病理生理学缺血再灌注损伤

病理生理学缺血再灌注损伤Tag内容描述：<p>1、第七章 缺血-再灌注损伤 （Ischemia Reperfusion injury）,患者，男，54岁，因胸闷、大汗1h入急诊病房。体查：血压65/40mmHg，意识淡漠，心率37次/min，律齐。既往有高血压病史10年，否认冠心病史。心电图示度房室传导阻滞。给予阿托品、多巴胺、低分子右旋糖酐等进行扩冠治疗。入院上午10时用尿激酶静脉溶栓。10时40分出现阵发性心室颤动（室颤），立即给予除颤，至11时20分反复发生室性心动过速、室颤，共除颤7次，同时给予利多卡因、小剂量异丙肾上腺素后心律转为窦性，血压平稳，意识清楚。冠状动脉造影证实：右冠状动脉上段85%狭窄，。</p><p>2、缺血-再灌注损伤 Ischemia-reperfusion injury,缺血-再灌注损伤 Ischemia-reperfusion injury 第一节 概述 一、 概念 缺血的基础上恢复血流后，组织器官 的损伤反而加重的现象称为缺血-再灌注损伤ischemia reperfusion injury（IRI）。,IRI研究概况： 1955年 Sewell报道，结扎狗冠脉后，如突 然解除结扎恢复血流，部分动物立 即发生室颤而死亡。 1960年 Jennings第一次提出了MIR概念 1968年 Ames率先报道了脑IRI 1972年 Flore 肾IRI 1978年 Modry 肺IRI 1981年 Greenberg 肠IRI,氧反常：用低氧溶液灌注组织器官或在缺氧条件下培养细胞一定。</p><p>3、缺血-再灌注损伤,(Ischemia-reperfusion injury),患者：男，58岁，上午8时，起床后感到胸闷，30min后突感 心胸前区剧烈绞痛，9时入急诊病房。 体查：血压75/50mmHg，意识淡漠，心率65次/min，律齐。 心电图示度房室传导阻滞。 冠状动脉造影：右冠状动脉上段85%狭窄，中段78%狭窄。 入院治疗：立即给予阿托品、多巴胺、低分子右旋糖酐等进 行扩冠治疗。上午10时静脉点滴尿激酶。10.30分患者 出现阵发性心室颤动（室颤），立即给予除颤，到下 午13时反复发生室性心动过速、室颤，共计6次。到下 午16时，经给予利多卡因、小剂量异丙肾上腺素。</p><p>4、1 缺血 再灌注损伤 2 概念原因及条件发生机制功能代谢变化防治的病生基础 缺血 再灌注损伤 3 概念 缺血 再灌注损伤 ischemia reperfusioninjury ischemiainjury 4 概念 缺血 再灌注损伤 ischemia reperfusioninjury ischemiainjury reperfusioninjury 5 概念 缺血 再灌注损伤 ischemia。</p><p>5、缺血再灌注损伤 Ischemia Reperfusion Injury,案例版,潍坊医学院 病理生理学教研室blshl,第十三章,患者，男性，48岁。因胸痛约1小时入院。经心电图诊断为急性心肌梗死（前间壁）。体检：BP 100/75 mmHg，HR 37次/分，率齐，意识淡漠。既往有高血压病史10年。给予吸氧、心电监护，同时急查心肌酶、凝血因子、电解质、血常规等。 入院后约1小时给予尿激酶。</p><p>6、1,缺血-再灌注损伤,2,概念 原因及条件 发生机制 功能代谢变化 防治的病生基础,缺血-再灌注损伤,3,概念,缺血-再灌注损伤 (ischemia-reperfusion injury),ischemia injury,4,概念,缺血-再灌注损伤 (ischemia-reperfusion injury),ischemia injury,reperfusion injury,5,概念,缺血-再灌。</p><p>7、缺 血再 灌 注 损 伤,Case study,患者,男，58岁，上午8时，起床后感到胸闷，30min后突感心胸前区剧烈绞痛，9时入急诊病房。 体查：血压75/50mmHg，意识淡漠，心率65次/min，律 齐。心电图示度房室传导阻滞。 冠状动脉造影：右冠状动脉上段85%狭窄，中段78%狭窄。,入院治疗：立即给予阿托品、多巴胺、低分子右旋糖酐等进行扩冠治疗。上午10时静脉点滴尿激酶。10:30。</p>