导致视网膜

导致视网膜Tag内容描述：<p>1、视网膜动脉阻塞 定义 是指视网膜中央动脉或其分支阻塞 该血管供应的视网膜营养中断 引起视网膜的功能障碍 病因 多与糖尿病 高血压 心脏病 颈动脉粥样硬化的老年人 栓子可能占20 系统性病因有偏头痛 外伤 凝血障碍 炎症或感染性病 口服避孕药 结缔组织病等 症状 体征 突然无痛性完全失明 樱桃红 治疗 90分钟后视网膜损害将不可逆 治疗当 毫不迟缓 降眼压前房穿刺 按摩眼球吸氧95 氧和5 二氧化碳。</p><p>2、视网膜动脉阻塞 定义 l是指视网膜中央动脉或其分支阻塞，该血 管供应的视网膜营养中断，引起视网膜的 功能障碍。 病因 l多与糖尿病、高血压、心脏病、颈动脉粥 样硬化的老年人。栓子可能占20%。系统 性病因有偏头痛、外伤、凝血障碍、炎症 或感染性病、口服避孕药、结缔组织病等 。 症状、体征 l突然无痛性完全失明。 l樱桃红 治疗 l90分钟后视网膜损害将不可逆。治疗当、 毫不迟缓。 l降眼压 前房穿刺、按摩眼球 l吸氧 95%氧和5%二氧化碳混合气体 l舌下含服硝酸甘油 l球后注射扩张血管药 视网膜静脉阻塞 定义 l为眼科多见病，可分为中央。</p><p>3、视网膜 2 目录 视网膜概述 结构特点视网膜解剖结构视网膜病变表现视网膜研究热点 3 视网膜 retina 概述 视网膜 retina 是全身唯一可在活体观察血管及其分布形态的组织 成为了解眼病和某些全身疾病病情的重要窗口 又。</p><p>4、视网膜,2,目录,视网膜概述、结构特点 视网膜解剖结构 视网膜病变表现 视网膜研究热点,3,视网膜(retina),概述：视网膜（retina）是全身唯一可在活体观察血管及其分布形态的组织，成为了解眼病和某些全身疾病病情的重要窗口，又是接受光刺激、形成视觉的关键的第一站。 视网膜结构特点 视网膜色素上皮细胞之间存在紧密连接，构成视网膜与脉络膜之间的外屏障或称脉络膜视网膜屏障；视网膜毛细血管管壁的内皮细胞之间有闭锁小带和壁内周细胞，形成视网膜的内屏障或血视网膜屏障。 视网膜营养来源于眼动脉分支，与全身血液循环相连。眼球各组织。</p><p>5、视 网 膜 病,视网膜的解剖与组织学,组织学视网膜（retina）是一层透明的膜。由胚胎时期的神经外胚叶形成的视杯 发育而来。视杯：外层-retina pigment epithelium RP内层-neurosensory retina 视网膜神经感觉层外层、内层之间存在潜在间隙 组织学上由外向内分为10层：色素上皮层视锥视杆细胞外界膜外核层外丛状层内核层内丛状层神经节细胞层神经纤维层内界膜三级神经元：第一神经元 -光感受器第二神经元。</p><p>6、护 理 查 房,视网膜脱离,目录,病史简介疾病介绍治疗过程护理诊断健康宣教,病史简介,唐 47岁右眼视力下降1月余，1月前无明显诱因下出现，右眼视力下降，不伴眼痛，头痛恶心等，到医院就诊，诊断为玻璃体出血，予止血补液治疗半月前患者自觉视力下降，来我科就诊查眼底视网膜青灰色隆起，玻璃体腔积血，诊断为孔源性视网膜脱离，玻璃体出血，住院治疗。患者有高度近视史，精神可，二便正常，体重无变化，平时身体健康。,视网膜脱离,视网膜组织结构,内界膜神经纤维层节细胞层内丛状层内颗粒层外丛状层外颗粒层外界膜视锥视杆层色素上皮层脉络。</p><p>7、视网膜病 diseases of retina 福建医科大学第一临床学院眼科 韩晓丽 视网膜组织结构 内界膜 神经纤维层 节细胞层 内丛状层 内颗粒层 外丛状层 外颗粒层 外界膜 视锥视杆层 色素上皮层 脉络膜 神经节细胞 双极细胞 感光细胞 视网膜的组织解剖特点 n两层 神经上皮 色素上皮 n两个屏障 血-视网膜屏障 脉络膜-视网膜屏障 n两个血管系统 视网膜中央动脉 内核层以内 脉络膜毛细血管 内核层以外 正常眼底外观 n视盘 n血管 n视网膜 n黄斑 病理改变与基本体征 血-视网膜屏障破坏的表现 n视网膜水肿 细胞性 细胞外 n视网膜渗出 硬性渗出 棉绒斑(软性。</p><p>8、第八讲,糖尿病视网膜病变,糖尿病视网膜病变概述,糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy, DR)：是糖尿病高度特异性的微血管并发症，即视网膜微血管病变是20-74岁成人新发失明中最常见的病因主要表现：眼底出血，渗出和视网膜脱离等严重视力损害，其不同阶段均可发生黄斑水肿,中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):468-469,本讲内容,糖尿病视网膜病变的危险因素及特点糖尿病视网膜病变的筛查、诊断及治疗,正常眼底表现,正常眼底特点：视神经乳头边界清楚，呈橙红色生理凹陷无扩大及隆起血管行径清楚，视网膜动静脉比。