阿司匹林一级预防

阿司匹林一级预防Tag内容描述：<p>1、阿司匹林在心血管 疾病 一级预防 中 的 应用回 顾 阿司匹林的 百年 传奇历史 阿司匹林一级预防适应症得到批准 2009年 1897年 阿司匹林诞生 作为解热镇痛药物 1948年 开始了防治心脑血管疾病之旅 首次提出阿司匹林具有抗血小板作用 1969年 人类文明发展的见证 阿司匹林伴随着 阿波罗飞船登月 1971年 人类从此打开了 阿司匹林认知的大门 阐明阿司匹林的作用机理 1985年 一天一片阿司匹林， 可以提高美国人民的素质 美国卫生部部长向大众推荐阿司匹林 2003年 阿司匹林来到中国 目录 阿司匹林心血管病 一级预防 经典研究回顾 国内外多项指南推。</p><p>2、USPSTF 2009 新指南推荐 服用阿司匹林预防心肌梗死的潜在获益超过其胃肠道出血 的风险时，鼓励45-79岁男性应用阿司匹林预防心肌梗死 （推荐等级：A级） 服用阿司匹林预防缺血性卒中的潜在获益超过其胃肠道出血 的风险时，鼓励55-79岁女性应用阿司匹林预防缺血性卒中 （推荐等级：A级） Ann Intern Med. 2009;150:396-404. 男性10年冠心病风险评估法 选择危险因素：男性冠 心病危险因素包括年 龄、糖尿病、TC、HDLC 、血压、吸烟 计算风险值：根据所选 择的危险因素计算总分 并得出相对应的风险值 http:/healthlink.mcw.edu/article/923521。</p><p>3、重视危险因素筛查 加强高危人群心血管病防治 从抗血小板共识再看阿司匹林在心血管疾病一级预防的地位 L.CN.GM.02.2015.2850 目 录 提高心血管危险因素筛查的必要性 识别高危人群，增加心血管病一级预防获益 高危人群进行抗血小板治疗获益显著 L.CN.GM.02.2015.2850 我国主要心血管危险因素人群数量庞大 中国心血管病报告2013 高血压 2.7亿 血脂异常 2.5亿 中国心血管病报告2012JAMA. 2013;310(9):948-958 糖尿病 1.14亿 Consider研究显示，93.5%的高血压患者合并心血管危险因素 81.1%并存血脂异常，51.3%并存糖代谢异常，18.4%并存吸烟，2。</p><p>4、AAA研究的深入思考阿司匹林一级预防：为何而争？如何应对？解放军总医院 李小鹰图1 阿司匹林对严重心血管事件的影响图2 阿司匹林对主要颅外出血事件的影响表1 阿司匹林心血管一级预防试验及其主要结果ESC最新研究引发关注当前，阿司匹林临床应用广泛，该药对心脑血管病二级预防疗效确切，可降低严重心血管事件风险25%，使非致死性心肌梗死（心梗）、非致死性卒中及所有血管事件风险分别下降1/3、1/4及1/6。阿司匹林治疗每千例急性心脑血管病患者，每月减少40例急性心梗和10例急性缺血性卒中，而代价仅为服药1年增加出血性卒中0.2例/千例。。</p><p>5、阿司匹林一级预防心脑血管疾病概述早在1500年前，药圣孙思邈在其千金要方中提出了“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”，这一论述充分强调了预防医学的重要性。近年来随着人们对健康重视程度的提高，传统的医疗模式正逐步向预防医学模式转变。预防性措施不仅能降低发病率，减少病痛，同时还具有良好的经济效益。美国国立预防措施工作组（NCPP）2007年发布的报告显示：如90的人群接受吸烟筛查和咨询，美国每年将获益130万质量调整生命年（QALY）；如50的合适人群（男性40岁，女性50岁）使用阿司匹林（ASA），美国每年将获益。</p><p>6、阿司匹林用于心血管一级预防获益 及其机制分析,目 录,心血管疾病一级预防简介,抗血小板药物一级预防的循证证据,阿司匹林用于一级预防，如何平衡获益风险,阿司匹林，超越抗血小板作用,1,2,3,4,预计未来非传染性疾病呈上升趋势 2004年全球疾病负担评估报告(WHO),图16：预计某些疾病未来死亡情况：2004-2030,年份,死亡人数(百万),癌症 缺血性心脏病 脑血管疾病 急性呼吸道感染 围手术期 HIV/AIDS 道路交通事故 结核 疟疾,预计糖尿病患病情况,Wild et al. Diabetes Care 2004;27:1047-53,排名,预计2000年和2030年糖尿病患者人数最多的国家,国。</p>