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文档简介
1、. 1、支气管炎和肺炎,2,1,急性支气管炎:发病前无支气管炎病史,即无慢性咳嗽、咳痰及喘鸣等病史,发病迅速,开始干咳,然后咳痰或脓性痰。 胸骨后伴有闷热和疼痛的发热等全身症状在35天内好转,但咳嗽、咳痰症状通常持续23周恢复。 不伴闭塞性肺气肿和肺心病。 2、慢性支气管炎:以反复咳嗽、咳痰、喘鸣为主要临床表现,病情缓慢发展,慢性支气管炎肺气肿,每年发作3个月,连续2年。 3、毛细支气管炎:多种病原感染而引起的定期急性纤毛支气管炎症,以喘鸣、三凹陷和喘鸣为主要临床特征。 临床上很难发现肺泡和肺泡之间不及壁的纯细支气管炎,因此在国内被认为是特殊类型的肺炎,被称为喘鸣性肺炎。 气管、支气管粘膜及其
2、周边组织的慢性非特异性炎症,3,慢性支气管炎,病因,大气污染吸烟感染过敏因子本体的因子1 .自律神经功能失调2 .气道防御免疫功能降低3 .营养因子4 .遗传因子,4,慢性支气管炎变性坏死鳞状上皮化生。 晚期:由于肺泡壁纤维组织弥漫增生、毛细血管管腔纤维化、软骨萎缩变性、肺组织结构破坏,发展成阻塞性肺气肿。5、粘毛上皮脱落,正常上皮细胞纤毛,6、鳞状上皮化身,7、慢性支气管炎,临床分期:急性发作期: 1周内出现上述症状或加重。 慢性迁延期:上述症状反复出现,迁延1个月以上。 临床缓解期:经过治疗或自然缓解,症状基本消失或有轻微咳嗽及少量痰液,维持2个月以上。 慢性支气管炎、慢性支气管炎、x线表现:肺纹理增加、粗、紊乱,急性发作期时,两肺沿支气管周围有斑点或斑片状阴影。 9、慢性支气管炎,x线征象:后期发展出肺气肿征象:两肺野增大,透亮度增加,横融降低,肋间扩大,心界缩小。 10、慢性支气管炎、诊断标准:排除其他心肺疾病。 临床上如有慢性或反复咳嗽、咳痰或喘鸣伴,发病每年可持续至少3个月,连续诊断2年以上。 如果每年的发病持续不到3个月,如果有明确的客观依据(x射线,呼吸机能等)也能诊断。11、肺炎(pneumonia )是指终末呼吸道、肺泡和肺间质的炎症,由病原微生物、理化
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