肠内营养与肠外营养

肠内营养与肠外营养Tag内容描述：<p>1、中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科 1、机体代谢的认识 2、适应症 3、PN 4、EN 中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科 中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科 一、临床营养的发展一、临床营养的发展 中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科 一、临床营养的发展一、临床营养的发展 1.有营养风险的患者有营养支持的适 应症； 2.有适应症的患者接受营养支持治疗 后，大部分患者有改善结局的效应，但不 是全部患者都获得改善结局的效应。1 1 Kondrup, et al.Clinical Nutrition, 2003 中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科 。</p><p>2、中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科 1、机体代谢的认识 2、适应症 3、PN 4、EN 中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科 中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科 一、临床营养的发展一、临床营养的发展 中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科 一、临床营养的发展一、临床营养的发展 1.有营养风险的患者有营养支持的适 应症； 2.有适应症的患者接受营养支持治疗 后，大部分患者有改善结局的效应，但不 是全部患者都获得改善结局的效应。1 1 Kondrup, et al.Clinical Nutrition, 2003 中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科 。</p><p>3、肠外营养和肠内营养,的适应症，并发症及防治,肠外营养 又称胃肠外营养 (PN),指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。 它可以分为完全胃肠外肠营养(TPN)和部分胃肠外肠。 TPN:是指从静脉途径供给病人每天所需的所有的营养物质。,推荐1：任何原因导致胃肠道不能使用时，肠外营养（TPN）是其首选和主要的营养支持途径，并应尽早开始（24小时内）。（B级） 一旦病人胃肠道可以安全使用时，则应逐渐减少及至停止肠外营养，并向肠内营养或经口摄食过渡。（D级）,肠。</p><p>4、临床营养,又称病人营养，是研究人体处于各种病理状态下的营养需求和营养输注途径的科学，即在正常生理需要量的基础上，根据疾病的种类、病情、病人的营养状况等，合理安排饮食，以增强机体抵抗力，改善代谢，修补组织，积极地促使疾病的转归，从而使病人早日康复。,临床营养学发展史,（一）古代临床营养学 “五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的饮食配伍原则（黄帝内经素向） “凡伤寒饮食有宜忌，不欲食，不可强食，强则助邪；就愈之后，胃气初醒，尤不可纵食。” （景岳全书） 有论述饮食治疗和营养卫生的专著50篇左右，计百余。</p><p>5、肠外肠内营养,伊建奎,中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科,一、临床营养的发展,1、机体代谢的认识 2、适应症 3、PN 4、EN,中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科,1.机体代谢的认识,中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科,一、临床营养的发展,一、临床营养的发展,2.营养支持治疗的适应症,中国人民解放军陆军第59中心医院 普通外科,一、临床营养的发展,1.有营养风险的患者有营养支持的适应症； 2.有适应症的患者接受营养支持治疗后，大部分患者有改善结局的效应，但不是全部患者都获得改善结局的效应。1,1 Kondrup, et al.Clinic。</p><p>6、肠内营养与肠外营养,1,.,肠内营养适应证及其优点,1.口服摄入不足，但胃肠道有消化吸收功能的病人，可以应用肠内营养支持。2.要努力实施肠内营养支持，即使暂时不成功也要尽可能创造条件去反复尝试肠内营养，因为临床。</p><p>7、肠外营养和肠内营养,的适应症，并发症及防治,肠外营养 又称胃肠外营养(PN),指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。 它可以分为完全胃肠外肠营养(TPN)和部分胃肠外肠。 TPN:是指从静脉途径供给病人每天所需的所有的营养物质。,推荐1：任何原因导致胃肠道不能使用时，肠外营养（TPN）是其首选和主要的营养支持途径，并应尽早。</p><p>8、肠内营养与肠外营养,肠内营养适应证及其优点,1. 口服摄入不足，但胃肠道有消化吸收功能的病人，可以应用肠内营养支持。 2. 要努力实施肠内营养支持，即使暂时不成功也要尽可能创造条件去反复尝试肠内营养，因为临床病人一旦耐受了肠内营养，将受益无穷。 3. 营养物质经门静脉系统吸收输送至肝脏，有利于内脏（尤其是肝脏）的蛋白质合成及代谢调节。,肠内营养适应证及其优点,4. 长期持续应用全肠外营养会使小肠。</p>