胆碱受体激动药和

胆碱受体激动药和Tag内容描述：<p>1、第六章 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药,直接激动胆碱受体 抑制胆碱酯酶,第一节 胆碱受体激动药,M 、N 胆碱受体激动剂 乙酰胆碱 Acetylcholine ( ACh ) 氨甲酰胆碱 Carbamylcholine M 胆碱受体激动剂 毛果云香碱（匹鲁卡品）Pilocarpine N 胆碱受体激动剂 （烟碱）Nicotine,一 M 、N 胆碱受体激动剂 ACh,Acetylcholine,一、M 、N 胆碱受体激动剂乙酰胆碱,药理作用：激动M、N胆碱受体，具体为： 1. M 样作用： （1）心率减慢，心收缩力减弱，血管扩张，血压下降 （2）增加唾液腺和支气管分泌，刺激肠道运动和分泌，加强泌尿道及支气管平。</p><p>2、第六章 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药,掌握：毛果芸香碱的作用(对眼的作用)、应用及不 良反应；新斯的明作用、应用及不良反应 熟悉：乙酰胆碱的M及N样作用；胆碱酯酶复活剂的作用 和应用 了解: 了解有机磷酸酯类药物品种；有机磷酸酯类中毒机 制、中毒症状及解救原则；碘解磷定药动学特点,章 节 梳 理,第一节、胆碱受体激动药,一、 M / N胆碱受体激动剂 （一）胆碱酯类 乙酰胆碱 (Acetylcholine, ACh) 醋甲胆碱 （Methacholine） 氯贝胆碱（bethanechol chloride ）,乙酰胆碱 Acetylcholine,【药理作用】 1. M样作用： 1) 心血管系统。</p><p>3、1,胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药,2,目的要求： 1、掌握毛果芸香碱对眼睛的作用 2、掌握有机磷酸酯类中毒机理及解救 3、熟悉新斯的明的作用特点 4、了解其他胆碱受体激动药毒豆碱、吡定斯的明等,3,第一节 胆碱受体激动药,可与胆碱受体结合，激动受体，产生与递质乙酰胆碱相似的作用。 按其对受体亚型的选择性分三种 1、M、N胆碱受体激动药； 2、M胆碱受体激动药； 3、N胆碱受体激动药；,4,一、M、N胆碱受体激动药,既可兴奋M受体 产生M样作用 也可兴奋N受体 产生N样作用,5,（一）乙酰胆碱（acetycholine,Ach),1、性质,（1）季胺类化合物。</p><p>4、第6章 胆碱受体激动药 Acetylcholine Receptor Agonist 学时：1 要求：了解乙酰胆碱的M、N样作用; 掌握毛果芸香碱的作用、作用机制、 临床应用和不良反应。,1、M、N受体激动药 乙酰胆碱(acetylcho1ine，ACh) 为胆碱能神经递质，直接激动M、N受体，呈现M样和N 样作用。 M样作用:缩瞳、瞳孔括约肌及睫状肌收缩；胃肠道、泌尿 道、支气管等平滑肌兴奋；腺体分泌；部分血管扩张、 心肌收缩力减弱、心率减慢、血压下降。 N样作用：激动N1效应复杂。 激动N2骨骼肌收缩。 中枢作用：兴奋、增强记忆。过量：先兴奋、后抑制。 因性质不稳定极易被AC。</p><p>5、第 六 章 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药,于少云,第一节 胆碱受体激动药,M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(Ach) M胆碱受体激动药：毛果芸香碱等 N胆碱受体激动药：烟碱,一、M、N胆碱受体激动药,乙酰胆碱 （Acetylcholine，Ach）, 药理作用,M样作用 N 样作用 中枢作用,1M样作用： 心脏：抑制心脏心率、收缩力、传导、心输出量。血管扩张。 眼睛：瞳孔缩小，近视 (睫状肌收缩)。 平滑肌： 胃肠平滑肌收缩，蠕动增加。 膀胱逼尿肌收缩，膀胱括约肌松弛。 支气管平滑肌收缩。 腺体：汗腺、唾液腺、胃肠道、呼吸道腺体分泌增加。,2N 样作用： (。</p><p>6、胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制剂,-拟胆碱药,直接作用（受体） 胆碱受体激动药,间接作用 抗AchE药,M、N激动药 Ach M 激动药 毛果芸香碱 N 激动药 烟碱 易逆性 新斯的明 难逆性 有机磷酸酯,乙酰胆碱 (acetylcholine, Ach),化学性质不稳定，遇水易分解 在体内可被AchE迅速水解 作用选择性差，无药用价值, 仅作为药理学研究的工具药。,血管扩张：小剂量 ，使全身血管扩张，包括肺血管和冠状血管 心抑制： 较大剂量，使心率 传导 心肌收缩力 心房不应期,药理作用,1、M样作用,平滑肌: （+）支气管 支气管痉挛 （+）胃肠道 胃肠蠕动 （+）泌尿道 。</p><p>7、第六章 胆碱受体激动药和 作用于胆碱酯酶药,掌握毛果芸香碱、新斯的明的药理作用、作用 机理、临床应用、不良反应及其用药注意事项。 掌握有机磷酸酯类中毒机制、解救原则及氯解 磷定的解毒机制。 了解有机磷酸酯类中毒的临床表现。 了解其他拟胆碱药的作用特点。,第一节 胆碱受体激动药,M、N受体激动药乙酰胆碱 M受体激动药毛果芸香碱 N受体激动药烟碱,毛果芸香碱（pilocarpine）,药理作用：激动M受体 1.对眼的作用： （1）缩瞳：,缩瞳、降低眼内压、调节痉挛,临床应用：,与扩瞳药合用，辅助治疗虹膜炎,（2）降低眼内压：,临床应用：,青。</p>