肠道DIE诊治PPT课件

肠道DIE诊治PPT课件Tag内容描述：<p>1、肠疾病典型病例摘要典型病例摘要v 患者于 3天前无明显诱因出现阵发性 腹痛 ，同时 腹胀 ， 停止肛门排便、排气、恶心、呕吐、呕吐物有粪臭味。每日呕吐数次，尿量每日约500 ml，既往二便正常， 2年前曾作阑尾切除术。 查体： T 37 ， P 110次分， R 22次分， BP 90 60 mmHg。急性病容，神志清，皮肤黏膜干燥，腹膨隆，可见 肠型及蠕动波 ，有压痛，无反跳痛，未触及肿块， 肠鸣音高亢 ，肛门指诊：未触及明确肿物。 X线腹部平片：多个气液平面。 实验室检查： Hb 136 g L， WBC 13.5109 L， K+3.0 mmol L。 v 一、初步诊断一、初步诊断 v 。</p><p>2、肠疾病 典型病例摘要 患者于3天前无明显诱因出现阵发性腹痛 同时腹胀 停止肛门排便 排气 恶心 呕吐 呕吐物有粪臭味 每日呕吐数次 尿量每日约500ml 既往二便正常 2年前曾作阑尾切除术 查体 T37 P110次 分 R22次 分 BP。</p><p>3、急性肠道功能衰竭诊治进展,基 本 概 念,MODS 常并发于重症感染、急性重型胰腺炎、创伤、烧伤、病理产科、大手术后、血型不合输血、暴发性肝炎等，病死率高达60%以上,其中肠功能损伤的发生率为58.2%, 同时它又是 启动MODS 的重要环节。,临床意义,肠道功能衰竭是由多种病因引起的肠道消化吸收障碍、肠道运动功能减退、肠屏障功能受损，从而发生肠道细菌过度繁殖和/或菌群失调,细菌及内毒素易位，终致诱发、加剧MODS/MOF。,国内外研究,Irving(1956)：“功能性肠道减少,不能满足食物的消化吸收” Fleming与Remington（1981）：“肠道功能下降。</p><p>4、急性肠道功能衰竭诊治进展 基本概念 MODS常并发于重症感染 急性重型胰腺炎 创伤 烧伤 病理产科 大手术后 血型不合输血 暴发性肝炎等 病死率高达60 以上 其中肠功能损伤的发生率为58 2 同时它又是启动MODS的重要环节。</p><p>5、原发性胃肠道淋巴瘤的诊治,武汉大学人民医院 罗和生 教授,定 义 淋巴瘤侵犯胃肠道，可伴有引流淋巴结的受累。 无肝、脾及其他淋巴组织、淋巴结受累。 胸片正常，WBC基本正常。,分 类,高恶性 （弥漫性大B细胞性（DLBL)、Burkitt、淋巴母细胞性、T细胞性）,流行病学,最常见的结外淋巴瘤，占NHL 4-20%； 全球标准化发病率1.0/10万； 东方西方,PGIL占胃肠道肿瘤1%左右,食管1%,中 国,无大宗流行病学调查报告； 多为队列报告； 多见于中、老年； 男略多于女； 消化论文血液,临床表现,取决于病灶部位 取决于病灶性质 取决于有无并发症 症状、体征。</p><p>6、原发性胃肠道淋巴瘤的诊治,1,.,定义淋巴瘤侵犯胃肠道，可伴有引流淋巴结的受累。无肝、脾及其他淋巴组织、淋巴结受累。胸片正常，WBC基本正常。,2,分类,高恶性（弥漫性大B细胞性（DLBL)、Burkitt、淋巴母细胞性、T。</p>