导管堵塞

导管堵塞Tag内容描述：<p>1、肿瘤治疗血管通道安全指南第四章第六节解读,导 管 阻 塞湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院,李旭英,背景资料,导管阻塞的定义,是指血管内置导管部分或完全堵塞，致使液体或药液的输注受阻或受限。,新鲜血栓,血液阻塞导管,药物沉淀阻塞导管,背景资料,导管阻塞发生的概率,文献循证,2000年关于,PICC的系统综述，PICC堵管是常见并发症，发生率达是2.2-33.6%,147例使用外周静脉留置针患者，堵管发生率达是16.33%,堵管是输液港长期留置过程中最常见的非感染性并发症，发生率为1.98-Kurul,S.P.Saip,and T.Aydin,Totally implantable v。</p><p>2、导管堵塞专题,所遇见的临床最难以解答的导管相关性血栓问题是哪些？,2,1.溶栓过程中，是否导管可以继续使用。2.从医生角度看，是不是一发生有血栓，就立即拔管，何时拔管。3.高凝状态患者，是否有一个判断的标准。</p><p>3、肿瘤治疗血管通道安全指南 第四章第六节解读,导 管 阻 塞 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院,李旭英,背景资料,导管阻塞的定义,是指血管内置导管部分或完全堵塞，致使液体或药液的输注受阻或受限。,新鲜血栓,血液阻塞导管,药物沉淀阻塞导管,背景资料,导管阻塞发生的概率,文献循证,2000年关于,PICC的系统综述，PICC堵管是常见并发症，发生率达是2.2-33.6%,147例使用外周静脉留置针患者，堵管发生率达是16.33%,堵管是输液港长期留置过程中最常见的非感染性并发症，发生率为1.98 -Kurul,S.P.Saip,and T.Aydin,Totally implantabl。</p><p>4、PICC堵塞的处理,导管堵塞（非血凝堵塞 ),原因-维护不当-药物沉淀-脂类堵塞-导管异位提示：冲洗不净常为主要原因,预防,-选择适宜的器材，适宜的管腔数量-给以充分、及时、正确的导管冲洗-置入后行胸片检查，确认导管有无打折、盘绕或其他受损迹象,导管堵塞（血凝堵塞）,原因-导管末端位置不对-导管维护不当-高凝状态-胸腔风压力增加,如何发现,-部分或全部的回抽或注入困难-部分或全部的堵塞，伴有疼痛、水肿和/或静脉扩张时，提示需行造影检查确认有无导管腔外的血凝（血栓形成）-输液泵持续高压报警-可以是突然发生的，也可能是持续加重的。</p><p>5、肿瘤治疗血管通道安全指南第四章第六节解读 导管阻塞湖南省肿瘤医院 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院 李旭英 背景资料 导管阻塞的定义 是指血管内置导管部分或完全堵塞 致使液体或药液的输注受阻或受限 新鲜血栓 血。</p><p>6、所遇见的临床最难以解答的导管相关性血栓问题是哪些 1 1 溶栓过程中 是否导管可以继续使用 2 从医生角度看 是不是一发生有血栓 就立即拔管 何时拔管 3 高凝状态患者 是否有一个判断的标准 来决定是否使用PICC 如果置。</p><p>7、导管堵塞的防护,PICC:经外周插管的中心静脉导管 （Peripherally Inserted Central Catheter）,PICC：经外周插管的中心静脉导管，用于为病人提供中期至长期的静脉治疗（5天-1年）,教学目标,1,2,了解导管堵塞的原因,熟悉导管堵塞的症状,掌握导管堵塞的预防与处理,低年资护士,3,PICC置管导管堵塞的发生率约占总并发症的1/4,1/4,3/4,并发症导管堵塞,PICC导管堵塞,原因,非血凝因素,血凝因素,药物沉淀,脂类堵塞,维护不当,配伍禁忌,血流缓慢,高凝状态,胸腔压高,导管堵塞的症状,导管堵塞的出现不是必然的，它是可以通过正确合理的维护来避免的！,P。</p><p>8、1 仪表引压导管堵塞 故障现象 在催化剂生产过程中 需要测量浆液的压力和流量 虽然引压导管很短 但仪表使用一段时间后 常发现被堵塞 从而引起仪表输出变化缓慢 甚至不变 分析和措施 在生产过程中 常遇到被测介质内含。</p><p>9、PICC导管堵塞的护理 PICC导管定义 导管堵塞的种类 管道疏通导管堵塞的预防 教学目标 熟悉 掌握 了解 PICC导管定义 PICC导管 PeripherallyInsertedCentralVenousCatheters 经贵要静脉 头静脉 肘正中静脉等外周静脉穿。