大环内酯类林可霉素类抗生素

大环内酯类林可霉素类抗生素Tag内容描述：<p>1、大环内酯类、 林可霉素类与其他抗生素,概 述,大环内酯类抗生素含有一个多元的内酯环，如：红霉素和克拉霉素具有14元环，阿齐霉素具有15元环，麦迪霉素和米欧卡霉素具有16元环。 大环内酯类抗生素是抑菌药，通过与敏感菌的50S亚基可逆性结合抑制蛋白质的合成而起到抑菌的作用。,概 述,林可霉素和克林霉素是同类药物。虽然这两药与红霉素的化学结构不相似，但都作用于同一结合部位，即林可霉素和克林霉素也与细菌的核糖体50S亚基结合而抑制蛋白质的合成。 万古霉素主要抗革兰阳性菌，尤其是抗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西。</p><p>2、第37章 大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素,一、大环内酯类抗生素 （Macrolides Antibiotics）,三、多肽类抗生素 （Polypeptide Antibiotics）,二、林可霉素类抗生素 （Lincomycin Group Antibiotics）,讲授内容,（16元环）,一、大 环 内 酯 类 抗 生 素,是一类具有14 16元大环内酯基本化学结构的抗生素,第一代大环内酯类：红霉素乙酰螺旋霉素麦迪霉素吉他霉素交沙霉素,第二代大环内酯类：克拉霉素（14元环）罗红霉素（14元环）阿奇霉素（15元环）罗他霉素（16元环）,第一代大环内酯类红霉素(Erythromycin),（一）体内过程,（二）抗菌作。</p><p>3、1,第三十七章,大环内酯类、林可霉素类抗生素 -快效抑菌药,2,前瞻思考？,1、某患者，G+菌感染，但对内酰胺类抗生素过敏，怎么办？,3,3,讲授内容： 大环内酯类抗生素 林可霉素及克林霉素,【内容提要】,4,【学习要求】,掌握 大环内酯类、林可霉素类抗生素的抗菌机制、抗菌谱 及临床应用。,5,第一节 大环内酯类抗生素,大环内酯类抗生素？ 具有14-16元大环内酯基本化学结构的抗生素。,6,红霉素-14元环,阿奇霉素-15元环,乙酰螺旋霉素-16元环,7,疗效肯定，无严重不良反应，常用做需氧G+菌、G-球菌和 厌氧球菌等感染的首选药。 目前，已相继开发了。</p><p>4、1,前瞻思考？,1、某患者，G+菌感染，但对内酰胺类抗生素过敏，怎么办？,2,2,讲授内容： 大环内酯类抗生素 林可霉素及克林霉素,【内容提要】,3,【学习要求】,掌握 大环内酯类、林可霉素类抗生素的抗菌机制、抗菌谱 及临床应用。,4,第一节 大环内酯类抗生素,大环内酯类抗生素？ 具有14-16元大环内酯基本化学结构的抗生素。,5,红霉素-14元环,阿奇霉素-15元环,乙酰螺旋霉素-16元环,6,疗效肯定，无严重不良反应，常用做需氧G+菌、G-球菌和 厌氧球菌等感染的首选药。 目前，已相继开发了二代大环内酯类抗生素。,概 况,7,克拉霉素 罗红霉素,14元。</p><p>5、第四十章: 大环内酯类、林可霉素类 及多肽类抗生素,一、大环内酯类抗生素,大环内酯类抗生素是一类具有1416元大环内酯环相同的基本化学结构而得名的抗生素。,14元大环内酯类: 红霉素 克拉霉素 罗红霉素 15元大环内酯类: 阿奇霉素 16元大环内酯类: 麦迪霉素、乙酰吉他霉素、乙酰螺旋霉素等,红霉素是14元环白色碱性晶体抗生素，在酸性条件下易被破坏，碱性条件下抗菌作用增强，为避免口服时受胃酸的破坏，而制成各种制剂： 1、红霉素肠溶片 2、硬酯酸红霉素 3、琥乙红霉素 4、依托红霉素（无味红霉素） 以上四中制剂耐酸可口服，口服后在体内。</p><p>6、大环内酯类、林可霉素类与其他抗生素,大环内酯类,红霉素,药动学 吸收不完全，但足够抑菌浓度 易被胃酸破坏 易扩散进细胞，组织中浓度相对较高 经肝破坏，随胆汁分泌排泄 t1/2约2h,红霉素,抗菌作用：快速抑菌剂 - 需氧的G+球菌和杆菌有强大抗菌作用 G-阴性菌(淋球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、多杀巴氏菌、梅毒螺旋体、百日咳杆菌、空肠弯曲菌及嗜肺军团菌)、肺炎支原体、沙眼衣原体有抑制作用 大多。</p>