安全管理持续改进

安全管理持续改进Tag内容描述：<p>1、第四章 医疗质量安全管理与持续改进 一、医疗质量管理组织 项目基本要求主要内容和评审要点 4.1.1 有医院科室的医 疗质量管理责任体系， 院长为医疗质量第一责 任人，负责制定医疗质 量与医疗安全管理持续 改进方案，定期专题研 究医疗质量和医疗安全 工作，科主任全面负责 科室医疗质量管理工作 ，执行医疗质量与医疗 安全管理和持续改进相 关任务。 4.1.1.1 有健全的质量 管理体系，院长是第一 责任人。 【C】 1. 医院质量管理组织主要包括：医疗质量与安 全管理委员会、各质量管理相关小组、质量管 理部门、各职能科室、科室质量与安全。</p><p>2、蒃薁蚃芀荿薀螅肃芅虿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚆袂聿莂蚅羄羂芈蚅蚄膈膄蚄螆羀蒂蚃衿膆莈螂羁罿芄螁蚁膄膀螀螃羇蕿蝿羅膂蒅蝿肇肅莁螈螇芁芇莄衿肄膃莃羂艿蒁莂蚁肂莇蒂螄芇芃蒁袆肀腿蒀肈袃薈葿螈膈蒄蒈袀羁莀蒇羃膇芆蒇蚂罿膂薆螅膅蒀薅袇羈莆薄罿膃节薃蝿羆芈薂袁节膄薁羃肄蒃薁蚃芀荿薀螅肃芅虿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚆袂聿莂蚅羄羂芈蚅蚄膈膄蚄螆羀蒂蚃衿膆莈螂羁罿芄螁蚁膄膀螀螃羇蕿蝿羅膂蒅蝿肇肅莁螈螇芁芇莄衿肄膃莃羂艿蒁莂蚁肂莇蒂螄芇芃蒁袆肀腿蒀肈袃薈葿螈膈蒄蒈袀羁莀蒇羃膇芆蒇蚂罿膂薆螅膅蒀薅袇羈莆薄罿膃节薃蝿羆芈薂。</p><p>3、科室医疗质量、安全管理持续改进记录本科室： 年度： 武汉市武东医院医院科室医疗质量与安全管理小组工作制度为进一步提高科室管理能力，保障医疗质量与安全，根据湖北省省三级专科医院评审标准实施细则等文件要求，特制定本制度。一、科室医疗质量与安全管理小组人员组成各科室应成立由科主任和护士长任组长，科副主任(主任助理)任副组长，各医疗诊疗组组长及其他相关人员为成员的医疗质量与安全管理小组。管理小组设一名专职质控员，负责科室医疗质量与安全活动本的记录等工作。功能检验科负责心电图及B超室等的医疗质量与安全管理活动。</p><p>4、医疗质量持续改进才能保证医疗安全,1,案例,告知案例 告知未叫患方签字判赔10元。 操作案例 手术定位错误未得到治疗目的赔掉7万元。 手术操作不当致残判赔17万。 吸取教训 前车之鉴 后事之师,2,经验与教训,结果： 要么保证医疗安全，要么付出代价 结论： 不愿付出代价，就必须保证病人安全。,3,选择,我们面前唯的一选择是： 为了我们的安全，必须保证病人的安全 为了我们的尊严，必须保证病人的安全,4,我们面对： 1、如何保证病人的医疗安全？ 2、如何抓好医疗质量？,5,医疗质量的概念,传统医疗质量 指医疗服务的及时性、安全性和有效性，。</p><p>5、科室医疗质量、安全管理持续改进记录本科室： 科 年度： 2014 江阴市人民医院科室医疗质量与安全管理小组工作制度为进一步提高科室管理能力，保障医疗质量与安全，根据江苏省三级综合医院评审标准实施细则等文件要求，特制定本制度。一、科室医疗质量与安全管理小组人员组成各一、二级科室应成立由科主任任组长，科副主任、护士长任副组长，各医疗诊疗组组长及其他相关人员为成员的医疗质量与安全管理小组。管理小组设一名专职质控员，负责科室医疗质量与安全活动本的记录等工作。对设有临床功能室的临床科室，科主任可以设立由功能室组长。