地震灾害的卫生应急应对指南#荟萃知识

1、地震灾害的卫生应急应对指南,南昌市疾病预防控制中心应急办 吴景文 主任医师,专业精制,主要内容,参考的标准和文件 基本概念 地震灾害对公共卫生的影响 地震灾害的应对,2,专业精制,参考的标准和文件,中华人民共和国传染病防治法 突发公共卫生事件应急条例 全国自然灾害卫生应急预案（试行） 全国卫生部门卫生应急管理工作规范 自然灾害卫生应急工作指南（2010版） 抗震救灾卫生防疫工作方案2008版 江西省自然灾害救灾防病应急预案（试行）,3,专业精制,目前国际上紧急医疗救援队派出模式,救援队分轻型、中型、重型救援队，大型医疗救援队会根据情况分批派出各种类型的救援队，大型医疗救援队设立首席医疗官，下设

2、若干个医疗救援分队，每个分队10余人左右，轻型救援队一般以医务人员为主，中型、重型救援队以消防、军队救援人员为主，医务人员参与。 前期一般无防疫人员参与，后期才有防疫人员介入，主要工作为灾害卫生状况评估、各类卫生处理。,4,专业精制,安全安全防护设备防护,头盔 头灯 反光背心 工装裤 手套 医用手套 护目镜 护膝护肘 防尘口罩,靴子 个人绳索 折叠刀 耳塞 口哨 记事本和笔 饮用水,5,专业精制,6,专业精制,7,专业精制,课程介绍灾害现场的公共卫生,灾害评估，营养、饮水需求 临时住所安置 污水、生活垃圾及医疗废物处理 尸体处理 幸存者心理关怀,8,专业精制,一、基本概念,“Definitio

3、n of Disasters灾难的定义 A serious disruption of the functioning of a community or a society causing widespread human, material, economic or environmental losses which exceed the ability of the affected community or society to cope using its own resources.” “一系列社区或社会功能的破坏，引起广泛的人类、资源、经济或环境的损失，这些损失超出了受灾社区或

4、社会利用其自身资源处理灾害的能力。” WHO, 1998,9,专业精制,自然灾害的一般特征,复杂性：某种灾害常常与其它灾害组成灾害链，牵一发而动全身，带动了一系列相关灾害的出现。 多因性：不仅一种自然力可以引起多种灾害，同一灾害事件也可以由多种不同的原因引起。,10,专业精制,自然灾害的分类,我国通常将自然灾害划分为7种类型 干旱、洪涝：经常发生。管理部门：国家防洪抗旱总指挥部。 地震：影响较大。管理部门：国家地震总局，研究、预报和减灾工作。,11,专业精制,灾害对公共卫生的影响,重大灾害的短期影响 重大灾害的常见卫生问题,12,专业精制,（一）重大灾害的短期影响,*缺少预防措施导致潜在致命影

5、响,13,专业精制,灾害引发的公共卫生后果,Injuries 伤亡 Loss of clean water 洁净水源的减少 Loss of shelter 失去避难所 Loss ofpersonal household goods 个人财产的丧失 Major population movements 大规模人口迁移 Loss of sanitation 失去卫生设施 Loss of routine hygiene 失去常规卫生保健 Disruption of solid waste management 固体废物管理的中断,14,专业精制,灾害引发的公共卫生后果,Loss of food su

6、pply 失去食品供应 Public concern for safety 公众对安全的关注 Increased pests 开展爱国卫生运动 调查宿营地及人口稠密地住家及附近传媒的孳生地，消灭孳生场所; 消灭传播媒介：疏通或填平积水坑、池塘、沼泽, 倒净或打碎坛坛罐罐,贮水器加盖,垃圾粪便实行卫生处理 ; 水灾地区,室内喷洒杀虫剂,作为常规措施应早开始; 斑疹伤寒流行区,给带虱人群使用滞留杀虫粉剂,包括他们的衣服、被褥。选用 DDT 、氯丹、马拉硫磷或氨基甲酰酯等,依当地耐药情况选用 ; 食物应保存在密闭和安全的地方。,80,专业精制,环境卫生管理-7,尸体掩埋 自然灾害的死亡：一般死于外伤

7、，不太可能引起伤寒、霍乱、鼠疫。如果污染了河水、井水等,可能会引起胃肠炎或食物中毒。 措施：埋葬或火化 在埋葬或火化之前,尸体必须鉴定并有记录。,81,专业精制,环境卫生管理-7,宣传公共卫生信息 目的：这将有助于公众了解紧急状况的程度，减少混乱，改进环境卫生工作效率 宣传的内容：向公众宣传有关环境卫生服务和资源,它们的地点以及各专项问题的负责单位 措施：通过各种媒体宣传 注意：政府与媒体人员对灾害时期信息传播的目的以及各自的作用要有共同的理解,82,专业精制,食品卫生,食品安全 灾后的食物性疾病主要原因是食品卫生有问题 在避难所或宿营地的厨房卫生是至关重要的 器皿必须洗净并在开水中煮 或用消毒液浸泡 食品从业人员个人卫生要进行监督 食品原料应贮存在防鼠防虫的容器中，还应配备冰箱,83,专业精制,临时定居点和营地的规划、布局和管理1,临时宿营地的服务设施 水的供应 活动储水罐或家用的存贮器等临时储水设备中水的污染很常见。 氯气消毒、检测余氯量或细菌监测 联合国难民事务高级官员建议每人每天家用洁净水最少为 15L 。,84,专业精制,临时定居点和营地的规划、布局