病变的鉴别诊断

病变的鉴别诊断Tag内容描述：<p>1、第四节 肺内空洞和空腔病变的鉴别诊断一、空洞病变:空洞的发生是由于病变内组织发生坏死液化、并经支气管排出，气体进入病变内所致。空洞病变多见于肺结核、肺癌、肺脓疡。其他病变如转移瘤、韦氏肉芽肿及肺吸虫病等也可表现为空洞影像。CT发现空洞病变较平片敏感, 对于空洞的各种征象CT也能清楚显示。根据空洞的数目可对于病变进行分类。单发空洞的常见疾病为肺结核、肺癌和肺脓疡。多发空洞为肺结核、转移瘤、韦氏肉芽肿和肺吸虫病。1、 空洞的部位：空洞的部位对于诊断有参考价值。对于单发空洞，肺结核空洞好发于两肺上叶尖、后段和下。</p><p>2、脑深部病变 常见疾病的鉴别诊断 脑深部对称性病变常见疾病 n病毒性脑炎 nWernicke (韦尼克)脑病 nWallerian变性 n其它各类代谢、中毒性脑病及肿瘤等 病毒性脑炎 病因： n各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为 突出表现的中枢神经系统感染性疾病 病理： n病毒对脑实质细胞损害，脑组织局限性或 弥漫性水肿、神经细胞变性坏死、胶质细 胞增生、脑实质炎性细胞浸润 n病毒感染诱发产生变态反应致急性脱髓鞘 脑炎 临床表现： n发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥，并 可出现脑神经麻痹、肢体瘫痪和精神症状 n体征可有脑膜刺激征和巴氏征阳性 n。</p><p>3、何 生 四川大学华西医院 肝胆胰研究室,肝占位病变的鉴别诊断,一、何谓肝占位病变？,随着影像学诊断的问世，出现了“占位病变”一词 意指：人体的脏器（肝、胰、脾、肾、肺、脑等）存在 一个或数个占有一定体积病灶或称肿块（包块） 肝占位病变肝脏肿块 肿块肿瘤 随着影像学诊断的飞速发展和广泛应用 肝占位病变检出率逐渐增高 肝外科医师的最高追求： 不漏诊一个肝癌病人 不误诊一个肝良性占位病变,1、实质性占位病变,1）肿瘤 i）良性 A、肝实质性肿瘤： 肝腺瘤 胆管腺瘤 错构瘤 B、血管肿瘤： 海绵状血管瘤 淋巴管瘤,C、间叶瘤 ： 纤维瘤。</p><p>4、2019/4/6,鞍区的正常解剖（左图：冠状面解剖；右图：MR冠状面T1WI）：（A=腺垂体；B=神经垂体；C=垂体柄；D=视交叉；E=第三脑室；F=颈内动脉分叉；G=动眼神经；H=滑车神经；I=颈内动脉海绵窦段；J=外展神经；K=眼神经；L=上颌神经；M=颞叶；N=海绵窦；O=蝶窦）,2019/4/6,A=腺垂体；B=神经垂体；C=垂体柄；D=视交叉；E=灰结节；F=第三脑室；G=乳头体；H=脚间池；I=桥前池；J=斜坡；K=蝶窦,2019/4/6,一.引言 垂体腺瘤是最常见的垂体蝶鞍肿块类型。最典型的影像学特征为蝶鞍扩大和侵蚀、海绵窦受侵和肿块分叶状的外观 然而另外一些少见的病因。</p><p>5、何 生 四川大学华西医院 肝胆胰研究室,肝占位病变的鉴别诊断,一、何谓肝占位病变？,随着影像学诊断的问世，出现了“占位病变”一词 意指：人体的脏器（肝、胰、脾、肾、肺、脑等）存在 一个或数个占有一定体积病灶或称肿块（包块） 肝占位病变肝脏肿块 肿块肿瘤 随着影像学诊断的飞速发展和广泛应用 肝占位病变检出率逐渐增高 肝外科医师的最高追求： 不漏诊一个肝癌病人 不误诊一个肝良性占位病变,二、肝占位病变分类,1、实质性占位病变,1）肿瘤 i）良性 A、肝实质性肿瘤： 肝腺瘤 胆管腺瘤 错构瘤 B、血管肿瘤： 海绵状血管瘤 淋巴管瘤,。</p><p>6、肝占位病变的鉴别诊断 1 一 何谓肝占位病变 随着影像学诊断的问世 出现了 占位病变 一词意指 人体的脏器 肝 胰 脾 肾 肺 脑等 存在一个或数个占有一定体积病灶或称肿块 包块 肝占位病变 肝脏肿块肿块 肿瘤随着影像学。</p><p>7、肝脏含脂肪病变的鉴别诊断 MR 一般情况 不含有脂肪病变的病灶 肝血管瘤 局灶性结节增生 肝细胞癌 多数 肾上腺嗜铬细胞瘤 肾细胞癌 转移性肿瘤 含有成熟脂肪组织的病变 肝脏脂肪瘤 肝脏血管平滑肌脂肪瘤 肾上腺髓样脂。</p>