癌痛三阶梯治疗

癌痛三阶梯治疗Tag内容描述：<p>1、L/O/G/O 1 阿片类药物在癌痛中的合理使用 2 癌痛概述 3 癌痛： 疼痛是癌症患者最常见的临床症状之一，严重影响患者的生活质量。世界卫生组 织 ( World Health Organization， WHO) 调查发现， 70% 的癌症患者会受到不 同程度的疼痛折磨，因此 WHO 把癌痛控制作为癌症控制的 4 个重点项目之一。 国际疼痛学会于 2004年 10月 11日宣布每年 12月第 2周的第 1天为 “世界疼痛日 ” 。当年的主题是 “免除疼痛是患者的基本权利 ”。 中华医学会疼痛分会也作出决定：世界疼痛日所在的一周为 “中国疼痛周 ”。 4 癌痛的成因： 以上的原因以及其。</p><p>2、癌痛三阶梯治疗原则及药物应用 甘肃省肿瘤医院 消化科 主任医师 孙玉凤 癌症疼痛是癌症病人最常见的症状， 也是影响癌症患者生活质量的主要原因。 1982年，世界卫生组织(WHO)癌症疼痛治 疗专家委员会经过科学论证达成共识，一 致认为合理使用现有的药物和知识，可以 控制大多数癌症患者的疼痛。 1986年WHO发布癌症三阶梯止痛治疗原则，建 议在全球范围内推行癌症三阶梯止痛治疗方案。近20年来 ，在全国各地医学专家和政府管理人员的支持下以及广大 医务工作者的共同努力下，中国的癌症疼痛治疗工作在多 方面都取得了较大进步。 1990年在孙。</p><p>3、1,癌痛“三阶梯”治疗方案 任秀红,癌症严重威胁着人类的健康和生命。 据2000年WHO报告，全世界每年新出现癌症病人900万，因癌症死亡的人数超过700万。我国现有癌症患者约200万，每年新发癌症患者180余万，癌症死亡人数接近130万，每天忍受癌症疼痛者也有100万以上。,2,主要内容,疼痛与癌症疼痛 WHO癌痛三阶梯治疗方案 三阶梯用药必须遵守哪五条原则 阿片类副作用的防治,3,据WHO统计，接受治疗的51.1%癌症病人有不同程度的疼痛，70%的晚期癌症病人认为癌痛是主要症状，30%的癌症病人有难以忍受的剧烈疼痛。 可见有效的镇痛治疗对提高癌症病。</p><p>4、癌痛三阶梯治疗药物选择 及其不良反应处理,主要内容,1,WHO三阶梯用药的不同选择,2,癌痛治疗的辅助用药,3,癌痛治疗药物不良反应的防治,疼痛的定义,疼痛，人们说疼痛的体验是什么 它就是什么，说它何时存在它何时就存在。, McCaffery M, Pasero C. Pain: Clinical Manual. 2nd ed. 1999:17.,疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。,世界卫生组织（WHO，1979年）和国际疼痛学会（IASP，1986年）,疼痛程度 轻微、中度或重度疼痛 疼痛持续时间 急性、慢性疼痛 疼痛来源 伤害感受性疼痛：躯体疼痛、内脏痛 神经病理性疼痛,。</p><p>5、三阶梯”止痛方案口述分级评分法(VRS),主诉疼痛分级法（VRS）四点口述分级评分法(VRS-4)五点口述分级评分法(VRS-5)Wong-Baker面部表情量表法疼痛强度简易描述量表010数字疼痛强度量表010数字疼痛量表(NRS-10)101点数字评分法（NRS-101）四点口述分级评分法 (verbal rating scales,VRS)：Keele1948年描述疼痛的过程为无痛、轻度痛、中等痛和剧痛四个等级。由病人自己选择，每级1分。此法最简单，但用于临床科研最不可靠。 视觉模拟评分法（visual analogue scale ,VAS）：将一条长10cm的直线（通常为直尺），放在病人面前，直线划分10等分。</p><p>6、1,癌痛“三阶梯”治疗方案 及进展 黎哲敏,2,癌症严重威胁着人类的健康和生命，全世界在癌症的防治和研究上花费了巨大的人力和物力，并已取得了很大进展。 目前全世界每年新发癌症达1000万，死于癌症者600万以上。我国每年新发癌症180万，死亡癌症者140万。,3,尽管在某些发达国家已有50%癌症患者可获治愈，但另外50%癌症患者仍会死于癌症，在发展中国家80%癌症患者将死于癌症。这些患者主要的治疗是姑息治疗。 近几十年来对癌症患者的姑息治疗取得了很大的进展，其要点是：缓解疼痛及其它造成痛苦的症状；珍惜生命并把死亡看成一个正常的过。</p><p>7、内容提要,癌症疼痛及控制现状 癌痛治疗的基本原则WHO三阶梯止痛原则 以“WHO三阶梯原则”为核心的规范化癌痛治疗 药物治疗是癌痛治疗的主要方法 止痛药物的不同给药途径 癌痛治疗的常见误区 麻醉镇痛药品管理政策,国际疼痛学会对疼痛的定义,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的 感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤 疼痛是一种主观感觉，并非简单的生理 应答,摘自：International Association for the study of pain,什么是总疼痛（Total Pain),Dame Cicely Saunder首次提出总疼痛概念 CAPC手册完整定义：总疼痛是包括各种 对身体有害刺激。</p><p>8、癌痛三阶梯治疗药物选择 及其不良反应处理,主要内容,1,WHO三阶梯用药的不同选择,2,癌痛治疗的辅助用药,3,癌痛治疗药物不良反应的防治,疼痛的定义,疼痛，人们说疼痛的体验是什么 它就是什么，说它何时存在它何时就存在。, McCaffery M, Pasero C. Pain: Clinical Manual. 2nd ed. 1999:17.,疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉。</p>