超声心动图

超声心动图Tag内容描述：<p>1、超声心动图3 Echocardiography，UCG 四川大学华西医院心血管内科 唐 红 超声心动图的内容概括 绿色为本节内容 一、心脏解剖 二、超声心动图的检查方法 常规方法 特殊检查方法 三、常见心血管疾病的超声诊断 （一）风湿性心脏病 （二）冠心病 （三）先天性心脏病 (四) 心肌病和其他 （三）先天性心脏病 1. 房间隔缺损 2. 室间隔缺损 3. 动脉导管未闭 4.法乐氏四联症（TOF） 1. 形成机理： 第二房间隔发育异常或第一房间隔过度吸收 1. 病理生理： 2. LR分流，右房、室血流量增加 3. 临床表现： 4. L2-3收缩期杂音，P2亢进，S2固定分裂。 1. 。</p><p>2、超声心动图的应用解剖 及 血流动力学 广东省人民医院心血管病研究所 心脏解剖心脏解剖 超声心动图是观察研究心脏结构 及其运动、心内血流状态、压力变化 、评价心功能的一组技术。 熟悉心脏 解剖和心脏周期变化特点是做好超声 心动图技术诊断工作的前提和基础。 心脏外形 三层结构形成的中空性具有瓣膜复合装置的肌性器官。 心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方，与出入心脏的 大血管相连。 大血管从前向后排列，依次为肺动脉、主动脉、上腔静 脉、肺静脉和下腔静脉。 心脏表面近心底有横行的冠状沟房室沟分隔心房和 心室；在心室的前、后。</p><p>3、超声心动图基础知识 和常用切面 超声心动图室 n超声心动图不仅常规应用于心血管疾病检 查、诊断，而且已扩展到手术室、心导管 室，进行手术中及介入治疗中的检测和监 测。 n超声诊断通常由专门从事超声工作的医师 掌握，临床医师只是依据超声检查结果做 出治疗决策。但目前越来越多的临床医师 特别是心血管内、外科医师，都希望掌握 超声心动图的基本知识和基本技能，学会 解读超声心动图。 心脏解剖 1.外形：心脏似前后稍扁的倒置圆锥形肌质器官，与动 脉、静脉相连。 2.位置：心脏位于胸腔的中纵隔内，约2/3在正中线左 侧，1/3在正中线。</p><p>4、超声心动图Echocardiography,广州医学院第一附属医院超声科温燕杭,本章节内容,心脏超声解剖超声心动图的发展史超声心动图分类、探查方法（重点）各类型超声心动图的正常图像及临床用途（重点）二维超声心动图M型超声心动图（难点）多普勒超声心动图（难点）超声声学造影,发展史：,1954年瑞典学者Edler首先应用M型超声诊断二尖瓣狭窄，经过50多年发展二维超声多普勒超声经食道超声三维。</p><p>5、心脏超声心动图 基础篇,超声心动图仪及探头,超声心动图类别,二维超声心动图,M-型超声心动图,多普勒超声心动图,彩色,频谱,心脏超声探测部位及常用切面 心脏超声的三种显示方式,二维（B型）超声心动图是心脏超声诊断的主要 组成部分，亦是一项应用最广的诊断技术。 超声束扇扫，显示心脏呈一个切割的烧饼样图形 显示心脏和大血管结构 评估心脏运动协调性,探测部位,胸骨左缘 心尖部 剑突下 胸骨上窝 胸骨右缘 经食道探查 胸骨左缘区、心尖区是常规检查部位，剑下及胸骨上根据需要而使用， 胸骨右缘区应用较少 每个探测部位可得到许多个不同的。</p><p>6、超声心动图3 Echocardiography，UCG,四川大学华西医院心血管内科 唐 红,超声心动图的内容概括 绿色为本节内容,一、心脏解剖 二、超声心动图的检查方法 常规方法 特殊检查方法 三、常见心血管疾病的超声诊断 （一）风湿性心脏病 （二）冠心病 （三）先天性心脏病 (四) 心肌病和其他,（三）先天性心脏病,1. 房间隔缺损 2. 室间隔缺损 3. 动脉导管未闭 4.法乐氏四联症（TOF）,形成机理： 第二房间隔发育异常或第一房间隔过度吸收 病理生理： LR分流，右房、室血流量增加 临床表现： L2-3收缩期杂音，P2亢进，S2固定分裂。,1. 房间隔缺损（ASD。</p><p>7、超声心动图简介,自1954年瑞典学者Edler首先把超声心动图用于临床，四十多年来，随着科学技术的发展，超声诊断技术取得了长足的进步，成为无创诊断心血管疾病的一种重要的手段，越来越引起人们的重视。,MR.EDLER,一. 什么是超声心动图？ 超声心动图（Ultrasound cardiogram，UCG； Echocardiography）是利用超声原理诊断心血管疾病的一种技术。,二. 超声心动图包括那些类型的技术,一）M型超声 纵轴为光点运动的幅度或距离（cm or mm） 横轴为时间,1. 心底波群 （区） 2. 二光瓣波群(区与b区) 3. 心室波群,4. M型超声的优点 1) 时相分辨力: 。</p><p>8、超声心动图规范化测量 Basic Course,浙江大学医学院附属第一医院 郑哲岚,超声心动图已经广泛应用于各级医院，成为目前心脏结构和功能评价的首选方法，但是由于缺乏统一的标准，大家按照自己的理解进行测量与诊断，某些参数测定的方法各异，造成诊断报告缺乏可比性，所以有必要对超声心动图测量进行规范化改造，使之适应现代化医疗的需要。