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文档简介

1、内科学各论疾病部分 开角型青光眼 内容课件模板,内科学疾病部分:开角型青光眼,别名:,慢性单纯性青光眼。,内科学疾病部分:开角型青光眼,身体部位:,眼。,内科学疾病部分:开角型青光眼,科室:,眼科五官科。,内科学疾病部分:开角型青光眼,简介:,也称慢性单纯性青光眼(chronic simple glaucoma)。此类青光眼较常见,多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉症状,往往到晚期视力视野有显着损害时,方被发现,因此早期诊断甚为重要。,内科学疾病部分:开角型青光眼,病因:,开角型青光眼原因_由什么原因引起开角型青光眼 开角型青光眼的

2、病因及病理改变迄今尚未完全了解。,内科学疾病部分:开角型青光眼,症状及病史:,开角型青光眼症状_开角型青光眼有什么症状 发病初期无明显不适,当发展到一定程度后,方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等,经休息后自行消失,故易误认为视力疲劳所致。中心视力可维持相当长时间不变,但视野可以很早出现缺损,最后由于长期高眼压的压迫,视神经逐渐萎缩。视野随之缩小,内科学疾病部分:开角型青光眼,症状及病史:,消失而失明。整个病程中外眼无明显体征,仅在晚期瞳孔有轻度扩大,虹膜萎缩。,内科学疾病部分:开角型青光眼,诊断:,开角型青光眼鉴别诊断_如何诊断开角型青光眼 慢性单纯性青光眼早期诊断对保护视功能极为重要。

3、 1、眼压:在早期眼压不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。随着病情的发展,基压逐渐增高。当基压与高峰压之间的差值甚小或接近于零时,就意味着本病,内科学疾病部分:开角型青光眼,诊断:,发展到最后阶段。 2、眼底改变:视盘凹陷增大是常见的体征之一。早期视盘无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断,内科学疾病部分:开角型青光眼,诊断:,指标之一。检查时,要充分散瞳和使用足够亮度的无赤光道直接检眼镜。

4、 3、视野:开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。 4、前房角:开角型青光眼多为宽角,即使眼压升高仍然开放。 5、激发试验:开角型青光眼早期诊断有困难时可作以下试验。 (1)饮水试验:,内科学疾病部分:开角型青光眼,诊断:,检查前晚10点以后停止饮食,第二天清晨空腹5分钟内饮水1000毫升,饮水前先测眼压,饮水后每15分钟测眼压一次,共4次,如饮水后眼压高于饮水前8毫米汞柱以上为阳性,检查前应停止抗青光眼药物至少48小时,患有心血管疾病、肾病及严重溃疡病者忌用。 (2)妥拉苏林试验:测量眼压后,,内科学疾病部分:开角型青光眼,诊断:,在结膜下注射妥拉苏林10毫克,然后每隔15分

5、钟测眼压一次,共测4-6次,注射后眼压升高1.197kpa(9毫米汞柱)以上者为阳性,妥拉苏林能使眼压升高,是因为它有扩张血管的作用,可增加房水的产生。 (3)眼球压迫试验:为诊断开角型青光眼较可靠的试验之一。 要和闭角型青光眼,内科学疾病部分:开角型青光眼,诊断:,鉴别,另外要与急性虹膜炎、结膜炎等鉴别。,内科学疾病部分:开角型青光眼,并发症:,开角型青光眼并发症_开角型青光眼有哪些并发症 般行青光眼手术后出现并发症如前房出血前房形成延迟或无前房继发虹膜睫状体炎恶性青光眼等。,内科学疾病部分:开角型青光眼,治疗:,开角型青光眼治疗方法_如何治疗开角型青光眼 本病治疗原则是: 先用药物治疗,若

6、各种药物在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗; 先用低浓度的药液后用高浓度的药液滴眼,根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药,内科学疾病部分:开角型青光眼,治疗:,量,睡前可改用眼膏涂眼; 长期应用抗青光眼药物,若出现药效降低时,可改用其他降压药,或联合应用。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:开角型青光眼,预防:,开角型青光眼预防_开角型青光眼怎么调理 早期发现早期治疗特别是有青光眼家族史的岁以上的人应定期做眼科检查注意休息和睡眠避免过度劳累和情绪激动阅读或从事近距离工作者光线要充足。,内科学疾病部分:开角型青光眼,有关症状:,象限性缺损、象限性偏盲、高眼压、象限性缺损、象限性偏盲、高眼压、视野缩小、视力障碍、瞳孔异常、头痛、虹膜节段性萎缩、与脉搏相一致的眼球跳动、青光眼斑。,内科学疾病部分:开角型青光眼,检查项目

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