MS的病理机制和治疗

MS的病理机制和治疗Tag内容描述：<p>1、多发性硬化发病的免疫病理机制及免疫干预治疗 季晓辉 教授,多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS) 的病理特征,中枢神经系统脱髓鞘病变多发性病灶，反复发作，慢性进行性过程病变常侵犯脑室周围白质、视神经、脊髓传导束、脑干、小脑临床表型复杂：良性型、亚临床无症状型、复发缓解型、慢性进展型,MS免疫学异常的基本特征,病变神经组织T细胞及单核巨噬细胞等炎性细胞浸润神经胶质细胞增生外周血及CNS中存在MBP(髓磷脂碱性蛋白)特异性T细胞的活化外周血淋巴细胞中Th1/Th2比例异常，显示Th1优势可分离出自身反应性致病性T细胞，即MBP特异性T细。</p><p>2、多发性硬化发病的 免疫病理机制及免疫干预治疗,多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS) 的病理特征,中枢神经系统脱髓鞘病变 多发性病灶，反复发作，慢性进行性过程 病变常侵犯脑室周围白质、视神经、脊髓传导束、脑干、小脑 临床表型复杂：良性型、亚临床无症状型、复发缓解型、慢性进展型,MS免疫学异常的基本特征,病变神经组织T细胞及单核巨噬细胞等炎性细胞浸润 神经胶质细胞增生 外周血及CNS中存在MBP(髓磷脂碱性蛋白)特异性T细胞的活化 外周血淋巴细胞中Th1/Th2比例异常，显示Th1优势 可分离出自身反应性致病性T细胞，即MBP特异性T细胞，。</p><p>3、抑郁的诊断及药物治疗,抑郁症的分类,心境障碍（情感性精神障碍） 抑郁发作 恶劣心境障碍 轻度抑郁,与抑郁有关的分类,应激相关障碍 急性应激障碍 创伤后应激障碍 适应性障碍 癔病 转换性障碍,神经症 恐惧症 焦虑症 强迫症 躯体形式障碍 躯体化障碍 未分化的躯体形式障碍 疑病症,抑郁症的表现,情绪的主观体验 抑郁 忧郁、低落、悲观、无助、无愉快感、痛苦、忧愁等 焦虑、激越 认知 形式 思维迟缓 内容 自我评价低 罪恶妄想、贫穷、疑病、被害,知觉 幻听 行为 运动抑制、缓慢、少动、木僵 被动、孤独、 坐立不安、来回踱步 生理方面 睡眠障。</p><p>4、薛 骏 复旦大学附属华山医院 复旦大学肾脏病研究所,IgA肾炎的发病机制、病理和治疗,第一个特点：是发病率呈现明显的区域差异，流行病学的资料显示，亚洲人群的发病率最高，约占肾活检总数的30%40%，其次为欧洲，约为20%，北美洲最少约10%。,第二个特点是青年男性好发，男：女比例为2：16：1，80%的患者为1635岁的中青年。,第三个特点是以血尿为主但临床表现跨度很大的一类肾小球疾病 大约40%50%患者表现为上呼吸道感染后发作性的肉眼血尿 30%40%的患者仅有镜下血尿，伴或不伴蛋白尿 另外的10%患者表现为肾病综合征和进展性肾功能损害 其中。</p><p>5、,1,薛 骏 复旦大学附属华山医院 复旦大学肾脏病研究所,IgA肾炎的发病机制、病理和治疗,.,2,第一个特点：是发病率呈现明显的区域差异，流行病学的资料显示，亚洲人群的发病率最高，约占肾活检总数的30%40%，其次为欧洲，约为20%，北美洲最少约10%。,.,3,第二个特点是青年男性好发，男：女比例为2：16：1，80%的患者为1635岁的中青年。,.,4,第三个特点是以血尿为主但临床。</p><p>6、薛 骏 复旦大学附属华山医院 复旦大学肾脏病研究所,IgA肾炎的发病机制、病理和治疗,第一个特点：是发病率呈现明显的区域差异，流行病学的资料显示，亚洲人群的发病率最高，约占肾活检总数的30%40%，其次为欧洲，约为20%，北美洲最少约10%。,第二个特点是青年男性好发，男：女比例为2：16：1，80%的患者为1635岁的中青年。,第三个特点是以血尿为主但临床表现跨度很大的一类肾小球疾病 大约40%50%患者表现为上呼吸道感染后发作性的肉眼血尿 30%40%的患者仅有镜下血尿，伴或不伴蛋白尿 另外的10%患者表现为肾病综合征和进展性肾功能损害 其中。</p><p>7、病 例主诉：某男，45岁，车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。入院检查：患者面色苍白，精神淡漠，意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有大量渗血。血压105/85mmHg，心率96次/分。B超示脾破裂，腹腔积血约600ml。,治疗情况：手术探查左腹股沟处长约7cm撕裂伤口，股动、静脉部分离断，脾破裂，遂行血管修补术和脾摘除术。