癌痛诊疗规范

癌痛诊疗规范Tag内容描述：<p>1、癌症疼痛诊疗规范 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院 代 忠 2012-4-19 癌症疼痛的定义 国际疼痛学会所下的定义可作为癌痛的依据： 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有 现存的或潜在的组织损伤，疼痛经常是主观的，每个人在 生命的早期就通过损伤的经历学会了表达疼痛的准确词汇 。因此，疼痛不仅是一种简单的生理应答，同时还是一种 主观的心理体验，随着个人的经历不同，疼痛的感受及意 义也不同。 癌痛也就是与恶性肿瘤所引起的一种令人不快的感觉 和情绪上的感受。癌痛是肿瘤患者的主观感受，是其他人 无法替代的。 癌症疼痛治疗。</p><p>2、癌痛的规范化治疗,病史,患者郎某某，男，45岁，安吉人。 因“发现右颈部肿块1年余，右颊肿胀1周”入院。患者2014年3月无意间触及右颈部肿块，未重视，此后肿块逐渐增大，结合病理检查诊断为下咽恶性肿瘤，先后予PF？业立宁及奥沙利铂？多西他赛方案化疗5周期，并联合放疗，经治疗后颈部肿块明显缩小。2015.3.10及2015.3.31行TP方案化疗2周期，自觉疗效不佳，此后未再接受特殊治疗。近半年多来，颈部肿块逐渐增大，伴疼痛明显，NRS3-4分，予吗啡缓释片200mg q12h联合西乐葆口服止痛，疼痛控制可，NRS0分。1周前右颊部及右颈部肿胀剧烈，进。</p><p>3、癌症疼痛诊疗规范,癌症疼痛的定义,国际疼痛学会所下的定义可作为癌痛的依据： 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的或潜在的组织损伤，疼痛经常是主观的，每个人在生命的早期就通过损伤的经历学会了表达疼痛的准确词汇。因此，疼痛不仅是一种简单的生理应答，同时还是一种主观的心理体验，随着个人的经历不同，疼痛的感受及意义也不同。 癌痛也就是与恶性肿瘤所引起的一种令人不快的感觉和情绪上的感受。癌痛是肿瘤患者的主观感受，是其他人无法替代的。,癌症疼痛治疗工作的重要性,疼痛是癌症患者最常见的症状之一，严重。</p><p>4、癌症疼痛诊疗规范,癌症疼痛的定义,国际疼痛学会所下的定义可作为癌痛的依据： 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的或潜在的组织损伤，疼痛经常是主观的，每个人在生命的早期就通过损伤的经历学会了表达疼痛的准确词汇。因此，疼痛不仅是一种简单的生理应答，同时还是一种主观的心理体验，随着个人的经历不同，疼痛的感受及意义也不同。 癌痛也就是与恶性肿瘤所引起的一种令人不快的感觉和情绪上的感受。癌痛是肿瘤患者的主观感受，是其他人无法替代的。,癌症疼痛治疗工作的重要性,疼痛是癌症患者最常见的症状之一，严重。</p><p>5、癌痛的规范化治疗,病史,患者郎某某，男，45岁，安吉人。 因“发现右颈部肿块1年余，右颊肿胀1周”入院。患者2014年3月无意间触及右颈部肿块，未重视，此后肿块逐渐增大，结合病理检查诊断为下咽恶性肿瘤，先后予PF？业立宁及奥沙利铂？多西他赛方案化疗5周期，并联合放疗，经治疗后颈部肿块明显缩小。2015.3.10及2015.3.31行TP方案化疗2周期，自觉疗效不佳，此后未再接受特殊治疗。近半年多来，颈部肿块逐渐增大，伴疼痛明显，NRS3-4分，予吗啡缓释片200mg q12h联合西乐葆口服止痛，疼痛控制可，NRS0分。1周前右颊部及右颈部肿胀剧烈，进。</p><p>6、癌痛的诊疗规范,1,对疼痛的认识,从伦理及人道主义的角度而言，“缓解疼痛是基本人权（painreliefisabasichumanright）”疼痛是继心率、呼吸、血压、体温后的第五大生命体征全世界的共识:“疼痛是一类疾病”,3,国际疼痛学会对疼痛的定义,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤疼痛是一种主观感觉，并非简单的生理应答,摘自：International。</p><p>7、癌痛诊疗规范（2011版）,我国癌症疼痛治疗工作的开展,1990年，我国首次在广州与世界卫生组织共同组织全国性专题会议，开始推行世界卫生组织癌症三阶梯止痛治疗原则。 1991年，我国卫生部颁布关于在我国开展癌症患者三阶梯止痛治疗工作的通知。 2002年，我国国家药品监督管理局颁布强阿片类药物治疗慢性非癌痛使用指南及癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定。 2007年，卫生部颁布处方管理办法。该管理办法规定为门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方可处方15日量。,我国癌痛治疗的现状,多数地区癌痛治疗。</p><p>8、内 容,癌痛概述 癌痛的原因 癌痛的分类 癌痛的诊断（评估） 癌痛的治疗（ NSAIDS ）,概 述,疼痛定义：“是一种与实质上或潜在的组织损伤相关的独立的情感体验，或者类似的损伤”。 疼痛应当被视作一种个体的体验，因此它是主观的。 同时由于它常常令人不愉快，因此也是一种情绪体验。,概 述,疼痛时最常见的癌症相关症状之一，严重影响癌症患者的生活质量。 癌症疼痛可能发生在癌症的各个阶段，影响患者的治疗及生活质量 初诊癌症患者疼痛发生率约为25%；晚期癌症患者的疼痛发生率约为60-80，其中1/3的患者为重度疼痛。 癌症疼痛的治疗已成。</p><p>9、癌症疼痛诊疗规范( 2018 年版),对疼痛的认识,从伦理及人道主义的角度而言，“缓解疼痛是基本人权”；也是医务人员的职责义务。 疼痛是继心率、呼吸、血压、体温后的第五大生命体征。（2018版新增） 全世界的共识:“疼痛是一类疾病”。,3,国际疼痛学会对疼痛的定义,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤 疼痛是一种主观感觉，并非简单的生理应答,摘自：International Association for the study of pain,我国癌痛治疗的现状,多数地区癌痛治疗处于普及阶段,2,3,4,普遍存在止痛治疗不充分现象,临床医师对止。</p>