不明原因发热诊断

不明原因发热诊断Tag内容描述：<p>1、不明原因发热 ” 病因诊断 1 一、 “不明原因发热 ”的准确定义 Fever of Unkown Origin(FUO) 1.发热病程持续 3周以上 ; 2.体温多次超过 38.3 ； 3.经 1周详细地检查仍未明确诊断者； 2 二、 FUO病因构成 3 一、 感染性疾病 二、肿瘤 三、 结缔组织 -血管性疾病 四、 其他 二、 FUO常见病因分析 4 一、 感染性疾病是不明原因长期发 热的重要病因 1.结核病 结核病仍是感染性 FUO 的主要原因 , 其中肺外结核居多， 病变可 波及肝、脾、骨、肾、脑膜、腹膜、心包等。 诊断困难的原因 : (1)临床表现多样化、不典型 , 发病部位隐蔽。 (2)当深部。</p><p>2、不明原因发热的鉴别诊断1999年我国发热性疾病的研讨会将FUO定义为：发热持续3周以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。临床最常用的分类为感染性疾病、恶性疾病、结缔组织和炎性血管疾病及其他疾病4类。一、感染性疾病诊断：1.结核病导致FUO的结核病占感染性疾病的16.7-43.1%。典型的结核病诊断多不难，但临床上导致FUO的结核病常缺乏午后潮热、盗汗等典型表现，多以反复间断高热为主要特点，影像学、脑脊液、胸水等检查亦不典型，PPD试验仅部分符合，常规抗感染治疗效果不佳，最终确诊有赖于病理活检、诊断性。</p><p>3、不明原因发热” 病因诊断 曹瑛 一、“不明原因发热”的准确定义 Fever of Unkown Origin(FUO) 1.发热病程持续3周以上; 2.体温多次超过38.3； 3.经1周详细地检查仍未明确诊断者； 二、FUO病因构成 一、感染性疾病 二、肿瘤 三、结缔组织-血管性疾病 四、其他 二、FUO常见病因分析 一、感染性疾病是不明原因长期发热 的重要病因 1. 1. 结核病结核病 n结核病仍是感染性FUO 的主要原因, 其中肺外结核居多，病变可波及肝、 脾、骨、肾、脑膜、腹膜、心包等。 n诊断困难的原因: (1)临床表现多样化、不典型, 发病部位隐蔽。 (2)当深部 淋巴结核有。</p><p>4、不明原因发热（FUO）的诊断 首都医科大学附属北京地坛医院 正确认识发热 o 正常体温36.2-37.5，早晨低，午后高 o 发热 o 发热是临床许多类疾病的共同表现 o 发热可增加炎性反应、抑制细菌生长、创造 不利于感染或其他疾病发生、发展的病理生 理环境 发 热 不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO） 定义：指发热持续3周以上，体温几度超过 38.5 ，经完整的病史询问、体格检查 以及常规的实验实检查不能明确诊断者。 不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO） FUO 病因 感 染 肿瘤性疾病 结缔组织病 最终诊断不明者 80% 510% 。</p><p>5、1,5/14/2019,原因不明发热的 病因诊断与合理治疗,丽水市中心医院 陈海泉,2,5/14/2019,1961年，Petersdorf 和 Beeson 首次提出了原因不明发热（或称发热待查，fever of unknown origin,FUO）这一临床概念。由于FUO病因庞杂，常缺乏特征性的临床表现及实验室检查结果而成为医学实践中极富挑战性的问题。,3,5/14/2019,临床工作中，常有医师将长期发热诊断为FUO，这是不正确的。 经典的FUO是指： 发热持续3周以上，体温多次超过38.3，经过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病。,4,5/14/2019,国外对特殊人群的FUO有着特别的定义：, 人类。</p><p>6、不明原因发热” 病因诊断经验谈 缪 晓 辉 第二军医大学长征医院 上海 2005.7,一、“不明原因发热”的准确定义,Fever of Unkown Origin(FUO) 1.发热持续23周以上; 2.体温数次超过38.5； 3.经完整的病史询问、体检和常规实验 室检查不能确诊（1周内）。,绝大多数发热的病因是可以在较短时间内 确定病因，真正的“FUO”的“发病率” 不高 “FUO”与“发热原因待查”的区别 门、急诊医师既不要妄下“FUO”的“诊 断”,又要认真对待病因不能明确的发， 尤其是长期高热,一、“不明原因发热”的准确定义,历史：,没有人专“管” 不愿意“管”，“。</p><p>7、1,6/21/2019,原因不明发热的 病因诊断与合理治疗,丽水市中心医院 陈海泉,2,6/21/2019,1961年，Petersdorf 和 Beeson 首次提出了原因不明发热（或称发热待查，fever of unknown origin,FUO）这一临床概念。由于FUO病因庞杂，常缺乏特征性的临床表现及实验室检查结果而成为医学实践中极富挑战性的问题。,3,6/21/2019,临床工作中，常有医师将长期发热诊断为FUO，这是不正确的。 经典的FUO是指： 发热持续3周以上，体温多次超过38.3，经过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病。,4,6/21/2019,国外对特殊人群的FUO有着特别的定义：, 人类。</p><p>8、不明原因发热” 的鉴别诊断与处理 解放军第306医院 呼吸内科 彭文鸿,不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。,一、“不明原因发热”的准确定义,Fever of Unkown Origin(FUO) 1.发热持续23周以上; 2.体温数次超过38.5； 3.经完整的。</p><p>9、不明原因发热（FUO）的诊断,首都医科大学附属北京地坛医院,正确认识发热,正常体温36.2-37.5，早晨低，午后高 发热 发热是临床许多类疾病的共同表现 发热可增加炎性反应、抑制细菌生长、创造不利于感染或其他疾病发生、发展的病理生理环境,发 热,不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO）,定义：指发热持续3周以上，体温几度超过38.5 ，经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验实检查不能明确诊断者。