便血课件

便血课件Tag内容描述：<p>1、症状学,便 血（hematochezia）,便 血,便血是指消化道出血，血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色，少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。,病因,一、下消化道疾病1、小肠疾病2、结肠疾病3、直肠肛管疾病4、肠道血管畸形,病因,二、上消化道疾病1、食管疾病2、胃及十二指肠疾病、3、肝、胆道疾病4、胰腺疾病,病因,三、全身性疾病白血病、血小板减少性紫癜、血友病遗传性毛细血管扩张症、维生素c及k缺乏症、肝脏疾病、尿毒症、流行性出血热、白血症等。,临床表现便血颜色可因出血部位不同、出血量的多少，。</p><p>2、症状学 便血 hematochezia 便血 便血是指消化道出血 血液由肛门排出 便血颜色可呈鲜红 暗红或黑色 少量出血不造成粪便颜色改变 须经隐血试验才能确定者 称为隐血 病因 一 下消化道疾病1 小肠疾病2 结肠疾病3 直肠肛。</p><p>3、症状学,便血（hematochezia）,1,便血,便血是指消化道出血，血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色，少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。,2,.,病因,一、下消化道疾病1、小肠疾。</p><p>4、便 血,便血：指消化道出血，血液由肛门排出。 便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。,(一)下消化道疾病（最常见） (二)上消化道疾病 (三)全身性疾病,【病因】,(一)下消化道疾病（最常见） 1小肠疾病： 肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等。,2结肠疾病： 急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、结肠癌、结肠息肉等。,3直肠肛管疾病： 直肠肛管损伤、直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘等。,(二)上消化道疾病 见呕血，视出血的量与速度的不同，可表现为便血。</p><p>5、便血 （hematochezia）,1,定义 病因 临床表现 伴随症状 问诊要点,2,定义,便血：指消化道出血，血液由肛门排出。便血可呈鲜红色、暗红色或黑色。 隐血：少量出血不造成粪便颜色改变，需经隐血实验才能确定，称为隐血。,3,病因,1、下消化道疾病 1）小肠疾病：肠结核、肠伤寒、小肠肿瘤、小肠憩室等。 2）结肠疾病：痢疾、阿米巴痢疾、溃结、肿瘤、结肠息肉等。 3）直肠肛管疾病：炎症、息肉、肿瘤。 4）血管病变：血管瘤、毛细血管扩张症、血管畸形、缺血性肠炎,4,病因,2、上消化道疾病：视出血量与速度的不同，可表现为便血或黑便。 3、全。</p><p>6、症状学,黄疸,1,黄疸(jaundice)是指血中胆红素浓度增高，导致巩膜、粘膜、皮肤及体液发生黄染的现象。与某些食物和药物所致皮肤黄染鉴别,黄疸的定义,2,巩膜黄染,正常巩膜,3,正常胆红素代谢,4,血中胆红素的浓度：TB（1.7-17.1umol/L), CB(0-3.42umol/L),UCB(1.7-13.68umol/L),胆红素浓度在17.1-34.2umol/L时 ，临床上不易觉察，称为隐性黄疸(latent jaundice) 。,5,黄疸的形成,胆红素代谢的任何一个环节发生障碍，均可导致黄疸。1.胆红素生成过多（原料过剩）2.肝细胞功能障碍3.胆红素排泌及排泄障碍4.先天性非溶血性黄疸,6,黄疸分类,一、按。</p><p>7、1 呕血、便血，也即消化道出血，是常见的临床症状。 解剖上，消化道以屈氏韧带为界分为上消化道 (食管、胃、十二指肠、胆、胰、肝 )和下消化道 (小肠、结肠、直肠、肛门 )。 临床上，上段空肠出血表现与上消化道出血相似，因此将上段空肠也常归到上消化道；胃肠吻合术后的上段空肠也归到上消化道。2 一般而论幽门以下出血时常引起黑便，而幽门以上出血则往往兼有呕血或呕吐物呈 “ 咖啡样 ” 。如幽门以下部位出血量多，血液反流人胃，也可引起呕血又如幽门以上出血量少，血液在胃内不引起呕吐反射，则全部血液流入肠内表现为黑便 . 便血。</p><p>8、,便血,.,便血：指消化道出血，血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。,.,(一)下消化道疾病（最常见）(二)上消化道疾病(三)全身性疾病,【病因】,.,(一)下消化道疾病（最常见）1小肠疾病：肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等。,.,2结肠疾病：急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、结肠癌、结肠息肉等。,。</p><p>9、症状学,黄疸,黄疸(jaundice)是指血中胆红素浓度增高，导致巩膜、粘膜、皮肤及体液发生黄染的现象。 与某些食物和药物所致皮肤黄染鉴别,黄疸的定义,巩膜黄染,正常巩膜,正常胆红素代谢,血中胆红素的浓度： TB（1.7-17.1umol/L), CB(0-3.42umol/L), UCB(1.7-13.68umol/L),胆红素浓度在17.1-34.2umol/L时 ，临床上不易觉察，称为隐性黄疸(latent jaundice) 。,黄疸的形成,胆红素代谢的任何一个环节发生障碍，均可导致黄疸。 1.胆红素生成过多（原料过剩） 2.肝细胞功能障碍 3.胆红素排泌及排泄障碍 4.先天性非溶血性黄疸,黄疸分类,一、按胆红。</p><p>10、呕血,hematemesis,消化道系统,定义：呕血（hematemesis）是由上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液从口腔呕出。,病因1.食管疾病：食管静脉曲张破裂食管癌食管异物食管贲门粘膜撕裂（Mallory-Weiss）2.胃及十二指肠疾病：消化性溃疡急性胃粘膜病变胃癌,Esophagealvaricesg。</p><p>11、便血,1,便血：指消化道出血，血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。,2,(一)下消化道疾病（最常见）(二)上消化道疾病(三)全身性疾病,【病因】,3,(一)下消化道疾病（最常见）1小肠疾病：肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等。,4,2结肠疾病：急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、结肠癌、结肠息肉等。,5,3。</p><p>12、便血,1,便血：指消化道出血，血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。,2,(一)下消化道疾病（最常见）(二)上消化道疾病(三)全身性疾病。</p><p>13、消化道出血,Gastrointestinalbleeding,1,消化道出血(Gastrointesinalbleeding),1.上消化道出血：屈氏韧带以上,呕血及/或黑便下消化道出血：屈氏韧带以下，血便2.呕血Hematemesis便血Hematochezia3.急性Acutebleedin。</p><p>14、便血,1,.,便血：指消化道出血，血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。,2,(一)下消化道疾病（最常见）(二)上消化道疾病(三)全身性疾病,。</p><p>15、呕血便血,1,.,呕血、便血，也即消化道出血，是常见的临床症状。解剖上，消化道以屈氏韧带为界分为上消化道(食管、胃、十二指肠、胆、胰、肝)和下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)。临床上，上段空肠出血表现与上消化。</p>