</p><p>10、导管堵塞的防护,PICC:经外周插管的中心静脉导管 （Peripherally Inserted Central Catheter）,PICC：经外周插管的中心静脉导管，用于为病人提供中期至长期的静脉治疗（5天-1年）,教学目标,1,2,了解导管堵塞的原因,熟悉导管堵塞的症状,掌握导管堵塞的预防与处理,低年资护士,3,PICC置管导管堵塞的发生率约占总并发症的1/4,1/4,3/4,并发症导。</p><p>11、导管堵塞预防及处理 所遇见的临床最难以解答的导管相关性血栓问题是哪些 1 溶栓过程中 是否导管可以继续使用 2 从医生角度看 是不是一发生有血栓 就立即拔管 何时拔管 3 高凝状态患者 是否有一个判断的标准 来决定是否使用PICC 如果置管 如何减少血栓发生率 4 导管穿刺后一周引起血栓 溶栓和长期服药无明显效果 如何解决 5 如果拔管困难 该如何处理 是否有拴子脱落的风险6 血栓性堵管与非血凝。</p><p>12、深静脉导管堵塞护理 发布者 竺晓赟发布时间 2010 1 19 20 25 00 内容摘要 深静脉置管术已广泛应用于胃肠外高价营养 CVP的监测 恶性肿瘤根治术后大量输液 化疗及危急重症抢救中 能够解除多次静脉穿刺给病人造成的痛。</p><p>13、LOGO,PICC导管堵塞的原因分析及护理对策 洛阳东方医院 心胸外科,www.themegallery.com,LOGO,分享内容,www.themegallery.com,LOGO,病案分享,患者 * 男性 86岁 住院号 15004305 诊断：肺恶性肿瘤、肝恶性肿瘤、阻塞性肺炎以“发现肺癌并全身多发转移4月，咳嗽伴胸闷3小时”为主诉于2015年6月27日入院。.,www.themegallery.com,LOGO,病案分享,患者先后于2015年4月30日、2015年5月25日以“肺恶性肿瘤”收住我科，3小时前患者出现咳痰不利伴胸闷，再次来门诊以“恶性肿瘤、肺炎(阻塞性）”收住我科，查128胸部CT示：1.考虑右肺炎症2.双肺多发结。</p><p>14、导管堵塞预防及处理,所遇见的临床最难以解答的导管相关性血栓问题是哪些？,2,1.溶栓过程中，是否导管可以继续使用。2.从医生角度看，是不是一发生有血栓 ，就立即拔管，何时拔管。3.高凝状态患者，是否有一个判断的标准，来决定是否使用PICC? 如果置管，如何减少血栓发生率？ 4.导管穿刺后一周引起血栓，溶栓和长期服药无明显效果。如何解决？5.如果拔管困难，该如何处理 ，是否有拴子脱落的风险6.血栓性堵管与非血凝性堵管的区别，具体症状表现差异，溶栓的具体标准方法。 7.血栓发生后护士觉得很难寻找到真正的原因？8.怎么样提前观察到。</p><p>15、怎样预防中心静脉导管堵塞 ICU吕帅岚 现状调查 王秀荣 蒋朱明 马恩陵中国临床营养杂志2002 10 2 133 134 中心静脉导管阻塞是各种并发症中发生率最高的可达21 3 1 主要内容 导管阻塞原因及分类处理方法A C L导管维护标准 堵塞原因与分类 血栓性堵塞 添加液体不及时未正压封管从导管采取血标本非血栓性堵塞 导管固定不妥输入药物有配伍禁忌输入白蛋白等药物后未充分冲管 如何判定中心静。</p><p>16、PICC导管堵塞的护理,PICC导管定义,导管堵塞的种类,管道疏通 导管堵塞的预防,教 学目标,熟悉,掌握,了解,PICC导管定义,PICC导管（Peripherally Inserted Central Venous Catheters ） -经贵要静脉、头静脉、肘正中静脉等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉下1/3或上腔静脉与右心房连接处的中心静脉导管。是中心静脉输液的可靠渠道。,常见并发症发生率,导管堵塞是最常见的并发症,原因： 维护不当 输注配伍禁忌药物，药物沉积 使用高粘度大分子药物 导管异位,临床表现：更换液体后2-3min发生堵塞或阻力增加。,血凝性堵塞的原因 导管异位 。</p><p>17、PICC堵塞的处理,导管堵塞（非血凝堵塞),原因-维护不当-药物沉淀-脂类堵塞-导管异位提示：冲洗不净常为主要原因,预防,-选择适宜的器材，适宜的管腔数量-给以充分、及时、正确的导管冲洗-置入后行胸片检。</p><p>18、PICC导管堵塞的护理进展,经外周静脉置入的中心静脉导管 peripherally inserted central atheter （PICC）,PICC导管堵塞已是PICC置管后主要的并发症之一1,导管堵塞的判断,表现： * 输液速度减慢或停止 * 静脉推注时阻力大或无法推注 * 抽不出回血23 症状： * 穿刺部位渗液 * 置管肢体局部潮红、肿胀,远端可出现 血循环障碍 * 若堵塞导管的血凝块脱落发生栓塞， 可出现相应临床表现4,导管堵塞的判断,导管在接触血液后形成纤维蛋白,纤维蛋白在导管头部形成一个囊,即纤维蛋白鞘，导致了回抽性堵塞。5通过荧光造影可确定导管鞘套的存在6 利用压。</p>