,目前我国北京地区在超声心动图规范化改造进程走在前列，他们出版了“超声心动图规范化检测新功能与正常值”，由北京地区22家医院对近3000例正常人进行检测规范，建立了正常值的标准参考值。,M型超声。</p><p>9、1,图解超声心动图 评估瓣膜反流与狭窄,指导老师：医大二院超声科武俊 编辑整理：李卫平（手术刀）,2,前言,心脏四组瓣膜无论在生理还是在病理情况下，都可以引起瓣膜的反流。生理性反流无临床意义。多数病理性反流有临床意义。 超声心动图利用彩色多普勒勾画出反流束的长度、宽度、面积等参数对反流程度进行评估。 瓣膜狭窄程度判断主要以二维超声直接瓣口描记、计算瓣口面积、多普勒超声测量跨瓣压差等进行评估。,3,一、二尖瓣,二尖瓣大体解剖,二尖瓣,二尖瓣,4,（一）、二尖瓣反流程度测定,二尖瓣反流超声图,胸骨旁左室长轴切面二尖瓣反流。</p><p>10、超声心动图的正常值,医学视频下载http:/www.k276.com/,心脏彩超正常值 二维超声测值,心脏彩超正常值 多普勒测值,心脏彩超正常值 左心功能测值,心脏彩超正常值 其他数据,心脏彩超正常值 计算公式,Nakata指数（PAI指数） =左右肺动脉截面积之和体表面积 Mcgoon指数 =左右肺动脉直径之和膈肌水平主动脉直径,心脏彩超正常值,心脏彩超正常值瓣膜关闭不全程度划分标准,二尖瓣和三尖瓣： 主动脉瓣和肺动脉瓣：,心脏彩超正常值二尖瓣狭窄程度的评估,心脏彩超正常值主动脉瓣狭窄程度的评估,心脏彩超正常值三尖瓣狭窄程度的评估,心脏彩超正常值 肺动。</p><p>11、正常超声心动图,河南省胸科医院,超声心动图分类：二维超声心动图，M型超声心动图，超声多普勒和实时三维超声心动图。 常用检查窗口：胸骨旁、心尖部、剑下及胸骨上窝区。 探头位置：见下图,探头的位置,一.二维超声心动图,工作原理：以光点或辉度方式显示回波信号，即将单条声束的传播途径中遇到各个界面所产生的散射和反射信号，在示波屏上以光点辉度形式表达。回波信号反射强，光点亮；回波信号反射，则弱光点暗，如无反射信号则表现为暗区。光点代表声束扫描线上的组织结构。如声束在一定位置、方向上同步扫描，多条声束线上的光点群按。</p><p>12、超声心动图的临床应用,中心医院超声科,临床应用现状,优点：简单，无创，床旁，实时动态,可重复性 常规应用明显增多 新技术出现,应用范围扩大 对检查适应症、检查结果的分析及临床意义的认识存在不足,心血管系统结构,心脏各个腔室和大血管的位置,内径,连接关系 瓣膜结构 心包结构，有无心包积液 异常结构存在：血栓，赘生物，肿瘤等,心血管系统功能,左、右心室收缩功能 左、右心室舒张功能 瓣膜功能 肺动脉压力,检 查 疾 病,先天性心脏病 瓣膜性心脏病 缺血性心脏病 心肌病 心包疾病 心脏占位性病变及肿瘤 大血管疾病 肺及肺血管疾病,症状。</p><p>13、超声心动图3 Echocardiography，UCG,四川大学华西医院心血管内科 唐 红,超声心动图的内容概括 绿色为本节内容,一、心脏解剖 二、超声心动图的检查方法 常规方法 特殊检查方法 三、常见心血管疾病的超声诊断 （一）风湿性心脏病 （二）冠心病 （三）先天性心脏病 (四) 心肌病和其他,（三）先天性心脏病,1. 房间隔缺损 2. 室间隔缺损 3. 动脉导管未闭 4.法乐氏四联症（TOF）,形成机理： 第二房间隔发育异常或第一房间隔过度吸收 病理生理： LR分流，右房、室血流量增加 临床表现： L2-3收缩期杂音，P2亢进，S2固定分裂。,1. 房间隔缺损（ASD。</p><p>14、异常超声心动图,二尖瓣曲线回声增粗，反光增强； EF斜率减慢，A峰逐渐消失，为城垛样曲线； 舒张朗二尖瓣后叶运动与前叶同向； 左房、右室增大。,一、二尖瓣狭窄,第十章 心脏瓣膜病,是风湿性心瓣病中最常见的病变之一，其超声心动图有较大的特征性。,二尖瓣叶回声增粗，增强； 瓣尖粘连辩体活动尚可时，舒张期前叶瓣体膨向左室流出道，呈圆顶状凸起，失去正常的柔软度及二次开放运动； 后叶随前叶同向运动，还可有腱索增粗、缩短等改变。,一、二尖瓣狭窄,第十章 心脏瓣膜病,二维超声心动图,左室短轴清楚显示二尖瓣开放面积缩小； 左房、右。</p><p>15、超 声 心 动 图 新 进 展,心肌对比超声心动图 三维超声心动图 组织多普勒显像 冠状动脉内多普勒超声 负荷超声心动图 冠状动脉血流储备的超声测定 声学定量与彩色室壁运动动态显示 血管内超声 胎儿超声心动图,三维超声心动图 （Three Dimensional Echocardiography）,以往三维超声心动图成像的主要实现途径为对二维超声图像进行三维重建，包括二维图像采集、图像数据处理和三维图像显示。,三维超声心动图的基本成像技术,表面 成像技术,体元 成像技术,网格状成像,薄壳状成像,描迹结构边缘轮廓，二维图像的灰度信息不参与三维图像重建,利用二。</p>