《接触性皮炎》课件.ppt

1、王祖龙，男，河南省中医院生殖中心；王祖龙，男，河南省中医院生殖中心；接触性皮炎；王祖龙，男，河南省中医院生殖中心。概述：首先，定义：这种疾病是一种急性皮炎，由皮肤接触一些外部过敏原或主要刺激引起。二是特点：有一定的潜伏期；常见于外露部分和接触部分；炎症性红斑、丘疹和水疱是主要病变。边界清晰，仅限于接触部分；病因学消除后，自愈可以在12周内实现。三.各种致病因素学说中记载的“漆疮”、“手癣”、“膏药风”等命名均属此病范畴。河南省中医院生殖中心，男科王祖龙，芒果，化妆品，避孕套，眼框，河南省中医院生殖中心，男科王祖龙，保湿，河南省中医院生殖中心，男科王祖龙，膏药，皮带扣，手表带，塑料拖鞋，外用药物

2、，河南省中医院生殖中心，男科王祖龙第一，由于病人的脾性偏狭，他的皮肤不致密， 他接触某些物质，如油漆、药物、塑料、橡胶和其他产品，以及染料、植物花粉、树叶和茎干等。使毒邪侵入皮肤，积滞散热，邪热与气血互相竞争。河南省中医院生殖中心，王祖龙，男科，病因病机；2.西医中的动物因素：最常见的是动物毛皮和羽绒制品，它们会引起过敏反应。昆虫毛发和分泌物中的毒素会引起原发性刺激。毛毛虫引起的皮炎在夏天很常见。植物因素：漆树及其胶类常见，如漆树、漆树、芒果、荨麻、除虫菊、银杏、补骨脂、猫眼等。河南省中医院生殖中心王祖龙介绍，接触性皮炎的病因病机、化学因素是最常见的病因。日常接触中的大量化学物质会导致接触性皮

3、炎。化工原料、化妆品、金属(皮带扣、手表带、珠宝等。)、日用品(橡胶、塑料、洗衣粉、洗涤剂)和一些外用药物(治疗跌打损伤的中草药、清凉油、橡胶膏等)。)是常见的。河南省中医院生殖中心，王祖龙，男科，病因，发病机制，接触性皮炎的发病机制可分为两种类型，即原发性刺激和过敏。引起主要刺激的病原体可以是物理的或化学的，具有强烈的刺激或毒性。它能直接刺激皮肤并引起皮炎，当任何人接触它时都会发生(皮疹在几分钟到几小时内出现)。河南省中医院生殖中心男科王祖龙，根据刺激物的理化性质和浓度以及接触时间的长短，可将原发性刺激分为两类：接触物质本身刺激性强，接触后短时间内会引起强酸强碱等急性皮炎；接触物质本身无刺激

4、性，长期接触也会引起慢性皮炎，如肥皂、洗涤剂、洗涤剂、润滑油和汽油；河南省中医院生殖中心王祖龙，过敏反应，引起过敏反应的接触物质基本上无刺激性或毒性，但具有抗原性。大多数人接触后不会生病，只有少数过敏体质的人会生病(他们在第一次接触时没有反应，这通常需要420天的潜伏期，皮炎可能在接触类似物质后的几个小时至12天内发生)。过敏性接触性皮炎是一种过敏反应。王祖龙，河南省中医院生殖中心，诊断，1。临床表现史：该病的临床特征为接触刺激物或过敏原的史，发生在接触部位，边界清楚，多数表现为急性皮炎的变化。这种疾病的皮肤损害一般是非特异性的，症状的严重程度取决于物理和化学性质、浓度、接触方式、接触时间、身

5、体的过敏反应状态和正确的治疗。皮疹的形式：与湿疹相比，接触性皮炎的皮疹往往有单一的形式，其中大部分由急性皮炎改变。轻度病例仅有局部红斑、致密丘疹和轻度肿胀。在严重的病例中，会出现大面积的水肿性红斑，包括水疱、糜烂甚至水疱。可能会出现更严重的皮肤坏死和溃疡。王祖龙，河南省中医院生殖中心，男科，诊断，病位：易发生在接触区，皮疹的范围和形状与接触物的大小和形状一致，边界清楚。然而，在少数情况下，由于抓挠，接触可能会带到身体的其他部位，类似的皮疹也会发生在较远的部位；如果接触物质是挥发性物质，如油漆和灰尘，皮炎是弥漫性的，没有明显的界限，但暴露部位的皮炎往往更明显。当身体高度敏感时，皮疹很容易从局部扩

6、散到全身。王祖龙，男，河南省中医院生殖中心，诊断为自觉症状：局部瘙痒、灼痛或胀痛。少数严重病例可能会出现全身症状，如寒战、发烧、恶心、头痛等。因为皮疹广泛或身体反应性高。病程：它是自我限制的。去除病因和治疗后，轻度患者一般在35天内恢复，重度患者在12周内恢复，但接触后可能复发。这些都是接触性皮炎的共同特征，不同病因引起的接触性皮炎的表现是不同的。王祖龙，河南省中医院生殖中心，鉴别诊断，急性湿疹：无明显接触过敏源史，皮损对称或多形性，边界不清，慢性倾向，易复发。河南省中医院生殖中心王祖龙，河南省中医院生殖中心王祖龙，经鉴别诊断，丹毒局部红肿，边界清楚，自觉疼痛和压痛，无瘙痒，伴有发热等全身症状

7、，白细胞总数和中性粒细胞增多。河南省中医院生殖中心王祖龙，治疗原则，首先寻找过敏原；去除过敏原并给予适当治疗后，皮疹可迅速治愈；皮炎发生后，应避免再次刺激；避免再次接触过敏原；平日应谨慎使用外用过敏药物和高浓度化学品。河南省中医院生殖中心王祖龙治疗。一、风热蕴结型皮肤综合征的中医辨证论治：皮肤出现红斑、丘疹、小疱，伴有瘙痒或灼痛不流，舌苔厚黄，脉浮滑。治疗：祛风、清热、除湿。处方：消风散：荆芥10 g、防风10g、当归12g、连翘12g、蝉蜕10g、牛蒡10g、石膏30g、知母10g、三叶木通9g、甘草6g。河南省中医院生殖中心王祖龙，治疗热毒：突发红斑、肿胀、丘疹、水疱、糜烂、瘙痒、疼痛、口渴、口苦、尿干、舌红、苔黄、脉滑。治疗：清热解毒，祛湿。处方：化斑解毒汤：升麻10克，石膏30克，知母10克，黄连9克，山楂10克，玄参12克，大青叶15克，黄任重9克，连翘12克，地肤子20克，木通10克。王祖龙，河南省中医院生殖中心，治疗，外治青黛散：冷开水调成糊状外敷。有许多分泌物：蒲公英，马齿苋，野菊花，黄柏等。选择一种水冷式湿敷剂，每天24次，每次20-30分钟。三黄洗液外用，每天45次。结痂后，涂抹青黛散香油3皮疹轻微，无渗出物者可涂复方炉甘石洗剂；如果有腐蚀渗出，用3%硼酸溶液或1:20醋酸铝溶液湿敷；如有继发感染，用1/5 000呋喃西林溶液或0.1%瑞芬诺溶液湿敷