</p><p>6、薀袇聿蒃螂蚀肅蒂蒂羅羁蒁薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芆薇蚃羀膂薆袅螃膈薅薅肈肄膂蚇袁羀膁蝿肇艿膀葿袀膅腿薁肅肁芈蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈蝿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈节蚅螅膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀虿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚅肆罿莆螈衿芇蒅蒇蚁膃蒄薀袇聿蒃螂蚀肅蒂蒂羅羁蒁薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂葿蒈羂羈薈薁螅芆薇蚃羀膂薆袅螃膈薅薅肈肄膂蚇袁羀膁蝿肇艿膀葿袀膅腿薁肅肁芈蚄袈羇芈螆蚁芆芇蒆袆节芆蚈蝿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈节蚅螅膄莂螇羁肀莁蒇螄羆莀虿罿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚅肆罿莆螈衿。</p><p>7、科室医疗质量、安全管理持续改进记录本科室： 科 年度： 2014 江阴市人民医院科室医疗质量与安全管理小组工作制度为进一步提高科室管理能力，保障医疗质量与安全，根据江苏省三级综合医院评审标准实施细则等文件要求，特制定本制度。一、科室医疗质量与安全管理小组人员组成各一、二级科室应成立由科主任任组长，科副主任、护士长任副组长，各医疗诊疗组组长及其他相关人员为成员的医疗质量与安全管理小组。管理小组设一名专职质控员，负责科室医疗质量与安全活动本的记录等工作。对设有临床功能室的临床科室，科主任可以设立由功能室组长。</p><p>8、科室质量与安全管理和持续改进记录册科室： 内四科年度： 2014 我们总羡慕别人的幸福，却常常忽略自己生活中的美好。其实，幸福很平凡也很简单，它就藏在看似琐碎的生活中。幸福的人，并非拿到了世界上最好的东西，而是珍惜了生命中的点点滴滴，用感恩的心态看待生活，用乐观的态度闯过磨难。序 言1、 为进一步促进科室质量与安全管理和持续改进，制订本册。2、 本册适用于所有临床、医技科室，各科室可根据科室具体情况进行修订，修订需报医务科备案；3、 本册内容主要为科室质量与安全管理整体思路与流程，科室质量与安全管理小组质量分。</p><p>9、科室医疗质量、安全管理持续改进记录本科室： 年度： 医疗质量、安全管理持续改进记录本填写要求1、科室成立以科主任为组长的质量与安全管理小组，护士长、科副主任(或质控员)任副组长，并设有专职质控员。2、本医疗质量、安全管理持续改进记录本由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量安全持续改进计划及医疗质量安全控制指标。4、科室根据医院的医疗质量安全控制重点内容制订每月医疗质量安全控制重点内容。5、科室医疗质量与安全管理小组每月至少检查一次，并做好工作记录，会议讨论，根据存在问题制订整改措施，。</p><p>10、第四章 医疗质量安全管理与持续改进 一 质量与安全管理组织 评审标准 评审要点 支撑材料 自评等级 4 1 1有医院 科室的质量管理责任体系 院长为医院质量管理第一责任人 负责制定医院质量与患者安全管理方案 定期专题研究医院质量和安全管理工作 科主任全面负责科室质量管理工作 履行科室质量管理第一责任人的管理职责 4 1 1 1 有健全的质量管理体系 院长是第一责任人 院办负总责 C 1 医院质量管。</p><p>11、永城市人民医院 医疗质量 安全管理持续改进 督导检查 反馈表 科 室 临床科室 日 期 督导人员 科主任签字 督导检查内容 检查中发现的问题 整改建议 医 疗 质 量 控 制 落实各项医疗质量管理制度 重点是核心制度的情况 按照医院现行临床诊疗指南 疾病诊疗技术常规 规范诊疗行为 临床路径和单病种管理的执行情况的检查 疑难 危重 肿瘤患者的多学科综合诊疗检查的情况 医嘱制度的执行情况及口头医嘱执行。</p>