胆汁淤积

胆汁淤积Tag内容描述：<p>1、肝内胆汁淤积肝内胆汁淤积 妇产科产科病房查房妇产科产科病房查房 一 病史回顾一 病史回顾 基本信息基本信息 姓名 麦燕芳 性别 女 民族 汉 供史者 本人 末次月经 2012 4 8 预产期 2013 1 15 入院时间 2012 12 21 出院时间 2013 1 13 入院诊断入院诊断 1 孕 36 4 周 G2P0 未 临产 胎方位头位 2 Anti TPO 3 母儿血型不合可能 4 妊娠合。</p><p>2、胆汁淤积性肝病相关定义,胆汁淤积是胆汁形成、分泌、排泄异常的病理过程。可分为肝内、肝外胆汁淤积；肝细胞性与胆管性胆汁淤积。胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主要表现的疾病，包括PBC、PSC、PBC-AIH重叠综合症、ICP与药物性胆汁淤积性肝病等。胆汁淤积的生化学标准：AKP1.5ULN 并且 GT 3ULN。胆汁淤积持续超过6个月称为慢性胆汁淤积。,胆总管,右肝管,肝段胆管,区胆管,间隔胆管,小叶间胆管,胆小管,肝细胞,Hering 管,胆汁形成与胆汁淤积发生机制,胆汁组分摄取异常：如转运蛋白异常。,肝实质病变导致胆汁成分转化异常,胆汁排泌异常，如。</p><p>3、胆汁淤积性疾病,胆汁淤积(淤胆)定义,胆汁流的障碍使正常数量的胆汁不能抵达十二指肠，伴有胆汁内成分如结合胆红素、胆汁酸、胆固醇和碱性磷酸酶等反流至血,梗阻性黄疸的发病机理,尿胆红素阳性,尿胆原缺如或减少,结合胆红素积聚,胆道系统阻塞水平,网状内皮系统,红细胞,血红蛋白,非结合胆红素,血 液结合胆红素 非结合胆红素,病因,肝外胆管梗阻,胆汁淤积性疾病,肝内胆管梗阻,肝细胞分泌方式改变,肝内型胆汁淤积,肝外胆道梗阻,良性狭窄恶性狭窄,良性狭窄,炎症性狭窄(化脓性胆管炎、硬化性胆管炎、急性胆囊炎、十二指肠憩室炎、寄生虫)创伤性狭。</p><p>4、胆汁淤积发生机制和诊治策略Pathogenesis,DiagnosisandManagementofCholestasis,上海交通大学医学院附属仁济医院消化科上海市消化疾病研究所,陆伦根,胆汁淤积发生机制和诊治策略,概述发病机制病因诊断治疗继发症状的治疗,胆汁淤积定义,原因：胆汁分泌或排泄障碍临床：黄疸、瘙痒、尿色深、粪色变浅和黄斑瘤实验室：胆红素、ALP、GGT升高，ALT和AST升高提示有肝。</p><p>5、胆汁淤积与黄疸 南方医院感染内科 侯金林 曾国兵 黄疸(jaundicen)、胆汁淤积(亦有称为“郁积”者，淤胆，cholestasis)是临床上常用的两个术语，由于两者之间的密切的联系，常常让人容易出现概念上的混淆。本文结合近年来新的进展，将胆汁淤积及其与黄疸的关系作一介绍。 一、胆汁淤积与黄疸的定义：区别与联系 “黄疸”一词，历史悠久，是指血清胆红素增高而使巩膜、粘膜及皮肤呈黄色的现象。黄疸是。</p><p>6、胆汁淤积基础研究及临床治疗新进展 胆汁的组成 每日分泌700 1200ML主要为胆盐 胆固醇 少量胆红素 维生素 脂肪等 胆盐 胆汁酸 bileacids BA 为胆汁的主要有机成分 是几种结构类似的类固醇酸的统称 在胆汁的pH环境下。</p><p>7、胆汁淤积性黄疸的诊断,背 景,胆汁淤积性黄疸的发病率约为例。出生后第一个月中的胆汁淤积性黄疸的最常见原因是胆管闭锁和新生儿肝炎，占绝大多数病例。由细菌性脓毒症、半乳糖血症、垂体功能减退症或胆石症引起的胆汁淤积性黄疸许多胆汁淤积性黄疸婴儿在其他方面表现健康和发育正常,周婴儿胆汁淤积性黄疸常见原因,阻塞性胆汁淤积 胆道闭锁 胆总管囊肿胆道结石或胆泥淤积 Alagille 综合征 囊性纤维化 新生儿硬化性胆管炎 先天性肝内纤维化/ Carolis病,周婴儿胆汁淤积性黄疸常见原因,肝细胞性胆汁淤积特发性新生儿肝炎 病毒感染 巨细胞病毒 。</p><p>8、胆汁淤积性疾病,1,.,胆汁淤积(淤胆)定义,胆汁流的障碍使正常数量的胆汁不能抵达十二指肠，伴有胆汁内成分如结合胆红素、胆汁酸、胆固醇和碱性磷酸酶等反流至血,2,xx,梗阻性黄疸的发病机理,尿胆红素阳性,尿胆原缺如。</p><p>9、婴儿胆汁淤积性肝病的诊治,胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主要表现的疾病。婴儿胆汁淤积性肝病是婴儿期肝胆系统较为常见的一组病症。,是指1岁以内的患儿发生胆汁淤积总胆红素（TBil）17umol/L；或TBil85umol/L，DBil占TBil的比例20 。同时具有肝病表现，即肝脏肿大或质地改变以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的异常增高。,活产婴儿发病率为1/25001/5000之间。其中肝内胆汁淤积性肝病和胆道闭锁是引起小儿慢性肝病最常见的原因，也是儿童肝脏移植的主要指征。,胆道闭锁的预后与手术年龄密切相关：手术年龄越早，效果越好。在45日内进行手术能。</p><p>10、胆汁淤积发生机制和诊治策略 Pathogenesis, Diagnosis and Management of Cholestasis,上海交通大学医学院附属仁济医院消化科 上海市消化疾病研究所,陆伦根,胆汁淤积发生机制和诊治策略,概述 发病机制 病因 诊断 治疗 继发症状的治疗,胆汁淤积定义,原因：胆汁分泌或排泄障碍 临床：黄疸、瘙痒、尿色深、粪色变浅和黄斑瘤 实验室：胆红素、ALP、GGT升高，ALT和AST 升高提示有肝细胞损伤 胆道影像学:有助于提示有否胆道梗阻或未闭 组织学：汇管区内可观察到胆汁，肝细胞可见淤 胆，发生肝外梗阻时小叶内胆管和肝 组织内可见胆汁呈“胆汁湖”。</p><p>11、王芹 201640413105,胆汁淤积性黄疸,Cholestasis of Jaundice,2018年11月13日,黄疸是高胆红素血症的表现，即血清总胆红素浓度升高导致皮肤、粘膜、巩膜及其他组织和液体发生黄染的现象。临床上黄疸一般分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性3种类型。,CONTENTS,胆红素的正常代谢,01,发病机制,02,临床表现,03,04,检查,PART 01,胆红素的正常代谢。</p>