,不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO）,FUO 病因,感 染 肿瘤性疾病 结缔组织病 最终诊断不明者, 80%,510%,文献复习,引。</p><p>10、不明原因发热（FUO）的诊断,首都医科大学附属北京地坛医院,正确认识发热,正常体温36.2-37.5，早晨低，午后高 发热 发热是临床许多类疾病的共同表现 发热可增加炎性反应、抑制细菌生长、创造不利于感染或其他疾病发生、发展的病理生理环境,发 热,不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO）,定义：指发热持续3周以上，体温几度超过38.5 ，经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验实检查不能明确诊断者。,不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO）,FUO 病因,感 染 肿瘤性疾病 结缔组织病 最终诊断不明者, 80%,510%,文献复习,引。</p><p>11、不明原因发热” 病因诊断经验谈 缪 晓 辉 第二军医大学长征医院 上海 2005.7,一、“不明原因发热”的准确定义,Fever of Unkown Origin(FUO) 1.发热持续23周以上; 2.体温数次超过38.5； 3.经完整的病史询问、体检和常规实验 室检查不能确诊（1周内）。,绝大多数发热的病因是可以在较短时间内 确定病因，真正的“FUO”的“发病率” 不高 “FUO”与“发热原因待查”的区别 门、急诊医师既不要妄下“FUO”的“诊 断”,又要认真对待病因不能明确的发， 尤其是长期高热,一、“不明原因发热”的准确定义,历史：,没有人专“管” 不愿意“管”，“。</p><p>12、不明原因发热（FUO）的诊断,首都医科大学附属北京地坛医院,正确认识发热,正常体温36.2-37.5，早晨低，午后高 发热 发热是临床许多类疾病的共同表现 发热可增加炎性反应、抑制细菌生长、创造不利于感染或其他疾病发生、发展的病理生理环境,发 热,不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO）,定义：指发热持续3周以上，体温几度超过38.5 ，经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验实检查不能明确诊断者。,不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO）,FUO 病因,感 染 肿瘤性疾病 结缔组织病 最终诊断不明者, 80%,510%,文献复习,引。</p><p>13、不明原因发热” 病因诊断经验谈 缪 晓 辉 第二军医大学长征医院 上海 2005.7,一、“不明原因发热”的准确定义,Fever of Unkown Origin(FUO) 1.发热持续23周以上; 2.体温数次超过38.5； 3.经完整的病史询问、体检和常规实验 室检查不能确诊（1周内）。,绝大多数发热的病因是可以在较短时间内 确定病因，真正的“FUO”的“发病率” 不高 “FUO”与“发热原因待查”的区别 门、急诊医师既不要妄下“FUO”的“诊 断”,又要认真对待病因不能明确的发， 尤其是长期高热,一、“不明原因发热”的准确定义,历史：,没有人专“管” 不愿意“管”，“。</p><p>14、不明原因发热（FUO）的诊断,首都医科大学附属北京地坛医院,正确认识发热,正常体温36.2-37.5，早晨低，午后高 发热 发热是临床许多类疾病的共同表现 发热可增加炎性反应、抑制细菌生长、创造不利于感染或其他疾病发生、发展的病理生理环境,发 热,不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO）,定义：指发热持续3周以上，体温几度超过38.5 ，经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验实检查不能明确诊断者。,不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO）,FUO 病因,感 染 肿瘤性疾病 结缔组织病 最终诊断不明者, 80%,510%,文献复习,引。</p><p>15、不明原因发热” 病因诊断 曹瑛,一、“不明原因发热”的准确定义,Fever of Unkown Origin(FUO) 1.发热病程持续3周以上; 2.体温多次超过38.3； 3.经1周详细地检查仍未明确诊断者；,二、FUO病因构成,一、感染性疾病 二、肿瘤 三、结缔组织-血管性疾病 四、其他,二、FUO常见病因分析,一、感染性疾病是不明原因长期发热的重要病因,1.结核病 结核病仍是感染性FUO 的主要原因, 其中肺外结核居多，病变可波及肝、脾、骨、肾、脑膜、腹膜、心包等。 诊断困难的原因: (1)临床表现多样化、不典型, 发病部位隐蔽。 (2)当深部淋巴结核有大量干酪样物质。</p><p>16、不明原因发热（FUO）的诊断,首都医科大学附属北京地坛医院,正确认识发热,正常体温36.2-37.5，早晨低，午后高 发热 发热是临床许多类疾病的共同表现 发热可增加炎性反应、抑制细菌生长、创造不利于感染或其他疾病发生、发展的病理生理环境,发 热,不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO）,定义：指发热持续3周以上，体温几度超过38.5 ，经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验实检查不能明确诊断者。,不明原因发热 （Fever of Unknown Origin，FUO）,FUO 病因,感 染 肿瘤性疾病 结缔组织病 最终诊断不明者, 80%,510%,文献复习,引。</p>