</p><p>9、眼底病激光治疗相关知识,基本知识,激光治疗的主要原理：通过光的热效应，对视网膜进行光凝，使组织蛋白质变性凝固，从而阻止反复眼底出血，抑制新生血管因子的生长，改善视网膜缺血缺氧状况，从而控制病情的发展，防止并发症，达到治疗目的。,分类：氩激光（488nm，514um）红宝石激光氪激光（647um）多波长激光（560-640um）半导体532激光810激光,激光波长选择原则：很好穿透屈光组织，又能被靶组织吸收。,1、部位：血管性疾病，如糖网、静脉阻塞、裂孔绿光（532）黄斑水肿黄光（多波长），或绿光脉络膜病变，如新生血管、脉络膜血管瘤红。</p><p>10、视网膜病Retinal disease,视网膜组织结构,内界膜神经纤维层神经节细胞层内丛状层内核层外丛状层外核层外界膜视杆、视锥细胞层色素上皮层脉络膜,神经节细胞双极细胞感光细胞,视网膜的组织解剖特点,两层神经上皮色素上皮两个屏障血-视网膜屏障脉络膜-视网膜屏障两个血管系统视网膜中央动脉 内核层以内脉络膜毛细血管 内核层以外,正常眼底外观,视盘血管视网膜黄斑,病理改变与基本体征（一）血-视网膜屏障破坏的表现,视网膜水肿细胞性细胞外视网膜渗出硬性渗出棉绒斑(软性渗出）渗出性视网膜脱离,视网膜出血深层出血浅层出血前出血玻璃体积血。</p><p>11、眼睛视网膜病,视网膜的解剖与组织学,组织学视网膜（retina）是一层透明的膜。由胚胎时期的神经外胚叶形成的视杯 发育而来。视杯：外层-retina pigment epithelium RP内层-neurosensory retina 视网膜神经感觉层外层、内层之间存在潜在间隙 组织学上由外向内分为10层：色素上皮层视锥视杆细胞外界膜外核层外丛状层内核层内丛状层神经节细胞层神经纤维层内界膜三级神经元：第一神经元 -光感受器第二神经元-双。</p><p>12、视网膜病,Retinal Diseases,视网膜的组织学结构,神经上皮 检 测 方 法色素上皮,视网膜的病理,视 网 膜 出 血视 网 膜 水 肿视 网 膜 渗 出视 网 膜 异 常 血 管视 网 膜 神 经 上 皮 与 色 素 上 皮 分 离视 网 膜 神 经 上 皮 功 能 障 碍视 网 膜 色 素 上 皮 功 能 障 碍视 网 膜 肿 瘤视 网 膜 先 天 发 育 异 常,眼底检查方法,直 接 检 眼 镜 检 查间 接 检 眼 镜 检 查,眼 底 检 查 方 法,形 态 学 检 查Direct/indirect ophthalmoscopyFFA Fundus Fluorescein AngiographyUltrasonography A/B scan功 能 检 查Visual field VEP Vis。</p><p>13、视网膜的解剖特点,郑燕林,眼球结构与视网膜,视网膜组织学,视网膜神经传导,三级神经元组成光感受器(photoreceptor)双极细胞(bipolar)神经节细胞(ganglioncell)支持组织是Mller细胞,神经纤维分布,黄斑区纤维以水平缝为界，呈上下弧形排列达到视盘颞侧，此纤维称视盘黄斑纤维束（亦称盘斑束）。颞侧周边部纤维分成上下部分，分别在盘斑束的上下方进入视盘。视网膜鼻侧上下部的。</p><p>14、视网膜出血鉴别 (2013-11-23 11:26:44) 分类： professional 根据视网膜出血的来源和位置，可将其分为以下几类： 1.玻璃体出血（intravitrealhemorrhage）：指玻璃体腔内的积血和出血。玻璃体出血解剖上不属于视网膜出血范畴，但因其与视网膜出血联系极为紧密，临床上仍作为视网膜出血的一个下属分类。视网膜或脉络膜出血量突然增大形成的机械压力，突破玻璃体后。</p><p>15、视网膜静脉阻塞,病例1,李XX 女 45岁 CRVO(右） 诊治意见？（诊断与治疗）,鉴别诊断？,病例2,余XX 男 75岁 诊断:CRVO CME 手术治疗？,何时手术？,病例3,李XX 女 58岁 2013年4月20日 左眼前黑影半个月就诊 VA 0.8 CRVO (左）,病例3,5月1日 OCT 示无改变 9月6日 VA 0.6 予以球后TA 9月25日分两次行532nm激光 行PRP。</p>