术中输血400ml。术后持续输注5葡萄糖溶液。术后2h血压80/50mmHg，给予肾上腺素、左旋多巴，血压维持在85/60mmHg。术后患者神志模糊，持续无尿，皮肤发凉。次日7时血压降至70/40mmHg，静推肾上腺素血压。</p><p>8、薛骏复旦大学附属华山医院复旦大学肾脏病研究所 IgA肾炎的发病机制 病理和治疗 第一个特点 是发病率呈现明显的区域差异 流行病学的资料显示 亚洲人群的发病率最高 约占肾活检总数的30 40 其次为欧洲 约为20 北美洲。</p><p>9、薛骏复旦大学附属华山医院复旦大学肾脏病研究所，IgA肾炎的发病机制、病理及治疗，首要特征：发病率呈明显的区域差异，流行病学资料显示亚洲人的发病率最高，约占肾活检总数的30%左右，其次是欧洲，约20%，北美最多的第二个特点第三个特征是以血尿为主，但临床表现范围广的肾小球疾病约40P%的患者是上呼吸道感染后发作性肉眼血尿30%的患者只是镜下血尿，而伴有或不伴有蛋白尿的其他10%的患者是肾病综合征和进。</p><p>10、胰岛素抵抗的病理生理机制和治疗选择Pathophysiology and clinic therapy strategy of Insulin Resistance北京协和医院肖新华,Metabolic Syndrome and Inflammation:A New Understanding of IR、Hypertensive Cardiovascular Damage,1American Diabetes Association. Diabetes Care 1998; 21:310314;2Beck-Nielsen H 75:6679.,胰岛素抵抗的定义 insulin resistance（IR）,胰岛素抵抗是由遗传和环境因素引起，机体对胰岛素生理作用的反应性降低，即胰岛素敏感性降低。主要部位在肝脏、肌肉和脂肪组织，使糖耐量受损并最终导致糖尿病。胰岛。</p><p>11、病例主诉：某男，45岁，车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。入院检查：患者面色苍白，精神淡漠，意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有大量渗血。血压105/85mmHg，心率96次/分。B超示脾破裂，腹腔。</p><p>12、抑郁症的诊断及药物治疗,抑郁症的分类,心境障碍（情感性精神障碍） 抑郁发作 恶劣心境障碍 轻度抑郁 应激相关障碍 创伤后应激障碍 适应性障碍,抑郁症的表现,情绪的主观体验 抑郁 忧郁、低落、悲观、无助、无愉快感、痛苦、忧愁等 焦虑、激越 认知 形式 思维迟缓 内容 自我评价低 罪恶妄想、贫穷、疑病、被害,知觉 幻听 行为 运动抑制、缓慢、少动、木僵 被动、孤独、 坐立不安、来回踱步 生理方面 睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲下降、闭经、疼痛、乏力、便秘、腹泻等 其他 人格解体、现实解体、强迫症状,抑郁症其他分类,病症的严重。</p><p>13、发病机制和病理如下：肺炎克雷白杆菌又称肺炎杆菌，属于肠杆菌属，为革兰阴性杆菌，是最早被认识的、可以引起肺炎的G-杆菌，也是当今CAP和HAP中常见的G-杆菌之一。肺炎克雷白杆菌主要为内源性感染，即口咽部定植菌随分泌物误吸。其口咽部定植菌可以是患者自身原发性的，也可以是源自其他病人或医护人员交叉感染所致继发性的。雾化器等吸入治疗器械污染导致肺炎杆菌气溶胶吸入，虽然少见，但常呈聚集性发。</p><p>14、1,病例主诉：某男，45岁，车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。入院检查：患者面色苍白，精神淡漠，意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有大量渗血。血压105/85mmHg，心率96次/分。B超示脾破裂。</p><p>15、猪跛行的诊断和病理机制,主讲人：陈坤 2011.8.11,主要内容,跛行与种猪淘汰的关系,跛行产生的病理机制及原因,跛行的临床诊断,运动障碍与种猪淘汰的关系,跛行是导致种猪淘汰和繁殖力降低的第二大主要因素。 运动障碍不是公猪被选育淘汰的主要原因，但在某些猪群中淘汰率很高。 纯种猪因繁殖障碍或腿部疾病被选育淘汰的比杂种公猪多。杂种公猪因老龄和过重被淘汰的比纯种猪多。,公猪被淘汰的原因及其所。</p>