常见错误剖析

常见错误剖析Tag内容描述：<p>1、病历书写常见错误剖析,质 控 部 胡 克 蓉,完整住院病历结构图,初步、修正诊断,体格检查,首次病程录 病程记录 知情谈话,个人、家族史,现病、既往史,病史小结 初步诊断 诊断依据 鉴别诊断 诊疗计划,上级医师查房 病情辅检记录 手术记录 会诊记录 出院、死亡 记录,主 诉,入院72小时内 术前知情谈话术中术后谈话 有创操作 特殊检查 麻醉同意书 输血同意书,1,主诉,包括患者就诊的主要症状或体征及持续时间。要求用简炼的文字，准确表达患疾病的特征，一般不超过20个字。一个好的主诉可以反映疾病本质，由主诉可大体上知道疾病的诊断。 主诉包括。</p><p>2、常见错误及例子剖析1.不一致（Disagreements）所谓不一致不光指主谓不一致，它还包括了数的不一致、时态不一致及代词不一致等。病句：When one have money, he can do what he want to.（人一旦有了钱，他就能想干什么就干什么。）剖析：one是单数第三人称，因而本句的have应改为has；同理，want应改为wants。本句是典型的主谓不一致。改为：Once one has money, he can do what he wants (to do).2.句子不完整（Sentence Fragments）在口语中，交际双方可借助手势、语气、上下文等理解不完整的句子。可是书面语就不同了，句子结构不完整。</p><p>3、病历书写常见错误剖析 徐水县妇幼保健院/第二人民医院 医务科 田强,完整住院病历结构图,初步、入院诊断,体格检查,首次病程录 病程记录 会 诊 单,既往史,现病史,病例特点 初步诊断 诊断依据 鉴别诊断 诊疗计划,出院记录 死亡记录 再入院记录 手术记录,主 诉,1,主诉,包括患者就诊的主要症状或体征及持续时间。要求用简炼的文字，准确表达患疾病的特征，一般不超过20个字。一个好的主诉可以反映疾病本质，由主诉可大体上知道疾病的诊断。 主诉包括内容（略）。 如发热、咳嗽、胸痛2天、提示肺炎诊断；活动后心悸、气促2年、下肢水肿1周，提示。</p><p>4、病历书写常见错误剖析 1 完整住院病历结构图 初步 修正诊断 体格检查 首次病程录病程记录知情谈话 个人 家族史 现病 既往史 病史小结初步诊断诊断依据鉴别诊断诊疗计划 上级医师查房病情辅检记录手术记录会诊记录出。</p><p>5、公文写作常见错误剖析 一 眉首常见错误 二 标题常见错误 三 行文错误 四 附件错误 五 主题词错误 一 眉首常见错误 1 缺漏秘密等级 2 紧急程度标识不规范 按照规定 公文的紧急程度 除了函件标识在平行发文字号的左侧。</p><p>6、病历书写常见错误剖析 主讲人 完整住院病历结构图 初步 修正诊断 体格检查 首次病程录病程记录知情谈话 个人 家族史 现病 既往史 病史小结初步诊断诊断依据鉴别诊断诊疗计划 上级医师查房病情辅检记录手术记录会诊记录出院 死亡记录 主诉 入院72小时内术前知情谈话术中术后谈话有创操作特殊检查麻醉同意书输血同意书 1 主诉 包括患者就诊的主要症状或体征及持续时间 要求用简炼的文字 准确表达患疾病的特。</p><p>7、病历书写常见错误剖析,完整住院病历结构图,初步、修正诊断,体格检查,首次病程录 病程记录 知情谈话,个人、家族史,现病、既往史,病史小结 初步诊断 诊断依据 鉴别诊断 诊疗计划,上级医师查房 病情辅检记录 手术记录 会诊记录 出院、死亡 记录,主 诉,入院72小时内 术前知情谈话术中术后谈话 有创操作 特殊检查 麻醉同意书 输血同意书,1,主诉,包括患者就诊。</p>