鼻出血护理

鼻出血护理Tag内容描述：<p>1、鼻出血的护理,鼻出血 耳鼻喉科的常见病症； 也是其他临床科室疾病的一种伴随症状。,病因,一、局部原因 1、鼻和鼻窦外伤或医源性损伤 鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折及鼻窦压力骤变。 2、鼻腔和鼻窦炎症 鼻腔和鼻窦各种特异性或非特异性炎症。 3、鼻中隔病变 鼻中隔偏曲、糜烂、溃疡、穿孔等。 4、鼻部及咽部肿瘤 鼻、鼻窦、咽部恶性肿瘤。,（二）全身原因 1、急性发热性传染病 流感、出血热、麻疹、鼻白喉、伤寒传染性肝炎等。 2、心血管疾病 高血压、血管硬化和充血性心力衰竭等。 3、血液病 凝血机制异常的疾病如血友病，血小板量或异常的疾病。</p><p>2、鼻出血的护理 nursing of nosebleed,耳鼻喉科 杨海燕,教学计划,概述 一、定义definition 二、病因pathogeny 三、辅助检查accessory examination 四、治疗treatment 护理nursing 一、护理评估nursing assessment 二、护理诊断nursing diagnosis 三、护理目标nursing subjects 四、护理措施nursing implements 五、护理评价nursing evaluation 小结summary 思考题question,教学目标,1、了解鼻出血概念及发病原因 2、熟悉鼻出血的治疗方案 3、掌握鼻出血症状与体征的评估以及鼻腔填塞的护理措施,概述,鼻出血(nosebleed)也叫鼻衄，是鼻部常见。</p><p>3、鼻出血病人的护理,鼻出血 （epistaxis）,又称鼻衄， 是临床常见症状之一。,病因与发病机制 （一）局部原因,1、鼻和鼻窦外伤或医源性损伤： 2、肿瘤：鼻腔、鼻窦恶性肿瘤；良性肿瘤。 3、炎症：量少非特异性炎症 特异性感染 4、鼻中隔病变：偏曲、糜烂等。,（二）全身原因,1、急性发热性传染病：流感、出血热、麻疹等。 2、心血管疾病：高血压、血管硬化、心衰等。 3、血液病：血友病、血小板减少性紫瘢、白血病等。 4、营养障碍或维生素缺乏：Vitc、k、钙缺乏 5、肝、肾等慢性疾病和风湿热： 6、中毒：化学药物如Pi、Hg、苯中毒 7、内分泌。</p><p>4、鼻出血的治疗及处理,鼻出血 多因鼻腔、鼻窦疾病病变引起，也可由全身疾病所引起。它是一症状，不是一个独立的疾病。是鼻科常见的急症之一，需作紧急处理。 特点： 多由鼻腔、鼻窦疾病引起，少数由全身疾病引起； 多数为单侧鼻腔出血，少数为双侧鼻腔的出血； 多数为间歇性少量出血，少数为持续性大量出血； 多数为Little area出血，少数为后鼻孔出血。,鼻出血,原因复杂，大致可分为两类：局部原因和全身原因 （一）局部病因 鼻和鼻窦外伤或医源性损伤 鼻腔和鼻窦炎症 鼻中隔病变 鼻部及咽部肿瘤 鼻、鼻窦、咽部恶性肿瘤 物理因素,病 因, 。</p><p>5、鼻 出 血,鼻出血 病理常识： 鼻出血：是临床常见症状之一，可单纯由鼻腔、鼻窦疾病引起，也可由某些全身疾病所致，但 以前者多见。 病因与发病机制： 1、局部因素：外伤、肿瘤、炎症 2、全身因素：高血压、糖尿病、血液系统疾病,临床表现 1、症状与体征：短时间内失血达500ml时，病人可出现 头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状，超过500ml者常有胸闷、出冷汗、血压下降等表现，超过1000ml者可致休克。 2、并发症： （1）失血性休克 （2）感染,治疗原则： 镇静、局部止血 对局部止血的方法有： 指压止血法 鼻腔纱条填塞法（最常见、最有效）。</p><p>6、鼻出血患者的护理,耳鼻喉 头颈外科：孙艳芬,概 述,厚德 求精 创新 和谐,鼻出血（epistaxis） 即鼻腔单侧或双侧间歇性反复出血，亦可持续出血，出血量多少不一，出血部位多在鼻中隔前下方利特尔出血区。少数严重出血发生在鼻腔顶部、后部，鼻中隔后动脉及碟腭动脉出血亦较多。鼻出血是鼻腔、鼻窦常见症状之一，或全身疾病症状之一。,Company Logo,病 因,厚德 求精 创新 和谐,1.局部病因 鼻和鼻窦外伤或鼻源性损伤，鼻腔和鼻窦炎症，鼻中隔病变（偏曲、糜烂、溃疡、），鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤烂出血。 2.全身病因 可引起动脉压静脉压增高，。</p><p>7、鼻出血 病理常识： 鼻出血：是临床常见症状之一，可单纯由鼻腔、鼻窦疾病引起，也可由某些全身疾病所致，但 以前者多见。 