胆囊结石的护理

胆囊结石的护理Tag内容描述：<p>1、胆结石病人的护理 2016.1 张纯纯 解剖生理 胆道是由毛细胆管，小叶间胆管，左、右 肝管，肝总管、胆总管及胆囊组成。 胆囊：位于右上腹部，肝右叶脏面胆囊窝 内。呈梨形，囊性器官。由胆囊底、体、 颈三部分组成，长约812cm，宽35cm， 前后径3cm，容量4060ml。胆囊底部一般 游离由平滑肌组成，是穿孔的多发部位。 体部含有丰富的平滑肌具有储存胆汁的功 能。颈部具有弹力纤维和平滑肌与胆囊管 相接是结石的好发部位。 解剖生理 胆管：肝细胞分泌的胆汁经毛细胆管，小 叶间胆管汇入左、右肝管，左、右肝管在 肝门处汇合为肝总管，长约3cm，。</p><p>2、2014年1月份急诊科护理查房大家下午好，今天我们一起进行本月的护理查房，内容是胆囊结石，请大家认真听，必要时记录，通过这次共同学习希望大家能更好的掌握关于胆囊结石护理知识并灵活应用于临床。希望大家认真听，听后仔细思考，踊跃发言。下面由陈海燕老师给我们汇报病史：护士长及各位同事，大家下午好！今天我给大家讲的是胆囊结石，首先通过此次查房主要达到以下查房目标：1、掌握胆囊结石及胆囊 炎病人的临床表现 2、掌握胆囊结石及胆囊炎病人的护理措施3、掌握胆囊结石及胆囊炎病人的健康宣教4、了解胆囊结石及胆囊炎的病理生理。</p><p>3、胆石病,胆石病,胆囊结石 肝外胆管结石 肝内胆管结石,胆囊结石,胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。,临床表现,大多数病人无症状，少数病人的胆囊结石的典型症状。,诊 断,据临床典型的绞痛病史，影像学检查可确诊。首选B超检查。仅有10%15%的胆囊结石含有钙，腹部X线能确诊。CT、MRI也可显示胆囊结石。但不作为常规检查。,临床表现,大多数病人无症状，少数病人的胆囊结石的典型症状。,治 疗,1、 无症状的保守治疗。 2、有症状行手术治疗，首选LC。无腹腔镜条件可作小切口胆。</p><p>4、胆囊结石患者围手术期的护理,目录,1、胆囊结石简介 1.1 解剖与生理 1.2 定义与现状 1.3 病因与病生 1.4 临床表现 1.5 诊断与处理原则 2、个案查房 2.1 护理评估 2.2 术前护理 2.3 术后护理,1.1 解剖与生理,胆囊位于腹部的右侧，肝脏的下面。 生理作用： 浓缩功能:浓缩胆汁510倍。 排出胆汁:胆囊收缩素(CCK) 、迷走神经收缩 分泌粘液:20ml/d，保护润滑胆囊粘膜。,胆道系统,胆固醇结石（代谢因素）: 80%位于胆囊内，外观灰黄色，椭圆形，质硬，剖面呈放射状。X线不显影。 胆色素结石（胆道感染）: 75%位于胆管，以胆红素为主。外观棕黑或棕。</p><p>5、2014年1月份急诊科护理查房大家下午好，今天我们一起进行本月的护理查房，内容是胆囊结石，请大家认真听，必要时记录，通过这次共同学习希望大家能更好的掌握关于胆囊结石护理知识并灵活应用于临床。希望大家认真听，听后仔细思考，踊跃发言。下面由陈海燕老师给我们汇报病史：护士长及各位同事，大家下午好！今天我给大家讲的是胆囊结石，首先通过此次查房主要达到以下查房目标：1、掌握胆囊结石及胆囊 炎病人的临床表现 2、掌握胆囊结石及胆囊炎病人的护理措施3、掌握胆囊结石及胆囊炎病人的健康宣教4、了解胆囊结石及胆囊炎的病理生理。</p><p>6、胆囊结石的护理,By: 汪曼玲,目录,1,2,3,胆囊结石的基本知识,胆囊结石的治疗,胆囊结石的预防,胆囊位于腹部的右侧，肝脏的下面，呈倒悬梨状。胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁，并把胆汁输送到十二指肠，帮助脂肪消化。胆汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内 。,部位,肝细胞每日可分泌胆汁600-1000ml。97%是水分，还有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、脂肪酸、蛋白质、无机盐等。,胆汁生理作用：有排泄各种肝脏代谢产物，乳化脂肪，激化和刺激脂肪酶分泌，水解吸收食物中的脂类，促使胆固醇和各种脂溶性维生素吸收，中和胃酸，刺激肠蠕动，。</p><p>7、护 理 学 院 毕 业 设 计题 目： 胆囊结石患者的护理计划 姓 名： 专 业： 护理 学 号： 201308010739 班 级： 13护理307 指导老师： 陈淑英、崔巧玲 日 期： 2015.09.23 二零一六年三月制。</p><p>8、胆石症的护理,1,.,定义,胆石症： 指发生在胆囊和胆管的结石，是胆道系统的常见病、多发病。胆石的成分有胆固醇、胆色素、钙盐、黏蛋白及其他有机物与无机物等，根据结石成分的不同，通常将胆石分为胆固醇性结石、胆色素性结石和混合性结石(胆固醇、胆色素、钙及其他有机物、无机物混合而成)3类。,2,.,病因,1.胆囊结石成因 (1)代谢因素：如某些代谢原因造成胆盐、卵磷脂减少，或胆固醇量增加，当其比例低于113以下时，胆固醇便沉淀析出，经聚合就形成较大结石。 (2)胆系感染 (3)胆管异物 (4)胆道梗阻 (5)胆囊功能异常 (6)致石基因及其他因。</p><p>9、瑞安市人民医院普外一科 蔡伟静,胆道疾病病人的护理,学习目标,掌握： Charcot三联征、Reynolds五联征的定义，胆囊结石及急性胆囊炎、胆管结石及急性胆管炎的临床表现、处理原则，T管引流的护理。 熟悉： 胆囊结石及急性胆囊炎、胆管结石及急性胆管炎的病因和病理。 了解：胆道疾病病人的护理评估,解剖结构,Vater壶腹：胰头后面的胆总管沟，斜行进入十二指肠第二段后内侧壁，70的人在此处与胰管汇合成膨大的壶腹,开口于十二指肠球部。,胆囊的生理功能,浓缩和储存胆汁 排出胆汁 分泌功能-每日分泌粘液性物质，保护粘膜。,胆汁功能,： 排泄各。</p><p>10、胆囊结石的护理,科室：外四学生：葛惜指导教师：沈冬,学习目标,能概述胆囊的解剖生理特点能概括胆囊结石的病因、发病机制与病理生理能概括胆囊结石的临床表现能阐述胆囊结石病人的处理原则能运用护理程序，为胆囊结石病人制定护理计划,一：概念,胆囊结石（cholecystolithiasis）指发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇或以胆固醇为主的混合型结石，常与急性胆囊炎并存，为常见病和多发病。主要见于成年人，4。</p>