）*A、长期禁食(正确答案)B、持续胃肠减压(正确答案)C、肠瘘(正确答案)D、大量输入库血E、严重挤压伤85、胸膜腔闭式引流不畅的原因是（）*A、引流导管残渣阻塞(正确答案)B、引流管侧孔紧贴胸壁(正确答案)C、胸壁置管伤口太小(正确答案)D、引流管内压力太大E、引流管扭曲(正确答案)86、急