产科麻醉风险PPT课件
从几个案例谈产科麻醉风险1.2345案例一患者。拟在全麻下行...从几个案例谈产科麻醉风险佛山市第一人民医院杨承祥案例一•患者。•对于产科麻醉。
产科麻醉风险PPT课件Tag内容描述:<p>1、从几个案例谈产科麻醉风险,1,.,2,3,4,5,案例一,患者,女,31岁,体重47kg,停经1+月,下腹痛12小时。入院B超提示异位妊娠。辅助检查:WBC:21.86*109/L,HGB:99g/L,既往无特殊,拟在全麻下行急诊探查、血肿清除。</p><p>2、从几个案例谈产科麻醉风险 佛山市第一人民医院 杨承祥 案例一 患者,女,31岁,体重47kg,停经1+月,下腹痛12小时。入院B超提示异位妊 娠。辅助检查:WBC:21.86*109/L,HGB:99g/L,既往无特殊, 拟在全麻下行 急诊探查、血肿清除、输卵管切除术。 麻醉经过: 15点接手术通知单,考虑患者中午进食米饭,故手术推迟,19:25入室 后吸氧,建立静脉通路,输注羟乙基淀粉注射液500ml,BP88/60mmHg,HR 129bpm,SP02 97 %。 19:35全麻诱导,咪达唑仑2mg iv,依托咪酯15mg iv ,0.002%瑞芬太尼10ml/h泵注,顺式阿曲库铵15mg iv,面罩控制呼吸,患。</p><p>3、产科麻醉风险及防范 可编辑 1 2007年十月一日创下 台住院手术量最高记录 可编辑 2 高危险 1 1000 一般 非常安全 1 100K 100 000 10 000 1 000 100 10 1 每年死亡人数 1 10 100 1 000 10 000 100 000 1 000 000 10 000 000 蹦极 登山 遭遇事故的次数 潜水 化学生产 特许飞行 有计划的航班 Europea。</p><p>4、,1,产科麻醉风险及防范,华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科姚尚龙,.,2,2007年十月一日创下台住院手术量最高记录,.,3,高危险(1/1000),一般,非常安全(80k选择硬膜外麻醉血小板计数<80k选择腰麻血小板<55K禁忌椎管内阻滞选择全身麻醉要注意困难气道的处理和避免血压的剧烈波动,Hawkins,Anesthesiology1997;86。</p><p>5、产科麻醉风险及防范 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科姚尚龙 1 2007年十月一日创下 台住院手术量最高记录 2 高危险 1 1000 一般 非常安全 1 100K 100 000 10 000 1 000 100 10 1 每年死亡人数 1 10 100 1 000 10 000 100 000 1 000 000 10 000 000 蹦极 登山 遭遇事故的次数 潜水 化学生产 特许飞。</p><p>6、产科麻醉风险与对策 平江县第一人民医院麻醉科 方裕兴 在基层医院,剖腹产麻醉占了临床麻醉 相当大的比率。 对于产科麻醉,麻醉医师普遍缺乏认识 ,对其高风险性认识不足。 产科医疗高风险科室 全国孕产妇死亡率变化趋势(1/10万) 卫生部孕产妇死亡监测2000 年每 10 万个活产中产妇死亡率 (个 ) 中华人民共和国卫生部 2006监测地区孕产妇死亡率(1/10万) 年份year总计Total城市Urban农村Rural 199088.945.9112.5 199561.939.276.0 200053.028.969.6 200150.233.161.9 200243.222.358.2 200351.327.665.4 200448.326.163.0 湖南省孕产妇。</p><p>7、产科麻醉风险及防范,.,2007年十月一日创下台住院手术量最高记录,.,高危险(1/1000),一般,非常安全(80k选择硬膜外麻醉血小板计数80k选择腰麻血小板55K禁忌椎管内阻滞选择全身麻醉要注意困难气道的处理和避。</p><p>8、产科麻醉风险及防范 1 2007年十月一日创下 台住院手术量最高记录 2 高危险 1 1000 一般 非常安全 1 100K 100 000 10 000 1 000 100 10 1 每年死亡人数 1 10 100 1 000 10 000 100 000 1 000 000 10 000 000 蹦极 登。</p><p>9、产科麻醉风险与对策 平江县第一人民医院麻醉科方裕兴 在基层医院 剖腹产麻醉占了临床麻醉相当大的比率 对于产科麻醉 麻醉医师普遍缺乏认识 对其高风险性认识不足 产科 医疗高风险科室 全国孕产妇死亡率变化趋势 1 10万 卫生部孕产妇死亡监测 2000年每10万个活产中产妇死亡率 个 中华人民共和国卫生部2006监测地区孕产妇死亡率 1 10万 湖南省孕产妇死亡率 10万 47 13 44 17 39。</p><p>10、产科麻醉风险及防范,华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科姚尚龙,2007年十月一日创下台住院手术量最高记录,高危险(1/1000),一般,非常安全(80k选择硬膜外麻醉血小板计数<80k选择腰麻血小板<55K禁忌椎管内阻滞选择全身麻醉要注意困难气道的处理和避免血压的剧烈波动,Hawkins,Anesthesiology1997;86:273,产科术后镇痛。</p><p>11、,1,妇 科 麻 醉,李金宝,.,2,子宫及附件切除术 巨大卵巢肿瘤切除术 宫外孕 宫腔镜,常见妇科手术,.,3,盆腔手术 刺激较弱 多为择期 特殊:宫外孕(破?),特点,.,4,腰麻 硬膜外 腰麻硬膜外 全麻 全麻硬膜外,麻醉选择,.,5,产 科 麻 醉,李金宝,.,6,我的第一次新生儿复苏,一,.,7,产科麻醉有以下特点:1.妊娠妇女机体发生一系列生理变化 心血管、血液、呼吸、消化、中枢。</p><p>12、Obstetric Anesthesia Department of anesthesiology Cui Xiao Guang,PHYSIOLOGIC CHANGES OF PREGNANCY 1,Cardiovascular System : cardiac output , heart rate Hematologic System : blood volume increases by u。</p>