病因与发病机制： 1、局部因素：外伤、肿瘤、炎症 2、全身因素：高血压、糖尿病、血液系统疾病,临床表现 1、症状与体征：短时间内失血达500ml时，病人可出现 头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状，超过500ml者常有胸闷、出冷汗、血压下降等表现，超过1000ml者可致休克。 2、并发症： （1）失血性休克 （2）感染,治疗原则： 镇静、局部止血 对局部止血的方法有： 指压止血法 鼻腔纱条填塞法（最常见、最有效）,病情介绍。</p><p>8、鼻出血的护理,五官科 唐兰,鼻出血 多因鼻腔、鼻窦疾病病变引起，也可由全身疾病所引起。它是一症状，不是一个独立的疾病。是鼻科常见的急症之一，需作紧急处理。 特点： 多由鼻腔、鼻窦疾病引起，少数由全身疾病引起； 多数为单侧鼻腔出血，少数为双侧鼻腔的出血； 多数为间歇性少量出血，少数为持续性大量出血；,鼻出血,原因复杂，大致可分为两类：局部原因和全身原因 （一）局部病因 鼻和鼻窦外伤或医源性损伤 鼻腔和鼻窦炎症 鼻中隔病变 鼻部及咽部肿瘤 鼻、鼻窦、咽部恶性肿瘤 物理因素,病 因, 急性发热性传染病 出血热、麻疹、伤寒、。</p><p>9、定义,也叫鼻钮，是鼻部常见症状之一，而不是一个独立的疾病，主要是某些全身性疾病或局部疾病表现。,概述,病因,局部因素,全身因素,外伤,炎症,鼻中隔偏曲,外伤,急性发热性传染病,心血管疾病,血液病,其它：维生素缺乏、内分泌失调、药物中毒、毛细血管扩张症,辅助检查,1 鼻腔检查 2 鼻咽部检查 3 实验室检查,治疗,1局部止血 指压法出血量少、部位明确 烧灼法反复少量出血且能找到出血点 填塞法出血较急剧、渗血面较大且出 血部位不明确 血部位不明确 前鼻孔填塞术 后鼻孔填塞术 2 血管结扎法 3病因治疗,护理,护理评估,1 健康史 2 症状与体征。</p><p>10、鼻出血的护理,1,2,鼻部的生理解剖,3,鼻,外鼻,鼻腔,鼻窦,鼻的组成,4,外鼻（external nose)由成对或单个的软骨构成。外观呈三棱锥状。包括鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、鼻底、鼻翼 、前鼻孔、鼻小柱、鼻唇沟。,外鼻,5,6,鼻腔解剖图,鼻腔内侧壁鼻中隔：筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨组成 鼻腔外侧壁：三甲三道组成,7,鼻窦,鼻窦左右成对，共4对，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。,8,动脉：颈内动脉的眼动脉和颈外动脉的上颌动脉 静脉：回流入颈内静脉和颈外静脉,鼻 腔 的 血 管支配,9,鼻腔动脉,一、眼动脉（来自颈内动脉） 眼动脉 筛前动脉 筛前。</p><p>11、鼻 出 血,鼻出血 病理常识： 鼻出血：是临床常见症状之一，可单纯由鼻腔、鼻窦疾病引起，也可由某些全身疾病所致，但 以前者多见。 病因与发病机制： 1、局部因素：外伤、肿瘤、炎症 2、全身因素：高血压、糖尿病、血液系统疾病,临床表现 1、症状与体征：短时间内失血达500ml时，病人可出现 头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状，超过500ml者常有胸闷、出冷汗、血压下降等表现，超过1000ml者可致休克。 2、并发症： （1）失血性休克 （2）感染,治疗原则： 镇静、局部止血 对局部止血的方法有： 指压止血法 鼻腔纱条填塞法（最常见、最有效）。</p><p>12、鼻出血的护理,1,2,鼻部的生理解剖,3,鼻,外鼻,鼻腔,鼻窦,鼻的组成,4,外鼻（external nose)由成对或单个的软骨构成。外观呈三棱锥状。包括鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、鼻底、鼻翼 、前鼻孔、鼻小柱、鼻唇沟。,外鼻,5,6,鼻腔解剖图,鼻腔内侧壁鼻中隔：筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨组成 鼻腔外侧壁：三甲三道组成,7,鼻窦,鼻窦左右成对，共4对，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。,8,动脉：颈内动脉的眼动脉和颈外动脉的上颌动脉 静脉：回流入颈内静脉和颈外静脉,鼻 腔 的 血 管支配,9,鼻腔动脉,一、眼动脉（来自颈内动脉） 眼动脉 筛前动脉 筛前。</p><p>13、鼻出血的护理 五官科唐兰 鼻出血多因鼻腔 鼻窦疾病病变引起 也可由全身疾病所引起 它是一症状 不是一个独立的疾病 是鼻科常见的急症之一 需作紧急处理 特点 多由鼻腔 鼻窦疾病引起 少数由全身疾病引起 多数为单侧鼻。</p>