胆管结石护理

胆管结石护理Tag内容描述：<p>1、胆管结石的治疗与护理 泌外肝胆科 欧阳宇霞 2014-11 定义 v胆管结石为发生在肝、内外的结石 v肝内胆管结石系指左右肝管汇合部以上结 石，可广泛分布肝内胆管系统，也可分布在 某一区域的肝叶和肝段胆管内，但以左肝外 叶和右肝后叶为多见 v肝内胆管结石常合并肝外胆管结石，其症 状也常由肝外胆管结石引起。 肝胆管结石的病因和分类 v1、胆管结石据病因分为原发性胆管结石（胆 色素结石和混合型结石多件）和继发性胆管结石 （以胆固醇结石多见） v2、据部位分为肝外胆管结石（肝管分叉不以 下结石）和肝内胆管结石 v肝胆管结石的形成与以。</p><p>2、护理查房 胆管结石 学习目的 1.了解胆管结石的病因、辅助检查及治疗方式 2.掌握胆管结石的临床表现及护理措施 病例介绍 胆管结石相关内容 护理 学习内容 病因 临床表现 治疗方式 辅助检查 病例介绍 现病史：患者男，97岁，主因“呕吐伴发热12天”入院，于午 饭半小时后出现呕吐，呕吐物为胃内容物，Tmax39， 无恶心、呃逆、反酸，无腹痛、腹胀、腹泻，无黄疸。予 抗炎、退热等治疗后体温降至正常，为进一步诊治于3月 17日收入院，30日行ERCP+EST术，4月15日行ERCP+ 球囊取石术，术后留置鼻胆引流管。 既往史：11年前行胆囊切除及胆总管切。</p><p>3、护 理 学 院 毕 业 设 计题 目： 肝胆管结石患者的护理计划 姓 名： 专 业： 护 理 学 号： 20130801060 班 级： 13护理306班 指导老师： 喻爱吾王琦 日 期： 2015年10月。</p><p>4、护 理 学 院 毕 业 设 计题 目： 急性胰腺炎合并肝内外胆管结石患者的护理计划 姓 名： 专 业： 护理 学 号： 201308010618 班 级： 13护理306班 指导老师： 陈青青、邓艾莲 日 期： 2015-10-10 二零一五年十月制。</p><p>5、胆管结石病人的护理,了解胆管结石的病因、病理生理及临床表现,熟悉胆管结石病人的护理评估方法和治疗原则,掌握T管引流的观察及护理,教学目标,掌握胆管结石病人的主要护理诊断和护理措施,熟悉并发症的观察及处理,床边评估,见习安排,知识回顾,胆管结石的临床表现？ 胆管结石的病理生理？ 胆管结石的辅助检查？ 心肌梗死的治疗要点？,病历介绍,患者赵孝庆，女，45岁，患者于五月前无明显诱因出现右上腹阵发性疼痛，疼痛向背部放射，周于2015年1月12日入院，门诊B超检查示：胆总管结石。 查体：皮肤巩膜无黄染，腹软，右上腹压痛，无反跳痛，。</p><p>6、主讲人：杨梦如 参加人员：全科护士 2016.04,胆管结石,我们先来思考：胆管结石？,概念：胆管结石为发生在肝内外胆管的结石。多由胆汁淤积、细菌感染和脂类代谢异常引起。其次虫卵和蛔虫的尸体亦可成为结石的核心；胆囊内结石或肝内胆管结石在某些因素作用下进入肝外胆管引起肝外胆管结石。,分类： 部位 肝外胆管结石 肝内胆管结石 原发性胆管结石 在胆管形成，以胆色 病因 继发性胆管结石,在胆管形成，以胆色素结石或混合性结石多见,结石来自胆囊结石，以胆固醇结石多见,胆管结石临床表现：,1.腹痛：右上腹或剑突下阵发性绞痛，向右肩背部。</p><p>7、胆总管结石护理查房,病史介绍 护理体检 相关知识 护理诊断 健康教育,病史介绍,患者 徐朝富 男 68岁 2290828 患者于09年12月行胆囊切除术，10年3月行脾切除，10年11月行心脏瓣膜置换术。本次系“上腹部疼痛10天余”拟诊胆总管结石，胆道感染，胆囊切除术后，脾切除术，心脏瓣膜置换术后 于7.16入院，入院后完善检查，予抗感染保肝护胃降酶等处理，排除手术禁忌于7.19行ERCP胆总管支架置入术。于7.25行胆总管切开取石+T管引流术，术后转ICU治疗。于7.29转入我科继续治疗。现治疗上予保肝抗感染退黄抗凝控制房颤等治疗。至8.13日患者生命体征。</p><p>8、胆总管结石病人护理,普外科,目的,1.掌握胆道术后护理及“T”管引流的护理 2.了解胆总管结石的临床表现和治疗原则 3.了解高血压的分级,大纲,了解胆总管结石的定义 掌握胆管解剖 了解胆总管结石的临床表现、治疗及并发症。 病人术前术后护理。 “T”管护理。 健康教育。,胆总管结石：是指位于胆总管内的结石，多位于胆总管的中下段，但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管，故其含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。,定义：,分类,胆总管结石根据结石来源分为：原发性胆总管结石；继发性胆总管结石。</p><p>9、胆管结石的护理,胆囊结石,是指发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合型结石，常与急性胆囊炎并存，为常见病和多发病。主要见于成年人，发病率在40岁以后随年龄增长而增高，且女性多见于男性。,生理病理,饱餐、进食油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时体位改变致结石移位并嵌顿于胆囊颈部，导致胆汁排除受阻，胆囊强烈收缩而发生胆绞痛。结石长时间持续嵌顿和压迫胆囊颈部，或排入并嵌顿于胆总管，临床可出现。</p>