变异型心绞痛

变异型心绞痛Tag内容描述：<p>1、弥漫性冠脉痉挛致 变异型心绞痛一例 背景介绍 变异型心绞痛由冠脉痉挛导致，临床表现 为静息状态下发生胸痛，心电图 ST 段短 暂性抬高。近期，来自美国约翰霍普金斯 医院的 Miller 博士等报道了一例弥漫性 冠脉痉挛导致变异型心绞痛，并发生室颤 的病例，全文发表在 JAMA Internal Medicine 上。 病例介绍 患者，男，50 岁，因突发胸痛入院，1 年 前因室颤发生心脏骤停后植入 ICD。患者 患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）和高血压 ，吸烟和酗酒史多年，均未戒除。否认血 脂紊乱和家族冠脉疾病史。起始症状为右 手感觉异常，随后进展为上肢感觉。</p><p>2、血管痉挛性心绞痛 （变异型心绞痛） 黄山市人民医院 章锡林 www.themegallery.com CAG:冠脉一过性痉挛 冠状动脉痉挛定义 冠脉管腔（完全/几乎完全）闭塞 症 状 心绞痛心绞痛 心律失常心律失常 心梗心梗 猝死猝死 心 电电 图图 STST段抬高段抬高 （透壁性缺血（透壁性缺血 ） STST段段压压压压低低 （心内膜下缺血（心内膜下缺血 ） www.themegallery.com 冠脉造影 www.themegallery.com 冠状动脉痉挛机制 1 2 3 4 炎症反应5 血管平滑肌细胞的收缩反应性增高 内源性血管活性因子失衡 血管内皮细胞结构和功能紊乱 交感和副交感植物神经功能。</p><p>3、LOGO 心绞痛、变异性心绞痛的心电图 LOGO 心绞痛 v定义 心绞痛是冠状动脉一时性供血不足，心肌 缺血、缺氧所引起的发作性胸骨后疼痛。最常见 的原因是冠状动脉粥样硬化，其次为冠状动脉痉 挛，少数为主动脉瓣病变及肥厚型心肌病等。 v特征 体力劳动或情绪激动时，受寒或饱餐后、 急性循环衰竭等为常见的诱因。疼痛持续时间为1 5分钟，偶尔可持续15分钟之久。舌下含化硝酸 甘油或消心痛，12分内即可缓解。 LOGO 心电图表现 冠心病心绞痛发作时，心电图可出现特征性改 变，主要以改变为主。 发作时心电图R波为主的导联上，ST段呈缺血 型压低。</p><p>4、心绞痛、变异性心绞痛的心电图 1 心绞痛 w 定义 心绞痛是冠状动脉一时性供血不足 ，心肌缺血、缺氧所引起的发作性胸骨后 疼痛。最常见的原因是冠状动脉粥样硬化 ，其次为冠状动脉痉挛，少数为主动脉瓣 病变及肥厚型心肌病等。 w 特征 体力劳动或情绪激动时，受寒或饱 餐后、急性循环衰竭等为常见的诱因。疼 痛持续时间为15分钟，偶尔可持续15分 钟之久。舌下含化硝酸甘油或消心痛，1 2分内即可缓解。 2 心电图表现 冠心病心绞痛发作时，心电图可出现特 征性改变，主要以改变为主。 发作时心电图R波为主的导联上，ST段 呈缺血型压低（0.05m。</p><p>5、心绞痛、变异性心绞痛的心电图,2019/12/16,1,心绞痛,定义心绞痛是冠状动脉一时性供血不足，心肌缺血、缺氧所引起的发作性胸骨后疼痛。最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次为冠状动脉痉挛，少数为主动脉瓣病变及。</p><p>6、2019/12/17,血管痉挛性心绞痛（变异型心绞痛）黄山市人民医院章锡林,1,2019/12/17,CAG:冠脉一过性痉挛,冠状动脉痉挛定义,冠脉管腔（完全/几乎完全）闭塞,2,2019/12/17,冠脉造影,3,2019/12/17,冠状动脉痉挛。</p><p>7、血管痉挛性心绞痛 变异型心绞痛 黄山市人民医院章锡林 2019 1 CAG 冠脉一过性痉挛 冠状动脉痉挛定义 冠脉管腔 完全 几乎完全 闭塞 2019 2 冠脉造影 2019 3 冠状动脉痉挛机制 血管平滑肌细胞的收缩反应性增高 内源性。</p><p>8、变异型心绞痛 variantanginapectoris 郑州大学第一附属医院心内科朱记法 冠心病 冠状动脉的结构或功能异常导致冠状动脉供血不能满足心肌代谢需要结构异常 冠状动脉粥样硬化 占绝大多数功能异常 冠脉痉挛 变异性心绞。</p>